贾国伟；刘晓雨
目的：观察低位显微外科曲张精索结扎术对青少年原发性精索静脉曲张的临床疗效。方法：选取我院收治的92例原发性精索静脉曲张青少年患者，分为对照组和研究组各46例，对照组患者给予腹腔镜下精索血管集束结扎术，研究组患者采用低位显微外科曲张精索结扎术，比较两组患者的手术效果、手术前后精子质量及并发症、复发情况。结果：研究组患者的手术时间显著高于对照组（P＜0.05）；两组患者术后精子数量、精子活率、精子活力均较术前显著改善，且研究组优于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率为10．87%。结论：低位显微外科曲张精索结扎术可显著改善患者精子质量，应用前景良好。
作者：王日业 刊期： 2016年第08期
目的：探究小剂量的米非司酮联合戌酸雌二醇治疗围绝经期功能性子宫出血（功血）的效果。方法：选取本院妇科收治的围绝经期功血患者240例，随机分成观察组和对照组。对照组只使用戌酸雌二醇治疗，观察组在此基础上联合使用小剂量米非司酮，对比两组的治疗效果。结果：观察组的总有效率为95.0%，对照组的总有效率为85.8%，数据对比结果（P＜0.05）有统计学意义；观察组的止血时间与完全止血时间均低于对照组，结果（P＜0.05）统计学意义；治疗后观察组与对照组的子宫内膜的厚度与血红蛋白值均优于治疗前，且观察组优于对照组，结果（P＜0.05）有统计学意义；治疗后观察组的血清性激素指标水平得到明显的改善，且FSH、LH和P指标水平均明显高于对照组，结果（P＜0.05）有统计学意义；两组患者无严重的不良反应。结论：小剂量米非司酮联合戌酸雌二醇能有效提升围绝经期功血的临床疗效，降低子宫内膜的厚度，提升血红蛋白值，改善性激素的指标水平。
作者：董宪凤 刊期： 2016年第08期
目的：对红花化瘀汤结合针刺治疗中风后肩手综合征的临床效果进行研究。方法：选择2013年～2015年在我院脑病科门诊及住院的中风病稳定期患者117例，随机分为三组，其中治疗1组采用中药熏洗结合针灸推拿康复治疗的综合治疗方案，治疗2组采用单纯针刺治疗，治疗3组采用单纯红花化瘀汤治疗。对比分析三组患者偏瘫侧上肢运动功能评分、肩关节疼痛程度、生活质量。结果：治疗一组在治疗后Fugl-Meyer量表评分明显优于其他两组（P＜0.05）；治疗1组治疗后生活质量与治疗2组、3组相比显著提高（P＜0.05）；治疗1组治疗后生活质量与治疗2组、3组相比显著提高（P＜0.05）。结论：对中风后肩手综合征患者采用红花化瘀汤结合针刺推拿康复治疗可明显缓解患者疼痛，恢复患侧运动功能，提高患者生活质量。
作者：邱志新；窦荣花；郝有志；郑建彪；庞伟；刘同龙 刊期： 2016年第08期
目的：分析总结食管内翻拔脱术应用于食管癌和贲门癌的治疗经验。方法：回顾性分析2008年1月～2014年12月收治于我院的72例食管癌和贲门癌患者的临床资料。结果：本组82例患者经过食管内翻拔脱术治疗，无一例死亡；食管癌患者均为鳞状细胞癌，贲门癌患者均为腺癌；并发症发生率为51．2%。失访13例，随访69例，术后1年生存者65例（79．3%），3年累计生存45例（54．9%），5年以上19例（23．2%）。结论：早期诊断与早期治疗是治疗该病的关键。食管内翻拔脱术是一种治疗食管癌、贲门癌的有效手段，具有创伤小、出血少、风险小的优势。
作者：印少华 刊期： 2016年第08期
目的：探讨小儿毛细支气管炎经生金平喘汤治疗的临床疗效。方法：选取我院2014年2月～2016年1月收治的毛细支气管炎患儿86例，随机将患儿分为对照组与观察组，每组分别有43例患儿。对照组采取常规西医治疗，观察组采用常规西医联合生金平喘汤治疗，比较两组患儿的治疗效果、住院时间、症状消失时间。结果：（1）观察组的治疗有效患儿为42例，总有效率为97.67%，对照组的治疗有效患儿为34例，总有效率为79.07%，对比有统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组的住院、肺部啰音消失、喘息消失、咳嗽消失时间均短于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿毛细支气管炎在常规西药治疗的基础上，给予生金平喘汤治疗，能够取得更显著的疗效。
作者：张丽云；胡凤娥；王欣颖；王志强；申延娜 刊期： 2016年第08期
目的：分析优质护理服务在肿瘤病房实施过程中对护理质量的影响，为临床护理工作提供有价值参考。方法：收集2015年4月1日～2016年4月1日我院肿瘤病房收治的患者120例，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组采用优质护理服务模式，比较两组护理效果。结果：实验组并发症发生率、护患纠纷发生率（1.67%）、（1.67%）明显低于对照组（13.33%）、（6.67%），实验组护理总满意率93.33%，明显高于对照组78.33%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在肿瘤病房实施优质护理服务，能够降低患者并发症发生率和护患纠纷发生率，同时对促进护患关系和谐、提升护理质量有一定积极作用。
作者：赵德华；陈月琴；廖彬 刊期： 2016年第08期
目的：研究分析中晚孕期出血原因，并探究产前超声对中晚孕期出血妊娠结局的影响。方法：选择我院收治的妊娠中晚孕期出血产妇129例，记为观察组。再选择同时期我院的妊娠正常产妇100例，记为对照组。对比两组前置胎盘等情况的发生率，确定出血原因，再深入探究前置胎盘的危险因素。后对比产前超声检查和常规CT检查对中晚孕期出血的诊断结果，并统计分析妊娠结局的影响。结果：前置胎盘的主要危险因素是年龄、文化程度、流产史以及剖宫产史。产前超声检查准确度、敏感性以及特异性均显著高于常规CT检查，并且超声检查漏诊率低于CT检查。观察组剖宫产、早产、胎儿窘迫以及新生儿窒息比例显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论：中晚孕期出血的主要原因是前置胎盘、胎盘早剥等，年龄、流产史等是引起前置胎盘的危险因素。产前超声检查能高效检出中晚孕期出血，敏感度以及特异性都较高。
作者：林瓒贞 刊期： 2016年第08期
目的：分析内蒙古乌兰察布地区3～14岁儿童先天性心脏病（先心病）流行病学特征。方法：对23397名幼儿园及小学1～4年级儿童进行筛查、复筛、心脏彩超确诊3个阶段进行调查。将本地区的患病率进行对比。结果：结果显示，2010～2015年共筛查人数达23397人次，检查出先心病患儿122人，不同地区阳性率不同，商都县为4.17‰、凉城3.9‰、丰镇5.1‰，四子王旗6.9‰、察右中旗6.8‰。结论：先心病的发病率与自然条件、经济水平、医疗条件、文化素养、生活习惯等因素有关。
作者：张桂英；张华 刊期： 2016年第08期
目的：观察PDCA在临床医学专业药理实验中的应用效果。方法：在2015年3月～2016年2月期间的药理实验中应用PDCA进行管理，具体应用方法为分析临床医学专业药理实验中存在的问题，制定PDCA管理计划，加强对药学实验中各个阶段的分级管理。回顾分析我院2014年3月～2015年2月期间的药理实验工作内容，对比两个时间段内临床医学专业药理实验各个阶段的合格率。结果：2015年3月～2016年2月期间临床医学专业药理实验准备阶段的合格率为97.9%，进行阶段的合格率为93.8%，完成阶段的合格率为85.8%，均高于2014年3月～2015年2月期间的87.0%、78.3%和80.4%。两个时间段的上述指标比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：PDCA在临床医学专业药理实验中的应用，能够有效提高医学专业药理实验准备阶段、进行阶段和完成阶段的工作质量，有利于确保药理实验结果的准确性。
作者：刘君；张志元；唐晶 刊期： 2016年第08期
目的：探究急诊多发伤患者的危险因素，并制定出有效的急救措施，以提升急诊多发伤患者的生存率。方法：选取2013年5月～2015年5月本院急诊科收治的多发伤患者1135例为观察对象，对相关资料进行回顾性分析，以了解多发伤患者的危险因素，并根据其结果制定出有效的急救措施。结果：患者的年龄、损伤部位数、ISS评分和就诊时间均为影响患者急救效果的危险因素。结论：重视患者的年龄、损伤部位数、ISS评分和就诊时间等危险因素对急诊多发伤患者的影响，并以此为重点制定有效的急救措施。
作者：李威；谷贺；孙亮；梁秋霞 刊期： 2016年第08期
目的：对耳鼻喉患者采用心理护理模式，分析其临床应用效果，为临床护理提供指导。方法：回顾性分析2015年4月～2016年4月进入我院的耳鼻喉患者48例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组在常规护理模式基础上强化心理护理，比较两组临床护理效果。结果：两组护理之前SAS、SDS无明显差异，无统计学意义（P＞0.05），在心理护理干预之后，实验组SAS、SDS降低至（35.71±1.96）、（36.43±1.21），明显优于对照组的（47.55±2.96）、（43.87±1.45），两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。实验组总满意率91.67%，明显高于对照组总满意率54.17%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：加强对耳鼻喉患者的心理护理，不仅能够提高治疗效果，同时对缓解目前紧张的护患关系有一定积极意义。
作者：兰娜 刊期： 2016年第08期
目的：分析个性化护理干预对乳腺癌患者内分泌治疗依从性及生活质量的影响，为临床护理工作提供有价值参考。方法：收集2013年4月～2016年4月我院收治的乳腺癌患者50例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组采用常规护理模式，实验组采用个性化护理干预模式，比较两组护理效果。结果：对照组治疗依从性优良率68.0%，明显低于实验组92.0%，实验组生活质量评分优于对照组，实验组护理满意率88.0%，明显高于对照组56.0%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.01）。结论：将个性化护理干预模式应用于乳腺癌患者内分泌治疗，能够提高其治疗依从性以及生活质量。
作者：尚红梅；王海燕 刊期： 2016年第08期
目的：探究动态监测脑脊液腺苷脱氨酶（ADA）变化对评估结核性脑膜炎疾病转归的意义。方法：选择57例结核性脑膜炎患者为研究对象，采用酶显色剂检测患者的ADA水平，对比是否合并败血症患者、预后良好和不良、不同治疗时期的ADA水平。结果：合并重症败血症组患者的ADA水平显著高于其它未合并组和轻度败血症组，差异有统计学意义（P＜0.05）。入院时ADA水平显著高于治疗第3、6、9周水平，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗时间越长，ADA水平越低。预后良好组患者的ADA水平显著低于预后不良组，两组患者的ADA水平差异有统计学意义（P＜0.05）。初次治疗后半年回访显示，复发18例，未复发39例。复发患者的ADA水平显著高于未复发组，且与初次治疗前水平差异不显著。二次治疗后复发组的ADA水平显著降低，并恢复正常。但因初次治疗不彻底或者耐药，预后仍然很差。结论：ADA水平可作为评价患者预后质量的重要指标，初次治疗时ADA水平越低，患者的病情越轻，预后质量越好；复发后的患者，即使经过治疗，ADA下降至正常范围，一般预后仍然很差。治疗时应注重初治疗效，预防耐药性，降低复发率。
作者：王永峰；陈庆；侯永华；查月芳；高金昙 刊期： 2016年第08期
目的：分析复方甘草酸苷片与他克莫司软膏在湿疹和特应性皮炎治疗中的应用效果，为临床工作提供有价值参考。方法：收集分析2015年5月～2016年5月我院收治的湿疹和特应性皮炎患者50例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对照组采用糠酸莫米松乳膏治疗，实验组使用复方甘草酸苷片联合他克莫司软膏，比较两组临床效果。结果：实验组治疗总有效率92.0%，明显高于对照组68.0%，对照组不良反应总发生率44.0%，明显高于实验组20.0%，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在湿疹和特应性皮炎的治疗中使用复方甘草酸苷片和他克莫司软膏，具有良好的临床效果，疗效确切、安全可靠，不良反应少。
作者：沈跃莉 刊期： 2016年第08期
目的：分析目标护理对膝关节患者术后康复锻炼积极性及效果的影响。方法：以130例人工全膝关节置换术患者为研究对象，将患者随机平均分为观察组和对照组，对照组患者接受常规康复锻炼，观察组患者接受目标护理联合康复锻炼，对比两组患者的膝关节功能等级及康复锻炼的积极性。结果：术后2周、1个月、3个月和6个月，患者的膝关节功能HSS评分显著高于同期对照组膝关节HSS评分，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者坚持锻炼人数比例和锻炼动作标准人数比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：目标护理有利促进膝关节术后患者的关节功能恢复，并提高患者进行康复锻炼的积极性。
作者：杨琼芳；陈静 刊期： 2016年第08期
目的：分析多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者应用腹腔镜下卵巢打孔术的临床疗效。方法：选择86例PCOS不孕症并接受手术治疗患者，分为对照组和研究组各44例，对照组予以B超引导下经阴道卵泡穿刺术治疗；研究组予以腹腔镜下卵巢打孔术治疗。比较两组患者术后激素水平以及术后疗效指标。结果：两组的术后血清促卵泡生成素（FSH）均增加，且黄体生成素（LH）、睾酮（T）、及LH/FSH均降低（P＜0.05），而血清雌二醇（E2）无变化。其中，研究组患者治疗后血清FSH较高，血清LH、T及LH/FSH较低（P＜0.05），研究组手术后的术后流产率下降，自然排卵率及妊娠率显著提高（P＜0.05）。结论：PCOS不孕症患者应用腹腔镜卵巢打孔术治疗的临床疗效显著。
作者：燕海亚 刊期： 2016年第08期
目的：探究正脊术治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床效果。方法：选取本院收治的青少年特发性脊柱侧弯的患者80例，随机分成试验组与对照组，对照组采取牵引治疗方式，试验组采用正脊术治疗方式，对比两组的临床治疗效果。结果：试验组的总有效率为97．5%，对照组的总有效率为82．5%，两组数据对比，结果（P＜0.05）有统计学意义；治疗后，试验组的Cobb角度的变化情况明显优于对照组，结果（P＜0.05）有统计学意义。结论：正脊术能有效提升青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效，有效地纠正Cobb角度。
作者：罗义玲；覃遵涛 刊期： 2016年第08期
目的：研究腺苷（Ado）预处理对局灶性IR（脑缺血再灌注损伤）大鼠海马区VEGF（血管内皮生长因子）、HIF-1α（低氧诱导因子-1α）以及Tau蛋白（脑特异性细胞骨架蛋白）表达的影响。方法：选取100只雄性健康SD大鼠，依据实验设计要求分为缺灌组、Ado缺灌组、假手术组、Ado假手术组。结果：假手术组、Ado假手术组VEGF、HIF-1α阳性表达较低，缺灌组、Ado缺灌组VEGF、HIF-1α表达增多，且Ado缺灌组的VEGF、HIF-1α表达较缺灌组增多（P＜0.05）。Ado假手术组、Ado缺灌组的P-Tau、Tau5阳性表达均较假手术组、缺灌组低（P＜0.05）。结论：腺苷预处理应用于局灶性IR大鼠，增加VEGF、HIF-lα表达以保护脑组织，从而保护缺血神经元。
作者：傅马；罗时鹏 刊期： 2016年第08期
2016年6月14日，国务院食安办联合中央文明办、教育部、工业和信息化部、公安部、农业部、商务部、卫生计生委、工商总局、质检总局、食品药品监管总局、国家互联网信息办、中国保监会、国家粮食局、全国妇联、中国科协、中国铁路总公司等17部门，在京正式启动2016年全国食品安全宣传周活动。来自有关部委、行业企业、科研机构、新闻媒体等500多名各界代表，围绕“尚德守法共治共享食品安全”的主题，从不同角度进行了主题演讲和热烈讨论。
作者： 刊期： 2016年第08期
目的：分析讨论初诊2型糖尿病患者给予早期胰岛素强化治疗的可行性与安全性。方法：对照组35例患者给予口服降糖药物治疗，实验组35例患者则采取早期胰岛素强化治疗，比较两组患者治疗前后胰岛β细胞功能与血糖控制效果等的差异，统计不良反应发生情况。结果：实验组治疗后胰岛β细胞功能各指标与FBG、2hPG、HbAlc等血糖指标比对照组改善幅度显著更大（P＜0.05）；两组无明显不良反应。结论：对初诊2型糖尿病患者施以早期胰岛素强化治疗有助于改善胰岛β细胞功能与正常血糖水平的长期维持，安全性好。
作者：符兰芳；蒙绪标；熊青；刘婷婷；罗德钦；林慧 刊期： 2016年第08期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
