农莉晓
目的:探讨口服维生素D和甲状旁腺手术对原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者的疗效.方法:行甲状旁腺全切术的原发性甲状旁腺亢进患者23例,术后每日口服活性维生素D3 0.5g,碳酸钙1g,2次/d,分别于术前、术后1周、术后6个月检测甲状旁腺激素(PTH)、血红蛋白和血清钙、磷.结果:甲状旁腺激素于手术后1周降至正常水平.血红蛋白术后6个月升高明显,与术前比较差异有统计学意义.血清钙术后1周降至正常水平,血清磷术后1周降到正常水平,与术前比较差异有统计学意义.结论:原发性PHPT患者经口服维生素D和甲状旁腺切除术,可有效治疗PHPT,预防术后低血钙的发生.
作者：孙逊；吴振茹 刊期： 2015年第11期
目的:观察中西医结合康复疗法对脑卒中后顽固性呃逆的临床疗效.方法:220例脑卒中后顽固性呃逆患者随机分为观察组和对照组,观察呃逆的消失时间和症状缓减情况.结果:改善患者呃逆症状上观察组明显优于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:中西医结合康复疗法对脑卒中后顽固性呃逆患者的临床康复疗效明显优于单纯西药.
作者：李东冬；赵伟；刘经星 刊期： 2015年第11期
目的:观察美罗培南联合裸花紫珠软胶囊治疗脓毒症的临床疗效.方法:230例脓毒症患者随机分成观察组和对照组,各115例.对照组采用美罗培南常规持续静脉滴注法治疗,观察组采用美罗培南联合裸花紫珠软胶囊治疗.观察两组临床疗效.结果:治疗后,观察组治愈率为95.7%,对照组治愈率为70.0%,两组比较差异有统计学意义.观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著低于对照组(P<0.05).两组LA、CRP、PCT水平较治疗前都明显的降低,观察组较对照组降低更显著(P<0.01).结论:美罗培南联合裸花紫珠软胶囊治疗脓毒血症的疗效好,能有效降低血清中TNF-α、LA、CRP、PCT的水平.
作者：杨双喜；董丽丽；贾志彬；刘路培 刊期： 2015年第11期
目的:通过检测格雷夫斯甲亢(GH)患者接受131I治疗后相关危险因素含量的变化用于评判外周血三系细胞减少的危险因素.方法:收集我院接受131I治疗的GH患者及其健康体检人群的临床资料.所有GH患者均于治疗后常规随访6个月以记录是否出现外周血三系细胞明显减少的情况.依随访结果分为健康组(72例)和不良预后组(24例),另选37例健康人群入对照组.结果:组组间资料比较显示共7项指标(性别、EPO、FT3、TSH、TG、TSAb、TSBAb)存在显著差异(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,佳回归模型由五项指标(EPO、TSH、TG、TSAb、TSBAb)组成.结论:TSH、TG、TSAb对于评估131I治疗后的GH患者是否出现外周血三系细胞减少事件具有良好的预测价值.
作者：王建国；戈伟 刊期： 2015年第11期
目的:探讨护理干预在糖尿病肾病(DN)护理当中的临床应用价值.方法:94例DN的患者随机分为干预组(47例)、对照组(47例),对照组采取常规护理,干预组采取整体护理干预,对干预组与对照组的干预效果给予对比分析.结果:临床干预以后,干预组患者的血糖、尿素氮以及肌酐指标改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:在DN护理当中采取整体护理干预,可以使患者相关症状得到有效改善.
作者：王会接；徐燕 刊期： 2015年第11期
目的:制备符合国家药品标准的脑蛋白水解物注射液.方法:取新鲜猪脑匀浆,加入脂肪酶酶解,85%乙醇脱脂,酸水清洗,收集沉淀物脑蛋白.将脑蛋白经胃蛋白酶、胰蛋白酶解后,浓缩,超滤,稀配、灌封、灭菌.按照国家药典委员会2012年脑蛋白水解物注射液标准进行检验.结果:经测定,该脑蛋白水解物注射液色谱图与对照品溶液色谱图的相似度为0.91,其余检测项均符合标准要求.结论:该注射液制备工艺可行,产品符合国家标准.
作者：靳颖华 刊期： 2015年第11期
目的:探讨肌钙蛋白对早产儿心肌损害的诊断意义和价值.方法:76例有新生儿窒息的早产儿分为轻度窒息组(A组, 53例)和重度窒息组(B组,23例),进行肌钙蛋白,心肌酶检测并分析窒息早产儿发生心肌损害的比例,及不同窒息早产儿心肌酶和cTnI检查的阳性率.结果:76例患儿中33例发生心肌损害,占43.4%,肌酶阳性率,A组为66.0%,B组为95.7%;cTnI阳性率,A组为54.7%,B组为82.6%.结论:新生儿特别是早产儿的心肌损害的早期诊断十分重要,cTnI具有的较高敏感性和特异性,与其他标志物进行联合检测具有诊断意义.
作者：宁亚灵；胡正权；宋玉玲；张海红；成佳文 刊期： 2015年第11期
透析是终末期肾病患者的一种有效的、直接的治疗方法,为一种分离纯化技术,作用原理是结合小分子透过半透膜会渗透扩散到缓冲液,促使小分子与生物大分子间相互分开的目的[1],一般分为血液透析和腹膜透析两种.现代社会,随着肾病患者量的增加,透析患者也在逐年增加,肾病透析患者的心理变化也被日益关注.
作者：赵宏来；高雪 刊期： 2015年第11期
目的:探讨补充维生素D在减缓慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能减退,提高生活质量及运动耐量等方面的作用.方法:60例筛选合格的稳定期中重度COPD患者随机分成治疗组和对照组,各30例.治疗组给予口服液体钙+维生素D胶囊,对照组给予安慰剂.比较两组患者的各项指标.结果:治疗组肺功能FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ、IL-4以及INF-γ/IL-4较对照组均有意义的改变(P<0.05).治疗组服用维生素D 1年后与其基数比较,可见FEV1、CAT,以及外周血中25(OH)D、INF-γ的改变具有统计学意义(P<0.05).结论:稳定期COPD患者口服维生素D改善肺功能、生活质量,可能与改善Th1/Th2失衡有关.
作者：顾文超；齐广生；袁亚平；杨华；吴浩；唐志君；王林宣；冯慧丽；汪瑞忠 刊期： 2015年第11期
目的:研究B超引导下微创经皮肾镜技术(PCNL)取石术治疗上尿路结石的疗效情况.方法:100例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组,各50例,观察组进行B超引导下微创PCNL取石的治疗,对照组行开放手术治疗,观察两组患者治疗效果.结果:治疗后,观察组结石清除率显著高于对照组;观察组输血情况,发热、伤口愈合不良等并发症显著少于对照组;观察组平均住院时间、尿液转清时间显著少于对照组,P<0.05.结论:B超引导下微创PCNL取石手术的治疗具有安全、微创、并发症少和高效等特点,有利于促进患者早日康复.
作者：李鹏君 刊期： 2015年第11期
目的:探讨溶栓介入治疗的术中护理方式.方法:对84例急性或亚急性下肢缺血患者在溶栓介入治疗术中采取相应护理措施.结果:84例患者均成功完成溶栓介入治疗,效果满意.结论:血管外科专科护士参与溶栓介入治疗的术中护理对手术顺利进行及护理质量的提高.
作者：李桂香 刊期： 2015年第11期
目的:比较切除子宫与保留子宫全盆底重建术式对患者盆底功能恢复和生活质量改善的疗效.方法:本院行全盆底重建术的56例患者分成A、B两组,A组26例患者子宫切除,B组30例患者保留子宫.结果:术后与术前12个月POP-Q分度值评分和生活质量评分上,两组差异不显著(P>0.05),但两组组内比较差异显著(P<0.05).结论:全盆底重建术保留子宫对患者损伤小,手术安全有效.两种手术治疗对患者盆底功能和生活质量的疗效基本无差异.
作者：田荣 刊期： 2015年第11期
目的:探讨小儿急性哮喘急诊护理中应用舒适护理模式的临床效果.方法:小儿急性哮喘患者72例以完全随机数字表法为分为对照组、实验组,各36例,对照组行常规护理,实验组行舒适护理干预,观察两组护理效果、肺功能及生活质量改善情况.结果:实验组接受舒适护理干预后总有效率、75%TEF、50%TEF、25%TEF、PTEF/VT水平、生活质量总评分明显高于对照组,P<0.05.结论:对小儿急性哮喘患儿推行舒适护理干预,有助于提高临床治疗效果,改善患儿肺功能,提高其生活质量.
作者：程君；吴惠敏 刊期： 2015年第11期
目的:探究小剂量右美托咪定对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除患者术后躁动的影响.方法:选取125例七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除术的患者,随机分成五组,各组于诱导开始后10min内,行右美托咪定[μg/(kg?h)]泵注,A组0.4,B组0.6,C组1.0μ, D组1.2,A~D组输至手术完毕束前15min;E组未予以右美托咪定泵注,对比五组临床效果.结果:(1)HR、SpO2、SBP、DBP变化:A、B、C、E组T2、T3时HR、SpO2均明显高于D组(P<0.05);(2)SAS及Ramsay镇静评分:B、C、D组均高于E组(P<0.05),SAS评分明显下降(P<0.05);(3)各项恢复时间:A、B、C唤醒时间、拔管时间及拔管后至送出麻醉恢复室时间均优于D组(P<0.05).结论:对七氟烷吸入麻醉下行扁桃体摘除者推行0.6/(kg?h)右美托咪定泵注,可改善其术后躁动反应,安全可靠.
作者：李传进 刊期： 2015年第11期
目的:观察分析匹伐他汀对冠心病(CHD)心力衰竭(HF)患者心功能的影响.方法:80例CHD HF患者随机均分为A、B两组.A组患者予以常规治疗方法,B组患者在常规治疗的基础上同时服用小剂量匹伐他汀.6周后测评患者血浆BNP、血清超敏C反应蛋白及心脏超声心动图测量患者的左心室射血分数.结果:A、B组患者治疗后的所有指标均有所改善,A组治疗有效率59.51%,远低于B组86.33%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:匹伐他汀能够对CHD HF患者的心功能具有良好的临床治疗效果,可改善CHD HF患者的生活质量.
作者：穆丽萍；陈超；张军 刊期： 2015年第11期
目的:观察瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注在小儿短小手术中的临床应用价值.方法:行短小手术小儿112例,随机分为对照组(56例)和观察组(56例),对照组行七氟烷吸入麻醉,观察组行瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注麻醉,观察两组患者血流动力学、麻醉效果、麻醉不良反应、满意度等指标.结果:⑴两组T1,T3~T5 HR、RR、MAP与T0时刻差异明显(P<0.05);观察组T2~T4 HR、RR、MAP明显高于与对照组(P<0.05).⑵苏醒时间、拔管时间、送返病房时间观察组明显短于对照组(P<0.05),患者满意度及停药后10min清醒程度明显高于对照组(P<0.05);停药后15min两组清醒程度无明显差异(P>0.05).⑶术中躁动、恶心呕吐、呛咳、呼吸困难、咽部不适及其他不良反应发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:在小儿短小手术中,瑞芬太尼静脉输注联合丙泊酚靶控输注可稳定患儿血流动力学指标,加快清醒过程,缩短苏醒时间,减少不良反应发生.
作者：王潇；赵斌江 刊期： 2015年第11期
目的:探讨内脂素在肥胖人群中的水平及其与2型糖尿病(T2DM)间的关系.方法:160例入选者分为正常组(NW)、腹型肥胖但不超重组(NW-V)、体型正常但肥胖/超重组(OW)、和腹型肥胖且肥胖/超重组(OW-V)4组,比较不同肥胖程度内脂素变化.比较T2DM患者与对照组内脂素水平.结果:各组腰围、腰臀比、BMI、血压、TG、HDL-C、FBG、FINS、HOMA-IR、内脂素的差异具有统计学意义(P<0.05);OW及OW-V组血清内脂素水平显著高于NW组(P<0.05).T2DM患者内脂素水平均明显高于对照组(P<0.05).Pearson相关分析发现,血清内脂素与腰臀比,BMI、FPG,FINS,ln(HOMA-IR),HbA1c,TG,TC具有线性相关关系(P<0.05);多元逐步回归分析发现,HbA1c和ln(HOMA-IR)是内脂素的独立相关因素(P<0.05).结论:内脂素与腹型肥胖、胰岛素抵抗等具有密切联系,很可能是T2DM发病的影响因素.
作者：赵薇；秦明照；高璐；陈一文；刘谦 刊期： 2015年第11期
目的:观察乳果糖口服溶液口服联合甘油灌肠剂纳肛用于治疗老年功能性便秘的效果.方法:56例功能性便秘老年患者随机分为两组,试验组(28例)给予乳果糖口服溶液口服联合开塞露纳肛,对照组(28例)给予开塞露纳肛,两组治疗疗程均为2周,观察两组疗效和不良反应.结果:试验组和对照组总有效率分别为100%和78.6%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者未出现明显不良反应.结论:老年人功能性便秘行乳果糖联合开塞露治疗效果优于单用乳果糖或开塞露的疗效,不良反应较少,安全性高.
作者：祁志荣；宋昕；王春玲；孙莹；赖杰；王佳；常富业；袁英 刊期： 2015年第11期
随着我国社会主义市场经济的发展,我国国际贸易快速发展,特别是在我国加入WTO后,越来越多的医疗器械生产企业要求走出国门,打开国际市场.在医疗器械出口的过程中,按照国际贸易惯例,进口国的相关部门及进口商往往会要求我国出口医疗器械企业提供由政府主管部门出具的企业及产品的资质证明[1,2].
作者：郭世富 刊期： 2015年第11期
目的:探讨总结中药注射剂在临床应用过程中发生不良反应(ADR)的影响因素及特点.方法:根据我院各科室反馈出来的中药注射剂所发生ADR资料100例进行回顾性分析.结果:中药注射剂的ADR主要发生因素与中药注射剂制剂生产过程中的质量控制、药品本身质量因素、临床使用不合理及患者自身体质因素等有关.结论:临床使用过程中应加强中药注射剂ADR监测,提高合理用药水平.
作者：郑立平 刊期： 2015年第11期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
