龚小利
目的：探索社区卫生服务中心主动提供艾滋病检测咨询以及与社会小组(CBO)合作动员男男性接触者到社区检测的工作模式。方法：选取五家社区卫生服务中心,组织医务人员对前来就诊的有高危险行为的人群和CBO转介来的男男性接触者主动提供艾滋病检测和咨询。结果：医务人员共主动提供艾滋病检测7701人,发现阳性者10例,阳性率0.13%,CBO动员检测552人,发现阳性7人,阳性率1.27%。结论：在社区卫生服务中心开展主动提供艾滋病检测咨询工作是可行的。
作者：赵月娟；厉成梅；卢红艳；孙燕鸣；刘国武；夏冬艳；贺雄 刊期： 2013年第12期
目的：观察甘露聚糖肽对放射治疗化学治疗(放化疗)所致白细胞减少症的临床疗效。方法：选择2008年11月~2011年2月期间因放化疗致白细胞减少患者120例,按随机数字表法随机平均分为治疗组和对照组。治疗组患者在常规治疗基础上,加用甘露聚糖肽胶囊,对照组患者在常规治疗基础上,加用地榆升白片,4周1个疗程,共2个疗程。结果：治疗组临床总有效率为96.67%,明显优于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗组用药1周后就见患者外周血白细胞计数较治疗前明显升高,而对照组在用药2周时才见白细胞计数明显升高。两组治疗第8周时白细胞计数比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：甘露聚糖肽治疗放化疗致白细胞减少症起效快,临床效果明显,具有临床推广价值。
作者：谢蓉；唐明；李薇；任德松 刊期： 2013年第12期
目的：评价甘露聚糖肽治疗生殖器疱疹的临床疗效和安全性。方法：对照组70例和试验组70例分别口服多抗甘露聚糖肽胶囊和匹多莫德胶囊，同时都服用阿昔洛韦片，观察患者临床主要症状和体征改善情况。结果：与对照组比较，治疗组患者症状消失时间、止疱时间、结痂时间均明显提前(P<0.05)，临床疗效也显著提高(P<0.05)。治疗组患者IgA、IgM、IL-2、SIL-2与对照组比较具有显著性差异(P<0.05)。IgG、补体C3、中性粒细胞与对照组比较具有极显著性差异(P<0.01)，随访年复发次数显著下降(P<0.05)。结论：甘露聚糖肽胶囊能有助于增强生殖器疱疹患者机体免疫功能，提高临床疗效，缩短病程，降低复发次数。
作者：陈启文；陶静；魏培迪；刘彦赤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨消结汤内服合舒乳散外用治疗乳腺增生病临床分析。方法：100例患者都符合2002年中华中医外科学会乳腺病专业委员会八次会议的乳腺增生的诊断标准，分为两组，治疗组运用消结汤内服合舒乳散外用进行治疗，观察其治疗效果。结果：治疗组50例中，治愈34例，占68%；显效7例，占14%；好转7例，占14％；无效2例，占4%；总有效率为96%。对照组50例中.治愈9例，占18%；显效11例，占22%；好转19例，占38％；无效11例，占22%；总有效率为78%。治疗组总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：消结汤内服合舒乳散外用治疗乳腺增生病的临床效果好，值得推广。
作者：柴妤；卓睿；丘萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨地中海贫血的产前生化筛查检验方法、指标与效果。方法：选取2008年2月到2012年12月在浙我院妇产科进行产前筛查并进行分娩的2000孕妇进行随访调查与部分进行血清学分析。结果：检出地中海贫血孕妇20例,发病率为1.00%；地中海贫血孕妇经过检验PAPP-A水平显著下降,低于0.5mmol/L,AFP浓度下降,低于0.3mmol/L,Freeβ-HCG水平升高,大于2.5mmol/L。确诊为静止型α-地中海贫血6例,标准型β-地中海贫血12例,α、β-混合型地中海贫血2例。同时经过分析,地中海贫血孕妇的MCV与MCH值明显低于正常组(P<0.05),而RDW值明显高于正常组(P<0.05)。结论：产前生化筛查检验意义价值大,可有效发现地中海贫血情况,从而有利于加强干预,提高优生比率。
作者：高宏娥 刊期： 2013年第12期
目的：研究分析中医药治疗高脂血症的概况。方法：本文从分型论治及针灸治疗两方面对中医治疗高脂血症进行论述。结果：中医药对该病的认识和治疗不断深入，临床上取得了较好的疗效。结论：就目前而言，虽然研究人员对对化痰类方药的研究还主要集中于观察调整脂质代谢的药效学水平，但另一方面对活血化瘀类方药的研究已深入到细胞分子生物学水平。中医药防治高脂血症必将取得更大的进步。
作者：薛阳；徐重白 刊期： 2013年第12期
目的：探讨妊娠合并糖尿病对孕产妇及围生儿的影响和采取的有效干预措施的临床作用。方法：选取2009年03月~2013年03月期间我院产科分娩的90例妊娠合并糖尿病的孕产妇作为观察组，同时采取相应的干预措施的90例妊娠合并糖尿病的孕产妇作为干预组，及90例妊娠并没有内外科疾病的孕产妇作为对照组。对三个组之间产妇和围生儿的情况进行统计比较。结果：观察组孕产妇和围生儿的并发症发生率均明显高于对照组和干预组的并发症发生率(P<0.05)。结论：妊娠合并糖尿病可使孕产妇和围生儿的并发症发病率提高，及时发现并给予有效的干预措施可以减少并发症、促进母婴健康。
作者：丁燕燕 刊期： 2013年第12期
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)主要特征是不完全可逆和进行性发展的气流受限,其临床表现为反复急性发作,肺功能逐渐减退,后出现呼吸衰竭[1]。年龄的增加已被广泛认为是COPD重要的危险因素。老年人随着年龄的增长,其呼吸系统解剖结构,包括胸廓、肺容量、支气管及肺和血管壁均发生改变进而影响了呼吸功能,加之老年人常合并心血管、代谢性等多种基础疾病,使老年COPD发生更加严重的病理生理改变,严重影响老年人的生活质量并构成生命威胁。很多研究证实,通过良好的生活方式、避免危险因素、改善营养和加强肺功能的康复锻炼等综合措施,COPD是可以预防和治疗的[2]。但是COPD的发展呈渐进性,患者经过多年发展才出现临床症状,由于症状不明显早期疏于就诊,即使早期就诊,鉴于目前很多非专科医生对COPD的认识不够也未能早期诊断。因此,提高非专科医生对COPD的认知度,提高对COPD综合防治措施的深入认识和技术水平,规范非专科医生诊治COPD行为,是阻止COPD的发生发展或延缓其发展的重要方法。
作者：李敏；孙卫莉；陈艳蓉；曹讷；房宇；夏翠英；陈莉 刊期： 2013年第12期
目的：探讨硝苯地平控释片联合叶酸及维生素B12在治疗原发性高血压中的治疗效果，寻求效果更好的药物治疗方式。方法：选取2011年8月～2012年8月于我院心内科诊断为原发性高血压患者100例，随机分为两组，每组50人。实验组采用硝苯地平控释片联合叶酸及维生素B12治疗，对照组采用硝苯地平缓释片治疗，记录两组患者药物治疗前后血压变化情况，以及治疗前后血液同型半胱氨酸含量。结果：实验组与对照组治疗后血压均较治疗前下降，实验组患者收缩压与舒张压下降，较对照组患者收缩压与舒张压下降明显，且差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组治疗后血浆同型半胱氨酸水平均较治疗前下降，且实验组患者血浆同型半胱氨酸水平下降，较对照组患者明显，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：硝苯地平控释片联合叶酸及维生素B12在治疗原发性高血压患者中，可以有效降低患者血压，且降低血浆同型半胱氨酸水平，值得临床推广应用。
作者：许振培 刊期： 2013年第12期
目的：观察急诊骨科患者术前使用洛索洛芬钠对术后疼痛的疗效。方法：对我院急诊骨科2011年2月至2013年2月收治的50例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：和对照组相比，观察组患者术后1、3、5、7天的疼痛VAS评分均较低，并且随着时间的增长评分之间的差距越来越大，二者差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。结论：急诊骨科患者术前使用洛索洛芬钠能够显著减轻患者的术后疼痛，具有良好的疗效，值得在临床广为推广。
作者：俞玫红 刊期： 2013年第12期
目的：分析对采用内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者临床干预的效果和体会。方法：把我院2010年9月~2011年9月收治的50例慢性鼻窦炎患者，随机分成两组，各25例，对照组25例患者，应用常规干预，观察组25例患者，在此基础上采用优质干预，观察比较两组患者治疗和干预效果。结果：观察组患者治疗总有效率以及并发症情况都明显优于对照组患者，且P<0.05。结论：在常规干预基础上实行优质干预，能够提高慢性鼻窦炎患者手术成功概率，且有利于控制并发症，效果良好，值得推广应用。
作者：刘军 刊期： 2013年第12期
目的：分析我院药品不良反应的特点,促进合理用药。方法：对我院2012年收集的320例ADR报告进行分类统计和分析评价。结果：在320例药物不良反应中,女性患者较多,占61%；年龄分布中,以40到50岁为多,占到30%；剂型方面,注射剂所引起的不良反应多,达到86%；药物种类方面,抗微生物药所引起的不良反应多,达到56%；在临床表现上,皮肤及附件损害比较突出,占到29%；320例药物不良反正中,1例为新的严重不良反应,25例为新的一般不良反应,18例为严重不良反应,276例为一般不良反应,经过治疗后37例治愈,282例好转,1例出现后遗症。结论：临床医生用药时要充分考虑到药物发生不良反应的可能性,根据临床表现和相关药物知识采取合理的措施,以减少药物不良反应发生的概率。
作者：王裕宏 刊期： 2013年第12期
目的：探讨分析不同分娩体位对产程及围生结局的影响。方法：选取2012年1月~2013年1月在我院产科生产的100例产妇，平均分为两组，观察组产妇采取自主体位生产，对照组产妇采取传统体位生产；对比两组产妇的生产时间、分娩方式、产后两小时产妇出血量。结果：观察组产妇的生产时长及难产率明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组产妇产后两小时出血量低于对照组，但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：自主体位分娩较传统体位分娩更加科学合理，能缩短生产时长，减轻产妇的痛苦，减少产后出血量，提高新生儿存活率，使分娩质量得以提高，值得在临床上推广应用。
作者：杨佳彤 刊期： 2013年第12期
目的：我院通过分析米非司酮在治疗妇科疾病方面的应用情况，可以为米非司酮被合理的应用在治疗妇科疾病方面做一些参考。方法：选择来本院妇产科利用米非司酮进行治疗的各种妇科疾病的患者，进行一定的调查，了解记录治疗情况，讨论和总结治疗效果。结果：在妇产科疾病的临床应用当中，米非司酮主要是用于治疗子宫内膜异；子宫异常出血以及子宫肌瘤。除此之外，还被经常应用于早期和中期妊娠的终止及快速避孕。结论：米非司酮广泛应用于治疗很多妇产科疾病方面以及早期和中期妊娠的终止和快速避孕方面，不良反应很少，治疗效果理想，是一种理想药物。
作者：刘秀敏；刘亚菲；周俊杰；孟文颖 刊期： 2013年第12期
目的：探讨奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎疗效情况。方法：分析我院急性胰腺炎患者60例临床资料，依据治疗措施进行分组，对照组(常规治疗组)30例和观察组(奥曲肽联合山莨菪碱组)30例。结果：观察组急性胰腺炎患者腹痛腹胀恢复时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间均低于对照组，观察组临床治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05)，差异均有统计学意义。结论：奥曲肽联合山莨菪碱治疗急性胰腺炎可以明显的改善临床症状，效果良好。
作者：周祥坤 刊期： 2013年第12期
目的：探讨米诺环素软膏治疗急性智齿冠周炎的临床价值。方法：160例急性智齿冠周炎患者随机分观察组和对照组各80例，先用生理盐水和3%双氧水交替冲洗冠周盲袋，冲洗干净后，擦干，隔湿，观察组将米诺环素软膏轻轻注入冠周及盲袋底，至袋底有软膏溢出，共1次；对照组碘甘油灌注，将药液放置于牙周袋口，再用口腔探针将药液流逐渐导入到牙周袋内，隔日一次。结果：观察组疼痛缓解时间短于对照组(P<0.05)，治疗5天以后观察组总有效率高与对照组(P<0.05)。对照组3例因碘过敏及碘制剂对牙龈刺激性退出治疗，观察组无不良反应发生。结论：盐酸米诺环素能在局部维持较高的浓度，可明显改善临床症状，提高临床效果，不良反应小。
作者：龚小利 刊期： 2013年第12期
目的：观察王不留行耳穴贴压联合心理护理治疗肝癌介入术后不良反应(主要指腹痛、恶心呕吐)的疗效。方法：我院2012年4~12月间收治的中晚期肝癌60例。治疗组31例，对照组29例，其中治疗组于介入术前2日始用王不留行耳穴贴压联合心理护理至术后4日，对照组则单纯行介入术。观察两组介入术后腹痛、恶心呕吐的程度。结果：腹痛发生率治疗组、对照组分别为25.8%、72.4%(P<0.001)；恶心呕吐发生率治疗组、对照组分别为29%、82.8%，(P<0.001)。结论：王不留行耳穴贴压法无痛苦，无任何副作用，联合心理护理可明显减轻肝癌介入术后的腹痛、恶心呕吐，操作简单，值得临床进一步推广应用。
作者：朱红梅；姚正娟；徐晓东；张美玲；朱云杰 刊期： 2013年第12期
目的：分析肺结核并侵袭性肺部真菌感染的临床特点及诊治效果。方法：选取2007年4月～2012年5月间入院进行治疗的肺结核并侵袭性肺部真菌感染患者30例为研究对象进行回顾性分析。结果：肺结核并侵袭性肺部真菌感染复治比例高，病史长，合并症多，临床诊断较为困难，必须结合病原学、影像学检查提升诊断准确率。结论：肺结核并侵袭性肺部真菌感染临床漏诊、误诊几率高，需结合多种手段进行诊治，提升临床诊治效率和患者生存质量。
作者：蒋秀群 刊期： 2013年第12期
目的：观察异位妊娠患者实施腹腔镜手术治疗的临床效果，探讨其临床应用价值。方法：80例异位妊娠患者采用气管插管全麻，实施腹腔镜手术，根据患者对生育的要求选择不同手术方式。结果：80例均于镜下成功完成手术过程，无中转开腹，未发生手术并发症，手术时间平均(55.69±11.34) min、术中出血(87.20±10.46) ml、肛门排气(1.22±0.12)天、术后镇痛2例(2.50%)、术后愈合好，住院时间(4.22±1.35)天。结论：腹腔镜治疗异位妊娠损伤小，出血少，恢复快，住院时间短，值得临床应用。
作者：张红梅；王晓黎；邓祥燕；钱青；刘建红 刊期： 2013年第12期
目的：研究大豆异黄酮(Soy Isoflavones, SI)对血脂的影响和抗氧化功效。方法：Wistar大鼠雄性75只,随机分为5组,15只/组,正常对照组大鼠给予基础饲料,其余各组别大鼠喂养高脂饲料,并选择低中高三个剂量组SI对其进行干预,4周后测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总抗氧化活性(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSP-Hx)水平。结果：高脂喂养组与正常对照组相比,TC,TG,LDL水平均升高,差异具有显著性(P<0.05)；低、中、高剂量SI组可显著提高血清中HDL含量(P<0.05)；中、高剂量组的SI能提高血清T-AOC活性；低、中、高剂量SI能提高血清中SOD水平(P<0.05)。结论：大豆异黄酮可以提高高脂饲养大鼠血清中HDL含量、升高SOD水平、增强T-AOC活性,从而发挥其降血脂和抗氧化作用。
作者：曲丽君；曲晓峰 刊期： 2013年第12期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
