丁轩；鲍洪；吴开华；招建华；仪新锋；安德柱
目的:观察依达拉奉与羟乙基淀粉联合治疗进展性脑卒中的疗效.方法:将本院收治的94例进展型脑卒中患者随即分为治疗组49例和对照组45例.治疗组使用依达拉奉与羟乙基淀粉联合治疗,对照组使用依达拉奉及生理盐水治疗.对比两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)与临床疗效.结果:治疗组神经功能缺损评分与对照组有显著性差异(p<0.01);治疗组总的有效率89.3%,显著高于对照组69.9%(p<0.05),且无明显不良反应.结论:依达拉奉联合羟乙基淀粉治疗进展型脑梗死安全有效.
作者：张琳；齐伟哲；许东青 刊期： 2012年第01期
慢性阻塞性肺疾病主要由于慢性支气管炎、慢性气管炎等疾病引起的,严重危害人类生命健康.慢性阻塞性肺疾病如不及时进行干预,肺功能会降低,终呼吸功能衰竭[1].因此慢性阻塞性肺疾病的干预治疗在临床工作中显得尤为重要.有研究指出慢性阻塞性肺疾病早期进行药物干预和呼吸功能训练等肺康复治疗是延缓、治疗慢性阻塞性肺疾病的有效治疗手段[2].
作者：李维；苏宁 刊期： 2012年第01期
目的:探讨肿瘤热疗对肺内VX2肿瘤的治疗效果.方法:选用实验新西兰大白兔肺内种植成功VX2肿瘤50只,雌雄不限制作动物模型,应用热疗技术进行实验研究.结果:高温射频组动物的平均治疗时间为(152.4±59.3)s,治疗过程中发现阻抗缓慢上升,至治疗结束前(2.0±2.1)s时,阻抗陡然上升至999Ω,输出功率迅速下降而自动停机,治疗过程中温度开始上升较慢,测量起始阻抗平均为(81.4±19.7) Ω,平均下降幅度为(10.7±6.4) Ω.结论:肿瘤的热疗与化疗将会逐渐成熟、完善,在肿瘤治疗中将会越来越显示出它的重要作用.
作者：赵仁德 刊期： 2012年第01期
目的:探讨厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效和毒副反应.方法:30例晚期非小细胞肺癌患者接受厄洛替尼150mg治疗,随访并对疗效及毒副反应等进行分析.结果:全组30例患者中位OS为48周,以患者确诊转移到使用厄洛替尼的时间40周分组,两组OS差异有意义.结论:厄洛替尼治疗晚期NSCLC有一定疗效.结合临床病理特征有时对预后有一定指导意义.
作者：王根和；方平；吴怡青 刊期： 2012年第01期
目的:探讨运用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效及价值.方法:收集164例我院明确诊断为重症急性胰腺炎患者,随机分为观察组和对照组,对照组81例患者给予常规禁食、抑酸、抑制胰酶分泌等西医对症疗法治疗,观察组83例患者除给予上述西医疗法外,还给予中医疗法治疗;治疗结束后对比两组的治疗效果.结果:观察组治愈13例,好转22例,有效40例,无效8例,总有效率为90.4%;对照组治愈6例,好转20例,有效27例,无效28例,总有效率为65.4%;中西医结合综合疗法总有效率明显高于西医对症治疗(P<0.05);并且观察组胃肠减压时间、症状缓解时间、血淀粉酶及白细胞恢复时间、平均住院时间以及并发症发生人数上均低于对照组.结论:中西医结合综合疗法在治疗重症急性胰腺炎上效果显著,可以明显缩短治疗时间,减少并发症的发生,值得临床上广泛应用.
作者：陈娟 刊期： 2012年第01期
目的:探讨环状混合痔外剥内扎术后联合应用芍倍注射液与复方亚甲蓝长效止痛剂治疗的临床疗效.方法:将60例环状混合痔患者用随机分为试验组(外剥内扎与芍倍注射液与复方亚甲蓝长效止痛剂治疗30例)和对照组(外剥内扎治疗30例),对两组患者术后并发症等随访资料进行比较分析.结果:两组患者术后症状均有明显改善,但试验组在并发症,治愈率方面明显优于对照组.结论:芍倍注射液与复方亚甲蓝长效止痛剂对防治环状混合痔外剥内扎术后并发症疗效确切,安全可靠.
作者：高峰；钟毓杰；史勇；张水；沈敏；刘忠民 刊期： 2012年第01期
目的:观察血必净注射液治疗老年肺炎患者的临床疗效和安全性.方法:将108例老年肺炎患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规抗感染、祛痰、吸氧、对症支持治疗,治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液100ml/天,静脉滴注,连用7天.比较两组治疗前后临床症状、白细胞总数、体温、PO2、SaO2,及PaO2/FiO2变化,以及两组患者的平均住院日,治疗前后的肝肾功能、血小板变化.结果:治疗组总有效率96.4%,对照组总有效率84.6%,两组差异有显著性(P<0.05),平均住院日治疗组[(7.03±3.51)天]与对照组[(10.81±3.06)天]比较差异有显著性(P<0.05).治疗组治疗后3天和7天的体温、白细胞总数、PO2,SaO2,PaO2/FiO2与对照组相比差异有显著性(P<0.05),两组治疗前后肝肾功能、血小板计数差异无显著性(P>0.05).结论:血必净注射液治疗老年肺炎具有较好的临床疗效和安全性.
作者：申明月；张红星 刊期： 2012年第01期
所谓麻醉药品,就是指能使整个或局部机体暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物,在连续使用后会产生身体依耐性,能成瘾癖的药品.管理和使用麻醉药品[1~5]多的当然属于手术室,然而手术室又是一个特殊的部门,通常,手术室与麻醉科、护理部又有着某种紧密的联系.可以这么说,手术室是医疗机构麻醉药品用量大的科室之一,手术室麻醉药品的管理直接关系到医疗机构特殊药品管理的规范程度.麻醉药品属于特殊药品[6],具有双重性,合理使用,有利于病人的疼痛治疗,不严格的管理与不合理的滥用,或者流入社会,往往会导致人格丧失,道德沦落,危害社会的稳定.
作者：向登国 刊期： 2012年第01期
目的:探讨甘草酸二铵对溃疡性结肠炎(UC)大鼠的疗效及炎症因子(IFN-γ)和抗炎因子(IL-10)的影响.方法:将30只Wistar大鼠随机分成正常对照组、UC模型组和甘草酸二铵治疗组,每组10只.正常对照组大鼠自由饮用蒸馏水;UC模型组大鼠采用自由饮用葡聚糖硫酸钠(DSS)水溶液造模;甘草酸二铵治疗组大鼠在造模7d后给予甘草酸二铵灌肠治疗7d.观察各组大鼠一般症状(腹泻和肉眼血便症状)和疾病活动度(DAI积分);光学镜下观察大肠黏膜组织学的改变;通过免疫组化方法检测大鼠结肠黏膜组织中IFN-γ和IL-10的表达情况.结果:UC模型组大鼠出现腹泻及肉眼血便;甘草酸二铵治疗组大鼠仅出现不同程度腹泻,未出现明显肉眼血便;正常对照组大鼠未出现腹泻及肉眼血便情况.各组大鼠之间的DAI积分和组织学损伤评分均有统计学差异(F1=287.50,F2=125.68,P<0.05),UC模型组大鼠DAI积分和组织学损伤评分明显高于正常对照组(P<0.05),甘草酸二铵治疗组大鼠DAI积分和组织学损伤评分明显低于UC模型组(P<0.05).病理组织学发现甘草酸二铵治疗组大鼠病理改变明显轻于UC模型组大鼠,正常对照组大鼠肠黏膜未见明显病理学改变.与正常对照组相比,UC模型组和甘草酸二铵治疗组的结肠黏膜固有层IFN-γ和IL-10表达显著增多(P<0.05);与UC模型组相比,甘草酸二铵治疗组IFN-γ的表达显著减少(P<0.05),而IL-10表达显著增多(P<0.05).结论:甘草酸二铵能够有效减轻溃疡性结肠炎大鼠的症状(腹泻和肉眼血便)及肠黏膜病理组织学改变,其机制与调节肠黏膜炎症因子(IFN-γ)和抗炎因子(IL-10)有关.
作者：丁润会 刊期： 2012年第01期
肠系膜上动脉栓塞发病急骤,突然发生腹部持续性剧烈绞痛,约占急性肠系膜血管缺血的40%~50%.男性多于女性,年龄在(40~59)岁,大多数患者有风湿性心脏病、冠心病、心房纤颤或动脉硬化史[1].本病误诊率高,死亡率高达70%~90%,愈后与早期诊断和治疗关系为密切,此外尚与栓塞部位、程度及其侧枝循环状况有关.2010年1月~9月我科收治4例高龄肠系膜上动脉栓塞患者诊治及时,均采取外科手术治疗,取得了较好的治疗效果.现将护理体会报告如下.
作者：陈玉敏；龚竹云；李继东 刊期： 2012年第01期
户外体育健身如登山,漂流,滑雪、野外探险等是目前比较流行的健康时尚活动之一,但同时也是存在较高风险活动之一.每年五一、十一长假期间发生的多起户外探险的人员伤亡事故便为我们敲响了警钟[1].若参与者的安全意识薄弱,往往会造成一些意外运动方法不当或某些无法预测的原因,就会发生这样那样的伤害,突发性体育健身伤害更是危害性极大,处理不及时,甚至会危及生命[2].因此在提高安全意识的同时掌握一些常见医学急救知识,对户外体育健身者有很大的现实意义和实用价值.
作者：于杰 刊期： 2012年第01期
目的:研究儿童烧伤的合理用药途径.方法:68例烧伤患儿,根据用药状况分为湿润暴露疗法(n=36)和非湿润暴露疗法(n=32),分析用药后患儿的一般状况、细菌感染情况、生化指标和C反应蛋白(CRP)的结果.结果:68例患儿均治愈出院.采用湿润暴露疗法在治疗过程中住院时间和住院费用低于非湿润暴露疗法组,t值分别为:2.33、2.43,且P值均小于0.05.烧伤总面积和Ⅱ度面积来看:治疗前两组的差异没有统计学意义,t值分别为0.23和0.14,P均大于0.05;治疗后的t值分别为:2.62、2.01,P均小于0.05.从两组的生化指标来看,湿润暴露疗法患儿的蛋白丢失的状态得以逐渐恢复、黄疸逐渐消失、应激反应逐渐降低,效果比非湿润暴露疗法更加显著(P＜0.05).结论:我们的湿润暴露疗法方法效果佳,优于非湿润暴露疗法,可以对烧伤患儿进行有效的治疗.
作者：梁忠喜 刊期： 2012年第01期
目的:探讨院前急救适当的镇静镇痛观察患者心率(HR)、呼吸频率(R)、平均动脉压(MAP)的影响.方法:将院前急救需要镇痛的234例患者平均分为两组,在常规治疗的基础上,治疗组用舒芬太尼25ug,后以(0.01～0.03)μg/(kg?h)持续静注,对照组用吗啡5mg,缓慢静脉注射镇痛,两组均用丙泊酚20μg/(kg?h),缓慢静脉注射镇静,注射后10分钟观察镇痛疗效,镇痛后30分钟观察心率、呼吸频率,平均动脉压变化.结果:治疗组总有效率为93%,对照组总有效率为64%,治疗组明显高于对照组(P <0.05),两组患者镇痛后30分钟心率、呼吸频率,平均动脉压较基础值明显降低(P<0.05).结论:院前急救适当的镇静镇痛便于转运,利于急诊诊疗操作,血流动力学更稳定.
作者：刘勋 刊期： 2012年第01期
目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的疗效.方法:2005年4月至2010年8月来我院收治鼻中隔偏曲患者68例,其中传统鼻中隔粘膜下切除术31例,鼻内镜下鼻中隔矫正术37例.观察两组的手术时间、术中出血量情况,两组患者在术后疼痛、粘骨膜完整性,、偏曲矫正满意度、术后并发症情况.结果:(1)经统计学分析,实验组术中出血量明显少于对照组,差别有统计学意义,P＜0.05;(2)实验组在术中疼痛,术后并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05;实验组在粘骨膜完整性及偏曲矫正满意度方面明显高于对照组,P＜0.05,差别有统计学意义.结论:鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术较传统手术术野清晰,手术操作过程直观,减少了手术次数,降低了术后并发症,提高了偏曲矫正满意度,值得在临床上推广和应用.
作者：谢建初 刊期： 2012年第01期
目的:对采用利福布丁与莫西沙星联合的方法对患有耐多药结核病的患者进行治疗的效果进行分析.方法:随机抽取在2005年10月至2010年10月这五年时间里,在我院就诊的患有耐多药结核病的确诊患者病例84例,将其随机分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用口服莫西沙星的方法进行治疗;B组患者采用口服利福布丁加莫西沙星的方法进行治疗.对两组患者的治疗效果进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组比较其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在用药后均没有出现比较严重的不良反应和并发症现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用利福布丁与莫西沙星联合的方法对患有耐多药结核病的患者进行治疗的效果十分明显,没有严重的并发症和不良反应现象,值得使用和推广.
作者：王嘉楠 刊期： 2012年第01期
随着生命再生医学时代的到来,干细胞的研究已经成为当前生命科学研究的热点之一[1].干细胞具有产生各种组织细胞的潜能,能够通过其分化、增殖及调控机制来治愈皮肤的损伤、缺损的修复,已经广泛应用于发育生物学以及组织修复与再生研究等多个领域[2,3].本文以骨髓间充质干细胞(MSC)为代表,对烧伤皮肤的损伤修复与再生问题进行探讨.
作者：孙文新；曾静 刊期： 2012年第01期
妊高征多数发生在妊娠20周与产后两周,患者可伴有蛋白尿或水肿,病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷.本文观察护理干预对此类患者不良情绪的影响.现报告如下.
作者：滕立群 刊期： 2012年第01期
目的:通过对BSD2000相控阵聚焦热疗联合联合化学药物治疗晚期胃肠癌的临床观察,探讨热化疗对晚期胃肠癌的作用.方法:将60例晚期胃肠癌病人随机分为两组,每组30例.其中治疗组采用BSD2000相控阵聚焦热疗联合化学治疗;对照组采用单纯化疗.2次为一疗程,至少观察2疗程.结果:治疗组与对照组的有效率分别为(CR+PR)分36.7%,26.7%,P＞0.05;而临床受益率(CR+PR+SD)分别为80.0%、53.3%,P＜0.05.治疗后,两组患者的生活质量、毒副反应无显著性差异;治疗组NK细胞活性升高(与治疗前比较P＜0.05).结论:BSD2000相控阵聚焦热疗联合化学治疗能够提高晚期胃肠癌患者的临床控制率,改善生活质量,并可提高患者的细胞免疫功能,值得进一步研究.
作者：张青；杨国旺；陈科羽；胡凤山；王笑民 刊期： 2012年第01期
目的:探讨安宝(盐酸利托君)在治疗早产保胎治疗病例中有关的护理措施的体会.方法:对本组的20例孕妇进行诊断,在无安宝用药禁忌症情况下,使用安宝来实行保胎治疗,并在治疗期间中采取护理干预.结果:20例孕妇中,放弃使用安宝保胎而实行引产的有1例,在进行安宝保胎治疗中有1例表现出心率大于140次/min,心悸伴恶心呕吐的症状,而改换其它药物进行治疗.其余的孕妇经安宝治疗和护理干预后,延长了胎儿孕龄且无不良反应.结论:安宝在短期内能抑制宫缩和延长胎儿孕龄,采取针对性强的护理干预措施后,效果良好.
作者：董养珍；张宁 刊期： 2012年第01期
目的:比较早期乳腺癌患者保乳术与改良根治术的疗效.方法:2004年9月~2011年6月期间,我科共收治57例早期乳腺癌患者.根据手术方式将前述乳腺癌患者分成2组,观察组31例,接受保乳术;对照组26例,接受改良根治术.现比较两组患者的临床疗效.结果:①两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率、术后美容效果相比差异有统计学意义(P均＜0.05).②经过3年时间的随访,两组患者的术后局部复发率、远处转移率等指标差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌患者的疗效相同,但是保乳术具有手术时间、住院时间短,术中出血量少,术后并发症发生率低,术后美容效果好等优点,因此保乳术是早期乳腺癌患者首选的手术方式.
作者：周联合 刊期： 2012年第01期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
