王建峰；王涛；付锋
目的:探讨无痛胃镜检查应用的效果.方法:术前准备同常规胃镜检查,检查前仍为受检者咽部喷洒2%利多卡因三次,检查时先给病人静推2%利多卡因0.5mg/Kg、芬太尼0.5ug/Kg、丙泊酚(1.0～2.0)mg/Kg,待病人睫毛反应消失并呼吸血压平稳时即行胃镜检查.结果:本组1564例少数病人出现进镜时躁动,呛咳外,其他均顺利完成胃镜检查,病人清醒后对受检过程均无知觉.检查完成时间(3～15)分钟,平均7.2分钟.结论:镇静催眠麻醉状态下行胃镜检查术可减少病人的紧张、焦虑和恐惧心理,减轻病人受检时的痛苦,降低高血压、冠心病及年老患者作胃镜时发生中风、心梗等危险,还能使儿童及精神病患者顺利完成检查,所以,无痛胃镜检查是一种安全、可靠、舒适、有效的方法.
作者：魏俊；肖钢生；戴志；何彬；彭惠莎；周亮 刊期： 2011年第08期
目的:探讨辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛对其高敏C反应蛋白水平的影响.方法:100例不稳定心绞痛患者被随机分为实验组和对照组,两组均给予常规治疗,实验组加用辛伐他汀治疗.结果:(1)对照组治疗前后TG,TC.LDL-C,HDL-C和hs-CRP等指标有轻微改善,实验组治疗前后有显著统计学差肄(P<0.05),实验组和对照组相比也有显著统计学差异(P<0.05).(2)实验组显效率和总有效率均显著优于对照组(P<0.05).(3)治疗期间两组均来发生严重副反应.结论:采取辛伐他汀冶疗不稳定性心绞痛,能显著控制炎症反应和降低血脂,改善患者生活质量,是值得考虑的治疗方案.
作者：李勇逵；杨彩虹；郑玉美；李倩；谢艳芬 刊期： 2011年第08期
目的建立梓黄的质量标准.方法测定了10批桦黄的水分、总灰分、酸不溶性灰分和水溶性浸出物,采用TLC法和HPLC法鉴别和检测了麦角甾醇.结果均值:水分15.4%、总灰分9.4%、酸不溶性灰分0.2%、水溶性浸出物34.5%.TLC色谱上麦角甾醇斑点清晰,分离度好.麦角甾醇进样量在(0.05056～1.5168)μg范围内,与峰面积呈良好线性关系,回归方程为V=1.49×(10)6X-9245.2,r=0.9999.样品平均回收率为98.17%,RSD为2.83%.结论定性、定量方法简便、准确、重复性好,可用于桦黄的质量控制.
作者：乔蓉霞；张国跃；郭耀武；罗定强 刊期： 2011年第08期
目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:回顾2008年1月至2010年1月在我院手术治疗的96例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临康资料,按手术方式将其分为腹腔镜组53例和开腹组43例,比较两组手术时间、术中出血量,抗生索应用时问、术后住院时间,术后镇痛泵使用率、切口愈合等情况.结果:腹腔镜组术中出血量少于开腹组,手术时间、抗生素使用时间,术后术后镇痛泵使用率均低于开腹组.结论:腹腔镜是治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的金标准.
作者：刘利英；杨琳 刊期： 2011年第08期
目的:评价周剂量吉西他滨联合苦参素胸腔灌注治疗非小细胞肺癌患者胸腔积液的疗设和安全性.方法:68例非小细胞肺癌并胸腔积液患者随机分为对照组和观察组.对照组在常规治疗基础上加吉西他滨和地塞米松胸腔灌注.观察组在对照组基础上加苦参素胸腔灌注.评价2组患者疗效和安全性.结果:观察组疗效优于对照组,骨髓抑制作用低于对照组,差异有显著性.结论:苦参索协同吉西他滨提高非小细胞肺癌患者胸腔积液的疗效,减少不良反应,增加耐受力,值得临床推广.
作者：欧立文；曹爱国；卢平；李之茂 刊期： 2011年第08期
目的:观察应用小剂量螺内酯(20mg/日)治疗慢性充血性心力衰竭患者的短期疗效.方法:慢性充血性心力衰患者共72例,随机分为两组,常规药物治疗组(对照组)和螺内酯治疗组(治疗组),每组36例.其中治疗组在使用常规药物治疗慢性心力衰竭的基础上加用小剂量螺内酯(20mg/日),治疗三个月后分别观察治疗效果并用彩超测定治疗前后左心窒射血分数(LVEF).结果:治疗三个月后,治疗组的总有效率高于对照组,治疗组的LVEF与对照组的LVEF之间比较,具有显著的统计学差异(P<0.05).结论:在常规药物基础上加用小剂量螺内酯治疗慢性充血性心力衰竭,短期疗效显著,能有效改善心功能,提高患者的生活质量.
作者：王利亚 刊期： 2011年第08期
机械通气是ICU危重患者治疗措施中的一个重要方面,但是比较容易发生呼吸机相关性肺炎,是机械通气中常见的并发症,预后差.并具有多重耐药,其耐药率不断增加.呼吸机相关肺炎的发生与机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、抗生素应用情况、低蛋白血症这些因素密切相关.本文具体综述探讨了ICU危重患者气管切开机械通气发生呼吸机相关肺炎的临床情况.
作者：尹海波 刊期： 2011年第08期
目的:探讨泮托拉唑针剂联合硫糖铝治疗消化性溃疡并出血的临床疗效.方法:选择我院2008年9月～2010年9月消化性溃疡合并出血患者80例.将上述患者随机分为两组,观察组和对照组.两组患者均给予相应对症治疗.观察组给予泮托拉唑、云南白药粉剂、硫糖铝.对照组给予奥美托唑、云南白药粉剂,硫糖铝.观察两组患者止血和溃疡愈合情况.结果:观察组止血总有效率为97.5%,对照组为82.5%,两组止血效果总有效率比较,差异有统计学意义(P(0.05);观察组溃疡愈合总有效率为95.0%,对照组溃疡愈合总有效率为80.0%,两组溃疡总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:泮托拉唑针剂联合硫糖铝治疗消化性溃疡并出血临床效果显著,止血效果迅速,溃疡愈合率高,值得借鉴.
作者：贺新国 刊期： 2011年第08期
近年来,脑出血术后高的致残率和并发症发生率已成为医务工作者关心的重点[1].继发性的癫痫发作是脑出血术后常见并发症之一,通过药物治疗可有效控制癫痫发作.癫痫发生时脑电图异常率很高,临床上可以通过脑电图的检查结果来评价治疗效果.为探讨脑电图检查应用于脑出血术后药物控制癫痫发作疗效评价的效果,本文选取了我院2004年1月～2007年12月间脑出血术后继发癫痫的患者38例为研究对象,并统计分析所有对象术后药物控制癫痫发作的临床资料,现将结果报告如下.
作者：梁凯；张炜婷；牛秀艳 刊期： 2011年第08期
近年来,中药注射剂层出不穷,不仅仅是新的中药注射剂的不断增加,而且中药注射剂的剂型也在不断更新,同时中药注射剂在不良反应方面病例数也在不断的增加,据国家药物不良反应(ADR)监测中心报告数据显示,2001年至2003年中药注射剂的ADR报道占中药ADR报告总数的77.12%[1](中药ADR数量占ADR总数的13.15%).合理使用中药注射剂是目前临床关注的重要问题.
作者：王敏；付慧 刊期： 2011年第08期
1 临床资料1.1病例选取支气管哮喘是呼吸系统的一种常见病是由多种炎症细胞,如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞引起的多发病,临床治疗较为棘手,且病程迁延反复发作.我们根据前人经验,并结合自身心得,病例来源均为我院呼吸内科住院病人.其中男性22例,女性12例;年龄大者63岁,小者11岁,病程平均为2年～8年,10年以上6例.34例患者治疗效果显著.现报告如下.
作者：怀丽梅；王玫红；孙淑芳；宋海波 刊期： 2011年第08期
目的:探讨沙井镇流动人口妇女对宫颈癌防治知识调查.方法:按年龄层次分为(18～29)岁、(30～39)岁、(40～49)岁、(50～59)岁四组,每年龄组流动人口妇女发放500份问卷;内容包括年龄、文化程度、生活方式、饮食习惯等个人基本情况,性知识、宫颈癌相关知识,妇科问题等情况.结果进行统计学分折.结果:宫颈癌及其相关知识的认知程度得分:流动人口妇女2 000例为(12.65±5.26),本地妇女500例为(30.72±6.81),流动人口妇女得分明显低于本地妇女、两者比较差异有统计学意义(p<0.01).对两组人群宫颈涂片、宫颈癌基本常识及HPV相关知识等方面进行评估,流动人口对宫颈癌相关知识了解程度明显低于本地妇女组,各题目比较有统计学意义(p<0.01).结论:年轻女性较少关注对此病的预防及筛查.同时由于本地妇女经济基础较好,因此当地女性对自身的健较为关注.
作者：叶巧玲；项方芳；欧阳芳芳；潘伟芳；陈敏 刊期： 2011年第08期
外阴阴道念珠菌病(VuLvo-vaginal Candidasis,简称VVC)又名念珠菌性外阴阴道炎,是一种女性人群中发病率较高的妇科临床常见疾病,发病率高且易复发.该病发病机制的研究涉及病原菌和宿主两个方面,其中包括致病菌的流行病学特征、毒力因子、药物敏感性等和宿主的抵抗机制以及发病的诱发因素等.
作者：廖化梅 刊期： 2011年第08期
目的:探讨系统护理工作在无痛胃镜检查中应用的效果.方法:将2009年1月～12月在我院行无痛胃镜检查并采用全面护理的868例患者作为观察组;2008年1月～12月在我院行无痛胃镜检查并采用常规护理的658例患者作为对照组.比较两组患者无痛胃镜检查所需的时间,不良反应率及患者对护理工作的满意程度是否有差别.结果:观察组无痛胃镜检在时间为(31.15±5.81)min、对照组为(42.58±7.03)min,差异有统计学意义(P＜0.01).不良反应率、患者对护理工作的满意程度差别有统计学意义(P<0.01).结论:在无痛胃镜检查中采用系统护理规范了护理流程、缩短了检查时间而且减少了不良反应,提高了患者的满意程度,值得临床推广应用.
作者：张高坤；王晶茹；陈宏；金鲜花 刊期： 2011年第08期
目的:比较非手术与手术治疗胫骨平台骨折疗效.方法:60例住院胫骨平台骨折患者平分为两组-对照组和治疗组,对照组采用外固定冶疗冶疗,治疗组采用切开内固定资料.结果:两组均随访(6～12)个月.平均9.5个月,经过膝关节临床功能评分,对照组平均(70.5±5.2)分,治疗组平均(85.5±5.5)分.治疗组的膝关节临床功能评分明显好于对照组P>0.05).同时治疗组的优良率为90.0%,对照组优良率为70.0%,治疗组的优良率明显好于对照组(P>0.05).结论:手术与非手术治疗胫骨平台骨折都能取得很好的效果,安全可靠,操作简便,有合理运用下都值得推广应用.
作者：路仲晓；马社荣；陈会强；刘鹏飞 刊期： 2011年第08期
手足口病主要是由柯萨其A16和肠道病毒71型(EV71)引起的急性传染病,以手足和口腔的水疱为特征,在婴幼儿中极易传染.主要症状为:手足、口腔部位的斑丘疹,疱疹;症状较为严重会出现脑膜炎,脑脊髓炎,脑炎,肺水肿,循环障碍等,主要通过呼吸道,消化道和密切接触为主要的传播途径.现将58名患儿,随机分为A,B两组,两组患儿均用生理盐水清洁后,A组用维生素AD的混合剂滴于口腔溃疡处;B组用西瓜霜喷剂喷于口腔溃疡处,将两种方法进行比较,均取得了显著的效果.
作者：牛秀艳；梁凯；张玮婷 刊期： 2011年第08期
目的:探讨单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效和安全性.方法:随机选取我院2008年6月至2010年7月收治的120例缺氧缺血性脑病患儿,随机平均分为两组,对照组给予常规对症支持治疗(常规营养脑细胞药物胞二磷胆碱等),治疗组在此基础上加用神经节苷脂钠注射液静脉滴注.结果:治疗组和对照组分组治疗后总有效率分别为88.33%和71.67%,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:单唾液酸神经节苷脂钠治疗能有效控制因缺氧缺血所致的脑水肿,临床疗效确切有效,值得临床上进一步推广和应用.
作者：王艳；牛保太 刊期： 2011年第08期
MDM2(Murine Double Minute)初是在自发转化的成纤维细胞中发现的,可与p53蛋白结合,抑制p53介导的转录活性和阻止p53诱导凋亡的作用,引起肿瘤发生.人体许多肿瘤中都存在MDM2基因的扩增表达,且表达程度往往与肿瘤的临床分级、病理分期、是否转移有关.目前,已证实MDM2基因加速乳腺癌恶性转化,研究结果表明,乳腺癌的疗效与MDM2蛋白的表达程度有关.本文对近年来有关MDM2基因在乳腺癌中的研究作一综述,探讨其与乳腺癌的生物学行为、预后、治疗的关系.
作者：李文仿；赵宗彬；张丹峰 刊期： 2011年第08期
血栓是骨折患者常见的并发症,它的发生目前认为是综合因素作用的结果,主要是骨折后肢体制动血流缓慢血小板凝聚和外伤后引发内凝系统活跃所致;本组537例血栓病例分析后认为,高频超声诊断下肢静脉血栓简便无创,而且能多角度动态观察,可以清晰地显示血栓的部位、形态、与受累血管的关系、血液动力学的改变,较好地对治疗效果进行评价,其敏感性和特异性均在97%以上.因此,通过高频彩色超声检查可以及时发现、及时治疗,减少肺栓塞的发生.
作者：柯绍兴；李爱国 刊期： 2011年第08期
目前临床上由骨质疏松症引起的骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)较为多见,主要症状是疼痛、局部压痛及不同程度的脊柱活动障碍.传统的治疗方法为卧床休息、药物、矫形支具、补钙等,疗效不佳.经皮椎体成形术(PVP)操作简单、创伤小,联合充填自固化的磷酸钙/硫酸钙复合物治疗OVCF可取得较好的疗效.本文随访并分析了从2007年以来我院通过采用PVP联合自固化磷酸钙人工骨(CPC/CSC)充填技术治疗的21例OVCF患者,疗效满意.
作者：刘世军 刊期： 2011年第08期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
