孙翼
目的:观察皮肤防护剂局部应用对鼻咽癌患者放疗引起的放射线皮肤损伤的预防作用.方法:将132 例鼻咽癌患者分为两组,均采用双侧面颈联合野加颈部切线照射.A组为实验组,B 组为对照组.两组均按常规护理,实验组整个放疗期间均于放疗前,临睡前局部给予皮肤防护剂.结果:实验组皮肤反应发生率及程度明显低于对照组,差别有显著意义(P<0.01).结论:皮肤防护剂局部应用对预防鼻咽癌患者放射性皮肤损伤有较好的疗效.
作者:郭建霞;严布谷 刊期: 2011年第12期
目的:据统计目前我国癌症发病人数已逾180 万,因为癌症死亡人口有140 万,已经成为我国人口死因第一位.随着国家对社区卫生服务的重视以及医学模式由生物医学模式向生物心里社会医学模式的转变,社区医疗资源在肿瘤癌症病人的心理护理方面也发挥出独特的优势.方法:通过对肿瘤病人的心理特点进行分析,有针对性的进行心理护理.结果:社区心理护理能够对肿瘤病人产生积极的健康的影响.结论:社区模式下对肿瘤病人的心理护理具有独特的优势.
作者:张俊青 刊期: 2011年第12期
目的:探讨护理干预对老年消化道癌症患者生活质量的影响.方法:将72 例患者随机分为实验组和对照组,实验组36 例在常规护理基础上实施心理指导、饮食护理、行为训练、社会支持等护理干预;对照组36 例给予常规护理.采用症状自评表SCL-90 评价两组患者的生理、心理变化.结果:实验组患者SCL~90 总分、总均分、阳性项目数及躯体化、强迫症状等6个因子分均低于对照组(P<0.05).结论:护理干预有利于改善老年消化道癌症患者生理、心理状况,提高患者生活质量.
作者:方莉萍;鞠斐;吕月 刊期: 2011年第12期
目的:探讨妊娠期糖尿病的临床诊断、治疗方法及效果.方法:选取我院收治的80 例妊娠期糖尿病患者,采取饮食治疗、运动治疗、血糖监测及药物治疗等综合治疗,分析治疗效果及不良反应发生情况.结果:经治疗后,血糖控制良好,妊娠期糖尿病导致母婴发生多种并发症,经对症处理后结局明显改善.结论:孕期于24~28 周进行葡萄糖筛查,有利于GDM 的早期发现和治疗,可使母婴结局良好,值得临床推广应用.
作者:姚保芬 刊期: 2011年第12期
目的:研究不同类型冠心病生化指标与冠状动脉病变程度相关性.方法:检测稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死和正常对照组研究对象血压、BG 、TC 、TG 、LDL 、HDL 、LP(a) 和hs-CRP 水平,分析其与Gensini 积分的相关性.结果:冠心病组患者BMI 指数、血压、BG 、TC 、TG 、LDL 和LP(a) 均高于对照组(P<0.05);TC 、TG 、LDL 、HDL 、Gensini 积分和hs-CRP 在冠心病各组间的差异具有统计学意义(P<0.05).BMI 指数、血压、TC 、TG 和LDL 在冠心病组患者中与Gensini 积分正相关(P>0.05),HDL 呈负相关(P<0.05);hs-CRP 在SAP 组和UAP 组患者中与Gensini 积分无相关性,在AMI 组正相关(P<0.05).BMI 指数、TC 、TG 、LDL 、LP(a) 和hs-CRP 是Gensini 积分的危险因素,HDL 为保护因素.结论:BMI 指数、血压、TC 、TG 和LDL 与冠状动脉病变程度正相关,可作为其评估的临床生化指标.
作者:熊娟;何卫;蒋红梅;宇丽;周伶俐;毛强 刊期: 2011年第12期
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者,称为产后出血(postpartum hemorrhage).此为产科常见的严重并发症,为产科危症之一,产后出血是孕产妇死亡原因的首位[1],导致产后出血的原因中,子宫收缩乏力占43.48%[2],凡影响子宫肌纤维收缩与缩复功能的因素均可引起产后出血.
作者:张彦飞;李敏杰 刊期: 2011年第12期
目的:研究支原体感染与女性不孕的关系,从而探讨不孕的治疗方案.方法:对不孕和早孕(自然受孕)的两组妇女宫颈分泌物进行支原体培养.结果:76 例不孕妇女宫颈分泌物培养阳性58 例,阳性率76.32%;80 例早孕妇女宫颈分泌物培养阳性12 例,阳性率15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),经治疗,58 例感染支原体的不孕妇女有14 例自然受孕.结论:支原体感染是不孕的重要因素之一,在不孕妇女的治疗中应常规行宫颈支原体培养与治疗,以提高不孕的治疗率.
作者:蒋德菊;魏萍;刘美霞 刊期: 2011年第12期
目的:观察枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶治疗中、重度痤疮的疗效.方法:将Ⅱ~Ⅳ度痤疮患者132 例随机分为两组,治疗组72 例,对照组61 例.治疗组予枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶,对照组单用异维A酸红霉素凝胶治疗.4周后观察疗效及不良反应,3 个月后进行随访.结果:治疗组在中、重度痤疮有效率(93.18%,78.57%) 显著高于对照组(77.50%,47.62%),而且两组的总有效率之间比较也存在显著性差异(P<0.05).同时两组复发率以及不良反应发生率之间比较均存在显著性差异(P<0.05).结论:枇杷清肺饮联合异维A酸红霉素凝胶治疗中、重痤疮的疗效优于单用异维A酸红霉素凝胶,且联合用药安全可靠,复发率低,值得在临床中加以推广应用.
作者:李爱医;高上炎;王玲丽;杨曼 刊期: 2011年第12期
目的:探讨美托诺尔联用福辛普利治疗充血性心力衰竭的治疗效果.方法:选取我院96 例充血性心力衰竭患者,所有患者NYHA 分级为(Ⅲ-Ⅳ级); 随机分为试验组和对照组,每组48 人,试验组加美托诺尔联合福辛普利治疗,对照组加福辛普利治疗.均治疗24 周,观察两组的治疗效果及心率、舒张压、收缩压、左室射血分数(LEVF) 、心脏指数(Cl) 、左室舒张末期容积(LVEDV) 等指标.结果:试验组的总有效率与对照组比较(χ2=5.06,p<0.05).试验组和对照组的心率、舒张压、收缩压等指标在治疗后的改善情况比较( t=6.28,t=3.95,t=4.54,p值均<0.05).治疗后经超声心动图检查LEVF 、CI 、LVEDV,试验组和对照组比较有t=17.44,t=15.03,t=5.55,p值均<0.05.结论:美托诺尔连用福辛普利治疗充血性心力衰竭效果显著,能有效改善患者临床症状和心功能.
作者:樊雪芳;雷胜凯 刊期: 2011年第12期
目的:探讨无创颅内压监测在重型颅脑损伤治疗上的临床应用.方法:回顾性分析近3年来我院神经外科收治194 例重型颅脑损伤患者的临床资料,将患者随机分为治疗组和对照组,每组各97 例,对照组接受外科常规治疗,治疗组在此基础上,使用闪光视觉诱发电位PVEP 进行颅内压监测.比较分析伤后3个月两组患者的预后情况.结果:治疗组预后情况显著优于对照组,两组GOS 评分的差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创颅内压监测重型颅脑损伤患者有助于早期判断病情变化,调整治疗方案,提高治愈率,降低残死率,改善患者预后.
作者:黄振林;张维;甄云;陈麒声;胡少杰;李玉虎;李伟莲 刊期: 2011年第12期
目的:探讨布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD) 急性加重期的临床效果.方法:选择我院2008 年1月~2010 年12月收治的102 例COPD 急性加重期患者,将其随机分为治疗组50 例和对照组52 例,对其治疗效果及不良反应进行比较分析.结果:治疗组的治疗效果好于对照组,其肺功能及血气分析改善情况优于对照组,治疗后有1例患者发生声音嘶哑,无人发生血糖升高.对照组有3例发生口腔霉菌感染,7 例发生血糖升高,治疗组患者的不良反应发生率显著低于对照组.结论:布地奈德混悬液治疗COPD 急性加重期,可改善患者肺功能状况,疗效可靠,减少了糖皮质激素口服使用造成的全身副作用,值得临床上推广使用.
作者:杜玉国 刊期: 2011年第12期
心身疾病[1]是指与心理因素密切相关,但具有躯体症状和表现为功能紊乱和器官病理损害的一类疾病,心理社会因素与个性特征在疾病的发生和发展过程中起主导作用.生理活动与心理活动对健康具有同等重要的意义[2].
作者:刘彦辰;赵志付 刊期: 2011年第12期
目的:观察前列地尔(凯时注射液)联合依那普利治疗早期糖尿病肾病(DN) 的疗效.方法:将本院门诊和住院病人138 例早期DN 患者,随机均分为2组,2 组患者均接受糖尿病饮食、降糖、控制血压及调脂治疗,均服用依那普利10mg,每日1次.治疗组(n=69 例)在对照组基础上加用前列地尔注射液治疗,分别比较2组患者在治疗前后血压(MBP) 、空腹血糖(FBG) 、糖化血红蛋白(HbA1c) 、尿微量白蛋白排泄率(UAER) 、血肌酐(Scr) 、尿素氮(BUN) 的变化.结果:2 组在治疗前各项指标均无明显差异(P>0.05); 治疗2周后,2 组FBG 、HbA1c 、MAP 、BUN 无明显变化,24h-UAER 、Scr 较治疗前均明显好转;而治疗组的24h-UAER 较对照组改善更明显(P<0.01).结论:前列地尔联合依那普利治疗早期DN 疗效显著,能有效减少UAER,有利于延缓甚至防止糖尿病肾病的发生和发展,值得临床推广和应用.
作者:李大勇 刊期: 2011年第12期
目的:探讨抗体检测与彩色多普勒监测对结核性脑膜炎早期诊断价值.方法:60 例结核性脑膜炎患者(观察组)和正常健康体检患者60 例(对照组) 都采用IgM 、IgG 抗体快速诊断和经颅多普勒(TCD) 监测.结果:观察组的脑脊液IgM 、IgG 抗体检测阳性率都明显高于对照组(P均<0.05).对照组:Vs 、Vd 、Vm 、PI 在大脑前动脉分别为(62.3±9.6),(94.5±14.2),(48.0±7.2),(0.75±0.14).大脑后动脉分别为(62.8±9.5),(94.5±14.2),(47.9±7.2),(0.76±0.18).观察组:Vs 、Vd 、Vm 、PI 在大脑前动脉分别为(115.2±12.5),(143.8±52.2),(82.3±12.5),(0.65±0.20).大脑后动脉分别为(60.8±10.9),(97.5±14.2),(48.5±6.5),(0.75±0.18).观察组在前动脉的各指标值与对照组相比都有明显差异(P均<0.05),而在后动脉中各指标值与对照组相比无明显差异(P均>0.05).结论:抗体检测与彩色多普勒监测对结核性脑膜炎都有很高的早期快速诊断价值,两者结合可取长补短,使诊断结果更可靠.
作者:李世敬 刊期: 2011年第12期
目的:评估我院促智药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:用Excel 对我院2008~2010 年促智药用量、用药金额、用药频度(DDDs) 进行统计分析.结果:3 年来我院口服促智药用药金额增长了35.13%,用药频度增长了18.94%,银杏叶的用药频度连续3年居首位,占30% 以上.结论:我院口服促智药用量呈快速增长趋势,使用基本合理,银杏叶制剂在改善脑功能治疗中有着良好的应用前景.
作者:蔡雯雯 刊期: 2011年第12期
慢性肾脏病(CKD)临床表现繁多,常出现多个脏腑受累,CKD患者消化系统症状的普遍性已为多年的临床研究所证实,中医脾胃症状不仅包括CKD各阶段消化系统的恶心、呕吐、纳呆食少、腹泻或便秘、口中异味等临床表现,还涵盖了血液系统、内分泌代谢系统、免疫系统、神经运动系统多系统紊乱的某些症状,诸如人体的水、电解质、酸碱平衡、蛋白质代谢、肝糖元合成、红细胞的生成等均与脾胃功能有密切的关系,上述多器官、多系统的临床症状或体征可表现为不同的脾胃证候,综合起来主要有本虚标实几个方面.
作者:焦安钦 刊期: 2011年第12期
目的:探究APACHE-II 评分系统在预测与评价急危重症患者病情中的临床应用价值.方法:采用前瞻性开放研究,共收集80 例在我院急诊科就诊的急危重症患者,进行统计学分析比较APACHE-II 评分系统预测的病死率和实际病死率.结果:APACHE-II 评分系统预测80 例患者病死率为16.25%,实际病死率为13.75%; 将实际病死率和预测病死率进行卡方检验后,X2=2.14,差异无统计学意义(P>0.05).结论:APACHE II 评分系统在预测与评价急危重症患者病情中的取得了满意的预测和评价效果.随着预测与评价系统的逐步提高和不断改进,APACHE Ⅲ评分系统将逐步完善,此评价系统的应用面将会越来越广,值得在临床上推广应用.
作者:孙翼 刊期: 2011年第12期
目的:探讨润燥止痒胶囊联合复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的临床疗效.方法:将符合标准的216 例患者随机分为治疗组和对照组各108 例,两组均给予复方氟米松软膏外用2次/d,治疗组在此基础上加用润燥止痒胶囊.观察治疗前后患者体征变化情况,在疗程结束后评价总体疗效,并对患者的血清IL-2 、IL-6 和Gsa 测定.治疗3个月后进行随访.结果:治疗组的总有效率为95.37%,显著高于对照组的86.11%; 两组复发率比较差异有显著意义(P<0.05).治疗后两组血清IL-6 和Gas 水平较治疗前相比显著降低;IL-2 水平较治疗前显著升高.两组之间IL-2 、IL-6 和Gas 水平比较差异有显著意义(P<0.05).结论:复方氟米松软膏联合润燥止痒胶囊治疗慢性湿疹可发挥协同作用,同时具有调节免疫系统的效果,疗效持久,复发率低.
作者:周成华;解鸣鸣;方勇 刊期: 2011年第12期
许多研究人员研究了音乐治疗对病人在手术期间和手术后的效果.并证明其对减少复苏期间的焦虑和疼痛程度起到有益的帮助[2].但是很少有人研究音乐对手术内工作人员的影响.
作者:韩旭 刊期: 2011年第12期
抗生素(antibiotic)是指由细菌、真菌或其他微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类物质[1].儿童是一个具有特殊生理特点的群体,对药物的吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学与成人差别很大,因此儿童抗生素的应用更需慎重.
作者:张洁 刊期: 2011年第12期