郭喜华
妇科内镜技术,分为宫腔镜技术和腹腔镜技术,为微创技术,是目前临床妇科较为成熟的诊治技术之一,与传统的开腹以及经阴道的诊治方法相比,不仅对患者的伤害显著降低,且提升了多种以往难以确诊的疾病的诊断和治疗价值,在妇产科的影响应用越来越广泛.妇科内镜技术具有特殊性,操作人员操作的规范化至关重要.该文就采取阶梯化分层教学进行妇科内镜诊治技术的教学进行探讨,以期为实践教学提供借鉴.
作者：王秀丽；王丽；邵旭；王红英；邹秀丽 刊期： 2017年第24期
目的 探讨PDCA循环管理模式在骨科护理管理中的临床运用研究.方法 选取该院2015年1月—2016年1月在该院骨科住院的178例患者,将患者随机分为观察组和对照组.对照组患者88例,对照组患者的护理人员采用传统护理管理工作模式,观察组患者90例,观察组患者的护理人员采用PDCA循环管理模式.同时观察两组护理工作者工作质量情况以及患者对护理工作者的满意度.结果 观察组90例,整体护理质量评分(90.13±5.31)分、护理人员行为评分(93.98±6.94)分.对照组80例,整体护理质量评分(77.71±5.72)分、护理人员行为评分(80.62±4.37)分.两组护理人员护理质量效果情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者90例,其中非常满意48例,比较满意34例,一般满意7例,不满意1例,总满意度为98.89%;对照组患者88例,其中非常满意12例,比较满意20例,一般满意37例,不满意19例,总满意度为78.41%.两组患者满意度情况比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环管理模式在骨科护理管理中具有良好的效果,可以改善患者对护理工作者的工作满意度,同时可以提高护理工作者的工作质量,值得在临床中推广.
作者：唐学东 刊期： 2017年第24期
目的 对门诊西药房儿童不合理用药处方进行调查,以此为依据提出合理的儿童用药建议.方法 选择该院门诊西药房在2016年7—8月期间所开具的20000张儿童处方用药单作为研究对象,采用回顾性分析的方法对20000张儿童用药处方中的不合理之处进行分析,总结原因,针对性提出合理选择与使用抗生素、建立健全监管机制、加强职业培训教育等控制策略.结果 对门诊西药房20000张儿童处方用药存在1800张不合理用药处方,占总药方数量的9.00%,集中表现在抗生素不合理使用、用法用量不合理、联合用药不合理、用药指导建议不合理以及溶媒选择不合理等方面,终无法发挥药效或产生不良反应;其中,临床抗生素选用不合理占据大比例,为37.78%.结论 对门诊西药房儿童不合理用药处方进行必要的分析,有利于及时发现问题,在提高儿童合理用药质量以及儿童用药处方水平.
作者：许香 刊期： 2017年第24期
目的 通过对社区老年人的高血压病知、信、行的调查,并分析其影响因素,为今后在社区推进老年人高血压病的教育和防治工作提供客观依据.方法 2016年随机选取吉林市某社区204名老年人为调查对象,进行入户调查.结果 调查显示该社区老年人高血压KAP总得分的及格率为52.0%,平均分为(19.62±5.958)分;其中知识知晓率较差(25.5%),平均分为(3.42±1.498)分;态度持有率较低(49.5%),平均得分为(4.81±3.572)分;行为持有率较好(77.0%),平均得分为(11.39±4.007)分.通过多因素Logistic回归分析可知影响该社区老年人高血压病相关知信行的主要因素为性别和文化程度.结论 该社区老年人的高血压相关知信行水平还有待提高,可以针对不同性别和文化程度的老年人采取不同的宣传和教育方式,从而减少其患病风险.
作者：范超；董旭 刊期： 2017年第24期
目的 对心血管疾病合并焦虑、抑郁及双心治疗现状的调查结果进行分析探讨,为今后的临床诊疗工作,提供有价值的参考依据.方法 选择2015年1月—2016年12月间,该院收治的心血管疾病患者568例作为研究对象,采用一般情况调查表、社会支持评定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表等对患者展开调查,并对调查结果进行统计分析.结果 该组患者SAS评分为(48.8±7.6)分,不低于50分者共计260例,抑郁症检出率为36.09%;SDS评分为(48.3±11.2)分,SDS得分不低于50分者共计205例,抑郁症检出率为36.09%.SAS与SDS评分均不低于50分者151例,占26.58%.接受抗抑郁治疗者10例,接受抗焦虑治疗者35例,接受抗抑郁和抗焦虑联合治疗者78例.结论 心血管疾病患者合并出现焦虑、抑郁的几率较大,发生因素涉及多个方面,对心血管疾病合并抑郁焦虑的重视程度不足,存在明显治疗不足、用药不规范等情况,在今后的临床工作中,应对其给予足够的重视.
作者：叶敏 刊期： 2017年第24期
目的 探究护士长支持因素在营造激励性护理管理氛围中的价值.方法 选取该院在职护理人员50名,选取时间为2016年2—12月,采用问卷调查的方式对其压力源进行调查,并实施针对性的措施进行相应的改进.结果 工作负荷、管理氛围是对护理人员造成压力的主要指标,与其他指标评分相比,差异有统计学意义(P<0.05);在护士长的支持因素中,除同时支持项,其他支持项均与护理人员的压力管理氛围呈正相关的关系.护士长支持因素中的意识提升、合作、目标设定项均与社会认可呈正相关的关系,过程管理与护理人员的工作负荷呈负相关的关系,护士长总支持则与护患关系为正相关的关系,意识提升、通情、目标设定则与管理氛围呈正相关的关系,护士长总支持、行动计划、合作、过程管理与护理人员的管理氛围呈正相关的关系(P<0.05).结论 护士长实施支持性的管理行为,可以促进激励性护理管理氛围的建立,减轻护理人员的工作压力,将护理管理的效能提高.
作者：张淑娟 刊期： 2017年第24期
全面预算作为一种科学的管理方法,将其应用到医院成本管理,通过预算编制、预算执行、预算考核等环节对成本进行事前、事中、事后控制,从而对成本进行有效的管理,大程度地实现战略目标.该文从成立医院预算管理组织体系、医院全面预算的编制、医院全面预算的执行与控制、建立科学的预算绩效考核奖惩机制几个方面阐述将全面预算引入医院成本管理的应用.要求成立以院长为首的领导班子成员及相关职能科室负责人组成医院预算管理委员会,对医院预算政策、程序以及预算的编制进行全面管理,通过对预算的合理编制、确定控制标准、差异分析、采用平衡计分卡形式对医院预算管理绩效进行考核.
作者：张荣华 刊期： 2017年第24期
目的 探讨微信平台在外科护理管理中的应用效果.方法 选取2015年1月—2016年1月该院普外科的50名护理人员为研究对象,2015年1—6月未通过微信平台对护理人员进行护理管理,2015年7月—2016年1月通过微信平台对护理人员进行护理管理,比较分析微信平台使用前后信息传导效率的变化情况和护理质量及满意度变化.结果 微信平台使用后,护理人员信息接受率为(97.17±3.62)%,通知接收到时间为(5.27±1.90)min,接收并有反馈时间为(7.01±1.24)min,护士的护理质量考核分数为(97.46±1.75)分、每周工作完成评分为(98.09±1.24)分、护理防范及改进措施评分为(94.62±1.32)分,护士的满意度为(98.24±1.05)分,均高于使用前,使用前后对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 将微信平台应用于外科护理管理中,加强了护理人员之间的交流沟通,有利于提高护理管理效率和护理水平,保障了患者安全.
作者：李娇娇 刊期： 2017年第24期
目的 分析产科护理纠纷因素及防范对策.方法 回顾该院产科2015年1—12月接收698例产妇的临床资料,分析护理纠纷发生的影响因素,提出对应的防范对策.结果 2015年1—6月护理纠纷发生率为4.5%,7—12月落实防范对策后,护理纠纷发生率降低至0.6%.结论 针对产科护理纠纷因素提出对应的防范措施,可以有效避免护理纠纷的发生.
作者：李爱英 刊期： 2017年第24期
目的 分析社会因素剖宫产与自然产产妇产后子宫复旧的因素.方法 选取2015年6月—2016年6月该院产科分娩的288名产妇住院资料,详细回顾每位的综合情况和一般资料,将其分为两组,一组为自然产组208名,另一组为剖宫产组80名,对比分析两组产妇分娩后产妇子宫复旧情况.结果 该次调查结果显示,剖宫产组产妇子宫复旧时间较自然产组产妇长,差异有统计学意义(P<0.05).以及剖宫产产妇恶露排除时间明显较自然产组时间长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 社会因素剖宫产方法为分娩方式的一种,主要应用于胎儿体位不正、宫内窘迫等紧急情况,对于产妇综合情况较好者还应选择自然分娩,可提升产妇产后子宫复旧时间,提高身体机能.
作者：刘馨；刘巍；朱明霞 刊期： 2017年第24期
为获得准确可靠的检验结果,应找出影响血液检验质量的因素,对血液检验过程采取针对性的严格的质量控制措施.在检验过程中,相关人员应按照规范步骤采集血液标本,把握好每一个环节,严格按照规范步骤进行血液检验,确保血液检验质量和检验结果的准确性.在血液检验过程中,检验人员任何一项操作的疏忽或大意或遗漏均可增加机体受到病原体感染风险,因此要采取针对性措施不断提高检验人员专业技术水平和综合素养,重视生物安全防护用品的使用和生物安全管理,保证检验人员身心健康.
作者：周莉莉 刊期： 2017年第24期
目的 了解临床护理教师的自我管理状况,分析影响自我管理的主要影响因素,为有效提高其自我管理提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,抽取2014年12月—2015年1月四川省10所教学医院的535名临床护理教师,采用自我管理问卷进行调查.结果 临床护理教师的自我管理总分为(166.08±25.52)分;多元线性回归分析显示,自我管理的主要影响因素是年龄、工龄、学历、婚姻状况、医院等级、科室(P<0.01).结论 临床护理教师自我管理处于较高水平,不同的人口学变量自我管理水平不同.临床教学管理者有针对性对临床护理教师自我管理加强培训,以提高临床护理教师的自我管理水平.
作者：邓美红；蹇素；彭珊；何蔺；吴玉琼；魏雪梅 刊期： 2017年第24期
目的 分析护理管理中实施优质护理服务的效果.方法 选取2015年9月—2017年5月该院收治的住院患者70例作为观察对象,按照单双号法分为对照组(n=35,实施常规护理)和研究组(n=35,实施优质护理服务),对比2组护理效果.结果 对照组护理不良事件发生率高于研究组,其护理满意度低于研究组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组病房管理质量评分、基础护理评分及健康教育知晓率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理管理中实施优质护理服务有利于降低不良事件发生率,提高护理满意度和护理管理质量,值得临床采纳和进一步推广.
作者：李美荣 刊期： 2017年第24期
目的 探讨老年脑血管疾病患者中健康教育的开展效果.方法 选取2016年3月—2017年3月该院收治的95例脑血管病老年患者分为2组,46例接受常规护理为一般组,49例基于常规护理展开健康教育为教育组,对照两组护理效果.结果 干预后,教育组各维度健康知识知晓度评分都明显比一般组高,且教育组98.0%表示对护理服务满意,与一般组的80.4%对照明显较高(P<0.05).结论 在脑血管病老年患者中,健康教育可使患者对疾病的认知度提升,从而促进患者自我护理、管理能力的提升.
作者：张楠 刊期： 2017年第24期
目的 研究在高血压性脑出血术后机械通气患者中应用集束化气道护理管理对相关不良事件的影响.方法 选取该院自2015年10月—2016年10月期间收治的48例高血压性脑出血术后机械通气患者作为研究对象,以随机数字表法形式随机分为参照组(n=24)与实验组(n=24),将应用常规气道护理患者作为参照组,将应用集束化气道护理患者作为实验组,对比观察两组患者经不同护理后组间数据差异情况.结果 实验组高血压性脑出血术后机械通气患者不良事件发生率8.33%、ICU停留时间(7.45±0.64)d、VAS评分(6.21±0.38)分、机械通气时间(5.22±0.39)d、满意度100.00%显著优于参照组患者不良事件发生率37.50%、ICU停留时间(9.31±0.58)d、VAS评分(7.89±0.44)分、机械通气时间(6.11±0.21)d、满意度70.80%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将集束化气道护理管理应用于高血压性脑出血术后机械通气患者护理中可降低发生不良事件的几率,提升患者满意度,促进患者早日恢复健康,值得广泛应用.
作者：徐慧 刊期： 2017年第24期
目的 观察随访管理对院外青光眼患者自我管理能力和眼压的影响.方法 该次选取该院2016年1月—2017年1月出院青光眼患者40例;将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组20例(随访管理),对照组20例(常规护理);观察两组患者的自我管理行为、眼压、护理满意度.结果 观察组患者的自我管理行为干预后1个月:生活方式(18.31±3.41)分、随访(12.84±1.41)分、用药(9.82±1.11)分、自我管理行为总分(40.10±7.91)分;干预后3个月:生活方式(20.83±5.36)分、随访(13.25±2.05)分、用药10.45±1.65分、自我管理行为总分(43.26±8.22)分;高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的眼压干预1个月后(16.61±0.54)mmHg、干预3个月后(14.01±0.25)mmHg低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)、且观察组患者的护理满意度95.00%与对照组对比,观察组明显处于优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青光眼患者应用随访管理,可以有效提高院外青光眼患者的自我管理能力,从而控制眼压,使其处于平稳水平.
作者：杜玉涛；白赫南；范逢吉 刊期： 2017年第24期
目的 探究健康教育与护理指导对结核病介入治疗的护理影响,分析健康教育与护理指导的临床应用意义以供参考.方法 以该院2015年11月—2016年10月收治的150例结核病患者为研究对象,根据治疗方式的不同随机分为两组,实验组和对照组各75例,所有患者均符合纳入和排除标准,对照组患者采取常规方式进行治疗,实验组患者在对照组常规治疗的基础上对患者进行健康教育和护理指导.治疗结束后比较两组护理满意程度和临床依从性.结果 实验组患者护理总满意率为94.67%,对照组患者总满意率为81.33%,实验组总满意率明显高于对照组,实验组患者依从总优良率为92.00%,对照组患者依从总优良率为69.33%,实验组总优良率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于结核病的介入治疗,在常规护理的基础上进行健康教育和护理指导能够有效的提高患者临床依从性和护理满意程度,对疾病的治疗有积极影响,值得在临床上推广和应用.
作者：李柏莉 刊期： 2017年第24期
随着我国经济的发展,生活节奏加快,精神紧张,心理失衡促使高血压患病率升高,由其引发的眼部疾病也日益增加,普及并防治高血压病相关眼病对于人均寿命不断提高的我国居民的生活质量有重要意义.该文通过阐述高血压病与常见眼病之间密切的病理关系,促使医务工作者及大众重视防治高血压病及其相关眼病,以及从全科的角度诊治眼病.
作者：宋雪娇；戢原；魏飞；郝崴 刊期： 2017年第24期
电子病历是医疗信息化发展的阶段性标志,对于改善医疗服务、提升医疗质量、优化安全管理有着十分重要的意义.当然,实现这一目的的前提条件是根据医院实际情况来科学、合理的应用电子病历.那么,如何在医疗质量控制与安全管理之中科学合理的应用电子病历呢?该文将通过分析电子病历的优势及其在医疗质量控制中的应用需求,进而探讨以上问题,希望对于提供医疗质量控制与安全管理水平有一定的参考作用.
作者：储颖；张卫；刁品君 刊期： 2017年第24期
在走访访谈多家基层医院领导层、药学人员、临床医师、护士、患者后,结合作者在基层医院多年的工作经验和体会,从观念意识、队伍建设、药事管理等方面简要总结了基层医院药事管理的现状,并结合文献提出了转变观念,提高认识、健全组织,明确职责、提高人员素质,加强梯队建设三方面改进措施,找出基层医院药事管理的工作思路和主抓方向,服务于临床,才能使药学人员及药事服务顺应时代发展的要求,更好地服务于社会、服务于人民.
作者：袁冰；董国力；李鹏泽 刊期： 2017年第24期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
