刘寒冰
目的:观察福辛普利在治疗高血压的过程中对左心室的影响.方法:对96例高血压伴有不同程度左心室肥大患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的治疗基础上加用福辛普利,治疗前后行心脏超卢多普勒检查.评价左心室内径及左心室舒张末内径.结果:治疗组在有效控制血压的同时,扩大的左心室的回缩率达到94%.对照组扩大的左心室的回缩率仅为20.3%,两组治疗效果有显著差异(P<0.05).结论:福辛普利在治疗高血压的同时,可以使肥大的左心室有不同程度的回缩.
作者：李延明 刊期： 2009年第06期
目的:研究地尔硫(艹卓)注射液治疗无并发症的Ⅲ型主动脉夹层的疗效.方法:临床选择无并发症的Ⅲ型主动脉夹层患者15例,用地尔硫(艹卓)注射液进行治疗(治疗组),与传统的倍他乐克和硝普钠治疗11例(对照组)进行对比研究.结果:治疗组胸痛缓解时间明显缩短,3小时胸痛缓解率明显提高(72.3%对54.5%),二者比较P<0.05.治疗组死亡率与对照组相比有明显差异(P<0.01).结论:地尔硫(艹卓)注射液治疗无并发症的Ⅲ型急性主动脉夹层死亡率比传统治疗低,缓解疼痛比传统治疗效果好.
作者：刘娟；马可忠 刊期： 2009年第06期
目的:探讨在导乐陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法对促进孕妇自然分娩的影响.方法:将140例阴道试产的初产妇采用随机和自愿的原则分为两组,观察组(70例)在导乐陪伴分娩的基础上实施拉玛泽分娩法,对照纽(70例)仅按导乐陪伴分娩进行护理.观察两组产妇产时疼痛情况、产程的时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血的发生率.结果:观察组产时疼痛程度降低,缩短了产程的时间,降低了剖宫产率,与对照组比较差异有显著性(P均<0.05).结论:陪伴分娩的过程中实施拉玛泽分娩法能促进自然分娩.
作者：欧水英；朱燕芬；吴秀娥 刊期： 2009年第06期
目的:观察不同剂量氟伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者的调脂疗效及副作用.方法:入选患者随机分成A、B两组,各25例;A组:氟伐他汀20mg/d,B组:氟伐他汀40mg/d,均为晚饭后口服.于服药前,服药4周末、服药12周末测的TC、TG、LDL-C、HDL-C及药物不良反应.结果:两组均降低LDL-C,B组在12周时更加显著(P<0.05),下降幅度达40.76%.两组均有降低TG趋势及升高HDL-C作用,B组在12周时升高HDL-C达到统计学意义.其余未达到显著性差别.两组患者药物耐受性良好,无因不良反应退出观察.结论:两组均有良好的调脂作用,B组作用更强,安全性良好.
作者：周秋杰 刊期： 2009年第06期
目的:探讨胆管腔内超声(IDUS)检查的特征表现及其临床诊断价值.方法:回顾性分析72例IDUS检查病例的临床资料和管腔内超声特征.结果:确诊胆管上皮癌38例,慢性胆管炎11例,胆总管结石7例,肝移植术后瘢痕性狭窄4例,胆管囊肿2例,十二指肠乳头部腺瘤3例.7例胆管正常,为外压性狭窄.IDUS对胆管癌诊断的敏感性、特异性、准确率分别为84.2%,91.2%,87.5%;对胆总管结石诊断的敏感性、特异性、准确率分别为85.7%,100%,98.6%;经3种途径(ERC插管方式、PTC途径、术中途径)检查的患者中3例出现一过性高淀粉酶血症,没有穿孔病例的发生.结论:IDUS检查的3种插入途径安全可靠.IDUS能更准确地诊断胆管疾病,有较强的临床实用价值.
作者：张杰；郝建宇；关玉盘；戴定可；贺强 刊期： 2009年第06期
目的:观察同步放化疗治疗Ⅲ期非肺小细胞肺癌的疗效.方法:将我院2006年4月至2008年9月收治经细胞学或病理学检查确诊为非小细胞肺癌初治忠者43例患者随机分为放疗组(对照组)和同步放化疗组(治疗组).放疗组采用常规分割治疗,放化组放疗方法同放疗组,同时给予紫杉醇+顺铂化疗.结果:2组近期疗效及远期疗效比较,均有显著性差异(P<0.05).2组病例的治疗毒副反应均以放射性食管炎、骨髓抑制(主要为中性粒细胞减少)、胃肠反应和放射性肺炎为主.2组比较无显著性差异,P>0.05.结论:同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效较好,能明显提高患者的生活质量,不良反应能为大多数患者所耐受.
作者：张瑞文 刊期： 2009年第06期
目的:应用舒芬太尼或芬太尼复合全麻诱导,观察两者对扁桃体摘除术患儿血流动力学和麻醉苏醒质量的影响.方法:40例ASAI级择期行扁桃体摘除术患儿,随机分为舒芬太尼组(S组,n=20)和芬太尼组(F组,n=20).两组诱导时均静注咪唑安定0.1mg/kg,异丙酚2mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,S组静注舒芬太尼0.3μG/kg,F组静注芬太尼3μg/kg,5min后行气管插管.术中麻醉维持用异丙酚每小时2~4mg/kg持续微泵输注,七氟醚1.5%～2%吸入,机械控制呼吸.术毕新斯的明拮抗肌松药残余作用.记录麻醉前、麻醉诱导后2min、气管插管时、放置开口器、剥离扁桃体时的血流动力学及BIS变化;患儿自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间及出PACU时间;拔管即刻、拔管后5min、10min、出PACU时的躁动评分和Ramsay评分,以及麻醉恢复期间发生的不良反应.结果:S组围术期血流动力学稳定,与F组比较差异有统计学意义(P<0.05).麻醉苏醒期S组镇静评分高于F组,躁动评分低于F组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼0.3μg/kg复合诱导比芬太尼3μg/kg更能有效地抑制小儿气管插管时心血管应激反应,术中血流动力学稳定,术后苏醒快而平稳.
作者：邓玉萍；黄焕森；高崇荣 刊期： 2009年第06期
目的:探讨腺甙脱氨酶(ADA)对结核性和恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法:采用影像学及病理学对已确诊为恶性胸水组(A组)和结核性胸水组(B组)进行腺甙脱氨酶检测,并进行临床流行病学分析.结果:恶性胸水组腺甙脱氨酶(P<0.01)极显著地低于结核性胸水组.结论:ADA检测作为良恶性胸水鉴别诊断,具有敏感性高、特异性好等优点.
作者：梁戈；李红军；刘晓琴 刊期： 2009年第06期
目的:探讨彩色超声心动图对急性病毒性心肌炎的诊断价值.方法:对38例急性病毒性心肌炎患者进行彩色超声心动图检查.结果:急性病毒性心肌炎患者超声心动图有异常表现,心肌回声异常、室壁运动异常、心律失常、心肌增厚和心腔扩大.结论:彩色超声心动图是诊断病毒性心肌炎的重要辅助检查手段.
作者：孙莉；王玉玲 刊期： 2009年第06期
目的:制备甘草酸二铵缓释片.方法:以羟丙基甲基纤维素,微晶纤维素,微粉硅胶,硬脂酸镁为辅料,粉末直接压片,建立了紫外分光光度法测定片剂的体外释放度.结果:甘草酸二铵缓释片2、4、8小时体外释放分别为15%-35%、40%-60%和80%以上.结论:甘草酸二铵缓释片的处方和工艺可行.
作者：靳颖华；张洁 刊期： 2009年第06期
目的:本研究通过将唐传(厦门)生物科技有限公司生产的L-阿拉伯采用口服方法,喂服新西兰大白兔,同时用高糖高脂饲料喂养兔子,观察L-阿拉伯糖对抑制因为连续高糖高脂饲料引起的血脂紊乱和脂肪堆中的作用.为将L-阿拉伯糖应用到预防肥胖以及由此引发的并发症提供科学数据.方法:择体重在1.8-2.0kg范围新西兰大白兔32只,随机分为A,B,C组,每组8,其中A～C组均喂养高糖高脂饲料,D组喂普通饲料,同时A组按1.24g/d,B组按1.11g/d剂量口服L阿拉伯糖进行干预.实验持续3个月,实验结束,颈动脉取血扑杀兔子,分离血清采用贝克曼全自动生化仪检测血脂水平,包括总胆固醇(TC),甘油三脂(TG)水平,同时分离腹部脂肪和肾脏周围脂肪,称重并计算脂肪指数.结果:生化指标检测结果显示,口服L-阿拉们糖高剂量组的兔子TG水平比对照组低,差异显著(P<0.05),TC水平比对照组低17%,但没有达到显著性差异,脂肪指数结果证明,两个剂量组的兔子脂肪指数明显比实验对照组低,差异显著(P<0.05).结论:1.24g/d剂量的L-阿拉伯糖能够有效降低胆固醇和甘油二脂水平,同时能够有效抑制兔了体内脂肪堆积,减少脂肪指数.
作者：吴汉洲；韩伟；谢予朋；杨彩霞；张忠英；王倩倩；薛婉伟；张厚瑞；刘升发；周克夫 刊期： 2009年第06期
目的:探讨子痫前期和子痫终止妊娠的适宜时机及佳分娩方式.方法:对2005年1月至2008年10月我院54例子痫前期和子痫终止妊娠的时机及分娩方式进行回顾性分析研究.结果:54例产妇全部存活,子痫前期48例,子痫6例,剖宫产率88.89%.新生儿窒息5例(9.26%),围产儿死亡7例(12.96%).结论:治疗子痫前期和子痫,适时终止妊娠是极重要的手段,终止妊娠的方式首选剖宫产.
作者：罗杏 刊期： 2009年第06期
目的:探讨经皮冠脉介入术(PCI)治疗后心肌肌钙蛋I(cTnI)水平的动态改变及临床应用价值.方法:对2007年5月至2008年9月于我院行介入治疗的38例患者和同期行冠脉造影的37例患者术前及术后的cTnI浓度进行检测比较.结果:观察组术后cTnI浓度明显高于术前(P<0.01);对照组术前及术后的cTnI浓度差异无显著性;术前及术后观察组与对照组相比,cTnI浓度明显升高(P<0.01).结论:cTnI是心肌肌钙蛋白复合物的亚单位之一,对于心肌的微小损伤具备更高的敏感性和特异性,是理想的心肌损伤时的血清学标记物.
作者：丁汉元 刊期： 2009年第06期
1不适感、疼痛和血管痉挛不适感和疼痛为常见并发症,通常为良性事件.不适感和疼痛多由操作过程中导管磨擦、血管不同程度痉挛以及先天性血管发育异常引起,其中痉挛因素为主要原因,主要因素包括:患者的焦虑情绪;多次穿刺,反复刺激血管;导管直径与血管内径不相匹配;粗暴反复操作导管等.
作者：黄宏星 刊期： 2009年第06期
目的:建立龙血竭胶囊的含量测定方法.方法:运用高效液相色谱法(HPLC)对龙血竭胶囊中龙血素B含量进行测定.色谱柱:Kromasil C18柱(4.6mm×200mm,5 μ),填充剂为十八烷基硅烷键合硅胶.流动相:乙腈-冰醋酸(1→90)溶液(40:60);流速:1.0ml/min;检测波长:270nm;柱温;室温.结果:龙血素B的量在0.18～0.90 μg之间呈良好线性关系,平均加样回收率101.5%,RSD=0.76%.结论:所建立的方法可靠,可用于龙血竭胶囊的质量控制.
作者：黄涵琦；张晓燕 刊期： 2009年第06期
目的:观察辛伐他汀对3T3-L1脂肪细胞中Apelin mRNA表达影响,为探讨Apelin在心力衰竭发病中的作用以及他汀类药物抗炎作用提供依据.方法:用辛伐他汀溶液刺激诱导分化成熟的3T3-L1脂肪细胞,辛伐他汀浓度分别为0、1、10 μ mol/L,作用时间设为24h和48h.提取脂肪细胞总RNA,运用实时荧光定量聚合酶链反应技术测定Apelin mRNA表达量的变化.结果:经辛伐他汀干预后3T3-L1脂肪细胞Apelin mRNA表达降低,高浓度的辛伐他汀对Apelin mRNA的表达有显著的抑制作用(P<0.05).在相同药物浓度下,不同作用时间各组之间差异无显著性(P>0.05). 结论:辛伐他汀可使3T3-L1脂肪细胞中Apelin mRNA表达减少,并具有药物浓度依赖性.这可能部分解释了辛伐他汀的抗炎作用.
作者：杨毅；胡大一；杨进刚 刊期： 2009年第06期
目的:调查空勤人员和地方人员在人体成分上是否存在差异,分析其原因.方法:用人体成分分析仪分别检测空勤人员与地方人员的水分、蛋白质、脂肪和无机盐等成分,并记录日常进行体育锻炼的情况.结果:空勤人员及地方人员的肌肉质量、去脂体质量、蛋白质、水分、无机盐的含量分别为(57.8±4.32)kg、(60.9±4.51)kg、(16.4±1.15)kg、(41.5±3.16)kg、(3.26±0.19)kg及(51.9±5.53)kg、(54.8±5.78)kg、(13.8±1.64)kg、(38.0±4.52)kg、(2.98±0.31)kg,两组人员体成分含量差异具有统计学意义(P<0.05),运动时间分别为(56±3.76)min及(176±4.12)min,运动时间空勤人员大于地方人员(P<0.05).结论:空勤人员蛋白质、水分和无机盐含量更丰富,肌肉和骨骼更发达,体育锻炼对健康十分重要.
作者：薛小宁；王瑞霞 刊期： 2009年第06期
目的:观察90例Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌进行术后辅助化疗的临床疗效及安全性.方法:90例Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌术后患者,对其进行术后辅助化疗NP方案六周期.化疗三周期后根据病情插入辅助放疗.化疗结束后根据病情进行内分泌治疗.对其随访观察5年.结果:90例患者1年无复发生存率91%,5年总生存率82%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎.结论:NP方案对Ⅱ、Ⅲa期乳腺癌术后辅助化疗疗效良好,多数患者可以耐受.
作者：高莉莉；黄新恩；束永前 刊期： 2009年第06期
目的:探讨鼻塞持续正压通气对新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome NRDS)的治疗效果.方法:60名NRDS患儿,随机分为治疗组及对照组,分别给予鼻塞持续JF压通气及经鼻气管插管压力支持通气(PSV)模式辅助呼吸,并给予沐舒坦及地塞米松等药物治疗,一周后,观察两组患儿血氧饱和度(SPO2),血氧分压(PO2),血二氧化碳分压(PCO2),呼吸指数(RI)及氧合指数(OI)变化及肺部感染发牛情况.结果:两组患儿SPO2、PO2、PCO2、RI、OI无明显差别,治疗组肺部感染率低于对照组.结论:鼻塞持续正压通气可取得与经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸相同的呼吸支持作用,鼻塞持续正压通气能够降低肺部感染率,具有较好的临床效果.
作者：王连娥 刊期： 2009年第06期
随着人们生活节奏的逐渐加快,精神压力不断增加,抑郁症发病率正迅速攀升,约至2020年将成为世界上仅次于冠心病的第2大疾病.其发病机制可能与遗传、神经内分泌等因素诱发中枢去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)等单胺递质含量减少及其受体功能下调有关,药物治疗仍为主要方法.本文就其目前药物治疗现状作一综述.
作者：赵文新 刊期： 2009年第06期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
