学术投稿

李为民教授谈:经桡动脉介入治疗相关并发症

黄宏星

关键词:冠心病, 桡动脉, 介入
摘要:1不适感、疼痛和血管痉挛不适感和疼痛为常见并发症,通常为良性事件.不适感和疼痛多由操作过程中导管磨擦、血管不同程度痉挛以及先天性血管发育异常引起,其中痉挛因素为主要原因,主要因素包括:患者的焦虑情绪;多次穿刺,反复刺激血管;导管直径与血管内径不相匹配;粗暴反复操作导管等.
中国医药导刊杂志相关文献
  • 热毒宁注射液治疗小儿手足口病疗效观察

    目的:了解热毒宁注射液治疗小儿手足口病的疗效.方法:将313例手足口病患儿随机分为两组.对照组155例予常规治疗;治疗组158例在常规治疗的基础上加用热毒宁注射液治疗.结果:治疗组患儿在退热方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),在皮疹消退办面,治疗组略优于对照组,差异无统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁注射液治疗手足口病患儿,疗效显著.

    作者:赵建文;孙宝霞 刊期: 2009年第06期

  • 健康体检质量管理

    随着我国经济的发展、人民生活水平的提高和健康意识的增强,到医院进行健康体检消费已成时尚.定期、系统的体检能全面了解受检者自身健康状况,及早发现疾病或身体缺陷并确定诊断,从而及时采取有效的防治措施,保护健康[1].随之而来的是健康体检在各个医疗单位中的地位日见突出,市场竞争日趋激烈,如何做大、做强健康体检工作,在竞争中做到可持续性发展,立于不败之地,是每个医院管理者关注的问题.结合本院多年来健康体检工作经验,对影响医院体检工作质量的因素进行分析,以求不断改进工作流程和寻找科学的体检管理方法,进一步提高体检工作质量及效率.

    作者:李丽娟;魏玲;李琼 刊期: 2009年第06期

  • 福辛普利在治疗高血压过程中对左心室的影响

    目的:观察福辛普利在治疗高血压的过程中对左心室的影响.方法:对96例高血压伴有不同程度左心室肥大患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组的治疗基础上加用福辛普利,治疗前后行心脏超卢多普勒检查.评价左心室内径及左心室舒张末内径.结果:治疗组在有效控制血压的同时,扩大的左心室的回缩率达到94%.对照组扩大的左心室的回缩率仅为20.3%,两组治疗效果有显著差异(P<0.05).结论:福辛普利在治疗高血压的同时,可以使肥大的左心室有不同程度的回缩.

    作者:李延明 刊期: 2009年第06期

  • 输卵管积水远端梗阻不孕症应用腹腔镜治疗临床分析

    目的:探讨输卵管积水远端梗阻不孕症应用腹腔镜治疗临床疗效.方法:回顾2005年1-2008年12月输卵管伞部积水腹腔镜下施行了伞部成形手术的患者125例.临床资料进行总结分析.结果:随访时间为6~28个月,平均18.4月,术后宫内妊娠率46例36.8%.结论:输卵管分期在Ⅰ、Ⅱ期的患者,通过手术复通,并在术后加强维持其通畅及功能的治疗,有助于提高自然受孕率.对于输卵管分期Ⅲ期以上者,其术后自然受孕率极低,可建议行体外受精或胚胎移植治疗,行输卵管造口术及术后维持通畅治疗有助于体外受精或胚胎移植的成功.

    作者:韦先颖 刊期: 2009年第06期

  • 脑出血继发癫痫42例临床分析

    脑出血是一种常见的急性脑血管病,部分脑出血患者可继发癫痫.我们于2000年1月-2008年5月对398例住院确诊的首次脑出血患者的临床资料进行分析与随访,发现继发癫痫者42例(10.55%),现报告如下:

    作者:刘莹 刊期: 2009年第06期

  • 潜水员氧敏感试验过程中发生氧中毒2例分析

    1 临床资料病例1 患者,男,18岁.氧敏感试验过程中发生惊厥2min伴意识丧失.2009年1月16日15:30进行潜水与潜艇专业兵氧敏感试验,15:38舱压加到2.8ATA并开始吸氧,15:58即吸氧20min后,患者报告胸闷憋气,继而突发意识不清,全身阵发性痉挛,口吐白沫,陪舱人员向操舱人员报告并进行通风换气,摘下吸氧面罩,16:00痉挛停止,但意识不清.

    作者:于庆华 刊期: 2009年第06期

  • 腹腔持续热化疗治疗卵巢癌腹水的疗效与Ca125的相关性研究

    目的:研究腹腔持续热化疗对晚期卵巢癌腹水患者血清Ca125水平变化与评估疗效的关系.方法:对132例卵巢癌腹水患者随机分成两组,腹腔持续热化疗组与对照组,均静脉滴注紫杉醇175mg/m2,dl,腹腔持续热化疗组70例:放腹水后通过恒温系统腹腔持续循环灌注入腹温度为44~45℃生理盐水2000~2500ml,1小时,循环液中加入顺铂20mg,循环放水后直接腹腔保留顺铂30mg.对照组62例:放腹水后灌注顺铂50mg.两组均隔天1次,共3次,3周为1周期,共2~4周期.治疗后4周、3个月、6个月年分别观察腹水变化及测血清Ca125值.结果:腹腔持续热化疗组总有效率85.7%,对照组总有效率54.8%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:腹腔持续热化疗治疗晚期卵巢痛腹水的疗效较好,血清Ca125水平明显下降,对Ca125水平影响显著.

    作者:陈红娜;王海增 刊期: 2009年第06期

  • 重症急性胰腺炎患者的营养支持研究进展

    急性胰腺炎(AP)是一种急性、全身消耗性的危重疾病,是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,临床分为轻症急性胰腺炎(MAP)和重症急性胰腺炎(SAP).

    作者:孙丽娟;赵长海 刊期: 2009年第06期

  • 自发性蛛网膜下隙出血临床症状分析28例

    目的:探讨自发性蛛网膜下隙出血患者的临床表现.方法:纳入28例自发性SAH患者.采用问卷形式询问患者病史中常见的临床表现.结果:28例患者均确诊为脑动脉瘤.头痛是常见的症状,有64.3%患者有此症状.其次常见的症状分别为恶心(46.4%)、短暂意识丧失(42.9%)、共济失调(21.4%)、轻偏瘫(14.3%)、复视(7.1%)和癫痫发作(3.6%).高血压和有吸烟史的患者分别占39.3%和32.1%.结论:动脉瘤性SAH的预后仍较差.突发剧烈头痛伴或不伴神经功能障碍是自发性SAH的一个重要临床表现.

    作者:朱江;马杰科;李成;汤磊;刘劲松 刊期: 2009年第06期

  • 妊娠糖尿病孕期及围生期管理

    1引言糖尿病根据国际卫生组织1999年分型标准分为4种类型,妊娠糖尿病为其中的一种.所谓妊娠糖尿病,指妊娠期间发生或发现的糖耐量异常或糖尿病,不排除妊娠前已有糖耐量减低的可能.通常在分娩后血糖可恢复至正常范围.根据各国的报道,妊娠糖尿病占全部孕妇的14%~15%[1],发病率是相当高的.

    作者:孙红娟;陈文;张菊菊 刊期: 2009年第06期

  • 连续体感诱发电位监测指导手术治疗多节段颈椎病

    目的:阐述连续体感诱发电位监测指导手术治疗多节段颈椎病的效果.方法:15例患者,采用椎体次全切除植骨融合手术,手术中持续监测躯体感觉诱发电位(SEP).结果:平均随访半年,手术后9例症状体征消失,4例明显改善,1例无改变.1例髂骨取骨处疼痛,3月后好转.8例患者术中SEP出现显著改变,经采取措施后,在15分钟内恢复正常.结论:椎体次全切除植骨融合手术结合术中SEP监测,获得满意的效果.

    作者:程华怡;郭智霖;丁美修 刊期: 2009年第06期

  • 上海桃浦社区居民膳食营养状况调查分析

    目的:了解社区居民膳食营养状况,为政府制定符合本社区的营养促进策略,有针对性地进行早期干预提供基础性数据.方法:用分层抽样方法随机抽取桃浦社区10个居委会,共100户、325位居民.采用称重法获取调味品量,记账法调查住户3天的食物消耗量情况.结果:每标准人13摄入能量2535.7kcal蛋白质89.6g,动物蛋白质占蛋白总摄取量的59.88%.动物脂肪占脂肪总摄入量的48.15%,视黄醇、维生素E、抗坏血酸、硫胺素摄入充足,核黄素摄入偏低:铁、锌摄入充足,而钙摄入仅达到AI的50.16%缺乏显著,钠摄入已超过AI的2.56倍.结论:桃浦社区居民总能量、蛋白质和脂肪摄入均偏高,其中动物性食物比重过高,钙缺乏严重,食盐摄入量偏高,营养过剩造成的肥胖是重要存在问题.

    作者:赵蓓 刊期: 2009年第06期

  • 延期妊娠126例临床分析及处理

    目的:探讨延期妊娠对围生儿的影响及临床处理措施.方法:回顾分析2004年2月至2005月2月间我院收治的126例延期妊娠的临床情况.结果:延期妊娠使胎儿窘迫、羊水过少、羊水粪染、脐带缠绕、手术产等的发生率增高.结论:延期妊娠时胎盘功能逐渐减退,围生儿高危程度逐渐增加,产前、产时应严密母胎监护,及时处理,可减少过期妊娠的发生,确保母婴安全.

    作者:谢小红 刊期: 2009年第06期

  • 经皮胆囊造瘘术在腹腔镜胆囊切除术中的应用

    急性胆囊炎、胆石症的主要手术治疗方法是开腹胆囊切除术.1987年法国的Mouret实行腹腔镜胆囊切除术以来,腹腔镜胆囊切除术逐渐成为急性胆囊炎、胆石症的主要手术方法.但是急性胆囊炎患者由于胆囊周围的炎症和周围脏器的粘连、解剖关系不清楚,中转开腹手术的比率高,因此直接进行开腹胆囊切除术的情况较多.韩国朝鲜大学医院外科从1999年开始对急性胆囊炎胆汁淤滞明显的患者行经皮胆囊造瘘术后行腹腔镜胆囊切除术得到满意疗效.

    作者:姜明华;金成焕 刊期: 2009年第06期

  • 肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌临床分析

    目的:评价肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效.方法:回顾性分析28例原发性肝癌患者TACE治疗的临床资料.结果:本组28例患者共行TACE治疗55次.治疗后1个月,部分缓解15例,占53.6%;微效6例,占21.4%;稳定4例,占14.3%:进展3例,占10.7%.22例AFP阳性者中,完全恢复正常9例(40.9%);治疗后AFP下降≥50%7例(31.8%),AFP下降<50%5例(22.7%),AFP升高者1例(4.5%).AFP总下降率为95.5%.TACE后出现不同程度的发热、白细胞减低、胃肠道反应、肝区疼痛和血清转氨酶升高.经对症处理症状大多在1~2周内缓解,不影响治疗.结论:TACE治疗方法减轻了患者痛苫,可延长患者生存时间,为非外科手术切除治疗的首选方法之一,值得临床推广.

    作者:任统伟 刊期: 2009年第06期

  • 多奈哌齐治疗血管性痴呆的药理及其临床研究进展

    随血管性痴呆(Vascular Dementia,VaD)是因脑血管病所致的智能及认知功能障碍综合征,研究表明VaD患者存在胆碱能缺陷[1].多奈哌齐(Donepezil)为六氢吡啶类氧化物,是第二代特异的可逆性中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂[2],早期主要用于轻至中度认知障碍的阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)的治疗.近年来国内外许多研究者,对多奈哌齐进行了大量的治疗VaD的药理和临床研究,使其从机理到应用都得到了极大丰富和拓展,本文就此综述如下.

    作者:徐德琴;徐学君;汪骏 刊期: 2009年第06期

  • 倍他乐克联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛120例疗效观察

    目的:观察倍他乐克联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组给予硝酸酯类,阿司匹林、他汀类调脂药口服;治疗组在对照组的基础上给予麝香保心丸宝丸、倍他乐克门服,治疗3个月.观察两组治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛分级、心电图ST-T变化及动态心电图改善情况.结果:倍他乐克联合麝香保心丸治疗冠心病心绞痛,在总有效率、发作次数、心电图及动态心电图变化等方面优于对照组,且未发现明显的不良反应.结论:倍他乐克联合联合麝香丸治疗冠心病心绞痛疗效确切、安全.

    作者:吴桂杰 刊期: 2009年第06期

  • 老年性不典型心肌梗死91例临床分析

    急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉急性闭塞,导致血流中断,心肌严重而持久缺血,以致心肌局部坏死,属冠心病的严重类型.

    作者:孙健;王皓;左秀英;石伟;冉晨光 刊期: 2009年第06期

  • 盐酸莫西沙星眼用凝胶的制备及质量控制

    目的:制备盐酸莫西沙星眼用凝胶并建立其质量控制方法.方法:以PVA-124为主要基质制成眼用凝胶;采用高效液相色谱法测定盐酸莫西沙星含量,测定波长为296 nm.结果:盐酸莫西沙星在0.4~3 μg范围内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为97.91%(RSD=1.68%,n=3).结论:本方法简便,准确、重现性好,可用于盐酸莫西沙星眼用凝胶的质量控制.

    作者:刘瑞丽;李金伟;韩伟;师秀琴 刊期: 2009年第06期

  • 同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

    目的:探讨局部晚期鼻咽癌的放化综合治疗的临床疗效及毒副反应.方法:将经病理或细胞学确诊为鼻咽癌47例随机分为2组:①单纯放疗组23例,其中T13例,T217例,T31例,T42例;②放化治疗组24例,其中T12例,T214例,T36例,T42例.两组放射治疗均采用60Co~γ线或6-8Mv X线外照射,常规分割放疗,照射范围包括鼻咽、颅底和颈部.放化组于放射治疗前接受2周期DF(DDP+5-FU)方案诱导化疗.观察比较2组治疗疗效和毒副反应.结果:①近期疗效:单放组和放化组总退缩率(CR+PR)分别为65.2%和91,7%.2组总退缩率相比,经x2检验差异有统计学意义(P<0.05).②远期疗效:单纯放疗组和放化综合治疗组五年生存率、无瘤生存率、鼻咽局控率、颈部局控率、无远处转移生存率及发生远处转移的中位时间比较,差异均有无显著性(P<0.05).③毒副作用:两组均无与治疗有关的死亡发生.放疗急性反应两组相似,主要是鼻咽和口咽粘膜炎.化疗的毒性反应主要是骨髓抑制及胃肠道反应,血象降低主要出现在放疗后的辅助化疗中,综合治疗组有1例存放疗过程中出现3级血小板降低,未出现血尿素氮及肌肝的升高病例.结论:放疗和同步化疗的应用,既因放射增敏作用而加强肿瘤局部控制,又可降低远处转移率而提高总生存率和无瘤生存率,因而放疗结合化疗是治疗鼻咽癌合理和有希望的综合治疗模式.

    作者:屈中玉 刊期: 2009年第06期

中国医药导刊杂志

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