胡大一；仝其广
目的:探讨血清中白介素-12(IL-12)与IgA肾病疗效关系.方法:经临床和肾活检确诊的LgAN患者60例,比较它们在不同程度尿蛋白排泄量和治疗前后血清中IL-12的变化.结果:IL-12在IgAN活动时升高,随着IgAN治疗好转IL-12降低.结论:因此IL-12可作为IgAN治疗是否好转的标志.
作者：张慧儒；Xue Lan-fen；常丽丽 刊期： 2008年第04期
目的:分析石家庄市第六医院门诊抗精神病用药处方情况,了解抗精神病药物的使用情况.方法:应用回顾性调查方法,统计2007年1月～12月抗精神病用药处方2051张,用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对处方的药物利用度、联合用药情况及使用合理性进行统计分析.结果:处方中使用抗精神病药物共9种,占全年统计处方的22.51%,占总金额的28.26%,各药物DUI均小于1.结论:该医院抗精神病用药合理.
作者：苏学艳 刊期： 2008年第04期
目的:通过对19例病人临床资料分析,进一步明确腹膜后阑尾炎病人的诊断及治疗方法.方法:对19例腹膜后阑尾炎病人临床表现、实验室检查、手术方式回顾性分析,明确其临床及治疗方式特点.结果:腹膜后阑尾炎由于阑尾的位置较深症状多不典型,诊断困难,确诊后应尽早手术.结论:腹膜后阑尾炎在临床上较为少见,术前诊断困难,确诊后应尽早手术.
作者：Gong Jia-quan；蔡昌龙；Yan lin；刘坡；欧健 刊期： 2008年第04期
目的:建立浓缩当归丸阿魏酸的反相液相色谱测定方法.方法:采用Shim-pack VP-ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-1%磷酸溶液(14:86);检测波长为320nm.结果:阿魏酸进样量在(0.02016～0.3024)μg,与其峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为97.5%,RSD为1.6%.结论:该方法简便易行、准确可靠,可用于浓缩当归丸的质量控制.
作者：宋纯 刊期： 2008年第04期
目的:探讨尿动力学检查在前列腺增生诊治中的临床意义.方法:对202例前列腺增生患者行尿动力学检查,评估逼尿肌的功能状态,确定排尿功能障碍的原因.结果:202例患者中,膀胱出口梗阻(BOO)162例,可疑28例,无膀胱出口梗阻12例.不稳定膀胱(DI)61例,逼尿肌功能受损(DUA)52例,逼尿肌低顺应性45例.结论:尿动力学检查是诊断膀胱出口梗阻的金标准,尿动力学检查对前列腺增生患者手术与否及术后疗效有重要的指导意义.
作者：张秀文；Zhang Jin 刊期： 2008年第04期
目的:研究缺血性脑卒中患者急性期c反应蛋白(CRP)水平与病情及预后的相关性分析.方法:测定87例缺血性脑卒中患者发病后24h内的血清CRP水平,分析其与其他血生化指标危险因素及患者出院时的Barthel指数的关系.结果:CRP异常组冠心病患病率为50.98%、低密度脂蛋白胆固醇水平为(4.50±0.71)mmol/L,明显高于CRP正常组的27.78%(3.95±0.84 mmol/L(P<0.05).CRP异常组出院时的Barthel指数(51.82±10.56)低于CRP正常组(62.36±8.02)(P<0.05).CRP水平与Barthel指数间的相关性有统计学意义(r=0.741,P<0.001).结论:缺血性脑卒中患者CRP水平对近期预后有预测作用.
作者：李海丹；郑志平 刊期： 2008年第04期
随着经济和社会的发展,人们的生活水平的提高,机动车的保有量和机动车驾驶员数量大幅度提高,道路交通事故明显增多.道路交通事故的偶发性强、危害性大,造成的人员伤亡惨重,这就对我们的应急急救工作提出了新的更高的要求.建立运转高效协调有序的急救医疗服务体系,为广大人民群众和急危重伤病员提供快捷、安全、高效的急救医疗服务,进一步提高因道路交通创伤的抢救成功率,是现代医学的必然趋势.
作者：时孝中；王雅南；张瑜 刊期： 2008年第04期
目的:观察吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的疗效.方法:72例中重度小儿急性喉炎患者,分为两组,治疗组36例,给予雾化吸入布地奈德混悬液;对照组36例,给予静脉滴注地塞米松,观察用药后5小时症状体征改善情况.结果:治疗组和对照组在疗效上无显著差异.结论:局部应用布地奈德雾化混悬液与全身用糖皮质激素在治疗小儿急性喉炎的疗效上无显著差异.
作者：Liu Hong-wei；程春华；Zhang Rui-yun 刊期： 2008年第04期
急救指挥调度是伤病人处理的关键的环节之一,其准确与否直接影响到一个伤病人的抢救时间、对症治疗、病人预后等,在某些时候甚至能够起到决定性作用.由于院前急救伤病人的原因复杂性.在日常的调度指挥工作中,难以形成一种定势的操作规范,不间断的对调度案例进行对比分析,及时总结经验,提高调度处置能力是确保调度高度精确的重要方法.
作者：王雅南；张瑜 刊期： 2008年第04期
目的:探讨心肌酶(CK、CK-MB、LDH、HBDH)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者心肌损伤的临床意义.方法:选取2005年1月～2007年12月在我科住院的急性一氧化碳中毒患者98名,按照中毒程度分为轻、中、重三组.取同一时期60例健康体检者作为对照.患者入院后24h内抽取静脉血测定血清心肌酶和cTnl水平,比较它们与对照组与中毒组及急性一氧化碳中毒的轻、中、重组的差异.结果:和对照组及轻度中毒组比较中、重度中毒组心肌酶和cTnI水平明显升高,有显著性差异(P<0.01).结论:急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ随中毒程度加深而显著升高,它们可作为ACOP的常规检查,并对评判心肌受损程度及提高治愈率、降低病死率有着重要意义.
作者：Li Wei；Lu Ying-fen；卢开林；肖黎保；刘硕然 刊期： 2008年第04期
急救性气管插管是心肺脑复苏(CPCR)过程中非常重要而且有效的抢救技术,是呼吸、心博骤停抢救成功的保证.在院前急救中,每一趟120救护车出诊,仅有一医一护到达现场.急诊科出诊医师因年龄、资历、专业、固定与轮转的不同,对气管插管操作技能熟练程度不一.对现场一些需要插管的急危病人判断不准,插管不顺或者插管失败诸多原因,延误了佳抢救时间,导致病人失去了救治的机会和造成一些可以避免的后遗症.
作者：李荣球 刊期： 2008年第04期
目的:探讨昏迷患者院前救治措施.方法:对108例昏迷患者在院前急救中采用气道控制、镇静、脱水降颅压、检测血糖、途中转运及监护等处理措施.结果:108例患者成功抢救104例,抢救成功率为96.3%.结论:昏迷患者院前救治措施是有效可行的,规范院前处置、途中转运及途中监护是提高教治成功率,降低致死、致残率的关键.
作者： 刊期： 2008年第04期
目的:研究淫羊藿总黄酮的大孔树脂精制工艺.方法:以淫羊藿总黄酮含量为指标,用不同浓度的乙醇进行洗脱,对D140型大孔树脂吸附剂提取淫羊藿总黄酮的工艺进行了筛选,确定了淫羊藿总黄酮大孔树脂法的佳精制工艺.结果:当乙醇浓度为60%时可以洗脱完全淫羊藿总黄酮.结论:提取淫羊藿总黄酮的含量大于70%,而且工艺简便,树脂再生容易,优选工艺稳定符合生产需要.
作者：Fu Yan-li；徐忠亮；Li Yuan-jun 刊期： 2008年第04期
目的:探讨桂龙通络胶囊加微创颅内血肿清除术(以下简称微创术)治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法:将94例高血压性脑出血患者随机分为对照组(微创术组)和治疗组(桂龙通络胶囊加微创术),治疗3周后观察疗效.结果:对照组、治疗组总有效率分别为74.14%,94.64%,两组有显著性差异(P<0.05).结论:桂龙通络胶囊+微创术治疗高血压性脑出血疗效优于单纯微刨术治疗,可提高抢救成功率,降低死亡率及并发症.
作者：Zhao Xin-min；李新萍；Zhang Xin；肖维刚；冯彦敏；靳彦华 刊期： 2008年第04期
目的:为了解决周围神经损伤手术后神经粘连问题,特别是周围神经断伤吻合术后,解决神经纤维的生长与预防粘连问题.方法:在动物实验成功的基础上,临床在周围神经损伤应用显微外科技术行束间松解或外膜一束膜缝合的基础上应用几丁糖局部注入.于手术后6个月至2年观察神经功能恢复情况.结果:共临床应用102例110条神经,按照分级评定神经功能恢复.结果应用几丁糖者周围神经功能恢复和运动神经传导速度及诱发电位波幅明显优于未应用几丁糖者.周围神经粘连术后恢复优良率达91.5%,周围神经断伤吻合术后优良率达84%,总优良率达86.4%.结论:几丁糖具有明确的预防周围神经术后粘连的作用同时能够促进神经纤维的生长;临床应用疗效确切.并可在周围神经损伤的手术中临床推广应用.
作者：于昌玉 刊期： 2008年第04期
2007年5月,历经两年的艰苦努力和反复酝酿,<中国成人血脂异常防治指南>正式发表.这结束了我国医务工作者长期依据10年前公布的我国血脂异常防治建议和国外指南进行临床防治的状态,标志着我国血脂异常防治工作进入一个新的历史阶段.但我们必须十分清楚,在相当长的时期内,尤其是在现阶段,我国血脂异常的防治关键仍在于胆固醇的控制,抓住胆固醇就抓住了指南的精髓.中国胆固醇教育正站在新的起跑线上,我们应积极行动起来,学习指南、领悟指南、宣传指南和贯彻指南,促进我国血脂异常的干预和冠心病预防.
作者：胡大一；仝其广 刊期： 2008年第04期
目的:探讨肺减容手术(LVRS)治疗重度慢性阻塞性肺气肿病人(COPD)术后早期肺功能及肺血流动力学的变化.方法:64例重度COPD病人行LVRS手术,双侧19例、单侧45例.术前、术后3,6个月分别测量动脉血气(PaO2、PaCO2)、心脏超声多普勒检查(CO、CA、FS、EF、PAP)、肺功能(FEV1、RV、TLC)、6分钟运动试验(6-MWD),并对其结果进行比较分析.结果:61例患者临床症状改善,3例死亡;单侧LVRS术后3、6个月的FEV1较术前有明显提高(P<0.01),双侧LVRS术后各项指标改善较单侧更好(P<0.05),RV、TLC较术前有明显降低(P<0.01);术后PaO2比术前提高(P<0.05),PaCO2,较术前显著减低(P<0.05);肺血流动力学(CO、CI、EF、PAP)无明显变化(P>0.05).结论:LVRS切除肺靶区20%～30%治疗重度COPD有效,术后早期肺功能明显改善、PaO2提高、PaCO<,2>降低,而对心功能、肺动脉压力无明显负影响.
作者：Zhao Zheng-zheng；王泽学；Zhou Zhi-ming 刊期： 2008年第04期
由于口腔颌面部血运丰富,出血较多,组织水肿反应快;腔、窦多;受外力打击时易引起创口感染等特点决定了口腔颌面部急救主要有窒息、出血、休克、伴发颅脑损伤、防治感染、包扎和运送等以下几种对应措施.
作者：曹丽芳；杜占军；郭月香 刊期： 2008年第04期
目的:探讨老年陈旧性心肌梗死患者部分凝血/纤溶因素的指标[血浆纤维蛋白原(FBN)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)]与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法:共入选56例老年陈旧性心肌梗死患者.采用B-型超声诊断仪榆查颈动脉IMT,同时检测FBN、PAI-1和AT-Ⅲ指标.以颈动脉IMT作因变量,FBN,PAI-1和AT-Ⅲ等13个变量作为自变量,采用逐步筛选法进行多元线性回归分析.结果:(1)FBN、PAI-1等7个变量进入方程:IMT=-0.5431+0.0438FBN+0.0831PAI-1+0.0024SBp+0.0023Age+0.1725LDL-0.1256HDL+0.3733Apo-B.提示:FBN、PAI-1与颈动脉IMT正相关,是IMT增厚的独立危险因素;AT-Ⅲ未进入回归方程,表明其与颈动脉IMT增厚无相关.(2)对FBN、PAI-1、AT-Ⅲ与颈动脉IMT的关系分别进行直线相关分析,其结果分别为:IMT=0.1758+0.2104FBN,r=0.7709,P<0.0001;IMT=0.2039+0.5343PAI-1,r=0.8221,P<0.0001;IMT=0.8538+0.0006AT-Ⅲ,r=0.1095,P=0.4215.此结果亦表明:FBN,PAI-1水平与IMT呈正相关;AT-Ⅲ与颈动脉IMT增厚无相关.结论:老年陈旧性心肌梗死患者病情稳定时,FBN,PAI-1与颈动脉IMT呈正相关,是颈动脉IMT增厚的危险因素;AT-Ⅲ与颈动脉IMT增厚无相关.
作者：Du Rong-Pin；陈淑霞；Zhan Zhi；薛华；吕妍琨；谷剑；陈华 刊期： 2008年第04期
1 临床资料1.1一般资料本组下肢血管血栓20例,其中男14例,女6例,平均年龄53.3岁,其中动脉血栓症12例,其主要临床表现是突然发作的下肢剧烈疼痛(3例),下肢感觉障碍(1例),运动障碍(1例),足背动脉搏动消失(2例),足背动脉搏动减弱(2例),患肢体温下降(1例),下肢苍白(1例)和小腿皮肤变黑(1例),另股静脉血栓(5例),胭静脉+大隐静脉血栓(2例),小腿肌肉静脉丛血栓(1例),20例病中发现有房颤(5例),动脉硬化斑块形成(4例),有外伤急诊手术史(2例),不明原因(1例).
作者：张明子；丁长微 刊期： 2008年第04期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
