布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎疗效观察

Liu Hong-wei；程春华；Zhang Rui-yun

关键词：布地奈德混悬液, 小儿急性喉炎, 疗效观察, 雾化吸人治疗, 抗炎

摘要：目的:观察吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的疗效.方法:72例中重度小儿急性喉炎患者,分为两组,治疗组36例,给予雾化吸入布地奈德混悬液;对照组36例,给予静脉滴注地塞米松,观察用药后5小时症状体征改善情况.结果:治疗组和对照组在疗效上无显著差异.结论:局部应用布地奈德雾化混悬液与全身用糖皮质激素在治疗小儿急性喉炎的疗效上无显著差异.

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奥美拉唑在急性酒精中毒中的临床应用分析

目的:通过奥美拉唑在急性酒精中毒中应用,探讨其预防急性糜烂出血性胃炎的临床作用.方法:选择102例临床诊断急性酒精中毒的病例,随机分为对照组(47例)、治疗组(55例).除常规治疗外,对照组给予法莫替丁,治疗组给予奥美拉唑.观察其临床预防急性胃黏膜损害的疗效.结果:运用奥美拉唑的治疗组出现急性糜烂出血性胃炎的几率明显降低.结论:临床应用奥美拉唑可有效预防急性酒精中毒中的急性糜烂出血性胃炎,其疗效优于法莫替丁.

作者：刊期： 2008年第04期
口腔颌面外伤的急救处理

由于口腔颌面部血运丰富,出血较多,组织水肿反应快;腔、窦多;受外力打击时易引起创口感染等特点决定了口腔颌面部急救主要有窒息、出血、休克、伴发颅脑损伤、防治感染、包扎和运送等以下几种对应措施.

作者：曹丽芳；杜占军；郭月香刊期： 2008年第04期
基质金属蛋白酶抑制剂对兔动脉粥样硬化斑块的影响

目的:观察基质金属蛋白酶抑制剂四环素对兔动脉粥样硬化组织中基质金属蛋白酶-2(Marx Metalloproteinage-2,MMP-2)活性和表达的影响,探讨其对动脉粥样硬化斑块稳定性的作用.方法:30只雄性新西兰白兔随机分为3组,正常组(n=10)喂正常饲料;模型组(n=10)喂高胆固醇饲料;四环素组(n=10)喂高胆固醇饲料,同时给予四环素250mg·d-1·只-1.饲养12w后处死,取出降主动脉分成两份,一份用于HE常规染色和Masson's染色后进行病理形态学观察和MMP-2免疫组化检查.另一份,用酶谱法(SDS-PAGE电泳)测定MMP-2酶活性.采用Mivnt图像分析软件对病理图像及电泳凝胶消化条带进行分析.结果:模型组和四环索组动脉内膜厚度比正常组明显增厚(P<0.01);模型组和四环素组,动脉粥样硬化斑块组织中MMP-2的表达和活性明显高于正常组(P<0.01),四环素组比模型组明显减弱(P<0.01);动脉粥样硬化斑块的纤维帽厚度/脂质池厚度、纤维帽面积/脂质池面积的比值明显小于四环素组(P<0.001).结论:动脉粥样硬化组织中MMP-2酶的表达和活性明显增高;四环素明显抑制MMP-2酶的活性和表达,增加动脉粥样硬化斑块纤维帽厚度/脂质池厚度和斑块纤维帽面积/脂质池面积的比值,增加动脉粥样硬化斑块的稳定性.

作者：林玲；Shi Yan-ke；王启贤；壮可；万颖；周秀金；黄春涛；周乐今刊期： 2008年第04期
几丁糖预防周围神经术后粘连的临床疗效观察

目的:为了解决周围神经损伤手术后神经粘连问题,特别是周围神经断伤吻合术后,解决神经纤维的生长与预防粘连问题.方法:在动物实验成功的基础上,临床在周围神经损伤应用显微外科技术行束间松解或外膜一束膜缝合的基础上应用几丁糖局部注入.于手术后6个月至2年观察神经功能恢复情况.结果:共临床应用102例110条神经,按照分级评定神经功能恢复.结果应用几丁糖者周围神经功能恢复和运动神经传导速度及诱发电位波幅明显优于未应用几丁糖者.周围神经粘连术后恢复优良率达91.5%,周围神经断伤吻合术后优良率达84%,总优良率达86.4%.结论:几丁糖具有明确的预防周围神经术后粘连的作用同时能够促进神经纤维的生长;临床应用疗效确切.并可在周围神经损伤的手术中临床推广应用.

作者：于昌玉刊期： 2008年第04期
IgA肾病患者胰岛素抵抗与炎症状态临床研究

目的:探讨IgA肾病患者C反应蛋白与胰岛素抵抗的关系.方法:分别测定4组不同临床表现的83例IgA肾病患者的代谢指标和炎症指标.结果:IgA肾病患者炎症状态与胰岛素抵抗明显相关.结论:胰岛索抵抗和炎症状态是加速慢性肾鲻脏病进展的因素.

作者：Xue Lan-fen；罗增彦；Nie Li-min；潘志兰刊期： 2008年第04期
患者的非语言护理沟通技巧

1 非语言沟通特点1.1 美国传播学家史伯特梅拉比安曾提出一个公式信息的全部表达=7%语调+38%声音+55%肢体语言.我们把声音和肢体语言都作为非语言交往的符号,那么沟通过程中信息沟通就只有7%是由言语进行的,而非语言沟通的比重占到绝大多数(93%),由此可见,非语言沟通技巧的重要非同一般:

作者：方小玲刊期： 2008年第04期
急性脑梗死患者血糖测定值与预后的临床分析

目的:探讨急性脑梗塞患者血糖测定值与预后关系.方法:分梗塞后高血糖组与梗塞前高血糖组,判断预后.结果:梗塞后高血糖组与梗塞前高血糖组,梗塞面积及预后相比有显著差异.结论:急性脑梗塞患者血糖高的易加重脑组织损害,'增加病死率.

作者：梁建英刊期： 2008年第04期
别嘌呤醇对伴高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者血尿酸及B型利尿钠肽(BNP)的影响

目的:通过观察试验组和对照组用药前后慢性心衰急性发作患者血浆B型利尿钠肽(BNP)及尿酸浓度的变化,探讨别嘌呤醇对伴随高尿酸血症慢性心力衰竭急性发作患者近期预后的影响.方法:用ELISA方法检测一次性BNP及尿酸在治疗前后浓度的变化.结果:别嘌呤醇治疗7天后试验组血尿酸明显下降(P<0.05),血浆BNP明显下降(JP<0.05),与对照组相比,差别有统计学意义.结论:短期别嘌呤醇治疗能显著降低慢性心衰急性发作患者BNP及尿酸,并因此可能改善此类患者的近期预后.

作者：孙继明；Wang Wen-dong；杨新春刊期： 2008年第04期
替米沙坦联合氨氯地平和氢氯噻嗪治疗高血压效果显著

2008年6月18日在德国柏林举行的第18届欧洲高血压学会年会和第22届国际高血压学会年会上公布的消息称,有关替米沙坦(商品名:美卡素)自由联合氨氯地平或固定联合氢氯噻嗪(HCTZ)25 mg的两项新的研究结果证实,对于具有心血管事件风险的高血压患者,以替米沙坦为基础的治疗方法可以提供有力而持久的血压控制;其适用人群广泛,包括难治患者.

作者：黄宏星刊期： 2008年第04期
老年急性脑血管病15例院前抢救体会

急性脑血管病是老年人常见病和多发病,发病多突然,病情凶险,变化快,致残率和病死率均较高.1995年1月～2006年12月我们共成功抢救急性脑血管病患者15例,现分析报告如下:

作者：陈耕田；陈阳刊期： 2008年第04期
不同给药途径的米索前列醇配伍宫血宁在无痛人工流产术中的应用

目的:探讨宫血宁对无痛人工流产的效果.方法:在笑气人工流产术中,米索前列醇分别以舌下和阴道方式给药,配伍(实验组)或不配伍(对照组)宫血宁联合笑气用于无痛人工流产,观察宫颈扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后出血时间.结果:试验组和对照组宫颈扩张差异无统计学意义(P>0.05)其它指标实验组均优于对照组(P<0.01).结论:宫血宁可明显提高米索前列醇舌下和阴道用药联合笑气人工流产术效果.

作者：刊期： 2008年第04期
早期乳腺癌影像诊断的优越性

目的:探讨乳腺钼靶摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值,提高乳腺癌的早期诊断率.方法:总结近3年经乳腺钼靶摄影及CT扫描确诊同时经手术病理证实的早期乳腺癌患者28例,分析钼靶摄影及CT扫描的影像学征象对早期乳腺癌┅的诊断价值.结果:28例乳腺癌患者中13例有明显肿块影,部分有毛刺样改变,4例仅有细小的沙粒样钙化,其中15例伴有间接征象.结论:乳腺钼靶及CT扫描对乳腺癌的早期诊断具有重要意义,尤其对于触诊阴性患者,乳腺影像学检查更是必不可少的诊断方法.

作者：杨江萍；Guan Su-an 刊期： 2008年第04期
糖尿病常见并发症的护理

糖尿病是一种由于体内胰岛素的分泌和(或)作用的缺陷,引起的以慢性高血糖为特征的,伴有蛋白质、脂肪、水、电解质代谢异常的代谢紊乱.临床表现有多饮、多食、多尿和消瘦.久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经以及血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭.病变严重或应激时可发生急性紊乱,如酮症酸中毒等.糖尿病病人预防并发症的关键是控制好血糖,应随时监测血糖及尿糖.

作者：张建芳；周晓洁刊期： 2008年第04期
非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB)的麻醉体会

目的:对非体外循环下冠状动脉搭桥手术麻醉进行回顾总结.方法:60例非体外循环下冠脉搭桥术的病人,以芬太尼复合异氟醚和异丙酚维持麻醉.术中维持收缩压在90～120mmHg之间.心率维持在50～70次/分之间.结果:麻醉手术过程平稳,无麻醉相关并发症发生.结论:以此种方法进行非体外循环下冠状动脉搭桥手术的麻醉维持是安全可靠的.

作者：刊期： 2008年第04期
维持性血液透析病人的运动治疗

目的:观察运动治疗能否对维持性血液透析病人的身体功能产生有益的影响,改善透析患者的生活质量.方法:通过对30例维持性血液透析病人指导运用运动治疗,观察运动治疗前及运动治疗应用1年后心率、血压、血红蛋白、上臂肌围、睡眠等身体功能状况的变化.结果:运动治疗运用1年后患者睡眠改善,睡眠时间治疗前后对照P<0.01,贫血改善,血红蛋白治疗前后对照P<0.01,肌肉代谢得到改善,上臂肌围治疗前后对照P<0.01,心肺功能改善,治疗前后运动心率对照P<0.01.结论:运动治疗实施前全面评估患者身体机能状态,制定适合于患者的个体化运动训练方案,运动治疗对于维持性血液透析患者安全有效.

作者：Deng Ya-hua；游卉琳刊期： 2008年第04期
彩色多普勒超声评估肾积水患者肾功能的价值

目的:探讨彩色多普勒超声肾动脉血流阻力指数评估肾积水患者肾功能可复性的临床价值.方法:利用彩色多普勒超声分别测定梗阻解除术前及术后2～3个月内的肾内动脉血流阻力指数(RI)和肾实质厚度,分析两者与肾积水肾功能可复性之间的关系,同时与静脉尿路造影(IVU)对比.结果:梗阻解除术前肾显影组、肾无显影组RI和肾实质厚度有明显差异(P<0.05).肾皮质厚度为3mm,RI为0.81判断肾功能不可复性准确度为88.1%、灵敏度95.3%.结论:RI和肾实质厚度可以反映积水肾的肾功能损害程度并可作为临床上预测肾功能可复性的客观指标.

作者：赵玮；Pang Shu-jian；孟存良刊期： 2008年第04期
昏迷患者院前救治(附108例报道)

目的:探讨昏迷患者院前救治措施.方法:对108例昏迷患者在院前急救中采用气道控制、镇静、脱水降颅压、检测血糖、途中转运及监护等处理措施.结果:108例患者成功抢救104例,抢救成功率为96.3%.结论:昏迷患者院前救治措施是有效可行的,规范院前处置、途中转运及途中监护是提高教治成功率,降低致死、致残率的关键.

作者：刊期： 2008年第04期
不稳定性心绞痛患者短期应用辛伐他汀治疗对血清C-反应蛋白的影响

目的:观察不稳定性心绞痛患者应用辛伐他汀治疗2周后C-反应蛋白(CRP)及血脂的变化.方法:将80例临床诊断为不稳定性心绞痛的患者随机分为两组:A组给予辛伐他汀20mg/d,B组给予常规治疗.所有研究对象均于治疗前及治疗2周后测定CRP及血脂水平.结果:(1)治疗前后两组患者CRP及血脂水平差异无显著性.(2)治疗2周后辛伐他汀组血清CRP均较治疗前明显下降,较常规治疗组下降更为明显.结论:不稳定性心绞痛患者短期应用他汀治疗可明显减轻炎症反应,稳定斑块.

作者：李燕；Chen Xin-hua；傅向华；吕新湖；张国如；冯燕光；李文静刊期： 2008年第04期
度冷丁配伍利凡诺用于中期妊娠引产的临床观察

目的:探讨度冷丁在中期妊娠引产中的作用.方法:把64例初孕妇分为两组,实验组34例采用度冷丁配伍利凡诺引产;对照组30例单用利凡诺引产,分别观察两组产妇宫缩变化、胎儿、胎盘娩出时间、胎儿娩出2小时内的出血量.结果:实验组疼痛明显降低,活跃期产程明显缩短,但胎儿娩出后至胎盘娩出时间及流产后2小时内的出血量与对照组无差异.结论:度冷丁用于中期引产可以镇痛,并缩短流产时间.

作者：Xiao Wei；韩翠欣刊期： 2008年第04期
急性一氧化碳中毒迟发性脑病的康复治疗

目的:确立一个提高一氧化碳中毒迟发性脑病治愈率的指导原则.方法:以记分法对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者治疗前后常见的临床症状、体征进行统计学处理.结果:51例DEACMP患者经高压氧等综合治疗后,痊愈率为58.82%,远远高于未经治疗的一氧化碳中毒迟发性脑病患者.结论:高压氧等综合治疗能大大提高DEACMP的治愈率,改善患者的生活质量,减轻家庭负担.

作者：陈进玲；Zhang Li-rui 刊期： 2008年第04期