时孝中；王雅南；张瑜
目的:研究缺血性脑卒中患者急性期c反应蛋白(CRP)水平与病情及预后的相关性分析.方法:测定87例缺血性脑卒中患者发病后24h内的血清CRP水平,分析其与其他血生化指标危险因素及患者出院时的Barthel指数的关系.结果:CRP异常组冠心病患病率为50.98%、低密度脂蛋白胆固醇水平为(4.50±0.71)mmol/L,明显高于CRP正常组的27.78%(3.95±0.84 mmol/L(P<0.05).CRP异常组出院时的Barthel指数(51.82±10.56)低于CRP正常组(62.36±8.02)(P<0.05).CRP水平与Barthel指数间的相关性有统计学意义(r=0.741,P<0.001).结论:缺血性脑卒中患者CRP水平对近期预后有预测作用.
作者：李海丹；郑志平 刊期： 2008年第04期
重症哮喘是指支气管哮喘急性发作,一般常规治疗无效,支气管极度痉挛导致严重的呼吸困难,肺功能减退,动脉血二氧化碳分压正常或升高,氧分压下降[J].本病发病后经常规治疗症状不能改善或继续恶化、短时间内进入危重状态,迅速发展至呼吸衰竭而危及生命.重症哮喘具有急、危、重等特点[2],哮喘病防治护理成为国内外医学研究的重点内容之一.
作者：田兰英 刊期： 2008年第04期
目的:探讨危急患者死亡的构成梯次与死亡谱规律.方法:回顾整理我院2004～2007年153例急诊就诊病例资料,进行统计分析.结果:急诊死亡患者构成梯次:年龄段主要集中于16～45岁.急诊死亡病谱规律:前五位是循环系统(占23.53%)、创伤(占22.22%)、猝死(占20.92%)、神经系统(占7.19%)、呼吸系统(占6.54%).急诊死亡高峰时段:6:00～8:00,18:00～22:00,以车祸、施工事故及心脑血管疾病为主.结论:急诊死亡病谱前五位疾病和急诊死亡高峰时间段提示在疾病死亡高峰到来前做好抢救准备工作.
作者：刘芳；Tan Lei；周文秀 刊期： 2008年第04期
目的:探讨翼状胬肉转位术的疗效.方法:翼状胬肉200例240眼均行翼状胬肉转位术其中静止期胬肉180眼,活动期160眼.结果:术后随访5年,复发6例,复发率2.5%.结论:翼状胬肉转位术较目前其他医院开展的带角膜缘干细胞自体结膜移植术及结膜瓣带蒂移植联合丝裂霉素C比较复发率低,术后反应轻.
作者：马兴祥；Li Xian-hua 刊期： 2008年第04期
目的:探讨赖氨酸肌醇维B12治疗小儿厌食症的疗效及对其安全性进行评价.方法:对符合小儿厌食症临床诊断标准的103例患儿随机分为观察组及对照组,观察组55例,对照组48例.对照组口服葡萄糖酸锌片,1～3岁,1次1片,1日2次;4～7岁,1次1.5片,1日2次.治疗组在对照组基础上加服赖氨肌醇维B12口服液(浙江安贝特药业有限公司),5ml/次,2次/d.均1个月为一疗程.观察两组患儿的疗效.结果:观察组的疗效优于对照组,显效率、总有效率均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未观察到明显不良反应.结论:赖氨酸肌醇维B12治疗小儿厌食症的疗效疗效好,安全性较高,值得临床推广应用.
作者：陈广斌；Lin Shao-zhu；叶中绿 刊期： 2008年第04期
目的:建立浓缩当归丸阿魏酸的反相液相色谱测定方法.方法:采用Shim-pack VP-ODS C18(4.6mm×250mm,5μm)色谱柱,流动相为乙腈-1%磷酸溶液(14:86);检测波长为320nm.结果:阿魏酸进样量在(0.02016～0.3024)μg,与其峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均加样回收率为97.5%,RSD为1.6%.结论:该方法简便易行、准确可靠,可用于浓缩当归丸的质量控制.
作者：宋纯 刊期： 2008年第04期
颅脑外伤是外科急症的常见疾病,近年来颅脑外伤的发生率不断增加.据国内统计,颅脑外伤的死亡率居所有创伤中的首位,已成为继心脏病、恶性肿瘤、脑血管意外之后的第四位死因.其特点是病情重,变化大,并发症多,死亡率高,护理难度大.笔者总结95例颅脑外伤病人的护理后,认为颅脑损伤病人的护理关键,是细心并视病情控制颅内压增高,且准确详细的记录提供治疗依据.
作者：谢文忠 刊期： 2008年第04期
目的:通过大量的统计数据分析,了解唐山市院前急救交通伤患者的疾病谱,寻找变化规律,指导急救实践.方法:选取1998、2002、2006这3年需要院前急救多达1 381例交通伤患者记录进行统计分析,根据患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断等要素进行相关性分析.结果:通过抽取三年院前急救统计数据,发现1998～2006年八年来唐山市院前急救交通伤案例的性别、时间分布、年龄分布等有了很大的差异性.引起这种差异性变化的原因可能与社会环境的变化相关.结论:(1)八年来,院前急救交通伤病例的性别、年龄分布、时间分布都随着社会环境的变化发生了很大变化,根据这种变化,急救工作的管理也要科学的调整;(2)根据交通伤院前急救疾病谱变迁,对院前急救工作者的培训工作进行调整.
作者：潘爱群；Ma Fu-lai；张贵田 刊期： 2008年第04期
目的:探讨心肌酶(CK、CK-MB、LDH、HBDH)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)在急性一氧化碳中毒(ACOP)患者心肌损伤的临床意义.方法:选取2005年1月～2007年12月在我科住院的急性一氧化碳中毒患者98名,按照中毒程度分为轻、中、重三组.取同一时期60例健康体检者作为对照.患者入院后24h内抽取静脉血测定血清心肌酶和cTnl水平,比较它们与对照组与中毒组及急性一氧化碳中毒的轻、中、重组的差异.结果:和对照组及轻度中毒组比较中、重度中毒组心肌酶和cTnI水平明显升高,有显著性差异(P<0.01).结论:急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ随中毒程度加深而显著升高,它们可作为ACOP的常规检查,并对评判心肌受损程度及提高治愈率、降低病死率有着重要意义.
作者：Li Wei；Lu Ying-fen；卢开林；肖黎保；刘硕然 刊期： 2008年第04期
目的:通过临床体检,初步探讨牙周病与冠心病间的相互关系.方法:选取哈尔滨铁路局例行体检的离退休老干部300例作为观察对象.冠心病组与非冠心病组各150例,两组均进行相同的病史、血液及牙周病检查.比较两组牙周患病率及牙周健康状况的差异.结果:冠心病组牙周病患病率高于非冠心病组.结论:牙周病与冠心病之间可能存在一定的相关性.
作者：Meng Pei-song；魏忠敏；白雪峰；李竹琴 刊期： 2008年第04期
目的:评价在应用低分子肝素和阿司匹林的基础上,使用GPIIb/Ilia受体拮抗剂国产替罗非班治疗急性冠状动脉综合征的疗效.方法:选取60例急性非ST段抬高心肌梗死和不稳定性心绞痛患者.按就诊顺序分为受试组和对照组各30例.结果:病人应用国产替罗非班(欣维宁)3天后的心绞痛观察结果比较,P=0.273,差别没有统计意义,可认为应用国产替罗非班(欣维宁)3天后对照组和受试组疗效相差不大.病人应用国产替罗非班(欣维宁)10天后的心绞痛观察结果比较,P=0.038,差别具有统计意义,可认为应用国产替罗非班(欣维宁)10天后受试组疗效明显好于对照组.结论:国产替罗非班(欣维宁)在急性冠脉综合征常规治疗基础上可以进一步缓解急性冠脉综合征的心绞痛症状.
作者：时占楼；Zhang Xiang-hua；冯燕光；张文亮；薛铮；吴琳；骆海霞 刊期： 2008年第04期
目的:观察应用舌下腺刺激术治疗慢性胃炎临床疗效.方法:慢性胃炎患者80例,随机分为两组:治疗组40例,采用舌下腺刺激术治疗,一次约10分钟,剪切黄豆大小一块舌下腺组织,唾液增多,频频咽下,一般不用药物维持;对照组40例,用吗叮啉10mg、3/d,果胶铋1.0g、3/d,口服,疗程两周.观察两组患者消化不良症状积分、生活质量的变化.结果:两组治疗后15d消化不良症状总积分11.67 ±1.36、15.37±2.01较治疗前26.58±1.81、26.83±1.89降低(P<0.05),治疗后0.5年治疗组7.81±1.10优于对照组25.40±1.92(P<0.05);生活质量治疗组治疗后15d、0.5年,对照组治疗后15d得到明显改善;治疗组治疗后未见不良反应发生.结论:应用舌下腺刺激术治疗慢性胃炎,具有较好疗效,远期疗效治疗组优于对照组,且方法简便、合理、无不良反应,值得进一步研究.
作者：Bai Rui-jun；夏春雷；Hu Jin-kuan；赵文海；周文花；窦景涛；薄中原；夏天桂 刊期： 2008年第04期
目的:探讨神经源性肺水肿病因、诊断及治疗方法.方法:回顾分析lO例重或特重型颅脑损伤后继发神经源性肺水肿患者的救治情况.结果:本组存活6例,4例因脑疝死亡.结论:神经源性肺水肿发病急、进展快、病死率高,早期诊断、正确治疗是抢救神经源性肺水肿的关键.
作者：尹素梅 刊期： 2008年第04期
临床资料患者,男,40岁.因2天前头部被树砸伤,意识障碍进行性加重而入院.1年前因左足皮肤裂伤,行清创缝合术,发现出血不易止,未行血液系统检查.查体:GCS9分(2+2+5),枕部一5×5cm2范围软组织肿胀、质软、表皮淤斑,未触及脾肿大.头CT示:脑实质多发散在片状高密度影,以额颞叶伤灶居多(图1).考虑外伤性多发脑内血肿,拟急诊全麻下行脑内血肿清除术.
作者：徐博；常志田；王莉；孙庆华；施艳萍 刊期： 2008年第04期
目的:通过对30例MDS患者骨髓片中5种病态巨核细胞分布规律的观察,探讨其分布规律与疾病预后的关系.方法:采用单抗CD41免疫酶标染色对30例已确诊MDS的骨髓片染色,于光学显微镜下,仔细观察染色后病态巨核细胞的数量、形态和种类.结果:病态巨核细胞特别是淋巴样小巨核细胞数量的多少在MDS这类疾病的不同时期分布有一定差异.结论:病态巨核细胞种类和数量与MDS的转归和预后存在一定的相关关系.
作者：李秀芳；Li Li-xin；路彦茹 刊期： 2008年第04期
目的:探讨立体定向微创治疗脑出血的临床意义.方法:1998年11月～2007年6月我科共微创治疗脑出血脑出血患者298例,总结其临床资料,分析微创治疗脑出血的时机、方法、及临床转归.结果:立体定向微创治疗脑出血掌握好适应证、手术时机、手术方法能明显改善预后.结论:立体定向钴颅血肿引流术具有定位准确、操作简便、手术微创、不需要全麻等特点,对于重要功能区及深部血肿更能显示其优势.对于较大的血肿也可多角度、分次穿刺手术,是治疗脑出血的有效方法.
作者：李志锁；Su Zhen-she；李志芳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨彩色多普勒超声肾动脉血流阻力指数评估肾积水患者肾功能可复性的临床价值.方法:利用彩色多普勒超声分别测定梗阻解除术前及术后2～3个月内的肾内动脉血流阻力指数(RI)和肾实质厚度,分析两者与肾积水肾功能可复性之间的关系,同时与静脉尿路造影(IVU)对比.结果:梗阻解除术前肾显影组、肾无显影组RI和肾实质厚度有明显差异(P<0.05).肾皮质厚度为3mm,RI为0.81判断肾功能不可复性准确度为88.1%、灵敏度95.3%.结论:RI和肾实质厚度可以反映积水肾的肾功能损害程度并可作为临床上预测肾功能可复性的客观指标.
作者：赵玮；Pang Shu-jian；孟存良 刊期： 2008年第04期
目的:通过奥美拉唑在急性酒精中毒中应用,探讨其预防急性糜烂出血性胃炎的临床作用.方法:选择102例临床诊断急性酒精中毒的病例,随机分为对照组(47例)、治疗组(55例).除常规治疗外,对照组给予法莫替丁,治疗组给予奥美拉唑.观察其临床预防急性胃黏膜损害的疗效.结果:运用奥美拉唑的治疗组出现急性糜烂出血性胃炎的几率明显降低.结论:临床应用奥美拉唑可有效预防急性酒精中毒中的急性糜烂出血性胃炎,其疗效优于法莫替丁.
作者： 刊期： 2008年第04期
目的:探讨老年肺结核病的特征、减少误诊.方法:对308例老年肺结核病人进行临床症状,痰涂片检查,胸部影像学检查及其它辅助检查等进行回顾性分析.结果:老年肺结核病患病率呈上升趋势,临床起病隐匿,表现不典型,合并症和并发症多,误诊、死亡较高.结论:对老年肺结核病及时、准确诊治,在结核病疫情控制方面有重要意义.
作者：杨菊芳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨心理干预对癌症患者生活质量的影响.方法:对120例癌症病例随机分组,干预组60例,对照组60例.对照组接受常规治疗和护理,一般性健康教育,干预组在此基础上给予个体化心理行为干预3次,并要求进行渐进性肌肉放松(PMR),2次/日、,持续3个月.干预前后采用中国癌症患者质量调查问卷对两组患者进行测评.结果:干预组患者躯体功能、家庭理解与配合、对疾病的认识、对治疗的态度、日常生活、情绪明显优于对照组.结论:通过对癌症患者进行有针对性的心理干预,能够提高患者对癌症的心理应对能力.有效改善癌症患者的生活质量.
作者：Wang Zhi-qin；卜玉华；Du Zhan-jun；陈雪芹；贾俊书 刊期： 2008年第04期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
