田兰英
目的:观察血必净注射液治疗脓毒性休克的疗效.方法:脓毒性休克患者41例随机分为2组,对照组20例给予常规治疗,治疗组21例,加用血必净注射液,疗程10日.分别观察2组患者治疗前后心率(Ha)、凝血酶原时间(PT)、血小板记数(PLT)及病死率.结果:血必净注射液治疗后,治疗组的HR、FT、PLT与对照组比较有显著改善(P<0.05),病死率较对照组显著降低(P<0.01).结论:血必净注射液对脓毒性休克有确切疗效.
作者：张沛生；Long Tao；吴晓妹；白蓉蓉；李智 刊期： 2008年第04期
目的:探讨老年陈旧性心肌梗死患者部分凝血/纤溶因素的指标[血浆纤维蛋白原(FBN)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)]与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的关系.方法:共入选56例老年陈旧性心肌梗死患者.采用B-型超声诊断仪榆查颈动脉IMT,同时检测FBN、PAI-1和AT-Ⅲ指标.以颈动脉IMT作因变量,FBN,PAI-1和AT-Ⅲ等13个变量作为自变量,采用逐步筛选法进行多元线性回归分析.结果:(1)FBN、PAI-1等7个变量进入方程:IMT=-0.5431+0.0438FBN+0.0831PAI-1+0.0024SBp+0.0023Age+0.1725LDL-0.1256HDL+0.3733Apo-B.提示:FBN、PAI-1与颈动脉IMT正相关,是IMT增厚的独立危险因素;AT-Ⅲ未进入回归方程,表明其与颈动脉IMT增厚无相关.(2)对FBN、PAI-1、AT-Ⅲ与颈动脉IMT的关系分别进行直线相关分析,其结果分别为:IMT=0.1758+0.2104FBN,r=0.7709,P<0.0001;IMT=0.2039+0.5343PAI-1,r=0.8221,P<0.0001;IMT=0.8538+0.0006AT-Ⅲ,r=0.1095,P=0.4215.此结果亦表明:FBN,PAI-1水平与IMT呈正相关;AT-Ⅲ与颈动脉IMT增厚无相关.结论:老年陈旧性心肌梗死患者病情稳定时,FBN,PAI-1与颈动脉IMT呈正相关,是颈动脉IMT增厚的危险因素;AT-Ⅲ与颈动脉IMT增厚无相关.
作者：Du Rong-Pin；陈淑霞；Zhan Zhi；薛华；吕妍琨；谷剑；陈华 刊期： 2008年第04期
目的:通过大量的统计数据分析,了解唐山市院前急救急性心肌梗死(AMI)患者的疾病谱及其变化,寻找变化规律,指导急救实践.方法:选取 1998、2002、2006这三年需要院前急救多达392例患者记录进行统计分析,根据患者的性别、年龄、就诊时间等要素进行相关性分析.结果:通过抽取三年院前急救统计数据,发现1998～2006年九年来唐山市AMI案例的高峰时间分布、病例类型分布、年龄分布等有了很大的差异性.引起这种差异性变化的原因可能与社会环境及自然环境的变化相关.结论:(1)根据AMI疾病谱的变化,加强对居民进行有重点的健康教育.(2)八年来,AMI发病年龄、性别及时间都随着社会环境及自然环境的变化发生了很大变化,根据这种变化,急救工作的重点也要做科学的调整.(3)根据院前AMI疾病谱变迁,对院前急救工作者的培训工作进行加强,从而降低死亡率.
作者：潘爱群；Ma Fu-lai；张贵田 刊期： 2008年第04期
临床资料患者,男,40岁.因2天前头部被树砸伤,意识障碍进行性加重而入院.1年前因左足皮肤裂伤,行清创缝合术,发现出血不易止,未行血液系统检查.查体:GCS9分(2+2+5),枕部一5×5cm2范围软组织肿胀、质软、表皮淤斑,未触及脾肿大.头CT示:脑实质多发散在片状高密度影,以额颞叶伤灶居多(图1).考虑外伤性多发脑内血肿,拟急诊全麻下行脑内血肿清除术.
作者：徐博；常志田；王莉；孙庆华；施艳萍 刊期： 2008年第04期
载脂蛋白(a)Lp(a)是挪威遗传学家Berg[1] 1963年研究β-脂蛋白变异时从血浆中分离出来的一种与低密度脂蛋白(LDL)相似的蛋白质,由载脂蛋白(a)[apo(a)]和apoB经二硫键连接而成.apo(a)是具有多种多态性,是Lp(a)的特征性糖蛋白成分[2]与血浆Lp(a)水平、动脉粥样性疾病的发生发展密切相关.目前关于Lp(a)报道很多,本文就Lp(a)与动脉粥样硬化的相关性作一综述.
作者：张宝臣；白瑞军 刊期： 2008年第04期
目的:探讨翼状胬肉转位术的疗效.方法:翼状胬肉200例240眼均行翼状胬肉转位术其中静止期胬肉180眼,活动期160眼.结果:术后随访5年,复发6例,复发率2.5%.结论:翼状胬肉转位术较目前其他医院开展的带角膜缘干细胞自体结膜移植术及结膜瓣带蒂移植联合丝裂霉素C比较复发率低,术后反应轻.
作者：马兴祥；Li Xian-hua 刊期： 2008年第04期
神经源性肺水肿(neurogenic pulmonary edema,NPE)就是指在没有心肺原发性疾病的情况下,由颅脑损伤或中枢神经系统其它疾病引起的肺水肿,也称之为中枢性肺水肿(central nervous system,CNS)[1].NPE的原因较多,其中常见的原因是颅脑外伤、急性脑血管病、脑肿瘤等严重的脑部疾患[2].
作者：徐振红 刊期： 2008年第04期
目的:对非体外循环下冠状动脉搭桥手术麻醉进行回顾总结.方法:60例非体外循环下冠脉搭桥术的病人,以芬太尼复合异氟醚和异丙酚维持麻醉.术中维持收缩压在90～120mmHg之间.心率维持在50～70次/分之间.结果:麻醉手术过程平稳,无麻醉相关并发症发生.结论:以此种方法进行非体外循环下冠状动脉搭桥手术的麻醉维持是安全可靠的.
作者： 刊期： 2008年第04期
目的:探讨急性脑梗塞患者血糖测定值与预后关系.方法:分梗塞后高血糖组与梗塞前高血糖组,判断预后.结果:梗塞后高血糖组与梗塞前高血糖组,梗塞面积及预后相比有显著差异.结论:急性脑梗塞患者血糖高的易加重脑组织损害,'增加病死率.
作者：梁建英 刊期： 2008年第04期
目的:探讨七氟烷诱导HO-1基因表达抑制氧糖剥夺神经元凋亡的机制.方法:将96孔和6孔培养板上培养7d的海马神经元随机分为5组(n=10):正常培养组(C组)、氧糖剥夺组(D组)、氧糖剥夺组+2%七氟烷组(S1组)、糖剥夺组+4%七氟烷组(S2组)、糖剥夺组+4%七氟烷+Znpp组(Z组).C组神经元按正常培养方法培养.S1组在神经元缺糖缺氧的同时接受2%七氟烷麻醉.S2组在神经元缺糖缺氧的同时接受4%七氟烷麻醉.Z组在神经元进行缺糖同时加入Znpp使其终浓度分别为10μmol/L后同S2组处理.96孔培养板的神经元进行细胞存活率的检测.6孔培养板的神经元进行神经元纯度鉴定、神经元凋亡率、HO-1-mRNA和Fas蛋白表达的检测.结果:与D组比较S1组海马神经元HO-1-mRNA的表达增加,Fas蛋白表达减少,神经元存活率增加、凋亡率降低(P<0.05).与S1组比较S2组海马神经元HO--mRNA的表达增加,Fas蛋白表达减少,神经元存活率增加、凋亡率降低(P<0.05).与S2组比较Z组海马神经元HO-1-mRNA的表达减少,Fas蛋白表达增加,神经元存活率降低、凋亡率增加(P<0.05).结论:七氟烷通过诱导神经元HO-1-mRNA的表达而抑制了凋亡因子Fas,终抑制了氧糖剥夺神经元的凋亡.
作者：邵建林；Heng Xin-hua；罗用宇；赵国梁；吕强；王俊科 刊期： 2008年第04期
目的:探讨神经源性肺水肿病因、诊断及治疗方法.方法:回顾分析lO例重或特重型颅脑损伤后继发神经源性肺水肿患者的救治情况.结果:本组存活6例,4例因脑疝死亡.结论:神经源性肺水肿发病急、进展快、病死率高,早期诊断、正确治疗是抢救神经源性肺水肿的关键.
作者：尹素梅 刊期： 2008年第04期
上海复旦大学附属中山医院葛均波教授率领的学术科研团队在扩张型心肌病(扩心病,DCM)基因研究的新成果发表在由美国心脏学会创办发行、全球权威心血管杂志上,该刊以editor's picks接受,并以编者按的形式予以高度评价,并且论文和编者按评论同时被纳入editor's picks作为网页导读文章.成为我国相关领域研究的一个新的里程碑.
作者：黄宏星 刊期： 2008年第04期
目的:探讨心理干预对癌症患者生活质量的影响.方法:对120例癌症病例随机分组,干预组60例,对照组60例.对照组接受常规治疗和护理,一般性健康教育,干预组在此基础上给予个体化心理行为干预3次,并要求进行渐进性肌肉放松(PMR),2次/日、,持续3个月.干预前后采用中国癌症患者质量调查问卷对两组患者进行测评.结果:干预组患者躯体功能、家庭理解与配合、对疾病的认识、对治疗的态度、日常生活、情绪明显优于对照组.结论:通过对癌症患者进行有针对性的心理干预,能够提高患者对癌症的心理应对能力.有效改善癌症患者的生活质量.
作者：Wang Zhi-qin；卜玉华；Du Zhan-jun；陈雪芹；贾俊书 刊期： 2008年第04期
目的:探讨乳腺钼靶摄影及CT扫描对早期乳腺癌的诊断价值,提高乳腺癌的早期诊断率.方法:总结近3年经乳腺钼靶摄影及CT扫描确诊同时经手术病理证实的早期乳腺癌患者28例,分析钼靶摄影及CT扫描的影像学征象对早期乳腺癌┅的诊断价值.结果:28例乳腺癌患者中13例有明显肿块影,部分有毛刺样改变,4例仅有细小的沙粒样钙化,其中15例伴有间接征象.结论:乳腺钼靶及CT扫描对乳腺癌的早期诊断具有重要意义,尤其对于触诊阴性患者,乳腺影像学检查更是必不可少的诊断方法.
作者：杨江萍；Guan Su-an 刊期： 2008年第04期
2008年6月18日在德国柏林举行的第18届欧洲高血压学会年会和第22届国际高血压学会年会上公布的消息称,有关替米沙坦(商品名:美卡素)自由联合氨氯地平或固定联合氢氯噻嗪(HCTZ)25 mg的两项新的研究结果证实,对于具有心血管事件风险的高血压患者,以替米沙坦为基础的治疗方法可以提供有力而持久的血压控制;其适用人群广泛,包括难治患者.
作者：黄宏星 刊期： 2008年第04期
支气管哮喘是常见过敏反应性疾病,主要临床表现为呼吸困难,并在延长的呼气过程中伴有明显吹笛样哮鸣音,症状发作较急,缓解亦速.多种病因,如感染、运动,非特异性刺激可引起哮喘发作.
作者：杜登荣；谢晓红 刊期： 2008年第04期
急性脑血管病是老年人常见病和多发病,发病多突然,病情凶险,变化快,致残率和病死率均较高.1995年1月～2006年12月我们共成功抢救急性脑血管病患者15例,现分析报告如下:
作者：陈耕田；陈阳 刊期： 2008年第04期
重症哮喘是指支气管哮喘急性发作,一般常规治疗无效,支气管极度痉挛导致严重的呼吸困难,肺功能减退,动脉血二氧化碳分压正常或升高,氧分压下降[J].本病发病后经常规治疗症状不能改善或继续恶化、短时间内进入危重状态,迅速发展至呼吸衰竭而危及生命.重症哮喘具有急、危、重等特点[2],哮喘病防治护理成为国内外医学研究的重点内容之一.
作者：田兰英 刊期： 2008年第04期
目的:分析石家庄市第六医院门诊抗精神病用药处方情况,了解抗精神病药物的使用情况.方法:应用回顾性调查方法,统计2007年1月～12月抗精神病用药处方2051张,用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标,对处方的药物利用度、联合用药情况及使用合理性进行统计分析.结果:处方中使用抗精神病药物共9种,占全年统计处方的22.51%,占总金额的28.26%,各药物DUI均小于1.结论:该医院抗精神病用药合理.
作者：苏学艳 刊期： 2008年第04期
目的:探讨桂龙通络胶囊加微创颅内血肿清除术(以下简称微创术)治疗高血压性脑出血的临床疗效.方法:将94例高血压性脑出血患者随机分为对照组(微创术组)和治疗组(桂龙通络胶囊加微创术),治疗3周后观察疗效.结果:对照组、治疗组总有效率分别为74.14%,94.64%,两组有显著性差异(P<0.05).结论:桂龙通络胶囊+微创术治疗高血压性脑出血疗效优于单纯微刨术治疗,可提高抢救成功率,降低死亡率及并发症.
作者：Zhao Xin-min；李新萍；Zhang Xin；肖维刚；冯彦敏；靳彦华 刊期： 2008年第04期
中国医药导刊杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：国家食品药品监督管理总局信息中心
