谢传洪
目的 分析贵州省基本药物在不同流通渠道(乡镇卫生院和零售药店)的价格现状,为贵州省基本药物制度的更好实施及降低基本药物价格提供参考.方法 采用Excel对贵州省乡镇卫生院和零售药店都有的178种完全一样(即同厂家、相同规格、相同剂型)的常用基本药物价格进行统计,用Wilcoxon符号秩和检验对乡镇卫生院和药品零售药店都有的同种基本药物的采购价和销售价进行显著性检验.结果 乡镇卫生院基本药物的平均采购价格高于零售药店,而平均销售价格却低于零售药店;二者采购价格比较,差异有统计学意义(P＜0.05),二者销售价格比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同一(即完全一样)基本药物在不同流通渠道(乡镇卫生院和零售药店)的购销价格不同.
作者：陈美；宋沈超；范彩屏；靳帅；肖智文；龙丽荣 刊期： 2016年第08期
目的 探讨多发性创伤的病理及临床特点,从而找出合适的急救护理措施.方法 选取2013年1月～2014年5月间收治的100例多发创伤患者,作为研究对象,通过采取积极有效的护理措施从而统计患者的抢救成功率.结果 经过积极有效的护理可以明显提高抢救成功率,本研究有52例患者在经过急救后转入普通病房进行治疗,38例患者在经过急救后即做好术前准备,9例患者留在急诊室进行观察,1例在经过积极的抢救后无效死亡.结论 通过护理人员采取积极有效的护理措施可以明显提高多发性创伤的抢救成功率,对多发性创伤的患者要采取科学规范的急救措施,同时要尽早尽快的首先处理危机患者生命体征的症状,从而为患者的后期治疗打下坚实的基础,为手术赢得宝贵的时间,进而提高患者的生活质量.在临床中具有积极的意义,值得向社会进行推广.
作者：容玉佩；刘侃；郭建杰；高稀凤；王欢 刊期： 2016年第08期
目的 分析益母草注射液在减少人工流产术后出血中的应用.方法 选取2013年12月～ 2015年12月于我院行人工流产女性60例作为研究对象,分为观察组(n=30)和对照组(n=30),人工流产术后观察组应用益母草注射液2mL注射,对照组予缩宫素注射液10U注射,对比分析两组患者的阴道出血天数及出血量、月经恢复时间及子宫内膜厚度.结果 观察组阴道出血天数少,阴道出血量少,分别与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组月经恢复时间、子宫内膜厚度分别与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组用药期间的不良反应发生率为6.7％,对照组用药期间的不良反应发生率为30.0％,两组不良反应比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将益母草注射液应用于人工流产术后效果较好,可以减少出血量、促进月经周期恢复,值得临床推广和应用.
作者：张英杰；赖俊玲 刊期： 2016年第08期
目的 对中西医结合治疗小儿喘息型肺炎的临床疗效及护理效果予以探讨并分析.方法 随机选取我院自2013年2月～ 2014年2月期间收治的喘息性肺炎患儿共200例作为本次研究对象,按照患儿入院的先后顺序,经过患儿监护人知情同意及伦理委员会通过后,将其随机均分成两组,观察组中100例患儿,对照组中100例患儿,其中对照组的患儿采用常规西医治疗和常规护理干预;观察组患儿在西医治疗的基础上加中医治疗并采用综合护理干预,对两组患儿采用不同治疗方式及不同护理方式的临床效果进行探讨.结果 两组患儿接受不同治疗和不同护理干预后,观察组患儿在退热时间、肺哕音消失时间、咳嗽消失时间以及平均治疗疗程方面显著优于对照组患儿,组间具有明显差异,且组间差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿的治疗总有效率为98％,显著高于对照组患儿的80％,组间具有明显差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿的护理满意度为98％显著高于对照组患儿的76％,组间具有明显差异,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在为喘息型肺炎患儿进行临床治疗时,采用中西医结合的治疗方法和综合护理干预,疗效显著,安全可靠,明显提高了临床治疗总有效率,缩短了患儿的治疗时间,加速康复且无任何不良反应,是喘息型肺炎患儿的一种值得推广的治疗方法.
作者：刘海泳 刊期： 2016年第08期
目的 分析在儿童肱骨髁上骨折的治疗中,手法复位闭合穿刺针结合骨折治疗仪的应用价值.方法 选取我院2011年11月～2013年10月期间收治的60例儿童肱骨髁上骨折患者为研究对象,采用随机分组的方式将60例患儿平均分为观察组和对照组,对照组患儿行手法整复闭合穿针方法进行治疗,观察组患儿则在对照组治疗方法的基础上辅以骨折治疗仪进行治疗,然后就两组患儿的治疗效果进行综合性的比较和分析.结果 两组患儿经过各自方法的系统治疗,恢复情况及骨折愈合速度组间比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在儿童肱骨髁上骨折的临床治疗中,采用手法复位闭合穿针结合骨折治疗仪进行治疗,不仅能够大程度的提高患儿的治疗效果还能够有效提高骨折的愈合速度,具有一定的临床价值,值得在临床实践中予以借鉴.
作者：谭享业；黄颖珊；张桂友；聂建雄；杨戈；林宇雨；贾春媛；许朋 刊期： 2016年第08期
目的 观察低分子肝素钠治疗肺心病并心力衰竭的临床效果.方法 选取我院2013年7月～2015年9月收治的肺心病并心力衰竭患者89例,按入院时间先后分为对照组(44例)、观察组(45例),给予对照组综合治疗,给予观察组以对照组为基础加用低分子肝素钠治疗,对比两组治疗前后的实验室指标、临床效果及不良反应发生率.结果 治疗后两组血浆粘度、全血粘度、红细胞数、红细胞压积、纤维蛋白原定量及凝血酶原时间较治疗前明显改善,其中观察组改善程度优于对照组(P＜ 0.05).观察组总有效率93.33％(42/45)明显高于对照组的79.55％(35/44),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率6.67％(3/45)显著低于对照组的27.27％(12/44),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素钠治疗肺心病并心力衰竭,疗效确切,改善心功能与各项指标,安全性高,值得推广.
作者：李国治；梁孙英；莫锡尚；梁海青 刊期： 2016年第08期
目的 探讨右美托咪定对颅内动脉瘤栓塞术患者围术期的影响情况.方法 分析我院2012年1月～ 2014年10月收治的颅内动脉瘤患者60例临床资料,依据是否应用右美托咪定进行分组,对照组30例和观察组30例.结果 观察组颅内动脉瘤栓塞术患者苏醒期评分、心率、呼吸频率、术后自主呼吸恢复时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组颅内动脉瘤栓塞术患者拔管时间、定向力恢复时间无明显差异(P＞0.05).观察组谵妄、低血压和窦性心律过缓的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 右美托咪定在颅内动脉瘤栓塞术患者应用,利于稳定血流动力学,不影响术后苏醒,值得临床推广应用.
作者：罗正同 刊期： 2016年第08期
目的 研究米力农联合多巴胺在老年顽固性心力衰竭治疗中的应用价值.方法 选取我院在2012年12月～ 2014年12月收治的58例老年顽固性心力衰竭患者,按照治疗方法将其分为两组(各29例),观察组以米力农+多巴胺治疗,对照组以常规措施治疗.结果 观察组患者治疗总有效率(89.7％)显著高于对照组(69.0％),两组患者治疗前LVEDD、LVEF、E/A、SV、CI等心脏超声指标及NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者均有所改善,但观察组患者的改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组不良反应发生率(3.4％)显著低于对照组(24.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米力农+多巴胺可有效改善老年顽固性心力衰竭患者临床症状,降低不良反应发生率,临床价值显著,可推广应用.
作者：谢传洪 刊期： 2016年第08期
目的 探讨快速康复外科护理措施在普外科患者围术期的应用效果.方法 选取2013年1月～2015年1月在我院普外科接受手术治疗的患者200例作为研究对象,随机分为两组,其中观察组100例患者应用快速康复外科护理措施,对照组100例患者采用传统的护理方法,观察比较两组临床治疗效果、生活质量、临床治疗的住院时间、住院费用及并发症的发生情况.结果 两组患者均治愈出院,未发生胆漏、胆管损伤、感染等并发症;与对照组比较,观察组进食、下床活动时间明显提前,排气排便时间、住院天数明显缩短,住院费用显著降低(P＜0.05);护理后观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组患者的满意度为99％,对照组患者的满意度为70％,两组患者满意度差异具有统计学意义(P＜0.05);护理后观察组患者的并发症发生率为3％,对照组患者的并发症发生率为14％,两组患者并发症发生率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科护理措施应用于基层医院普外科患者的围术期安全,可有效的促进患者的康复效果,值得临床借鉴与推广.
作者：郭素华；梁小如；庄海静 刊期： 2016年第08期
目的 探讨脑室镜联合腰大池置管治疗重型脑室内感染的临床效果.方法 选取本院2012年12月～ 2014年12月诊治的重型脑室内感染患者94例,根据治疗方案分为两组,对照组患者47例实施脑室穿刺外引流联合腰大池置管治疗,观察组患者47例实施脑室镜联合腰大池置管治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者脑脊液中白细胞计数、血中白细胞计数、脑脊液蛋白定量降低(P＜ 0.05),脑脊液糖定量升高(P＜0.05).观察组患者脑脊液中白细胞计数、血中白细胞计数、脑脊液蛋白定量低于对照组(P＜0.05),脑脊液糖定量、治疗总有效率高于对照组(P＜0.05),退热时间早于对照组(P＜0.05),术后引流时间、住院时间少于对照组(P＜0.05).结论 脑室镜联合腰大池置管治疗重型脑室内感染的疗效显著,可明显改善患者的临床指标,缩短治疗时间和恢复时间.
作者：李春；程彦；余玉银；徐顺鹏 刊期： 2016年第08期
目的 探讨电子制造行业职业性接触性皮炎的危险因素.方法 选取2013年1月～2015年6月广东省11家电子制造业1739例职工为调查对象,对疑似职业性接触性皮炎患者资料进行整理,对年龄分布、皮损分布特点、病因进行统计分析.结果 1739例调查对象中共有154例(8.86％)为疑似职业性接触性皮炎;疑似职业性接触性皮炎年龄以50岁以上为多,明显高于其他年龄段,差异有统计学意义(x2=7.52,P＜ 0.05);发病人数以接害工龄以＞10年多,占20.61％,明显高于＞3个月且≤1年、＞1年且≤5年工龄段,差异有统计学意义(x2=15.87,P＜0.05);＞10年接害工龄发病人数亦多于＞5年且≤10年工龄段,但两者比较,差异无统计学意义(x%0.13,P＞0.05);疑似职业性刺激性皮炎患者中接触去油剂的发病率高(4.55％),明显高于脱水机、氧化剂、蛋白沉淀物的接触者,差异有统计学意义(x2=4.62,P＜0.05);疑似职业性变应(过敏)性接触性皮炎患者中接触橡胶组分的发病率高(47.40％),与金属及其他盐类、树脂、清洁剂、其他比较,差异有统计学意义(x2=20.17,P＜0.05).结论 电子制造行业的工作环境对职工皮肤的损害较大,职业性接触性皮炎的发病率较高,接害工龄越长发病率越高,应采取有效的防护措施降低职业性接触性皮炎的发病率.
作者：范思明 刊期： 2016年第08期
目的 研究年龄、性别、婚姻与精神状态、文化与职业、慢性腹泻及慢性便秘、慢性阑尾炎或阑尾切除病史、胆囊炎或胆囊切除病史、结肠息肉史、家族史、吸烟与结直肠癌的发病是否相关,建立结直肠癌早期筛查高危评分模型.方法 结直肠癌组与对照组以面对面问卷方式进行流行病学调查,对流行病学问卷中的各种因素进行比较,确定差异有统计学意义的危险因素,进行Logistic回归分析,得出每个自变量的回归系数,以其中小的为基数,算出其他自变量的值与其的倍数,即为每个自变量的权重分数,以此建立高危评分模型.结果 小学及中学或中专文化、退休及无业、慢性腹泻、慢性便秘、结肠息肉史、家族史为结直肠癌的危险因素.确定评分模型:年龄(≥50岁)1.0分,小学及中学或中专文化3.3分,无需工作1.9分,慢性腹泻1.1分,慢性便秘1.6分,结肠息肉史1.0分,家族史1.6分,结直肠癌高危人群分值定为≥5.35分.结论 高危评分模型的建立有助于发现结直肠癌高风险人群,对结直肠癌早期筛查具有重要的建议作用.
作者：陈锴；陈锦锋；关小明；陈建林；韩宇斌 刊期： 2016年第08期
目的 探讨循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中的应用效果,为更好的进行临床护理提供参考依据.方法 选择我院收治的心肌梗死并发心力衰竭的80例患者作为本次研究的对象,收治时间在2013年3月～ 2014年5月期间,随机分成实验组和对照组,每组各40例,对照组采取常规护理模式,实验组采取循证护理模式,并在护理结束后,对比分析两组患者的抢救成功率、护理总满意率、并发症发生率及生活质量评分.结果 实验组的抢救成功率为97.50％,对照组的抢救成功率为75.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组的护理总满意率为90.00％,高于对照组的70.00％(P＜0.05);实验组的并发症发生率低于对照组(P＜0.05);实验组的生活质量评分为(90.63±10.09)分,对照组的生活质量评分为(75.62±10.19)分(P＜0.05).结论 循证护理在心肌梗死患者并发心力衰竭护理中具有显著的临床应用效果.
作者：龙琼珍 刊期： 2016年第08期
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血的临床疗效.方法 选取2014年3月～ 2015年9月80例我院收治的高血压脑出血患者,对照组40例采用保守治疗,观察组40例实施微创颅内血肿清除术,对比两组NSE浓度和S-100蛋白浓度,比较各时段神经功能缺损评分、巴氏指数及临床疗效.结果 观察组第7、14、28天的NSE水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组第14、28天的血清S-100蛋白浓度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组各时段神经功能缺损评分和BI评分的对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组总有效率为82.50％,对照组总有效率为57.50％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压性基底节区脑出血疗效显著,值得在临床推广和运用.
作者：谢振都；林绍鹏；林庭凯 刊期： 2016年第08期
目的 探讨绝经过渡期功能性子宫出血进行曼月乐疗法的临床效果观察.方法 临床选择2014年7月～2015年5月本院收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者100例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,两组均进行妈富隆治疗,观察组在此基础上置入曼月乐疗法,两组均治疗半年,比较两组治疗前后的子宫内膜厚度、月经量评分情况;比较两组治疗前后的各项性激素水平改变.结果 两组治疗后的子宫内膜厚度、月经量评分均有降低,但观察组治疗后的子宫内膜厚度、月经量评分情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后的FSH、E2、PRL、LH、P等激素指标均有改善,但观察组治疗后的各项检查指标改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 绝经过渡期功能性子宫出血患者进行曼月乐疗法,可提高患者的内分泌状态,降低子宫内膜厚度及月经量,临床效果确切,值得临床推广.
作者：李末娟；熊丹 刊期： 2016年第08期
目的 探讨不同类型喹诺酮类药物治疗老年耐多药结核的疗效和安全性.方法 收集2014年12月～2015年12月我院诊断为耐多药结核的老年患者作为研究对象,按患者接受喹诺酮类的药物种类分为:莫西沙星组60例、环丙沙星组56例和左氧氟沙星组58例.对比(1)莫西沙星组、环丙沙星组与左氧氟沙星组治疗多耐药结核的临床疗效.(2)莫西沙星组、环丙沙星组与左氧氟沙星组对结核杆菌清除率.(3)莫西沙星组、环丙沙星组与左氧氟沙星组不良反应发生率.结果 (1)莫西沙星组、环丙沙星组、左氧氟沙星组临床有效率分别为88.5％、76.8％、70.7％.莫西沙星组与环丙沙星、左氧氟沙星组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).环丙沙星、左氧氟沙星组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)莫西沙星组、环丙沙星组、左氧氟沙星组在治疗4、8、12周时对结核杆菌清除率分别为59.2％、75％、90.6％、(21.4％、55.4％、87.5％)、(20％、53.3％、77.8％),以莫西沙星清除率高,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)莫西沙星组、环丙沙星组与左氧氟沙星组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相对于环丙沙星、左氧氟沙星,莫西沙星对老年多耐药结核的清除率更高,疗效肯定,而且安全性好.
作者：梁常燕；唐雪玲；伦秀红；吴文奇 刊期： 2016年第08期
目的 探讨美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效.方法 选取本院2012年12月～2014年12月诊治的扩张型心肌病并心力衰竭患者104例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者52例实施常规治疗,观察组患者52例联用美托洛尔、螺内酯治疗,比较两组治疗效果.结果 与治疗前相比,两组治疗后6min步行距离、心排血量、左室射血分数、左室短轴缩短率、每博量增加(P＜0.05),心率、左室收缩期末内径、左室舒张期末内径减小(P＜0.05).观察组6min步行距离长于对照组(P＜0.05),心排血量、每博量大于对照组(P＜0.05),左室射血分数、左室短轴缩短率高于对照组(P＜ 0.05),心率低于对照组(P＜0.05),左室收缩期末内径、左室舒张期末内径小于对照组(P＜0.05),临床疗效好于对照组(P＜0.05).结论 美托洛尔联合螺内酯治疗扩张型心肌病并心力衰竭的疗效显著,值得临床推广使用.
作者：陈镇涛；倪星会；胡英 刊期： 2016年第08期
目的 分析孕期乳头保健在预防产后乳腺炎中的应用价值.方法 纳入2013年2月～ 2015年1月于我中心接受产前检查的210例孕妇参与临床研究,并将210例孕妇分成研究组(105例)和一般组(105例),仅予以研究组孕妇孕期乳头保健,比较两组孕妇产后的乳头状况、乳腺炎发生率和母乳喂养成功率.结果 产后7、14d上门访视两组孕妇,研究组孕妇产后乳头皲裂发生率为7.8％,乳头凹陷发生率为6.8％,乳腺炎发生率为4.9％,母乳喂养成功率为90.2％,与一般组孕妇的25.2％、18.4％、12.6％和78.6％比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),乳房胀痛评分(VAS评分法)均低于一般组孕妇(P＜0.05).研究组中母乳喂养成功孕妇产后7、14d的日泌乳量分别为(482.6±39.5) mL和(566.5±40.6) mL,明显多于一般组中母乳喂养成功孕妇的(351.5±29.8)mL和(456.8±25.5) mL(P＜0.05).结论 孕期乳头保健可有效改善孕妇产后乳头状况,降低乳腺炎的发生率,为孕妇产后母乳喂养奠定良好基础.
作者：林巧红；李思华 刊期： 2016年第08期
艾滋病是免疫缺陷病毒侵入人体从而导致的疾病,就当前医学对于该病的治疗水平来看,它的病死率仍然非常高.在社会发展的过程中,艾滋病已从特殊人群进入到了普通人群.随着治疗手段的发展HIV感染者的生存期逐渐延长,一些与HIV感染相关的慢性并发症成为我们关注的热点.目前国外一些临床研究发现,感染艾滋病毒的患者,因骨密度降低导致骨质疏松和骨折风险增加,这是一个新兴的临床问题,然而在艾滋病患者这个族群中,骨质疏松是易被忽视但却是很严重的并发症之一.HIV感染者骨质疏松的患病率目前并没有可靠的数据,而患者骨量的变化可能受到许多危险因素的影响或共同作用.本文对艾滋病和骨质疏松的相关性进行了总结.
作者：何美庆；柯亭羽 刊期： 2016年第08期
目的 观察银质针配合功能锻炼治疗肩周炎的疗效.方法 选择我院2013年9月～ 2015年9月间30例进行银质针治疗的患者,将其作为实验组,对患者采用银质针配合功能锻炼的效果进行观察;同时选择2013年9月～2015年9月间进行康复功能锻炼的肩周炎患者30例,将其作为对照组,对患者康复功能锻炼的效果进行观察,并比较两组患者的治疗效果.结果 实验组患者治疗后显效的6例,治疗效果有效的18例,总有效率为80.0％;对照组患者治疗后显效2例,治疗效果有效12例,总有效率为46.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银质针治疗配合功能锻炼对肩周炎疗效确切,值得在社区健康服务中心推广应用.
作者：贺小云；谭文庆；廖秋明；任中代 刊期： 2016年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
