张宪芬；高文根；孟海英；宋丹；陶欢欢；张殿宝
目的：探讨雌孕激素联合活血汤治疗药物流产组织物残留的效果情况。方法分析我院2014年2~11月妇产科收治的63例药物流产组织物残留患者的临床资料，依据治疗措施不同进行分组，对照组30例采用常规治疗措施，观察组33例采用联合治疗措施。结果观察组药物流产组织物残留患者全血黏度、血浆黏度和红细胞压积均优于对照组，观察组药物流产组织物残留患者临床治愈率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论雌孕激素联合活血汤治疗药物流产组织物残留的临床疗效明显，值得临床推广应用。
作者：崔海；崔春媚；林瑞玉 刊期： 2015年第07期
目的：通过研究真人养脏汤（ZRYZ）对UC模型大鼠肠黏膜炎性细胞因子含量的影响，分析其治疗UC机制。方法将90只SD雄性大鼠，随机分为空白组、模型组、阳性药对照组、低、中、高剂量ZRYZ组。除空白组外，其他各组用2，4，6-三硝基苯磺酸（TNBS）/50%乙醇混合溶液局部灌肠法复制溃疡性结肠炎大鼠模型，造模成功后阳性药对照组给予柳氮磺砒吮（SASP）混悬液灌胃；低、中、高剂量ZRYZ组分别按生药7.6g/kg、15.2g/kg及30.4g/kg剂量灌胃；空白组与模型组等量生理盐水灌胃，共21d。实验结束后，对各组大鼠结肠组织进行CMDI和HS评分，用ELISA法检测大鼠血清中IL-10， IL-17，IFN-γ和TNF-α水平。结果与空白组相比，模型组鼠CMDI和HS评分以及IL-17，IFN-γ和TNF-α水平明显升高（P＜0.01或P＜0.05），IL-10含量明显下降（P＜0.01）；与模型组相比，各治疗组两个评分和IL-17、IFN-γ、TNF-α水平明显降低（P＜0.01），IL-10含量明显升高（P＜0.01）；其中以中剂量组疗效好。结论真人养脏汤能够恢复UC模型大鼠体内已失衡的细胞因子网络，这可能是其治疗溃疡性结肠炎机制。
作者：李欣；王慧；孙载鑫；武喜健；王军；彭凡珂 刊期： 2015年第07期
目的：评价人乳头瘤病毒16型与18型检测在宫颈癌早期诊断中的意义。方法选取2011年3月～2013年1月来我院门诊就诊进行阴道镜检查存在异常的患者177例，对其进行人乳头瘤病毒16型与18型检测，同时结合组织病理学分析，观察并比较HPV16型、18型感染与宫颈疾病的关系。结果全部患者中，HPV16或18型感染109例（61.6％），HPV16或18型检测阳性率分别在宫颈炎组为40.2％（29/72）、CIN（宫颈上皮内瘤变）Ⅰ级组为64.7％（22/34）、CINⅡ级组为69.0％（20/29）、CINⅢ级组为87.9％（29/33）、宫颈癌组为100.0％（9/9）。结论人乳头瘤病毒16型与18型检测在宫颈癌早期诊断中有较高应用价值，在宫颈炎患者中检出率较低，在早期宫颈上皮内瘤变与宫颈癌中HPV16、18型检出率较高，且上皮内瘤变程度越高HPV16或18检测阳性率越高，值得在宫颈癌筛查中予以推广。
作者：文传芳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨实施专业糖尿病护理小组对于糖尿病患者的护理体会。方法选取我院收治的糖尿病患者216例，随机分成护理组和对照组，其中护理组通过对护理的专业人员实施专项理论培训，建立相应的管理流程，采用人性化的护理模式进行干预；对照组采用传统护理模式进行护理干预，两组患者分别从糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、患者满意率、护理疗效等方面进行比较。结果护理组空腹血糖、餐后血糖，患者满意度以及护理效果均与对照组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对糖尿病患者开展专业化的护理措施，有效的降低了糖尿病患者血糖参数，提高了院内糖尿病患者降低血糖的治疗时间，具有一定的临床推广价值。
作者：刘小霞 刊期： 2015年第07期
目的：分析阿立哌唑、利培酮和氯氮平在精神分裂症患者临床治疗效果及对认知功能的损害情况。方法将我院2011年9月～2013年10月确诊并收治的234例精神分裂症患者随机分为甲、乙、丙三组，每组78例。甲组应用阿立哌唑实施口服治疗，乙组应用利培酮实施口服治疗，丙组应用氯氮平实施口服治疗，治疗结束后比照三组临床疗效，治疗前后的阳性和阴性症状量表（PANSS）评分、韦氏成人智力量表（WAIS-RC）评分中的总智商分及临床记忆量表（CMS）评分变化情况。结果治疗前，甲、乙、丙三组的PANSS、WAIS-RC、CMS评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），说明三组之间有较好的可比性。治疗后，甲、乙、丙三组的PANSS、WAIS-RC评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。甲组治疗后CMS评分显著高于乙、丙两组，差异有统计学意义（P＜0.05），乙、丙组之间CMS评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。甲、乙、丙三组治疗后的PANSS评分均显著高于该组治疗前评分（P＜0.05）；甲、乙、丙三组的WAIS-RC评分均显著低于该组治疗前评分（P＜0.05）；甲组治疗后的CMS评分显著高于该组治疗前评分（P＜0.05），乙、丙两组治疗前后的CMS评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论阿立哌唑与利培酮及氯氮平相比，阿立哌唑其临床疗效更好。
作者：曾荟宇 刊期： 2015年第07期
目的：探讨性病恐惧症的临床特征，以提高该病的诊治水平。方法收集31例性病恐惧症患者一般资料、临床表现，进行积极治疗，并加以综合分析。结果31患者均治疗1个月以上，16例（51.6%）痊愈，11例（35.5%）好转，4例（12.9%）无效，有效率为87.1%，未发现明显不良反应。结论性病恐惧症病因复杂，临床表现多样，治疗比较困难，以心理治疗为主，必要时予以药物治疗。
作者：刘宏新 刊期： 2015年第07期
目的：模拟和分析2例1型糖尿病（T1D）患者外周血TCR Vβ7的结构。方法以荧光定量PCR熔解曲线分析技术检测T1D患者外周血TCR Vβ7的谱系漂移，利用IMGT数据库和生物信息学软件（CPH Models 2.0 Server和 RasMol 2 Software）模拟分析其分子结构。结果2例T1D患者外周血的TCR Vβ7拥有极为相似的氨基酸序列“CASRTAGQYEQYFGPGTR”和“CASRTAGQYEQFFGPGTR”，唯一不同的是第十二个氨基酸残基，前者为酪氨酸（Y），后者为苯丙氨酸（F）。分子模拟显示，两者TCR Vβ7基因结构明显不同。结论不同T1D患者来源的TCR Vβ7即使具有相似或相同的氨基酸序列，分子结构未必相同；其可能来自于不同的T细胞克隆。
作者：周建伟；贾印峰；王丽；孔翠；金呈强；董海新 刊期： 2015年第07期
目的：探讨冷藏和冷冻生化质控品的结果。方法每天取冷冻管一支置室温待完全溶解，冷藏管一支恢复至室温，两管同时测定，连续测定60d，一共60次。结果冷藏质控品的TBIL，DBIL，LDH几个项目与冷冻质控品比较，差异有统计学意义（P＜0.05），说明这些项目适合冷冻。TP、ALB、BUN、T-CHOL、TG、CA各个项目比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；冷藏质控品的SD、CV%除CA之外其他项目均大于冷冻质控品，尤其是酶类和胆红素差异很大，胆红素的CV%＞28.753。质控品避免了分装、冻干和复溶等操作过程所引起的误差，所以各项RCV%均明显较小（RCV%＜3），表明该质控品稳定性好。结论冷冻质控品的方法所得数据的SD、CV%相对比冷藏质控品的小，稳定性好，可作为一种理想的保存生化质控品的方法，值得在室内质控时应用。
作者：翟婷婷 刊期： 2015年第07期
目的：探讨行为心理干预对老年呼吸系统细菌性感染患者预后的影响。方法老年呼吸系统细菌性感染患者150例随机分为治疗组与对照组各75例，两组都给予常规抗细菌药物治疗与日常护理，在此基础上治疗组给予积极的心理行为干预，持续干预2周。结果干预后治疗组与对照组的有效率分别为96.0%和76.0%，治疗组的有效率明显高于对照组（P＜0.05）。干预后经过调查，进行调查，治疗组患者的躯体疼痛、总体健康、生理功能、生理职能评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论行为心理干预在老年呼吸系统细菌性感染患者中的应用能提高治疗疗效，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：吴杰清 刊期： 2015年第07期
目的：探讨中西药结合治疗老年呼吸系统细菌性感染的效果。方法选取呼吸系统细菌性感染患者120例，根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各60例，对照组给予常规西药治疗，治疗组在对照组治疗的基础上给予中西药结合治疗，均治疗2周。结果治疗后治疗组与对照组的总有效率分别为98.3%和88.3%，治疗组的总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗期间治疗组的头痛、头晕、恶心等不良反应总体发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论中西药结合治疗老年呼吸系统细菌性感染能有效提高治疗疗效，减少不良反应的发生，值得推广应用。
作者：陈永锐；张惠珍；吴杰清 刊期： 2015年第07期
目的：观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的临床疗效。方法选择的研究对象为仪征市人民医院肾内科收治的20例尿毒症皮肤瘙痒、并引发睡眠不良者，在维持性血液透析基础上予血液灌流联合血液透析，观察治疗前后患者皮肤瘙痒及睡眠改善情况。结果20例患者在治疗后皮肤瘙痒、睡眠均有明显改善。结论联合血液灌流与血液透析能够有效治疗尿毒症相应的并发症，具有较高的临床应用价值。
作者：潘珺；谢爱伟 刊期： 2015年第07期
社会认知功能是影响和预测精神分裂症功能结局的关键因素。而面孔加工及面孔表情感知是社会认知能力中的核心组成部分。本文从情绪及非情绪面孔识别两个方面对精神分裂症面孔识别的受损展开论述，并进一步探讨了精神分裂症面孔识别受损的认知神经机制及对利用眼动技术对精神分裂症面孔识别功能受损的新研究进展进行了总结。
作者：徐骁；谭淑平；薛明明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨针刺治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者神功能康复的影响。方法以我院2013年3月～2014年4月收治的70例脑卒中后抑郁患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者则行针刺治疗，比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后HAMD及NIHSS评分。结果观察组治疗总有效率、不良反应发生率分别为94.28%、0，与对照组的77.14%、11.43%比较差异有统计学意义（P＜0.05）。另外，两组治疗后HAMD评分[（7.57±2.35）VS（11.62±3.73）]分、NIHSS评分[（3.24±0.41）VS（5.62±0.60）]分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针刺能明显改善患者抑郁症状，促进患者神经功能康复，不良反应少，安全可靠。
作者：李绍康；周德华；王涵；廖伟东 刊期： 2015年第07期
目的：针对开展优质护理服务工作以来，骨科出院患者满意度中存在的问题进行讨论、分析、整改，持续改进，提高护理服务质量和患者满意度。方法根据护理部设置的病房护理工作满意度调查表，调查2011年5月～2014年4月我院骨科出院患者的满意度。结果共发放、回收576份调查表，骨科住院患者对护理服务质量平均满意度为98.6％，有待提高的方面主要的是基础护理，护士的技术水平，健康教育能力。结论通过骨科出院患者满意度中存在的问题进行讨论、分析、整改，持续改进，能显著提高护理服务质量和患者满意度。
作者：植智云；蔡宁；莫晓平 刊期： 2015年第07期
“文化自觉”视阈中的医德医风教育，是以“文化自觉”的视阈观照医德医风教育境遇，找到医德医风教育中的“文化自我”，吸收其他文化的经验和长处，联系现实，从而建构新的医德医风的文化语境。目前，医德医风教育的受众主体性缺失、教育内容缺乏针对性、教育方式呈现程式化、教育环境出现多元化等问题是医德医风教育面临的困境。在文化自觉的视角下，应发挥学生的主体性，确保教育内容的先进性，强化教学机制的科学性，突出校园文化的引领性，破解教育困境，从而提高医德医风教育教学效果。
作者：彭恩胜；文林 刊期： 2015年第07期
目的：探讨子宫瘢痕妊娠行双侧子宫动脉栓塞的护理配合。方法选择2012年2月～2013年5月我院收治的23例子宫瘢痕妊娠患者，予以双侧子宫动脉化疗栓塞术治疗，同时在治疗前后予以患者相应护理措施，观察患者手术情况及术后并发症发生情况。结果所有患者手术均成功，术后清宫术中无大出血，清宫术后无阴道大量流血、彩超检查无异常回声。结论在子宫瘢痕妊娠行双侧子宫动脉化疗栓塞术中应用科学全面的护理配合，能够保证手术的正常进行，减少术后并发症的发生。
作者：尹青 刊期： 2015年第07期
目的：探讨七氟烷静吸复合麻醉应用于小儿眼科日间手术中的应用效果。方法选择2013年3～12月在本院实施日间眼科手术的患儿60例，随机分为七氟烷吸入麻醉组（F组）和氯胺酮静脉麻醉组（K组）各32例。观察两组患儿的麻醉效果进行评估。结果两组患儿性别、年龄、体重、手术持续时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组手术前后脉搏血氧饱和度（SPO2）比较差异无统计学意义（P＞0.05）；七氟烷吸入麻醉组（F组）的心率比氯胺酮静脉麻醉组（K组）稳定，差异有统计学意义（P＜0.05）；苏醒期七氟烷吸入麻醉组（F组）清醒快，呼吸道分泌物少，而氯胺酮静脉麻醉组（K组）术后清醒慢，呼吸道分泌物多。结论七氟烷静吸复合麻醉应用于小儿眼科日间手术具有很大优势。
作者：苏云锋 刊期： 2015年第07期
近年来，随着我国饮食结构及人口老龄化的进程，高血压的发病率逐渐增高，为我国老年人群常见疾病之一，给人们造成了极大的困扰，但其治疗却不尽人意，需要长期服药。现在研究认为，高血压的发病原因主要与遗传和环境两方面因素影响有关。近年来，临床对“高血压前期”的关注越来越多。高血压前期的认识及预防必须加强，可以降低其进展和高血压危险性的重要性。
作者：王蕴强 刊期： 2015年第07期
目的：分析低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性咽炎的护理要点。方法选取我院呼吸内科2013年11月~2014年11月收治的慢性肥厚性咽炎患者64例为研究对象，随机分为干预组和对照组，两组患者治疗方法一样，对照组采取常规护理，干预组采用本院制定的特殊护理方法，比较两组患者手术前和手术后的焦虑评分和治疗疗效。结果两组患者手术前后焦虑评分相比均减小，干预组患者减小差异明显（P ＜0.05）；干预组与对照组评分比较发现，干预组术前和术后焦虑评分均小于对照组，差异显著（ P ＜0.05）；两组患者治疗疗效比较发现，两组患者显效、无效和总有效率差异显著（P＜0.05），干预组总有效率93.8%明显高于对照组总有效率84.4%（P＜0.05）。结论合适的干预护理能够改善慢性肥厚性咽炎患者手术前后的焦虑状态，提高治疗效率，主要的护理要点包括心理护理、术前准备和术后护理。
作者：卜海珠；陈晓征；周少林 刊期： 2015年第07期
目的：探讨短期联合使用芬必得和尼美舒利治疗以疼痛就诊的临床效果。方法以我院96例以疼痛就诊患者为研究对象，A组患者单独使用芬必得治疗，B组患者单独使用尼美舒利治疗，C组患者联合使用芬必得、尼美舒利治疗，对三组的短期治疗效果进行比较分析。结果 A组用药3d后疼痛缓解总有效率为53.13%，B组用药三天后总有效率为65.63%，C组用药3d后总有效率为90.63%，用药3d后C组疼痛缓解效果明显好于A组、B组（P＜0.05），A组和B组改善效果差异无统计学意义（P＞0.05）；用药1周后A组、B组和C组患者的不良反应发生率3.13%、0和3.13%，A组1例胃部不适，B组0例，C组1例胃部不适。无其他不良反应，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。三组用药后各项凝血指标均无异常。结论芬必得与尼美舒利联合治疗疼痛短期效果明显，未发现无明显不良反应，联合应用可以应用于短期治疗。
作者：郭志毅 刊期： 2015年第07期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
