曾威宁
目的：探讨采用听觉诱导措施护理颅脑外伤昏迷患者的效果。方法随机选取我院收治的颅脑外伤昏迷患者90例，将其随机分为观察组以及对照组，每组45例。对照组给予常规护理，观察组采取听觉诱导唤醒护理措施。比较两组患者治疗前以及治疗后2、8周、治疗结束时的格拉斯哥昏迷( GCS)评分，治疗后8周以及治疗结束时的脑电图改善情况，治疗8周后的听觉诱发电位( BAEP)变化。结果观察组患者VAP的发生率为48.89%，对照组为75.56%( P<0.05)，观察组治疗后的脑电图改善明显优于对照组，观察组治疗8周后的BAEP频率以及反应性变化均明显优于对照组(均P<0.05)。结论听觉诱导治疗方法应用于颅脑损伤后昏迷患者能够显著提高患者的GCS评分，改善其脑电图以及听觉诱发电位的变化，提高治疗效果，值得临床推广应用。
作者：杜秀梅；丁美娜；宋冰冰；刘颖 刊期： 2016年第18期
目的：探讨腹腔镜直肠癌根治术中无瘤技术的护理配合。方法选取我院2014年1月~2014年12月收治的30例直肠癌患者为研究对象，均采用腹腔镜直肠癌根治术治疗，术中严格遵循无瘤技术，加强护理配合，主要方法有合理使用器械、遵循探查顺序、合理使用冲洗液、控制气腹压力、保护取出的瘤体等。结果30例患者手术均成功，手术时间(3.2±0.5)h、术后住院时间(11.5±2.4)d。术后随访6~24个月，平均(18.5±2.5)个月，有24例患者按时复诊获得随访，随访率为80.0%，无复发患者，均未发现切口种植。结论做好腹腔镜直肠癌根治术的术中无瘤技术护理配合能够减少癌细胞医源性扩散，有利于提高患者的长期生存率。
作者：顾荣华 刊期： 2016年第18期
目的：探讨品管圈在神经外科住院患者满意度中的应用效果。方法科室成立品管圈小组、选定品管圈活动主题、制定活动计划、对神经外科住院患者满意度情况进行现况调查及要因分析、制定整改措施，并对品管圈活动实施前后的相关指标进行评价。结果科室开展品管圈活动后，患者满意度高于实施前，经比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论运用品管圈活动能提高神经外科住院患者满意度。
作者：叶妙红；谭少屏；梁桂珍 刊期： 2016年第18期
目的：探讨邻苯二甲醛与戊二醛用于纤支镜消毒的效果，并比较ATP生物荧光法和微生物学检测法的检测效果。方法使用邻苯二甲醛消毒纤支镜设为实验组，使用戊二醛消毒纤支镜设为对照组，并分别使用两种检测方法对消毒后纤支镜进行采样、检测。结果微生物学检测结果显示，两组清洗消毒均合格。 ATP生物荧光法检测结果显示，邻苯二甲醛比戊二醛消毒效果更好。结论邻苯二甲醛消毒液和ATP生物荧光检测法均值得临床推广应用。
作者：谭燕华；李靖慧 刊期： 2016年第18期
目的：探讨改良预警评分( MEWS)在急性胃出血合并糖尿病患者手术治疗中的应用效果。方法选取2014年9月至2015年9月普外科收治的74例急性胃出血合并糖尿病患者为研究对象,按照改良预警评分将其分为两组,A组37例,MEWS评分≥4分；B组37例,MEWS评分<4分；统计分析两组患者病情转归和预后。结果 A组患者痊愈或好转出院率低于B组,入住ICU率、死亡率、3个月后再次入院率均高于B组,差异有统计学意义( P<0.05)；A组患者入住ICU、3个月内再次入院ROC曲线下面积均高于B组,自动出院/死亡ROC曲线下面积低于B组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 MEWS评分能有效辅助护理人员评估急性胃出血合并糖尿病手术治疗患者病情的严重程度,建议对MEWS评分≥4分的患者加强临床护理监管。
作者：沈献芳 刊期： 2016年第18期
目的：对50岁以上人群血脂水平分层季节性变化进行调查。方法选取2015年2~12月在本院就诊的100例50岁以上的人群为受试对象，按血脂分层标准，对有临床意义的血清TC、TG、LDL-C按2年双月为测定月，将测定结果输入数据库检测，对出现“血脂升高”的判断给予相应时期的护理干预，包括认知辅导、饮食结构指导、运动指导、药物应用指导。结果血清中TC、TG、LDL-C的双月表达比较，高峰值与低峰值分别发生在2月和8月；同时将100例受试者分为两组，即护理干预组和对照组，每组50例，患者的满意度明显提高( P<0.05)。结论对不同季节的50岁以上人群的血脂水平分层调查及护理干预有利于改善其生活质量及预后。
作者：丁美松 刊期： 2016年第18期
目的：探讨King达标互动理论对正常分娩产后护理质量的影响。方法将134例阴道分娩产妇随机分为对照组和观察组各67例。对照组在阴道分娩后采用传统的护理方法，观察组采用以King达标互动理论为指导的护理模式，住院期间比较两组护理质量。结果观察组产后并发症(产后便秘、尿潴留、乳房胀痛)的发生率低于对照组，对护理服务的满意度高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论 King达标互动理论可提高正常分娩产妇的产后护理质量，值得临床推广。
作者：程琳 刊期： 2016年第18期
目的：探讨持续质量改进对鼻咽癌放射患者负性情绪和生存质量的影响。方法根据随机数字表法将我院2014年1月至2015年7月收治的86例鼻咽癌患者分为观察组和对照组各43例，对照组实施常规护理，观察组应用持续质量改进，对比分析两组患者放射治疗依从性及疗效情况。观察两组干预前后负性情绪及生存质量的变化。结果观察组患者放射治疗依从率、近期总有效率分别为95.35%、81.40%，均显著高于对照组(P<0.05)。观察组干预后HAMA、HAMD评分分别为(10.91±2.92)分、(9.86±4.23)分，均显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后生存质量总分为(60.12±5.98)分，显著高于对照组(P<0.05)。结论持续质量改进能有效提高鼻咽癌放射患者治疗依从性，改善患者负性情绪，提高患者生存质量。
作者：韩玲 刊期： 2016年第18期
目的：观察舒适护理对腹部手术后患者胃肠功能恢复的影响。方法选取我院2015年1月至2016年3月接收的106例腹部外科手术患者为研究对象,随机分为两组。对照组给予常规护理；观察组在对照组基础上给予护理干预措施。观察比较两组患者胃肠功能恢复指标及住院时间,术后1d、5d症状评分及胃肠功能紊乱发生率、患者满意度。结果观察组胃肠功能恢复指标及住院时间显著优于对照组( P<0.05)。观察组患者术后1 d症状评分为(1.35±0.24)分,术后5 d为(4.07±0.59)分,对照组分别为(4.14±0.85)分、(7.93±1.08)分,观察组显著低于对照组( P<0.05)。观察组患者术后胃肠功能紊乱3例,发生率为5.66%,对照组10例,发生率为18.9%,观察组显著低于对照组(字2=4.296,P=0.036)。观察组满意度为92.45%(49/53),对照组为66.04%(35/53),观察组满意度高于对照组(字2=11.242,P=0.001)。结论舒适护理能够促进腹部外科手术胃肠功能恢复,提高患者满意度,值得推广应用。
作者：章紫燕；徐化；龚群林 刊期： 2016年第18期
目的：探讨在泌尿外科的护理中品管圈活动对于提高膀胱癌术后安全性的作用以及降低并发症的效果。方法通过使用历史对照研究的方案,将我院2014年1月到2015年6月开展品管圈活动后所收治的膀胱癌患者313例作为本研究的实验组,2012年6月到2013年12月的292例膀胱癌患者作为对照组,比较品管圈活动实施前后所研究患者在术后护理中出现安全事件发生率、术后住院时间、1周内出院率以及相应并发症的发生情况。结果实验组的患者在术后的护理中出现坠床、输液渗漏、跌倒以及其他相关损伤等护理相关的安全事件的发生率分别为0.00%、0.96%、0.32%、0.64%,护理相关的安全事件的总发生率为1.92%,明显低于对照组的14.02%( P<0.05)；实验组患者术后的住院时间在一周内的达到了88.50%,明显高于对照组的术后一周内出院率38.70%( P<0.05)；同时实验组的感染、褥疮等相关并发症的发生率分别为0.32%和0.00%,并发症的总发病率为0.32%,明显低于对照组2.73%( P<0.05)。结论品管圈活动为我科护士营造了一个良好又和谐的工作环境与氛围,从而充分调动了护士们的工作积极性与创造性,使其在工作中加强了彼此之间的协调,护理质量有了明显的提高,因而明显减少了护理中的差错,有效降低了护理相关不良事件的发生率。
作者：王华；张艳丽；邱英 刊期： 2016年第18期
目的：分析心电图( EKG)辅助经外周静脉穿刺置入中心静脉导管( PICC)尖端定位技术存在的问题,制定相应的对策。方法我院2015年1月~9月采用EKG辅助PICC导管尖端定位技术的196例患者为研究对象,收集其相关资料,分析PICC导管存在的问题,在此基础上建立相应的对策与干预方法。统计干预措施实施后(2015年9月~2016年5月)采用EKG辅助PICC导管尖端定位技术的205例患者PICC导管异位、脱出及置管过程中并发症发生率以及满意度,并与干预措施实施前进行比较。结果观察组患者PICC导管异位、脱出及置管过程中并发症发生率分别为0.97%、2.44%、1.46%,对照组分别为4.08%、6.63%、5.10%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。观察组满意度评分为(34.8±3.79)分,对照组为(25.1±2.69)分,观察组明显高于对照组,差异比较有统计学意义( t=12.307, P<0.05)。观察组满意度为97.44%(199/205),对照组为92.86%(182/196),观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论根据EKG辅助PICC导管尖端定位技术应用过程中存在的问题及发生原因给予相应干预措施有助于预防导管异位、脱出等情况的发生。
作者：周新华；陈莉；胡星澜 刊期： 2016年第18期
目的：探讨脑外伤长期卧床患者压疮发生风险与自理能力的关系。方法2014年6月至2015年6月采用日常生活能力量表( ADL)及工具性日常生活活动能力量表( IADL)对168例脑外伤稳定期患者进行调查,分析患者长期卧床压疮发生风险与其自理能力的关系。结果脑外伤长期卧床患者压疮发生率22.62%,其中Ⅰ期压疮发生率为9.52%,Ⅱ期压疮发生率为13.09%。压疮组患者ADL评分与IADL评分显著低于非压疮组( P<0.05)。与脑外伤轻、中度功能障碍组相比,重度功能障碍患者压疮发生率显著升高( P<0.05)。结论脑外伤长期卧床患者压疮发生率较高,患者日常生活功能及日常生活活动功能障碍是影响患者压疮发生的重要因素。居家护理应对患者采取针对性护理及干预,以降低患者压疮发生率。
作者：李雪莲；刘静；刘艳洁；任秀国；王丽茹 刊期： 2016年第18期
目的：探讨人性化护理在肿瘤化疗PICC置管患者中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年5月我院诊疗的PICC置管患者128例作为研究对象，按照随机分组原则分为对照组和观察组各64例。对照组采用常规护理方法，观察组采用人性化护理措施。观察并比较两组患者一次性置管成功率、置管后并发症发生率、患者心理健康自评量表评分( SCL-90)、患者对护理工作的满意度。结果对照组患者的一次性置管成功率低于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；对照组患者的SCL-90评分低于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；对照组患者的置管后并发症发生率明显高于观察组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者对护理满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论人性化护理应用于肿瘤化疗PICC置管患者中，可以明显改善患者的心理状态，提高患者的身心舒适度，增加患者的治疗效果，该护理方法值得在临床工作中推广应用。
作者：邓玲；沈学丽；苏慧 刊期： 2016年第18期
目的：探讨胰岛素规范管理对老年糖尿病患者自我管理的影响。方法2014年1月至2015年7月期间，本院160例老年糖尿病患者，根据随机数字表法，将其分为对照组(常规健康教育)和观察组(规范管理健康教育)，每组各80例，比较两组糖尿病相关知识掌握度、自我管理行为以及满意度。结果与对照组相比，观察组患者对糖尿病相关知识掌握度明显提高( P<0.05)；与对照组相比，观察组自我管理行为能力明显增高( P<0.05)；与对照组相比，观察组患者满意度明显增高( P<0.05)。结论胰岛素的规范管理能够明显提高老年糖尿病患者对疾病知识的认知度，提升自我管理行为能力及满意度。
作者：包敏；陆玉婷；李晓婷；徐笑；朱孟秋 刊期： 2016年第18期
目的：分析高血压患者治疗依从性的影响因素，探讨护理对策。方法选择2013年10月至2015年10月本院收治的高血压患者132例，采用随机数字表法分为实验组和对照组，回顾性分析影响高血压患者治疗依从性的因素。对照组采用常规护理模式，实验组采用更加全面完善的护理模式。结果132例研究对象中有过忘记服药经历的85例，不注意服药(少服、漏服)52例，在自我感觉病情缓解时停止服药经历36例，感觉病情更糟时停止服药经历32例。总病程、病情分级、服药次数、近期疗效、医院医疗服务质量、社区干预、费用支付方式、人均月收入、职业、就医条件对影响高血压患者治疗依从性具有显著性意义(P<0.01)，服药种类、疾病症状、年龄对治疗依从性有影响作用( P<0.05)。实验组满意率90.91%明显高于对照组65.15%( P<0.05)。结论影响高血压患者治疗依从性的显著因素包含总病程、病情分级、服药次数、近期疗效、医院医疗服务质量、社区干预、费用支付方式、人均月收入、职业、就医条件，有影响作用的因素包含服药种类、疾病症状、年龄。通过了解影响高血压患者治疗依从性的影响因素采用对应的护理措施，能够有效提高护理满意度，促进护患关系的和谐，值得临床推广。
作者：陈祖平 刊期： 2016年第18期
目的：分析阴道分娩后急性尿潴留的影响因素，并提出护理干预对策。方法选取我院2014年9月至2015年1月期间阴道分娩后出现急性尿潴留的100例患者及100例阴道分娩未发生尿潴留的产妇为研究对象，用Logistic回归的统计方法分析各因素对经阴道分娩后急性尿潴留的影响力，找出相关危险因素，并提出护理干预对策。结果两组产妇在第一产程、第二产程、产钳助产、胎头吸引术、手转胎头、无痛分娩、住院时间方面均有统计学意义( P<0.05)。将有统计学意义的高危因素纳入多因素Logistic回归分析发现产钳助产、手转胎头、无痛分娩是产后急性尿潴留的独立危险因素( P<0.05)。结论产钳助产、手转胎头、无痛分娩是产后急性尿潴留的独立危险因素，应加强对以上高危人群尿潴留的预防，采用综合性的护理干预措施。
作者：古慧贤 刊期： 2016年第18期
目的：通过对本科实习护生进行调查，了解其睡眠质量的现状及其影响因素，以便提出相应的措施以提高实习护生的睡眠质量。方法采用整群抽样的方法，应用中文版匹兹堡睡眠质量指数表( PSQI)和自编影响因素问卷对某医科大学护理学院本科实习护生100人进行调查。结果睡眠质量好的护生占11.23%，睡眠质量中等的护生占63.90%，睡眠质量差的护生占24.87%。本科实习护生睡眠质量存在男女差异，不同级别医院实习的护生睡眠质量差异无统计学意义( P>0.05)。50%的实习护生对于睡眠障碍不采取任何措施，影响睡眠的原因中，夜班的因素所占比例相当大，为80.6%。回归方程得出的影响因素有是否经常遇到影响心情的事、身体健康状况、招聘就业的烦恼、是否与患者或教师争吵、学习情况满意程度和娱乐活动的多少。结论本科实习护生睡眠质量较差，受护生的健康状况、就业情况、与带教教师关系等方面的影响。因此，教会实习护生合理安排工作以外的休息时间，调整心态以提高睡眠质量显得尤为重要。
作者：余淑仪；黄冬娣；梁伟芳 刊期： 2016年第18期
目的：对肿瘤专科护士核心能力评价量表进行条目分析及信、效度评价。方法在离散趋势法、变异系数法、决断值法、因子分析法、相关系数法、克朗巴赫系数法修正条目的总相关系数法进行条目筛选的基础上,运用克伦巴赫系数法进行信度评价,运用验证性因子法进行结构效度评价、运用相关系数法对效标关联效度进行评价。结果运用6种统计学方法进行条目筛选,删除原条目12,之后进行信、效度评价,其总的克伦巴赫系数为0.976,拟合指数指标及相关性指数均在合理范围内。结论肿瘤专科护士核心能力评价量表具有较好的信度和效度,适用于对肿瘤专科护士核心能力进行测评。
作者：陈彦如；刘瑞云 刊期： 2016年第18期
目的：探讨延续性护理对出院后乳腺癌患者的临床价值。方法选择2014年5月至2015年5月收治的乳腺癌患者50例，随机分为实验组和对照组。对照组患者给予常规护理，实验组患者实施延续性护理。结果实验组患者护理后SAS评分与SDA评分显著低于对照组(均P<0.05)。实验组患者护理后生命质量的5个维度得分及总分均高于对照组(均 P<0.05)；实验组患者对护理的总体满意度显著高于对照组患者( P<0.05)。结论延续性护理可显著缓解乳腺癌出院患者的负面情绪，提高生活质量，是一种值得推广的护理方法。
作者：杨雪芳 刊期： 2016年第18期
目的：探讨术中不同体位对妇科腹腔镜患者术中眼内压的影响。方法将我院2015年1~6月收治的120例妇科腹腔镜患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组术中体位采用头低位30°，观察组术中采用头低位15°。结果观察组T1、T2时刻点的眼内压均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者的术中手术视野情况比较，差异无统计学意义( P>0.05)。观察组术后随访时的眼睛不适、肩痛均明显少于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论妇科腹腔镜术中采用头低位15°能够减轻手术体位对患者眼内压的影响，减少术后不良反应，且该手术体位对手术视野无明显影响。
作者：缪月琴 刊期： 2016年第18期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
