杨焕芝；周在霞；娄秀娥；商莉；贾翠
目的：分析癌痛控制障碍原因，并探讨其临床护理对策。方法对癌痛控制障碍的原因进行分析，此基础上对照组仅给予常规护理，观察组给予针对控制障碍原因的护理措施，比较两组护理效果。结果观察组疼痛程度降低分数及护理满意度提高分数明显优于对照组，并且观察组护理效果显效83例(61.94%)，总有效率89.55%，显著高于对照组69.40%的总有效率( P<0.05)，差异有统计学意义。结论正确分析癌痛控制障碍原因并采取合理的护理措施，能明显改善患者疼痛程度，提高护理满意度，值得临床应用。
作者：张春艳；尚立华；付亚红；徐蕾 刊期： 2016年第20期
目的：研究护理干预在置管溶栓联合腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症围术期的应用及效果。方法选取2013年4月至2014年5月本院收治的20例下肢动脉硬化闭塞症患者，按照入院顺序将患者分为观察组(10例)和对照组(10例)。对照组采用常规护理，观察组患者在此基础上行围术期的系统护理干预措施。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的焦虑与抑郁情绪、疼痛程度，评价两组患者治疗后的满意度。结果观察组患者治疗的临床疗效(90.00%)显著高于对照组(60.00%)，差异具有统计学意义( P<0.05)；干预后，观察组患者的疼痛程度(2.5±0.7)显著低于对照组(4.7±1.1)，观察组患者的SDS评分(54.6±3.2)分、SAS评分(53.5±4.1)分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的满意度(90.00%)显著高于对照组(50.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前准备工作的完善，术中的有效护理及术后对病情保持密切监测的围术期护理干预措施，有利于提高置管溶栓联合腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效。
作者：高佩蓓；张洁；王莉洁；卢义娟；顾正伟 刊期： 2016年第20期
目的：探讨绿色通道抢救流程在失血性休克患者围术期护理中的应用价值。方法将100例急性失血性休克患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组采用常规流程，观察组采用绿色通道抢救护理流程。比较两组术前准备时间、住院时间、抢救成功率和并发症发生率。结果观察组术前准备时间与住院时间显著短于对照组( P<0.05)。观察组抢救成功率为96.00%，显著高于对照组( P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.00%，低于对照组的20.00%( P<0.05)。结论绿色通道抢救流程能够显著提升患者抢救成功率，节约急救时间，减少住院时间，降低并发症发生率，是一种值得在临床推广应用的护理流程。
作者：霍丽萍；吴菊；高婷婷 刊期： 2016年第20期
目的：构建针对下肢肢体骨折患者围术期预防下肢深静脉血栓( DVT )发生的个性化护理干预方案，实施并探讨其应用效果。方法选取我院骨科创伤组2015年1~12月下肢肢体骨折手术患者100例，随机分为对照组和干预组各50例，对照组采用常规护理，干预组采用个性化护理。干预组应用Autar量表，在入院24 h内、术后1周内分别进行血栓风险的评估，结合临床生化指标D-二聚体和下肢超声彩超的客观监测结果对患者发生DVT的风险进行全面的评估，基于评估结果实行具有针对性的医护患三位一体的护理干预措施；对照组实施常规的护理方法。比较两组患者DVT的发生率、住院时间、治疗费用、患者自理能力以及术后5~7 d的D-二聚体数值的变化。结果对照组术后发生静脉血栓7例，干预组未发生深静脉血栓，术后DVT的发生率干预组明显低于对照组(P<0.05)；干预组患者的住院时间以及治疗费用明显低于对照组(P<0.05)，自理能力以及患者满意度分值高于对照组(P<0.05)，术后5~7 d干预组D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.05)。结论根据血栓风险的全面评估，制定围术期个性化的护理干预措施，提高患者自主能动性，改善生活质量，降低治疗费用以及缩短住院时间，提高患者满意度；同时，提高了医护资源的利用率，为患者提供安全、优质、高效的医护服务，为临床预防及治疗 DVT 提供科学依据。
作者：柳鹏鹏；郭锦丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨拓展式家庭系统治疗在慢性心力衰竭患者康复护理实践中的应用效果。方法选取2015年1~9月收住我院的慢性心力衰竭患者99例为研究对象，随机分为对照组50例和实验组49例，对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受拓展式家庭系统治疗，对两组干预后的各相关指标进行比较。结果实验组慢性心力衰竭患者干预后的家庭功能评分、生活质量评分均显著低于对照组，社会支持评分、自我护理行为评分均显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者施以拓展式家庭系统治疗，对于提高其家庭功能、社会支持水平、自我护理行为能力和生活质量水平均具有积极的干预效果。
作者：霍仙娜；冯玉祥；张静；王娜 刊期： 2016年第20期
目的：探讨Roy适应模式对减少治疗性ERCP患者焦虑情绪，提高护理满意度的应用效果。方法选择治疗性ERCP的患者138例，随机分为研究组(68例)和对照组(70例)，分别采用Roy适应模式护理及常规整体护理。比较两组的焦虑水平及护理满意度。结果两组患者入院当天均存在明显焦虑；术前1d两组患者的焦虑程度均明显下降，研究组低于对照组( P<0.05)；术后第3天研究组总体表现无焦虑，对照组表现为轻度焦虑( P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组( P<0.05)。结论采用Roy适应模式对减少治疗性ERCP患者焦虑情绪，提高护理满意度方面优于常规整体护理。
作者：王芳；李美连；陈敏玲；刘玉兰；陈月富 刊期： 2016年第20期
目的：探讨综合护理干预在促进抑郁症患者康复中的应用效果。方法选择2012年6月至2013年12月我院收治的抑郁症患者60例为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者应用综合护理干预，比较两组患者护理前、护理6个月后的抑郁评分及生活质量评分情况。结果两组患者护理前的 HAMD 评分及 GQOLI-74评分相近( P>0.05)，但护理6个月后观察组 HAMD 评分(35.2±1.1)分明显低于对照组，而GQOLI-74评分(82.5±2.6)分明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义( P<0.01)。结论综合护理干预应用于抑郁症患者治疗中有助于促进康复，提高生活质量，值得推广应用。
作者：黄洁英 刊期： 2016年第20期
目的：了解临床护士怀孕后的工作体验，为如何管理临床怀孕护士提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法，深入访谈10名临床怀孕护士。结果通过对资料阅读、分析和整理，提出三个主题：担心自身健康及胎儿的正常发育受到影响；怀孕后想调岗、请假休息；渴望得到医院和科室的帮助。结论护士怀孕后的压力与工作环境、工作性质密切相关，她们希望得到医院的帮助，护理管理者需要采取更人性化的护理管理方式，调动怀孕护士对工作的积极体验和工作热情，改善怀孕护士的工作环境，降低暂时性离岗行为，以便更好地为患者提供优质护理服务。
作者：李晓燕；杨淑改；侯继湘；高华 刊期： 2016年第20期
目的：对比优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的临床应用效果。方法选取住院治疗的140例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果观察组患者依从率(包括完全依从者与部分依从者)为97.14%，明显高于对照组患者(85.71%)( P<0.05)；在患者入院时进行社会功能缺陷筛选量表SDSS考核结果无显著性差异(P>0.05)，而在患者入院2周、8周时的考核结果具有显著性差异(均P<0.05)。结论优质护理服务对于改善患者的病情、恢复其认知能力、改善社会功能等方面都具有积极的意义。
作者：祁恩秀；柯丽；汪艳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨舒适护理预防老年胆道手术患者并发症、提升舒适体验的运用价值。方法以我院2014年2月~2015年10月收治的老年胆道手术患者共106例为对象,按照患者意愿分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。比较两组围术期并发症发生率和住院时间,并在患者出院时采用舒适护理问卷从生理舒适、心理舒适和总体舒适对舒适度进行评价。结果观察组并发症总发生率为3.77%(2/53),显著低于对照组15.09%(8/53)的发生率(x2=3.975,P<0.05)。观察组住院时间为(10.4±3.3)d,显著短于对照组( t=4.715, P<0.05)。观察组心理舒适、生理舒适和总体舒适评分分别为(4.12±0.53)分、(4.07±0.46)分、(3.90±0.62)分,显著高于对照组(t=4.032、3.923、3.945,P<0.05)。结论对老年胆道手术患者予以舒适护理干预,能够降低术后并发症发生率,改善患者舒适度,缩短住院时间,值得临床推广运用。
作者：许海荣；励婷瑶；赵洁 刊期： 2016年第20期
目的：探讨精细化盆底肌训练治疗对老年女性真性尿失禁的临床效果。方法将53例老年女性真性尿失禁患者按照治疗方法不同随机分为两组,常规治疗组采用常规药物治疗、针灸、低频脉冲电刺激、盆底肌训练、经阴道电极电子生物反馈治疗；治疗组在常规治疗基础上进行精细化盆底肌训练治疗共计6周,对两组患者进行治疗前后排尿日记、膀胱容量测定、生存质量评分、国际下尿路综合征症状评分( LUTS ),并观察比较其疗效。结果治疗后,两组患者的72 h总排尿次数、总漏尿次数、ICI-Q-SF评分均明显少于治疗前( P<0.05,P<0.01),大排尿量均显著多于治疗前(P<0.05)；治疗后精细组72 h总排尿次数及总漏尿次数较常规组明显少(P<0.05),ICI-Q-SF评分较常规组低(P<0.05),而大排尿量明显多于常规组(P<0.01)；精细化组治疗有效率为93.3%,明显高于常规组(78.26%)(P<0.05)。结论精细化盆底肌训练治疗老年女性真性尿失禁疗效肯定,给临床治疗提供了一个更加细致、切实可行的方案,值得临床应用推广。
作者：徐茂凤；刘贤英；户丽艳；段晓琴 刊期： 2016年第20期
目的：探讨留置吸痰管对行无创正压通气的支气管扩张症急性加重期患者的治疗效果。方法选择急性加重期的支气管扩张症伴急性呼吸衰竭应用无创正压通气的患者83例为研究对象,随机分为观察组42例和对照组41例,两组患者均给予抗生素治疗、对症治疗、营养支持、无创正压通气、胸部物理疗法等,对照组采用口咽通气管按需吸痰,观察组行留置吸痰管按需吸痰,以动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、呼吸困难评分、痰液性状评分、使用无创通气时间、住院天数、行有创通气为观察指标。结果观察组上机后24 h动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压分别是(70.9±6.7) mmHg、(50.4±3.8) mmHg,与对照组的(66.3±5.2) mmHg、(53.1±4.5) mmHg比较,差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组上机10 d后呼吸困难评分为(1.8±0.7)分,与对照组的(2.5±0.4)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)；观察组痰液黏稠度评分为(1.6±0.4)分,与对照组的(2.5±0.6)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)；观察组累计使用无创通气(97.8±19.6) h,与对照组的(127.4±25.2) h比较,差异有统计学意义( P<0.01)；观察组终应用有创机械通气1例,与对照组的6例比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者病程(16.9±2.8)d,与对照组(22.6±3.5)d比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对伴有呼吸衰竭的支气管扩张症急性加重期患者,在实施无创正压通气时,采用经鼻留置吸痰管按需吸痰,能保持引流通畅,提高抢救成功率,增加患者的舒适感,改善缺氧,缩短病程,降低住院费用。
作者：张荣杰；鞠贞会；曲杨；商林青；刘之红；王姝红；毕秀敏 刊期： 2016年第20期
目的：探讨通过护理中的专项功能锻炼治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法选择2014年5月至2015年5月我科住院踝关节扭伤患者80例,根据治疗方案随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用常规治疗配合专项功能锻炼护理,对照组采用常规治疗配合一般护理。15 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,2个月后复查或随访患者,评估以VAS疼痛评分及《中医病症诊断疗效》为标准。结果两组治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义( P<0.05)。两组VAS疼痛评分比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论踝关节扭伤通过专项功能锻炼治疗效果优于普通常规治疗护理。
作者：何灿 刊期： 2016年第20期
目的：探讨个案管理模式对中青年肾实质性高血压患者的影响。方法将2014年8月至2015年5月在我科住院治疗的80例中青年肾实质性高血压患者随机分为试验组和对照组，均采用药物治疗，对照组采用常规护理，试验组则实施为期6个月的个案管理，内容包括提供个性化的治疗方案、提供专业化知识和信息、生活方式干预、心理支持、直接护理以及多学科间协调、出院后延伸服务等多元化的护理服务。结果6个月后，试验组患者的血压控制情况、血压达标率、24 h尿蛋白及肾功能均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论个案管理模式有利于提高中青年肾实质性高血压患者的治疗效果。
作者：汤青云；张建林 刊期： 2016年第20期
目的：调查恶性肿瘤患者PICC日常管理知信行现状,探讨影响PICC日常管理知信行的因素,并依据分析结果制定合理的健康教育干预方案。方法选取2014年10月至2015年10月入本科治疗的恶性肿瘤患者160例,采取随机法将其分为对照组和干预组,80例。对照组患者给予PICC置管常规健康教育；干预组患者在常规教育的基础上,应用小册子、图片图文、视频动漫等形式,对其进行有重点、有目的的形象化健康教育。干预3个月后,对比两组患者4个月内的PICC日常管理知信行水平及相关并发症发生率。结果干预后,对照组的知信行得分比干预组低( P<0.05)；给予干预4个月后,干预组患者在知识、行为方面的得分均高于对照组(均P<0.05)。 PICC置管4个月内,对照组和干预PICC相关并发症共24例,其中对照组17例,干预组7例( P<0.05)。结论 PICC置管肿瘤患者知信行情况还存在不足,有待提高；患者年龄、文化程度、居住地及PICC置管留置时间对知信行总得分影响很大；对患者采取形象化护理干预,有利于提高肿瘤患者PICC日常管理知信行水平,并能有效减少PICC相关并发症发生,临床应用值得推广。
作者：高文英；余伟冰；蒋艳；吴慧珊 刊期： 2016年第20期
目的：探讨全期前瞻匹配护理模式在鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎防护中的应用效果。方法选择2015年10~12月我院行放射治疗的鼻咽癌患者114例作为研究对象，随机分为实验组和对照组各57例。对照组接受鼻咽癌放疗常规护理，实验组在对照组基础上接受以口腔黏膜炎防护为目标的全期前瞻匹配护理干预模式，对两组患者干预后的相关指标进行比较。结果实验组鼻咽癌放疗患者干预后的口腔黏膜炎发生时间显著晚于对照组，愈合时间显著早于对照组，第3周末、7周末的口腔黏膜炎严重程度显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者实施以口腔黏膜炎防护为目标的全期前瞻匹配护理干预模式，能显著推迟该类患者口腔黏膜炎的发生时间，降低口腔黏膜炎严重程度，促进炎症愈合，提高护理满意度。
作者：余少玲；刘付小燕；范育英 刊期： 2016年第20期
目的：探讨综合护理在血液透析患者血管通路护理中的应用效果。方法收集我院2013年5月至2015年4月入院的80例血液透析患者，按是否愿意接受综合护理而分为两组。对照组患者给予常规护理，实验组患者加施综合护理干预，比较两组患者干预前后的心理状况、依从性、相关临床指标与感染情况等。结果实验组患者干预后HAMD与HAMA评分显著低于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义( P<0.01)；经卡方检验后，实验组患者依从率明显优于对照组，存在明显差异，具有统计学意义( P<0.05)；实验组患者血尿素氮与血肌酐再循环率显著低于对照组，导管滞留时间与护理满意评分显著高于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义( P<0.01)；实验组患者皮肤入口感染率明显低于对照组，存在明显差异，具有统计学意义( P<0.05)；总体感染率显著性低于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义( P<0.01)。结论综合护理在血液透析患者血管通路护理中的应用效果显著，具有借鉴性。
作者：史瑞英 刊期： 2016年第20期
目的：通过调查卒中住院患者的生活方式和临床检测指标,解释卒中住院患者的生活方式与卒中的关系,以期预防卒中复发或减少发作。方法收集2012年1月至2013年10月我院神经诊疗中心150例卒中和短暂性脑缺血发作( TIA)患者的数据,使用生活方式调查表进行调查,并使用析因分析、方差分析和逻辑回归进行数据分析。结果患者BMI为(28.0±4.8)kg/m2,腰围为(102.8±14.2)cm。平均收缩压和舒张压分别为(148.9±25.4) mmHg和(86.7±13.3) mmHg。平均胆固醇、甘油三酯和空腹血糖分别为(4.73±1.15) mmol/L、(1.5±1.01)mmol/L、(5.6±1.37)mmol/L。患者的临床检测指标和不同生活方式变量间有显著统计学关系。结论卒中住院患者有很多与卒中危险因素密切相关的不良生活方式,可能导致卒中的发生。
作者：叶剑琴 刊期： 2016年第20期
目的：探讨肺动脉高压患者家庭照护者社会支持与抑郁的相关性,为减轻家庭照护者抑郁情绪提供理论依据。方法使用患者健康问卷抑郁量表中文版(PHQ-8),医疗社会支持量表简体中文版(MOS-SSS)对105名肺动脉高压患者家庭照护者进行调查。结果肺动脉高压患者家庭照护者的抑郁评分为(4.6±5.0)分,与社会支持总分呈负相关(r=-0.500,P=0.002)。结论肺动脉高压患者家庭照护者抑郁发生率明显高于普通人群,讯息与情绪性社会支持低。
作者：孙红霞；徐毅君；董帅；杨萍萍；孙文杰；魏丽丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨不同体制三级综合医院年轻护士工作满意度现状及其影响因素，为提高护理人员工作满意度提供理论依据。方法随机抽取南京市某地区非公有制和公有制三级综合医院各一家367名年轻护士，采用一般情况调查表及明尼苏达满意度短式量表( MSQ)进行问卷调查。结果非公有制医院和公有制医院年轻护士的工作满意度分别为(3.84±0.46)分和(3.87±0.53)分，两者比较，差异无统计学意义(P>0.05)，其中能够做不违背自己良心的事情得分均高，对收入/报酬与工作量的满意度均低。不同科室、性别、学历和工作年限护士的工作满意度之间存在差异( P<0.05)。结论非公有制医院和公有制医院年轻护士的工作满意度均处于中等水平，管理者需要关注并采取有效的措施，提高护士工作满意度。
作者：王玉艳；杨言诚；高洁；高瑞芳；夏大珍 刊期： 2016年第20期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
