柳鹏鹏；郭锦丽
目的：探讨临床护理在慢性肾功能衰竭患者治疗过程中的主要方法和重要临床意义。方法选取我院2014年1月至2015年5月收治的200例慢性肾功能衰竭的患者，其中长期血液透析患者50例，未进行血液透析患者150例，并将患者均分为观察组和对照组，每组100例。观察组的患者采用临床综合护理方法，对照组患者采用传统的护理方法，并比较两种护理方法的护理效果。结果观察组患者的护理效果要明显优于对照组患者，病情进展和患者满意度的两组数据比较具有统计学意义( P<0.05)。结论综合性护理减缓慢性肾衰患者的病情发展，缩短患者的住院时间，提高患者及其家属对护理的满意度。
作者：廖洁梅；林雪连；周雪琼 刊期： 2016年第20期
目的：探讨早期肠内营养优化护理干预对食管癌切除术后患者营养状态及胃肠道恢复的影响。方法选取本院收治的98例食管癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各49例,对照组实施肠外营养支持,并给予常规外科术后护理,包括检查鼻、胃管固定,肠内营养护理、心理护理及并发症护理等。研究组实施早期肠内营养支持,并细节优化护理干预,包括置管前加强心理护理和健康宣教,口腔护理、体位护理、积极预防并发症、固定十二指肠营养管护理等。结果术后7 d,研究组在体质量、血红蛋白、白蛋白、清蛋白及尿素氮等方面改善情况明显优于对照组；肛门排气时间、恢复肠鸣音、排便时间等胃肠道恢复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论给予食管癌术后患者早期肠内营养细节优化护理干预有利于提升手术安全性,全面补充身体所需的营养和能量,尽早改善机体的免疫力及营养状态,促进患者胃肠功能恢复,降低机体高代谢状态,促进肌力恢复及伤口愈合,减少并发症的发生,利于患者早日康复,值得进一步推广。
作者：钮林霞 刊期： 2016年第20期
目的：观察预见性护理在结肠癌患者手术后的护理效果。方法将本院2015年1月至12月收治的124例结肠癌手术患者按入院顺序号随机分为观察组和对照组各62例。对照组予以常规护理,观察组予以常规护理的基础上进行预见性护理。比较两组患者术后并发症的发生率、住院天数和护理满意度。结果观察组并发症发生率为9.68%(6/62),显著低于对照组24.19%(15/62)x2=4.644,P=0.031<0.05。观察组住院天数明显短于对照组,t=4.760,P=0.038<0.05。观察组护理满意度显著高于对照组,P=5.942,P=0.016<0.05。结论预见性护理应用于结肠癌术后患者,可降低术后并发症、缩短住院时间,并提升患者对护理的满意度。
作者：杨庆玲；李巧萍 刊期： 2016年第20期
目的：培养和提高学生的院外急救技能综合运用能力及团队协作精神、人际沟通、自主学习能力等综合素质。方法根据教学目标要求，教师设计急救情景中必须出现的操作项目和人物，每5~7名学生自愿组成急救小组，自主设计剧情并组织练习、拍摄及后期制作，上传校内网络教学平台，课程组教师和学生代表综合评分，后总结反馈。结果通过汇总学生填写的评价表和各组学习心得体会，评价本次教学活动，绝大多数同学认为自主拍摄急救情景剧教学方式新颖独特，有利于学生掌握院外急救技术，增强了急救实训课教学效果。结论该教学方法改革在提高了学生学习兴趣、自主学习能力、动手能力、创新能力的同时，给护生提供了培养整体急救思路的平台，使护生更好地掌握理论知识和正确的操作技术，进而可以从容地综合运用急救知识解决实际问题，更提高了学生的团队协作精神和沟通等非技术能力。缺点是部分学生认为该教学方法不可避免地增加了学生的课后负担。
作者：吕静；刘兴山；迟晓华；王丹丹；董妍；靳志超 刊期： 2016年第20期
目的：探讨微信平台对孕妇进行孕产期健康教育的作用(均P<0.05)。方法选取2014年1月至2015年7月于本院妇产科建卡的486例孕妇作为研究对象，并随机将其分成实验组和对照组，每组243例。对照组按常规的孕期管理模式对孕妇进行孕产期健康教育，实验组在对照组基础上加用微信平台进行孕产期健康教育，比较两组对围产期健康知识的知晓率、产前检查次数、自然分娩率、产后并发症以及满意率。结果实验组孕妇的知晓率、产检次数、自然分娩率以及满意率均明显高于对照组(均P<0.05)，产后并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。结论微信平台对孕妇进行孕产期健康教育的效果显著，可明显提高孕妇孕期健康认识程度，增加产检次数，降低孕期未知风险，提高自然分娩率，减少产后并发症，提高孕妇及家属的满意率，简便实用，值得推广。
作者：齐红艳；杨艳琴 刊期： 2016年第20期
目的：探讨综合护理干预在促进抑郁症患者康复中的应用效果。方法选择2012年6月至2013年12月我院收治的抑郁症患者60例为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，对照组患者给予常规护理，观察组患者应用综合护理干预，比较两组患者护理前、护理6个月后的抑郁评分及生活质量评分情况。结果两组患者护理前的 HAMD 评分及 GQOLI-74评分相近( P>0.05)，但护理6个月后观察组 HAMD 评分(35.2±1.1)分明显低于对照组，而GQOLI-74评分(82.5±2.6)分明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义( P<0.01)。结论综合护理干预应用于抑郁症患者治疗中有助于促进康复，提高生活质量，值得推广应用。
作者：黄洁英 刊期： 2016年第20期
目的：探讨互动达标理论在脑卒中患者优质护理中应用的效果。方法将261例脑卒中患者随机分为对照组与观察组。对照组按常规优质护理服务实施，观察组应用互动达标理论实施优质护理服务，对两组患者的入院、出院Barthel指数( BI)，住院期间基础护理合格率、出院时相关知识知晓率、住院患者满意度进行调查。结果观察组在实施互动达标优质护理后BI评分在出院时与对照组相比，差异有统计学意义( t=2.213；P<0.05)。住院期间基础护理合格率、出院时相关知识知晓率和住院患者满意度显著高于对照组，差异有统计学意义( P均<0.05)。结论运用互动达标理论对脑卒中患者实施优质护理，能够促进患者日常生活能力的改善，提高患者的基础护理合格率、相关知识知晓率和住院患者满意度，有效提高临床护理质量。
作者：董燕鸿；张佛华 刊期： 2016年第20期
目的：探讨留置吸痰管对行无创正压通气的支气管扩张症急性加重期患者的治疗效果。方法选择急性加重期的支气管扩张症伴急性呼吸衰竭应用无创正压通气的患者83例为研究对象,随机分为观察组42例和对照组41例,两组患者均给予抗生素治疗、对症治疗、营养支持、无创正压通气、胸部物理疗法等,对照组采用口咽通气管按需吸痰,观察组行留置吸痰管按需吸痰,以动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、呼吸困难评分、痰液性状评分、使用无创通气时间、住院天数、行有创通气为观察指标。结果观察组上机后24 h动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压分别是(70.9±6.7) mmHg、(50.4±3.8) mmHg,与对照组的(66.3±5.2) mmHg、(53.1±4.5) mmHg比较,差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组上机10 d后呼吸困难评分为(1.8±0.7)分,与对照组的(2.5±0.4)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)；观察组痰液黏稠度评分为(1.6±0.4)分,与对照组的(2.5±0.6)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)；观察组累计使用无创通气(97.8±19.6) h,与对照组的(127.4±25.2) h比较,差异有统计学意义( P<0.01)；观察组终应用有创机械通气1例,与对照组的6例比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者病程(16.9±2.8)d,与对照组(22.6±3.5)d比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对伴有呼吸衰竭的支气管扩张症急性加重期患者,在实施无创正压通气时,采用经鼻留置吸痰管按需吸痰,能保持引流通畅,提高抢救成功率,增加患者的舒适感,改善缺氧,缩短病程,降低住院费用。
作者：张荣杰；鞠贞会；曲杨；商林青；刘之红；王姝红；毕秀敏 刊期： 2016年第20期
目的：探讨拓展式家庭系统治疗在慢性心力衰竭患者康复护理实践中的应用效果。方法选取2015年1~9月收住我院的慢性心力衰竭患者99例为研究对象，随机分为对照组50例和实验组49例，对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受拓展式家庭系统治疗，对两组干预后的各相关指标进行比较。结果实验组慢性心力衰竭患者干预后的家庭功能评分、生活质量评分均显著低于对照组，社会支持评分、自我护理行为评分均显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者施以拓展式家庭系统治疗，对于提高其家庭功能、社会支持水平、自我护理行为能力和生活质量水平均具有积极的干预效果。
作者：霍仙娜；冯玉祥；张静；王娜 刊期： 2016年第20期
目的：调查徐州地区肠造口患者健康教育现状,分析造口患者及家属对造口知识的需求情况。方法采用自行设计的调查问卷对徐州市三级医院的200名肠造口患者进行问卷调查,分析结果。结果在院期间90%以上肠造口患者得到医护人员的专业指导,80%以上患者对肠造口方面知识有一定的了解；出院后100%患者有强烈学习和掌握肠造口知识的意愿,50%患者依靠造口门诊造口治疗师学习造口知识,70%以上患者乐于接受新型网络健康教育模式。结论为改善徐州地区患者造口相关知识掌握现状,减少造口并发症的发生,提高生活质量,应积极开展多种形式的肠造口患者健康教育。
作者：杜月娥；张娴；张燕 刊期： 2016年第20期
目的：探讨精细化盆底肌训练治疗对老年女性真性尿失禁的临床效果。方法将53例老年女性真性尿失禁患者按照治疗方法不同随机分为两组,常规治疗组采用常规药物治疗、针灸、低频脉冲电刺激、盆底肌训练、经阴道电极电子生物反馈治疗；治疗组在常规治疗基础上进行精细化盆底肌训练治疗共计6周,对两组患者进行治疗前后排尿日记、膀胱容量测定、生存质量评分、国际下尿路综合征症状评分( LUTS ),并观察比较其疗效。结果治疗后,两组患者的72 h总排尿次数、总漏尿次数、ICI-Q-SF评分均明显少于治疗前( P<0.05,P<0.01),大排尿量均显著多于治疗前(P<0.05)；治疗后精细组72 h总排尿次数及总漏尿次数较常规组明显少(P<0.05),ICI-Q-SF评分较常规组低(P<0.05),而大排尿量明显多于常规组(P<0.01)；精细化组治疗有效率为93.3%,明显高于常规组(78.26%)(P<0.05)。结论精细化盆底肌训练治疗老年女性真性尿失禁疗效肯定,给临床治疗提供了一个更加细致、切实可行的方案,值得临床应用推广。
作者：徐茂凤；刘贤英；户丽艳；段晓琴 刊期： 2016年第20期
目的：探讨动态血糖监测在胰岛素瘤患者中的应用价值。方法选择本院2013年10月至2015年12月收治的胰岛素瘤患者16例为观察组,同期在本院确诊的2型糖尿病反应性低血糖患者15例为糖尿病组,健康体检正常的志愿者15例为对照组。上述三组均接受72 h动态血糖监测。比较各组一般资料、24 h血糖均值、标准差、大血糖值、小血糖值、大波动幅度、低血糖发生次数和持续时间等。结果观察组BMI指数和胰岛素释放指数显著高于糖尿病组、对照组( P<0.05)。糖尿病组 HbAlc 显著高于观察组和对照组( t=4.615、4.273,P<0.05),MAD则显著低于观察组和对照组(t=5.124、5.238,P<0.05)。观察组72h饥饿-运动试验阳性13例,阴性3例。观察组平均血糖、小血糖值分别为(4.69±1.53)mmol/L、(2.46±0.29)mmol/L,均显著低于糖尿病组和对照组( P<0.05)。观察组大血糖值和大波动幅度显著低于糖尿病组,但显著高于对照组( P<0.05)。观察组昼间、夜间和24 h内低血糖发生次数均显著多于糖尿病组,且低血糖持续时间显著长于糖尿病组( P<0.05)。结论动态血糖监测能够反映胰岛素瘤患者24 h内血糖动态变化,具有较大的应用价值。
作者：李胜超；李妙；吴海洋；李文 刊期： 2016年第20期
目的：探讨柔性管理模式在护理夜查房中的应用效果。方法在护理夜查房中实施以“有时去监督，常常去协助，总是去信任”为宗旨的柔性管理模式，比较实施前后护士工作压力、夜间护理质量以及护士、护士长对夜查房满意度情况。结果实施柔性管理后，护士工作压力源总得分为(2.40±0.40)，夜查房总扣分为(116.00±6.37)，两者均低于实施前(P<0.05)；护士及护士长对夜查房的满意度分别为(82.63±9.37)和(91.25±7.19)，两者均高于实施前(均P<0.05)。结论在护理夜查房中实施柔性管理，可降低护士的工作压力，提升夜间护理质量，同时能够提高护士、护士长对夜查房的满意度，值得在临床中推广。
作者：闫泽雨；梁爱华；马丽；买茹；李慧慧 刊期： 2016年第20期
一次性纸尿裤是新生儿监护病房中新生儿基础护理必须使用的物品，在工作中笔者发现纸尿裤还有其他多种用途，操作简便，效果良好，现介绍如下。
作者：刘丽华；王艳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨看图对话工具在糖尿病足教育中的运用效果。方法由参加糖尿病看图对话工具统一培训并获得资格认证的辅导员，以看图对话工具的其中一幅主题画“糖尿病足预防”为媒介组织患者或(及)家属进行互动式、开放式的讨论，教育前后均应用看图对话患者评价表进行评价，并对评价结果进行分析，了解患者及家属接受教育后的态度改变及对教育方式的满意度。结果应用看图对话工具进行糖尿病足教育后，患者的自我管理信心、授权能力、自我态度及准备等均较教育前提高(P<0.01)，患者对该教育方式的满意度较高。结论看图对话工具运用于糖尿病足教育中，提高了患者糖尿病足预防的积极性、主动性及全面参与性，提高了糖尿病足健康教育的质量。
作者：张虹；杨晓飞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨护理干预对动脉瘤患者DSA造影质量的影响,为改善造影质量提供参考。方法选择我院于2014年2月至2015年10月行DSA造影的动脉瘤患者共60例为研究对象。按照患者自愿,分为观察组和对照组各30例。对照组按照常规检查程序进行造影,观察组在造影前予以护理干预。比较两组护理干预前和造影前(干预后)的焦虑状况( SAS量表测评)、抑郁状况( SDS量表测评),并在造影前对造影知识进行测评,造影后对护理满意度进行测评。同时比较两组患者DSA造影图像质量。结果观察组经护理干预后,SAS评分和SDS评分分别为(43.60±6.35)分、(44.27±6.53)分,均显著低于对照组(t=7.643、7.381,P<0.05)。观察组造影质量总评分、知识掌握率和护理满意率分别为(4.17±0.35)分、96.67%(29/30)、96.67%(29/30),显著高于对照组(t或x2=4.365、4.043、5.192,P<0.05)。结论在动脉瘤患者DSA造影前予以护理干预,能够改善患者负性情绪,提高造影质量和护理满意度,值得临床推广运用。
作者：周燕萍 刊期： 2016年第20期
目的：通过调查卒中住院患者的生活方式和临床检测指标,解释卒中住院患者的生活方式与卒中的关系,以期预防卒中复发或减少发作。方法收集2012年1月至2013年10月我院神经诊疗中心150例卒中和短暂性脑缺血发作( TIA)患者的数据,使用生活方式调查表进行调查,并使用析因分析、方差分析和逻辑回归进行数据分析。结果患者BMI为(28.0±4.8)kg/m2,腰围为(102.8±14.2)cm。平均收缩压和舒张压分别为(148.9±25.4) mmHg和(86.7±13.3) mmHg。平均胆固醇、甘油三酯和空腹血糖分别为(4.73±1.15) mmol/L、(1.5±1.01)mmol/L、(5.6±1.37)mmol/L。患者的临床检测指标和不同生活方式变量间有显著统计学关系。结论卒中住院患者有很多与卒中危险因素密切相关的不良生活方式,可能导致卒中的发生。
作者：叶剑琴 刊期： 2016年第20期
目的：探讨时间护理对膝前交叉韧带重建患者术后康复锻炼时疼痛的影响，以期减轻疼痛，缓解焦虑抑郁情绪，提高患者满意度。方法将2013年3月至2015年5月130例膝前交叉韧带重建(包括合并半月板修复)患者，随机分为观察组和对照组，每组65例。对照组采用常规护理；观察组采用时间护理，包括心理健康教育的时间护理介入、康复前超前镇痛的药物时间介入、康复前的体位护理、康复前的肌肉放松技术的介入、康复后冰疗时间介入等，比较两组术后第3、4、7、8、10天康复运动时的疼痛评分。结果观察组第3、4、7、8、10天康复锻炼时的疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。结论时间护理能有效减轻膝前交叉韧带重建患者术后康复锻炼时的疼痛，平复患者情绪，加速膝关节功能恢复，提高患者满意度。
作者：李九群；张洪雷；任玉香；张文涛 刊期： 2016年第20期
目的：探讨优质护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用及对新生儿神经行为发育情况的影响。方法随机选取我院2012年10月至2014年5月期间收诊的妊娠期糖尿病患者92例，依照其入院顺序分为观察组和对照组各46例。观察组采用优质护理干预，对照组采用常规护理干预，观察两组患者血糖控制情况、妊娠结局(包括自然分娩、产后出血、羊水过多3方面)及患者新生儿的神经行为发育情况(包括行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射、一般状态及其总分)，并调查患者满意度。结果观察组患者孕妇的血糖控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组患者自然分娩率及产后出血量均明显优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者羊水过多比率差异无统计学意义( P>0.05)。观察组患者的新生儿神经行为发育情况明显优于对照组，对护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用临床效果明显，且对新生儿的神经行为发育有着积极重要的影响，值得进一步推广应用。
作者：何雅萍 刊期： 2016年第20期
目的：探讨肺动脉高压患者家庭照护者社会支持与抑郁的相关性,为减轻家庭照护者抑郁情绪提供理论依据。方法使用患者健康问卷抑郁量表中文版(PHQ-8),医疗社会支持量表简体中文版(MOS-SSS)对105名肺动脉高压患者家庭照护者进行调查。结果肺动脉高压患者家庭照护者的抑郁评分为(4.6±5.0)分,与社会支持总分呈负相关(r=-0.500,P=0.002)。结论肺动脉高压患者家庭照护者抑郁发生率明显高于普通人群,讯息与情绪性社会支持低。
作者：孙红霞；徐毅君；董帅；杨萍萍；孙文杰；魏丽丽 刊期： 2016年第20期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
