钮林霞
目的：探讨不同护理方法对喉癌患者术后呃逆防控的临床效果。方法以本院2014年8月1日至2015年8月1日期间收治的158例喉癌手术患者为研究对象，随机分为两组，第Ⅰ组心理护理+基础护理组，第Ⅱ组为基础护理组，每组79例。所有患者的饮食、鼻饲操作、套管固定、吸痰操作及化痰药使用均统一作为基础护理。心理护理组所有患者接受心理护理+基础护理，普通观察组仅使用基础护理进行观察。经术后15 d护理对比分析两组患者呃逆次数及持续时间，窒息次数及窒息时间，感染患者人数、患者术部出血次数及套管脱管次数。结果经过对两组患者术后相关指标统计分析，与第Ⅱ组相比，第Ⅰ组患者经过心理护理术后平均脾气暴躁次数(4±2.1)次、患部平均感染率(2.5%)、平均出血次数(4.2±2.1)次、患者术后平均窒息次数(2.1±1.3)次、术后患者整体发生呃逆人数及平均呃逆次数(2.1±0.8)次均显著低于第Ⅱ组基础护理组，差异有统计学意义(P<0.05)，但是两组患者中发生呃逆患者的呃逆持续时间差异无统计学意义。结论心理护理通过降低患者抑郁心理及脾气暴躁频率，从而提高了基础护理的效果，不仅降低了患者的呃逆次数，同时有效提高了患者术后的康复程度，减少了因患部感染及窒息现象导致术后患者生命危机现象。
作者：张艳丽；王华 刊期： 2016年第20期
一次性纸尿裤是新生儿监护病房中新生儿基础护理必须使用的物品，在工作中笔者发现纸尿裤还有其他多种用途，操作简便，效果良好，现介绍如下。
作者：刘丽华；王艳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨舒适护理预防老年胆道手术患者并发症、提升舒适体验的运用价值。方法以我院2014年2月~2015年10月收治的老年胆道手术患者共106例为对象,按照患者意愿分为观察组和对照组各53例。对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理。比较两组围术期并发症发生率和住院时间,并在患者出院时采用舒适护理问卷从生理舒适、心理舒适和总体舒适对舒适度进行评价。结果观察组并发症总发生率为3.77%(2/53),显著低于对照组15.09%(8/53)的发生率(x2=3.975,P<0.05)。观察组住院时间为(10.4±3.3)d,显著短于对照组( t=4.715, P<0.05)。观察组心理舒适、生理舒适和总体舒适评分分别为(4.12±0.53)分、(4.07±0.46)分、(3.90±0.62)分,显著高于对照组(t=4.032、3.923、3.945,P<0.05)。结论对老年胆道手术患者予以舒适护理干预,能够降低术后并发症发生率,改善患者舒适度,缩短住院时间,值得临床推广运用。
作者：许海荣；励婷瑶；赵洁 刊期： 2016年第20期
目的：探讨护理干预对动脉瘤患者DSA造影质量的影响,为改善造影质量提供参考。方法选择我院于2014年2月至2015年10月行DSA造影的动脉瘤患者共60例为研究对象。按照患者自愿,分为观察组和对照组各30例。对照组按照常规检查程序进行造影,观察组在造影前予以护理干预。比较两组护理干预前和造影前(干预后)的焦虑状况( SAS量表测评)、抑郁状况( SDS量表测评),并在造影前对造影知识进行测评,造影后对护理满意度进行测评。同时比较两组患者DSA造影图像质量。结果观察组经护理干预后,SAS评分和SDS评分分别为(43.60±6.35)分、(44.27±6.53)分,均显著低于对照组(t=7.643、7.381,P<0.05)。观察组造影质量总评分、知识掌握率和护理满意率分别为(4.17±0.35)分、96.67%(29/30)、96.67%(29/30),显著高于对照组(t或x2=4.365、4.043、5.192,P<0.05)。结论在动脉瘤患者DSA造影前予以护理干预,能够改善患者负性情绪,提高造影质量和护理满意度,值得临床推广运用。
作者：周燕萍 刊期： 2016年第20期
目的：调查恶性肿瘤患者PICC日常管理知信行现状,探讨影响PICC日常管理知信行的因素,并依据分析结果制定合理的健康教育干预方案。方法选取2014年10月至2015年10月入本科治疗的恶性肿瘤患者160例,采取随机法将其分为对照组和干预组,80例。对照组患者给予PICC置管常规健康教育；干预组患者在常规教育的基础上,应用小册子、图片图文、视频动漫等形式,对其进行有重点、有目的的形象化健康教育。干预3个月后,对比两组患者4个月内的PICC日常管理知信行水平及相关并发症发生率。结果干预后,对照组的知信行得分比干预组低( P<0.05)；给予干预4个月后,干预组患者在知识、行为方面的得分均高于对照组(均P<0.05)。 PICC置管4个月内,对照组和干预PICC相关并发症共24例,其中对照组17例,干预组7例( P<0.05)。结论 PICC置管肿瘤患者知信行情况还存在不足,有待提高；患者年龄、文化程度、居住地及PICC置管留置时间对知信行总得分影响很大；对患者采取形象化护理干预,有利于提高肿瘤患者PICC日常管理知信行水平,并能有效减少PICC相关并发症发生,临床应用值得推广。
作者：高文英；余伟冰；蒋艳；吴慧珊 刊期： 2016年第20期
目的：运用综合护理措施干预脑卒中患者并发便秘的临床效果。方法将符合标准的100例患者按住院号顺序分为观察组和对照组，每组50例，观察组给予综合护理措施干预，对照组给予常规护理，比较两组的便秘疗效及治疗满意度。结果观察组患者便秘治疗的总有效率明显高于对照组患者(P<0.01)，观察组便秘治疗满意率明显优于对照组( P<0.05)。结论针对脑卒中患者因情绪、饮食、长期卧床及排便习惯改变等因素引起的便秘，采取针对性的综合护理措施，可有效降低和预防便秘的发生，减轻患者便秘的痛苦，提高其生活质量。
作者：杨焕芝；周在霞；娄秀娥；商莉；贾翠 刊期： 2016年第20期
目的：探讨优质护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用及对新生儿神经行为发育情况的影响。方法随机选取我院2012年10月至2014年5月期间收诊的妊娠期糖尿病患者92例，依照其入院顺序分为观察组和对照组各46例。观察组采用优质护理干预，对照组采用常规护理干预，观察两组患者血糖控制情况、妊娠结局(包括自然分娩、产后出血、羊水过多3方面)及患者新生儿的神经行为发育情况(包括行为能力、主动肌张力、被动肌张力、原始反射、一般状态及其总分)，并调查患者满意度。结果观察组患者孕妇的血糖控制情况明显优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)。观察组患者自然分娩率及产后出血量均明显优于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患者羊水过多比率差异无统计学意义( P>0.05)。观察组患者的新生儿神经行为发育情况明显优于对照组，对护理满意度明显高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论优质护理干预在妊娠期糖尿病患者中的应用临床效果明显，且对新生儿的神经行为发育有着积极重要的影响，值得进一步推广应用。
作者：何雅萍 刊期： 2016年第20期
目的：调查徐州地区肠造口患者健康教育现状,分析造口患者及家属对造口知识的需求情况。方法采用自行设计的调查问卷对徐州市三级医院的200名肠造口患者进行问卷调查,分析结果。结果在院期间90%以上肠造口患者得到医护人员的专业指导,80%以上患者对肠造口方面知识有一定的了解；出院后100%患者有强烈学习和掌握肠造口知识的意愿,50%患者依靠造口门诊造口治疗师学习造口知识,70%以上患者乐于接受新型网络健康教育模式。结论为改善徐州地区患者造口相关知识掌握现状,减少造口并发症的发生,提高生活质量,应积极开展多种形式的肠造口患者健康教育。
作者：杜月娥；张娴；张燕 刊期： 2016年第20期
目的：探讨早期肠内营养优化护理干预对食管癌切除术后患者营养状态及胃肠道恢复的影响。方法选取本院收治的98例食管癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各49例,对照组实施肠外营养支持,并给予常规外科术后护理,包括检查鼻、胃管固定,肠内营养护理、心理护理及并发症护理等。研究组实施早期肠内营养支持,并细节优化护理干预,包括置管前加强心理护理和健康宣教,口腔护理、体位护理、积极预防并发症、固定十二指肠营养管护理等。结果术后7 d,研究组在体质量、血红蛋白、白蛋白、清蛋白及尿素氮等方面改善情况明显优于对照组；肛门排气时间、恢复肠鸣音、排便时间等胃肠道恢复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论给予食管癌术后患者早期肠内营养细节优化护理干预有利于提升手术安全性,全面补充身体所需的营养和能量,尽早改善机体的免疫力及营养状态,促进患者胃肠功能恢复,降低机体高代谢状态,促进肌力恢复及伤口愈合,减少并发症的发生,利于患者早日康复,值得进一步推广。
作者：钮林霞 刊期： 2016年第20期
目的：探讨精细化盆底肌训练治疗对老年女性真性尿失禁的临床效果。方法将53例老年女性真性尿失禁患者按照治疗方法不同随机分为两组,常规治疗组采用常规药物治疗、针灸、低频脉冲电刺激、盆底肌训练、经阴道电极电子生物反馈治疗；治疗组在常规治疗基础上进行精细化盆底肌训练治疗共计6周,对两组患者进行治疗前后排尿日记、膀胱容量测定、生存质量评分、国际下尿路综合征症状评分( LUTS ),并观察比较其疗效。结果治疗后,两组患者的72 h总排尿次数、总漏尿次数、ICI-Q-SF评分均明显少于治疗前( P<0.05,P<0.01),大排尿量均显著多于治疗前(P<0.05)；治疗后精细组72 h总排尿次数及总漏尿次数较常规组明显少(P<0.05),ICI-Q-SF评分较常规组低(P<0.05),而大排尿量明显多于常规组(P<0.01)；精细化组治疗有效率为93.3%,明显高于常规组(78.26%)(P<0.05)。结论精细化盆底肌训练治疗老年女性真性尿失禁疗效肯定,给临床治疗提供了一个更加细致、切实可行的方案,值得临床应用推广。
作者：徐茂凤；刘贤英；户丽艳；段晓琴 刊期： 2016年第20期
目的：分析全程健康教育模式在糖尿病护理干预中的效果。方法选择2014年7月1日至2015年7月1日本院收治的糖尿病患者66例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,对照组采用常规护理模式,实验组采用全程健康教育模式,比较两组护理效果。结果护理后实验组空腹血糖(6.25±0.98) mmol/L、餐后2 h血糖(10.02±1.19)mmol/L,对照组空腹血糖(8.09±1.02)mmol/L、餐后2 h血糖(13.21±1.07)mmol/L,差异具有统计学意义( P<0.01)。实验组健康知识掌握率90.91%明显高于对照组54.55%；两组在护理前SAS、SDS评分无明显差异,护理后实验组SAS评分(39.23±6.01)、SDS评分(34.25±9.03)明显低于对照组SAS评分(43.77±5.23)、SDS评分(45.23±8.76),差异具有统计学意义(P<0.01)；实验组护理满意率90.91%明显高于对照组42.42%,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论在糖尿病护理干预中采用全程健康教育模式比常规护理模式能够更好地控制患者血糖水平,强化患者对糖尿病健康知识的掌握与理解,有效干预患者不良心理状态,提高其治疗配合度,同时对促进护患关系和谐有着积极意义,值得临床推广使用。
作者：梁晓霞；谢月霞；凌小容；罗婵；赖海燕 刊期： 2016年第20期
目的：探讨产后出血发生的危险因素及相应的护理措施实施的效果。方法纳入我院妇产科2014年1月至2015年1月分娩产妇共439例,根据分娩后是否符合产后出血标准分为出血组(35例)和非出血组(404例)。比较两组产妇基本资料(年龄、分娩方式、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、宫缩乏力、产道损伤)的差别,并以具有统计学意义的因素为自变量,以产后是否出血作为应变量做二分类Logistic回归分析,组间比较用x2检验。结果两组产妇分娩方式、前置胎盘、胎盘粘连、宫缩乏力及产道损伤发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),年龄、胎盘早剥比较无明显统计学意义(P>0.05)。将剖宫产率、前置胎盘、胎盘粘连、宫缩乏力及产道损伤为自变量,以产后是否出血作为应变量做二分类Logistic回归分析,结果显示：剖宫产( P=0.011, OR=3.237)、前置胎盘( P=0.001, OR=5.082)、胎盘粘连( P=0.016, OR=6.231)和宫缩乏力( P=0.000, OR=21.624)对产后出血有影响。结论针对剖宫产率、前置胎盘、胎盘粘连、宫缩乏力为产后出血发生的危险因素,护理人员应针对产前检查及健康宣教,提高产妇的危险意识；针对存在高危因素的产妇需嘱咐其提前入院待产,加强产前保健及产程观察和产后出血的护理。
作者：周雯珺；柏燕铭 刊期： 2016年第20期
目的：探讨拓展式家庭系统治疗在慢性心力衰竭患者康复护理实践中的应用效果。方法选取2015年1~9月收住我院的慢性心力衰竭患者99例为研究对象，随机分为对照组50例和实验组49例，对照组接受常规护理，实验组在对照组基础上接受拓展式家庭系统治疗，对两组干预后的各相关指标进行比较。结果实验组慢性心力衰竭患者干预后的家庭功能评分、生活质量评分均显著低于对照组，社会支持评分、自我护理行为评分均显著高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者施以拓展式家庭系统治疗，对于提高其家庭功能、社会支持水平、自我护理行为能力和生活质量水平均具有积极的干预效果。
作者：霍仙娜；冯玉祥；张静；王娜 刊期： 2016年第20期
目的：探讨动态血糖监测在胰岛素瘤患者中的应用价值。方法选择本院2013年10月至2015年12月收治的胰岛素瘤患者16例为观察组,同期在本院确诊的2型糖尿病反应性低血糖患者15例为糖尿病组,健康体检正常的志愿者15例为对照组。上述三组均接受72 h动态血糖监测。比较各组一般资料、24 h血糖均值、标准差、大血糖值、小血糖值、大波动幅度、低血糖发生次数和持续时间等。结果观察组BMI指数和胰岛素释放指数显著高于糖尿病组、对照组( P<0.05)。糖尿病组 HbAlc 显著高于观察组和对照组( t=4.615、4.273,P<0.05),MAD则显著低于观察组和对照组(t=5.124、5.238,P<0.05)。观察组72h饥饿-运动试验阳性13例,阴性3例。观察组平均血糖、小血糖值分别为(4.69±1.53)mmol/L、(2.46±0.29)mmol/L,均显著低于糖尿病组和对照组( P<0.05)。观察组大血糖值和大波动幅度显著低于糖尿病组,但显著高于对照组( P<0.05)。观察组昼间、夜间和24 h内低血糖发生次数均显著多于糖尿病组,且低血糖持续时间显著长于糖尿病组( P<0.05)。结论动态血糖监测能够反映胰岛素瘤患者24 h内血糖动态变化,具有较大的应用价值。
作者：李胜超；李妙；吴海洋；李文 刊期： 2016年第20期
目的：对比优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的临床应用效果。方法选取住院治疗的140例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果观察组患者依从率(包括完全依从者与部分依从者)为97.14%，明显高于对照组患者(85.71%)( P<0.05)；在患者入院时进行社会功能缺陷筛选量表SDSS考核结果无显著性差异(P>0.05)，而在患者入院2周、8周时的考核结果具有显著性差异(均P<0.05)。结论优质护理服务对于改善患者的病情、恢复其认知能力、改善社会功能等方面都具有积极的意义。
作者：祁恩秀；柯丽；汪艳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨个案管理模式对中青年肾实质性高血压患者的影响。方法将2014年8月至2015年5月在我科住院治疗的80例中青年肾实质性高血压患者随机分为试验组和对照组，均采用药物治疗，对照组采用常规护理，试验组则实施为期6个月的个案管理，内容包括提供个性化的治疗方案、提供专业化知识和信息、生活方式干预、心理支持、直接护理以及多学科间协调、出院后延伸服务等多元化的护理服务。结果6个月后，试验组患者的血压控制情况、血压达标率、24 h尿蛋白及肾功能均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论个案管理模式有利于提高中青年肾实质性高血压患者的治疗效果。
作者：汤青云；张建林 刊期： 2016年第20期
目的：探讨综合护理在血液透析患者血管通路护理中的应用效果。方法收集我院2013年5月至2015年4月入院的80例血液透析患者，按是否愿意接受综合护理而分为两组。对照组患者给予常规护理，实验组患者加施综合护理干预，比较两组患者干预前后的心理状况、依从性、相关临床指标与感染情况等。结果实验组患者干预后HAMD与HAMA评分显著低于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义( P<0.01)；经卡方检验后，实验组患者依从率明显优于对照组，存在明显差异，具有统计学意义( P<0.05)；实验组患者血尿素氮与血肌酐再循环率显著低于对照组，导管滞留时间与护理满意评分显著高于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义( P<0.01)；实验组患者皮肤入口感染率明显低于对照组，存在明显差异，具有统计学意义( P<0.05)；总体感染率显著性低于对照组，存在显著性差异，具有统计学意义( P<0.01)。结论综合护理在血液透析患者血管通路护理中的应用效果显著，具有借鉴性。
作者：史瑞英 刊期： 2016年第20期
目的：探讨肺动脉高压患者家庭照护者社会支持与抑郁的相关性,为减轻家庭照护者抑郁情绪提供理论依据。方法使用患者健康问卷抑郁量表中文版(PHQ-8),医疗社会支持量表简体中文版(MOS-SSS)对105名肺动脉高压患者家庭照护者进行调查。结果肺动脉高压患者家庭照护者的抑郁评分为(4.6±5.0)分,与社会支持总分呈负相关(r=-0.500,P=0.002)。结论肺动脉高压患者家庭照护者抑郁发生率明显高于普通人群,讯息与情绪性社会支持低。
作者：孙红霞；徐毅君；董帅；杨萍萍；孙文杰；魏丽丽 刊期： 2016年第20期
目的：了解临床护士怀孕后的工作体验，为如何管理临床怀孕护士提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法，深入访谈10名临床怀孕护士。结果通过对资料阅读、分析和整理，提出三个主题：担心自身健康及胎儿的正常发育受到影响；怀孕后想调岗、请假休息；渴望得到医院和科室的帮助。结论护士怀孕后的压力与工作环境、工作性质密切相关，她们希望得到医院的帮助，护理管理者需要采取更人性化的护理管理方式，调动怀孕护士对工作的积极体验和工作热情，改善怀孕护士的工作环境，降低暂时性离岗行为，以便更好地为患者提供优质护理服务。
作者：李晓燕；杨淑改；侯继湘；高华 刊期： 2016年第20期
目的：探讨小组合作学习模式在新护士岗前操作技能培训中的应用方法及效果。方法将2013年新入职护士50名作为实验组，采用小组合作学习模式进行岗前操作技能培训与考核。将2012年的50名新入职护士作为对照组，比较两组新护士的技能操作考核成绩，并用自设问卷调查实验组新护士对小组合作学习模式的评价。结果实验组新护士护理技能操作考核总成绩及案例评估、实施、人文关怀、相关知识问答、总体质量部分成绩均优于对照组( P<0.05)；实验组新护士对此培训模式予以肯定。结论小组合作学习模式增加新护士学习趣味性、主动性，并可有效规范临床护理实践操作技能，更有利于新护士自身综合素质的培养。
作者：于丽华；侯艳玲；丛亚男 刊期： 2016年第20期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
