杜月娥；张娴；张燕
目的：探讨肺动脉高压患者家庭照护者社会支持与抑郁的相关性,为减轻家庭照护者抑郁情绪提供理论依据。方法使用患者健康问卷抑郁量表中文版(PHQ-8),医疗社会支持量表简体中文版(MOS-SSS)对105名肺动脉高压患者家庭照护者进行调查。结果肺动脉高压患者家庭照护者的抑郁评分为(4.6±5.0)分,与社会支持总分呈负相关(r=-0.500,P=0.002)。结论肺动脉高压患者家庭照护者抑郁发生率明显高于普通人群,讯息与情绪性社会支持低。
作者：孙红霞；徐毅君；董帅；杨萍萍；孙文杰；魏丽丽 刊期： 2016年第20期
目的：对比优质护理服务与常规护理在住院精神分裂症患者护理中的临床应用效果。方法选取住院治疗的140例精神分裂症患者，随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用优质护理。结果观察组患者依从率(包括完全依从者与部分依从者)为97.14%，明显高于对照组患者(85.71%)( P<0.05)；在患者入院时进行社会功能缺陷筛选量表SDSS考核结果无显著性差异(P>0.05)，而在患者入院2周、8周时的考核结果具有显著性差异(均P<0.05)。结论优质护理服务对于改善患者的病情、恢复其认知能力、改善社会功能等方面都具有积极的意义。
作者：祁恩秀；柯丽；汪艳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨微信平台对孕妇进行孕产期健康教育的作用(均P<0.05)。方法选取2014年1月至2015年7月于本院妇产科建卡的486例孕妇作为研究对象，并随机将其分成实验组和对照组，每组243例。对照组按常规的孕期管理模式对孕妇进行孕产期健康教育，实验组在对照组基础上加用微信平台进行孕产期健康教育，比较两组对围产期健康知识的知晓率、产前检查次数、自然分娩率、产后并发症以及满意率。结果实验组孕妇的知晓率、产检次数、自然分娩率以及满意率均明显高于对照组(均P<0.05)，产后并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。结论微信平台对孕妇进行孕产期健康教育的效果显著，可明显提高孕妇孕期健康认识程度，增加产检次数，降低孕期未知风险，提高自然分娩率，减少产后并发症，提高孕妇及家属的满意率，简便实用，值得推广。
作者：齐红艳；杨艳琴 刊期： 2016年第20期
目的：研究护理干预在置管溶栓联合腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症围术期的应用及效果。方法选取2013年4月至2014年5月本院收治的20例下肢动脉硬化闭塞症患者，按照入院顺序将患者分为观察组(10例)和对照组(10例)。对照组采用常规护理，观察组患者在此基础上行围术期的系统护理干预措施。比较两组患者治疗后的临床疗效，治疗前后的焦虑与抑郁情绪、疼痛程度，评价两组患者治疗后的满意度。结果观察组患者治疗的临床疗效(90.00%)显著高于对照组(60.00%)，差异具有统计学意义( P<0.05)；干预后，观察组患者的疼痛程度(2.5±0.7)显著低于对照组(4.7±1.1)，观察组患者的SDS评分(54.6±3.2)分、SAS评分(53.5±4.1)分显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的满意度(90.00%)显著高于对照组(50.00%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前准备工作的完善，术中的有效护理及术后对病情保持密切监测的围术期护理干预措施，有利于提高置管溶栓联合腔内治疗下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效。
作者：高佩蓓；张洁；王莉洁；卢义娟；顾正伟 刊期： 2016年第20期
目的：探讨个案管理模式对中青年肾实质性高血压患者的影响。方法将2014年8月至2015年5月在我科住院治疗的80例中青年肾实质性高血压患者随机分为试验组和对照组，均采用药物治疗，对照组采用常规护理，试验组则实施为期6个月的个案管理，内容包括提供个性化的治疗方案、提供专业化知识和信息、生活方式干预、心理支持、直接护理以及多学科间协调、出院后延伸服务等多元化的护理服务。结果6个月后，试验组患者的血压控制情况、血压达标率、24 h尿蛋白及肾功能均高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论个案管理模式有利于提高中青年肾实质性高血压患者的治疗效果。
作者：汤青云；张建林 刊期： 2016年第20期
目的：探讨留置吸痰管对行无创正压通气的支气管扩张症急性加重期患者的治疗效果。方法选择急性加重期的支气管扩张症伴急性呼吸衰竭应用无创正压通气的患者83例为研究对象,随机分为观察组42例和对照组41例,两组患者均给予抗生素治疗、对症治疗、营养支持、无创正压通气、胸部物理疗法等,对照组采用口咽通气管按需吸痰,观察组行留置吸痰管按需吸痰,以动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、呼吸困难评分、痰液性状评分、使用无创通气时间、住院天数、行有创通气为观察指标。结果观察组上机后24 h动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压分别是(70.9±6.7) mmHg、(50.4±3.8) mmHg,与对照组的(66.3±5.2) mmHg、(53.1±4.5) mmHg比较,差异均有统计学意义(P<0.01)；观察组上机10 d后呼吸困难评分为(1.8±0.7)分,与对照组的(2.5±0.4)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)；观察组痰液黏稠度评分为(1.6±0.4)分,与对照组的(2.5±0.6)分比较,差异有统计学意义(P<0.01)；观察组累计使用无创通气(97.8±19.6) h,与对照组的(127.4±25.2) h比较,差异有统计学意义( P<0.01)；观察组终应用有创机械通气1例,与对照组的6例比较,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者病程(16.9±2.8)d,与对照组(22.6±3.5)d比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对伴有呼吸衰竭的支气管扩张症急性加重期患者,在实施无创正压通气时,采用经鼻留置吸痰管按需吸痰,能保持引流通畅,提高抢救成功率,增加患者的舒适感,改善缺氧,缩短病程,降低住院费用。
作者：张荣杰；鞠贞会；曲杨；商林青；刘之红；王姝红；毕秀敏 刊期： 2016年第20期
目的：探讨全期前瞻匹配护理模式在鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎防护中的应用效果。方法选择2015年10~12月我院行放射治疗的鼻咽癌患者114例作为研究对象，随机分为实验组和对照组各57例。对照组接受鼻咽癌放疗常规护理，实验组在对照组基础上接受以口腔黏膜炎防护为目标的全期前瞻匹配护理干预模式，对两组患者干预后的相关指标进行比较。结果实验组鼻咽癌放疗患者干预后的口腔黏膜炎发生时间显著晚于对照组，愈合时间显著早于对照组，第3周末、7周末的口腔黏膜炎严重程度显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。结论对鼻咽癌放疗患者实施以口腔黏膜炎防护为目标的全期前瞻匹配护理干预模式，能显著推迟该类患者口腔黏膜炎的发生时间，降低口腔黏膜炎严重程度，促进炎症愈合，提高护理满意度。
作者：余少玲；刘付小燕；范育英 刊期： 2016年第20期
目的：探讨Roy适应模式对减少治疗性ERCP患者焦虑情绪，提高护理满意度的应用效果。方法选择治疗性ERCP的患者138例，随机分为研究组(68例)和对照组(70例)，分别采用Roy适应模式护理及常规整体护理。比较两组的焦虑水平及护理满意度。结果两组患者入院当天均存在明显焦虑；术前1d两组患者的焦虑程度均明显下降，研究组低于对照组( P<0.05)；术后第3天研究组总体表现无焦虑，对照组表现为轻度焦虑( P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组( P<0.05)。结论采用Roy适应模式对减少治疗性ERCP患者焦虑情绪，提高护理满意度方面优于常规整体护理。
作者：王芳；李美连；陈敏玲；刘玉兰；陈月富 刊期： 2016年第20期
目的：构建针对下肢肢体骨折患者围术期预防下肢深静脉血栓( DVT )发生的个性化护理干预方案，实施并探讨其应用效果。方法选取我院骨科创伤组2015年1~12月下肢肢体骨折手术患者100例，随机分为对照组和干预组各50例，对照组采用常规护理，干预组采用个性化护理。干预组应用Autar量表，在入院24 h内、术后1周内分别进行血栓风险的评估，结合临床生化指标D-二聚体和下肢超声彩超的客观监测结果对患者发生DVT的风险进行全面的评估，基于评估结果实行具有针对性的医护患三位一体的护理干预措施；对照组实施常规的护理方法。比较两组患者DVT的发生率、住院时间、治疗费用、患者自理能力以及术后5~7 d的D-二聚体数值的变化。结果对照组术后发生静脉血栓7例，干预组未发生深静脉血栓，术后DVT的发生率干预组明显低于对照组(P<0.05)；干预组患者的住院时间以及治疗费用明显低于对照组(P<0.05)，自理能力以及患者满意度分值高于对照组(P<0.05)，术后5~7 d干预组D-二聚体水平明显低于对照组(P<0.05)。结论根据血栓风险的全面评估，制定围术期个性化的护理干预措施，提高患者自主能动性，改善生活质量，降低治疗费用以及缩短住院时间，提高患者满意度；同时，提高了医护资源的利用率，为患者提供安全、优质、高效的医护服务，为临床预防及治疗 DVT 提供科学依据。
作者：柳鹏鹏；郭锦丽 刊期： 2016年第20期
目的：探讨社会支持和心理辅导对血液透析患者焦虑状态及依从性的影响。方法将本院2014年1月至2015年11月收治的120例患者随机分为实验组和对照组，每组60例。对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上给予社会支持和心理辅导及依赖性治疗，比较两组的社会支持度、焦虑情况、依赖性治疗及生活质量。结果两组患者在社会支持方面经干预后观察组的主观社会支持度、客观社会支持度和支持利用度评分明显高于对照组(均P<0.01)。观察组的焦虑评分低于对照组( P<0.01)；两组治疗依从性干预后比较，观察组明显低于对照组( P<0.01)；两组满意度比较差异具有统计学意义( P<0.05)。结论通过社会支持和心理辅导血液透析患者焦虑状态及依从性明显改善，有利于疾病康复，提高满意度，具有推广价值。
作者：侯春华 刊期： 2016年第20期
目的：调查徐州地区肠造口患者健康教育现状,分析造口患者及家属对造口知识的需求情况。方法采用自行设计的调查问卷对徐州市三级医院的200名肠造口患者进行问卷调查,分析结果。结果在院期间90%以上肠造口患者得到医护人员的专业指导,80%以上患者对肠造口方面知识有一定的了解；出院后100%患者有强烈学习和掌握肠造口知识的意愿,50%患者依靠造口门诊造口治疗师学习造口知识,70%以上患者乐于接受新型网络健康教育模式。结论为改善徐州地区患者造口相关知识掌握现状,减少造口并发症的发生,提高生活质量,应积极开展多种形式的肠造口患者健康教育。
作者：杜月娥；张娴；张燕 刊期： 2016年第20期
目的：观察预见性护理在结肠癌患者手术后的护理效果。方法将本院2015年1月至12月收治的124例结肠癌手术患者按入院顺序号随机分为观察组和对照组各62例。对照组予以常规护理,观察组予以常规护理的基础上进行预见性护理。比较两组患者术后并发症的发生率、住院天数和护理满意度。结果观察组并发症发生率为9.68%(6/62),显著低于对照组24.19%(15/62)x2=4.644,P=0.031<0.05。观察组住院天数明显短于对照组,t=4.760,P=0.038<0.05。观察组护理满意度显著高于对照组,P=5.942,P=0.016<0.05。结论预见性护理应用于结肠癌术后患者,可降低术后并发症、缩短住院时间,并提升患者对护理的满意度。
作者：杨庆玲；李巧萍 刊期： 2016年第20期
目的：探讨不同护理方法对喉癌患者术后呃逆防控的临床效果。方法以本院2014年8月1日至2015年8月1日期间收治的158例喉癌手术患者为研究对象，随机分为两组，第Ⅰ组心理护理+基础护理组，第Ⅱ组为基础护理组，每组79例。所有患者的饮食、鼻饲操作、套管固定、吸痰操作及化痰药使用均统一作为基础护理。心理护理组所有患者接受心理护理+基础护理，普通观察组仅使用基础护理进行观察。经术后15 d护理对比分析两组患者呃逆次数及持续时间，窒息次数及窒息时间，感染患者人数、患者术部出血次数及套管脱管次数。结果经过对两组患者术后相关指标统计分析，与第Ⅱ组相比，第Ⅰ组患者经过心理护理术后平均脾气暴躁次数(4±2.1)次、患部平均感染率(2.5%)、平均出血次数(4.2±2.1)次、患者术后平均窒息次数(2.1±1.3)次、术后患者整体发生呃逆人数及平均呃逆次数(2.1±0.8)次均显著低于第Ⅱ组基础护理组，差异有统计学意义(P<0.05)，但是两组患者中发生呃逆患者的呃逆持续时间差异无统计学意义。结论心理护理通过降低患者抑郁心理及脾气暴躁频率，从而提高了基础护理的效果，不仅降低了患者的呃逆次数，同时有效提高了患者术后的康复程度，减少了因患部感染及窒息现象导致术后患者生命危机现象。
作者：张艳丽；王华 刊期： 2016年第20期
目的：探讨时间护理对膝前交叉韧带重建患者术后康复锻炼时疼痛的影响，以期减轻疼痛，缓解焦虑抑郁情绪，提高患者满意度。方法将2013年3月至2015年5月130例膝前交叉韧带重建(包括合并半月板修复)患者，随机分为观察组和对照组，每组65例。对照组采用常规护理；观察组采用时间护理，包括心理健康教育的时间护理介入、康复前超前镇痛的药物时间介入、康复前的体位护理、康复前的肌肉放松技术的介入、康复后冰疗时间介入等，比较两组术后第3、4、7、8、10天康复运动时的疼痛评分。结果观察组第3、4、7、8、10天康复锻炼时的疼痛评分均低于对照组(均P<0.05)。结论时间护理能有效减轻膝前交叉韧带重建患者术后康复锻炼时的疼痛，平复患者情绪，加速膝关节功能恢复，提高患者满意度。
作者：李九群；张洪雷；任玉香；张文涛 刊期： 2016年第20期
主要对中美静脉输液治疗专科护士的发展现状进行探讨，内容包括静脉输液治疗专科护士的资质界定、实践标准和职业培训，对我国尚待解决的问题提出建议，以期为我国静脉输液治疗专科化的发展提供一定的参考与借鉴。
作者：靳杨；李欣欣(综述) 刊期： 2016年第20期
目的：探讨柔性管理模式在护理夜查房中的应用效果。方法在护理夜查房中实施以“有时去监督，常常去协助，总是去信任”为宗旨的柔性管理模式，比较实施前后护士工作压力、夜间护理质量以及护士、护士长对夜查房满意度情况。结果实施柔性管理后，护士工作压力源总得分为(2.40±0.40)，夜查房总扣分为(116.00±6.37)，两者均低于实施前(P<0.05)；护士及护士长对夜查房的满意度分别为(82.63±9.37)和(91.25±7.19)，两者均高于实施前(均P<0.05)。结论在护理夜查房中实施柔性管理，可降低护士的工作压力，提升夜间护理质量，同时能够提高护士、护士长对夜查房的满意度，值得在临床中推广。
作者：闫泽雨；梁爱华；马丽；买茹；李慧慧 刊期： 2016年第20期
目的：探究不同的PICC置管部位对婴幼儿置管后并发症发生率的影响。方法选择2015年4月至2016年4月住院的130例婴幼儿患者,根据置管部位的不同分为实验组和对照组。实验组患儿经下肢静脉置入PICC,对照组患儿经上肢静脉置入PICC。比较PICC置管后两组患儿的并发症、一次性穿刺成功率、操作耗时、出血量及置管时间的差异。结果实验组患儿的一次性穿刺成功率与操作耗时均优于对照组患儿,差异具有统计学意义( P<0.05)；两组患儿的并发症发生率、出血量以及置管时间比较,差异均无统计学意义( P>0.05)。结论经下肢静脉置入PICC,能够显著提高穿刺成功率,降低操作耗时,对置入PICC后的并发症影响较小,可优先选择下肢静脉进行PICC置管。
作者：童丹 刊期： 2016年第20期
目的：探讨产后出血发生的危险因素及相应的护理措施实施的效果。方法纳入我院妇产科2014年1月至2015年1月分娩产妇共439例,根据分娩后是否符合产后出血标准分为出血组(35例)和非出血组(404例)。比较两组产妇基本资料(年龄、分娩方式、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、宫缩乏力、产道损伤)的差别,并以具有统计学意义的因素为自变量,以产后是否出血作为应变量做二分类Logistic回归分析,组间比较用x2检验。结果两组产妇分娩方式、前置胎盘、胎盘粘连、宫缩乏力及产道损伤发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05),年龄、胎盘早剥比较无明显统计学意义(P>0.05)。将剖宫产率、前置胎盘、胎盘粘连、宫缩乏力及产道损伤为自变量,以产后是否出血作为应变量做二分类Logistic回归分析,结果显示：剖宫产( P=0.011, OR=3.237)、前置胎盘( P=0.001, OR=5.082)、胎盘粘连( P=0.016, OR=6.231)和宫缩乏力( P=0.000, OR=21.624)对产后出血有影响。结论针对剖宫产率、前置胎盘、胎盘粘连、宫缩乏力为产后出血发生的危险因素,护理人员应针对产前检查及健康宣教,提高产妇的危险意识；针对存在高危因素的产妇需嘱咐其提前入院待产,加强产前保健及产程观察和产后出血的护理。
作者：周雯珺；柏燕铭 刊期： 2016年第20期
目的：探讨看图对话工具在糖尿病足教育中的运用效果。方法由参加糖尿病看图对话工具统一培训并获得资格认证的辅导员，以看图对话工具的其中一幅主题画“糖尿病足预防”为媒介组织患者或(及)家属进行互动式、开放式的讨论，教育前后均应用看图对话患者评价表进行评价，并对评价结果进行分析，了解患者及家属接受教育后的态度改变及对教育方式的满意度。结果应用看图对话工具进行糖尿病足教育后，患者的自我管理信心、授权能力、自我态度及准备等均较教育前提高(P<0.01)，患者对该教育方式的满意度较高。结论看图对话工具运用于糖尿病足教育中，提高了患者糖尿病足预防的积极性、主动性及全面参与性，提高了糖尿病足健康教育的质量。
作者：张虹；杨晓飞 刊期： 2016年第20期
目的：分析癌痛控制障碍原因，并探讨其临床护理对策。方法对癌痛控制障碍的原因进行分析，此基础上对照组仅给予常规护理，观察组给予针对控制障碍原因的护理措施，比较两组护理效果。结果观察组疼痛程度降低分数及护理满意度提高分数明显优于对照组，并且观察组护理效果显效83例(61.94%)，总有效率89.55%，显著高于对照组69.40%的总有效率( P<0.05)，差异有统计学意义。结论正确分析癌痛控制障碍原因并采取合理的护理措施，能明显改善患者疼痛程度，提高护理满意度，值得临床应用。
作者：张春艳；尚立华；付亚红；徐蕾 刊期： 2016年第20期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
