文灿丽
目的 观察因症取出节育器的育龄妇女再次经腹式B 超引导下放置吉妮致美宫内节育器的临床使用效果.方法收集2008 年10 月~2010 年11 月,来医院门诊因症取出宫内节育器而再次要求放置宫内节育器避孕的384例育龄妇女,经腹式B 超引导下定位放置吉妮致美宫内节育器,并随诊1 年,了解其不良反应及并发症.结果 根据对这384 例因症取出宫内节育器而再次要求放置宫内节育器避孕的高危人群,经腹式B 超引导下放置吉妮致美宫内节育器,随诊1 年的临床观察.吉妮致美宫内节育器使用情况,其脱落率为1.0%,妊娠率为0.8%,因症取出率为零,续用率为98.2%.结论吉妮致美宫内节育器是一种设计非常合理的节育器,正确的放置能有效的减少放置IUD 的不良反应及并发症,值得对使用其他节育器不适的育龄女性推广.
作者：程霞；汪霆；孙秀静；王忠民 刊期： 2013年第05期
目的 探讨左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及不良反应.方法 对116 例小儿癫痫患者进行LEV 治疗,采用开放性自身对照随访观察,比较治疗前后癫痫发作次数、频率、不良反应等,评价其疗效及安全性.结果 治疗后病情得到控制者76 例(65.52%),显效23 例(19.83%),总有效率为85.34%;治疗后,各类型小儿癫痫的发作次数均有显著减少(P < 0.05);不良反应较少(19.83%),治疗2 ～ 6 周后消失.结论 左乙拉西坦治疗小儿癫痫临床疗效显著,是一种安全有效的广谱抗癫痫药.
作者：赵均峰；吴云；张宪坤；李闯；孙正伟 刊期： 2013年第05期
目的 探讨老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床特点和治疗措施,为老年急性胃十二指肠穿孔临床诊治提供依据.方法 回顾性分析武昌医院从2010 年2 月～ 2011 年8 月收治的62 例老年急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料.结果 62 例患者中20 例患者进行保守治疗,治愈率为70.00%,42 例患者进行手术治疗,治愈率为92.86%,保守治疗的临床疗效明显低于手术治疗.42 例手术患者中有12 例出现术后并发症,发生率为28.57%.结论老年急性胃十二指肠穿孔患者临床特征不典型,易误诊,并发疾病和术后并发症多,病死率较高.早期正确诊断十分重要,手术治疗是主要治疗方法,保守治疗过程中要严密观察患者病情,预防并发症发生,提高治愈率.
作者：秦国喜 刊期： 2013年第05期
目的 探讨泮托拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联用药治疗消化性溃疡的疗效.方法 85 例消化性溃疡患者,随机分成治疗组43 例和对照组42 例.对照组联合使用奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林予以治疗,治疗组联合使用泮托拉唑、克拉霉素和阿莫西林予以治疗,两组均持续治疗4 周,比较两组疗效以及安全性.结果 治疗组总有效率为93.0%,与对照组的总有效率71.4% 相比,差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组和对照组不良反应发生率分别为14.0% 和26.2%,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 泮托拉唑、克拉霉素和阿莫西林三联用药治疗消化性溃疡,疗效明显,安全性好,值得临床推广运用.
作者：明亮 刊期： 2013年第05期
西方工业化国家早提出了风险管理的命题.随着科学技术的不断发展,在20 世纪70 年代,风险管理已经成为了一门系统的科学,并具有相当完善的管理系统.本研究回顾妇产科护理风险管理的概念发展,在分析国内外护理风险的研究现状的基础上,提出了妇产科护理风险的因素及其措施.
作者：王金红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨流行性乙型脑炎低场MRI 的表现特征.方法 回顾分析昭通市第一人民医院2012 年7 ～ 9 月临床确诊的5 例乙型脑炎MRI 影像,年龄5 ～ 21 岁,其中儿童4 例,成人1 例.在发病2 ～ 15 d 行MRI 检查,均行常规T1WI、T2WI、FLAIR 和DWI 扫描,4 例行钆喷酸葡胺(GD-DTPA)增强检查.结果 5 例患者颅内病变均累及双侧或单侧丘脑,其中3 例对称性发病并累及双侧基底节区和脑干,1 例累及左侧丘脑和桥臂,1 例仅累及右侧丘脑.T1WI 低/ 稍低/ 等信号、T2WI 高信号,FLAIR 高信号,DWI 明显高信号/ 稍高信号,增强无强化.结论 乙型脑炎MRI 表现具有特征性,以丘脑双侧性或单侧性受累为主,其次为基底节区、脑干等,DWI 有利于病灶的早期发现.
作者：周应平；侯福平；李浩 刊期： 2013年第05期
目的 研究超声引导下真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用价值和可行性.方法 收集2010 年10月～ 2012 年6 月于本院乳腺外科接受手术治疗的153 例良性乳腺肿瘤患者作为临床研究资料,将其中接受超声引导下真空旋切系统治疗的82 例患者作为A 组,71 例接受常规切除术的患者作为B 组.观察比较两组患者的手术及并发症情况.结果 两组患者手术均获成功,A 组患者的手术时间,切口长度,术中出血量以及切口愈合时间均显著低于B 组.两组患者术后切口均愈合良好,未发现严重并发症,复查彩超均未发现复发病例.结论 真空旋切系统在乳腺外科微创手术中的应用已经取得了良好疗效,具有微创,美观,定位准确等优势,值得推广.
作者：刘平贤 刊期： 2013年第05期
目的 探讨高血压患者社区干预后的综合效果.方法 收集来院进行治疗的276 例高血压患者,对其采取健康教育、生活行为干预等干预措施,比较干预后的变化情况.结果 ( 1)干预后与干预前比较患者具有较高的高血压知晓率、服药率及血压控制率(P < 0.05).(2)干预后患者的限盐、运动、饮酒控制、体质量控制率均显著升高,而吸烟率明显降低(P < 0.05);(3)干预后与干预前比较患者的舒张压及收缩压均显著的降低(P < 0.05).结论高血压患者实施社区干预后遵医行为及血压控制率均显著的提高,生活行为方式发生了明显的改善,血压水平显著降低.
作者：周德安 刊期： 2013年第05期
目的 探讨普外科伴糖尿病高龄患者围手术期的护理方法与效果.方法 将2010 年12 月~2012 年3 月进行手术治疗的高龄胆石病伴糖尿病患者106 例,随机分为对照组和干预组,每组53 例.对照组只进行常规护理,而干预组在对照组的基础上进行饮食指导、心理护理和血糖控制等一系列综合护理.结果 与对照组相比,干预组的低血糖及并发症的发生率明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 对高龄糖尿病伴胆石病患者进行一系列综合护理,对于减少术后并发症的发生,降低患者的血糖值有重要意义.
作者：杨树珍 刊期： 2013年第05期
目的 探讨胱抑素C 在糖尿病肾病早期诊断中的临床意义.方法 根据不同尿蛋白排泄率将248 例2 型糖尿病患者分组,根据简化的MDRD 方程估计肾小球滤过率.结果 临床糖尿病肾病组BMI,WHR、SBP、DBP、尿酸等水平显著高于T2DM 组,差异有统计学意义(P < 0.05),临床糖尿病肾病组Cys-C 水平明显高于T2DM 组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 胱抑素C 为诊断早期糖尿病肾病的理想指标,对于早期诊断有重要意义.
作者：安超；王强；李娟娟；赵菲菲；姜璐；谭雯；张磊；董砚虎 刊期： 2013年第05期
目的 评价多西他赛联合希罗达治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应.方法 30 例晚期乳腺癌患者均给予多西他赛75mg/m2,静滴第1 天;希罗达1250 mg/m2,餐后口服,2 次/d,连续服用14 d,治疗周期为21 d,2 个周期后评价疗效和不良反应.结果 本组30 例患者中完全缓解(CR)3 例,部分缓解(PR)14 例,稳定(SD)7 例,疾病进展(PD)6 例,总有效率为56.7%,肿瘤控制率为80.0%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征、皮肤色素沉着等,对症处理均可耐受.结论 多西他赛联合希罗达作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效较好,而且不良反应轻,可以作为蒽环类药物治疗失败的晚期乳腺癌的解救方案.
作者：韦玮；张良明 刊期： 2013年第05期
目的 探讨肝硬化合并肺结核患者治疗体会.方法 选取近年来河源市人民医院诊治的肝硬化合并肺结核患者87 例作为研究对象.全部患者在常规基础上采用金水宝联合肝复乐进行治疗;统计患者治疗效果,并分析治疗体会.结果治疗中因病情过重死亡8 例,病死率为9.2%.肺结核治疗后痰菌转阴患者72 例(占82.8%);病灶出现明显吸收患者76 例(占90.5%);空洞缩小闭合患者65 例(占74.7%).肝硬化治疗后肝功能ALT 复常率为88.5%(77/87),AST 复常率为90.8%(79/87),T-BiLi 复常率为83.9%(73/87),GGT 复常率为66.7%(58/87);肝纤维化指标及B 超检测指标均明显优于治疗前.结论 采用金水宝联合肝复乐对肝硬化合并肺结核患者进行治疗,效果显著,对肾功能影响小,不良反应情况少,病死率低.
作者：詹小涛 刊期： 2013年第05期
信号转导和转录活化因子3 是细胞内重要的信号转导蛋白,其异常激活与肿瘤、心肌缺血再灌注损伤和阿尔兹海默病等重要疾病的发生有关,因此,STAT3 成为众多疾病研究中重要的靶点,而与该靶点相关的天然抑制剂的研究也引发众多学者的关注.为此,本研究从天然药物单体及天然复方制剂两方面综述了STAT3 天然抑制剂的研究和进展,旨在为天然抑制剂的研究和开发提供新思路.
作者：欧万倩；谢深霞；张景红 刊期： 2013年第05期
目的 探讨饮食干预在肺结核合并糖尿病治疗上的应用.方法 选择本院2010 年6 月～ 2012 年6 月收治的47 例肺结核合并糖尿病患者的临床资料,将患者分为观察组24 例与对照组23 例,给予所有患者常规抗结核、降糖治疗,在此基础上,观察组患者给予饮食干预调节.结果 治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h 血糖情况对比差异无统计学意义(P > 0.05).治疗后两组患者空腹、餐后2 h 血糖控制情况与治疗前对比,结果差异有统计学意义(P < 0.05);观察组患者治疗后空腹、餐后2 h 血糖控制情况与对照组比较明显优于对照组,两组结果差异有统计学意义(P < 0.05).观察组患者痰菌转阴所需时间较对照组明显缩短,两组对比结果差异有统计学意义(P < 0.05).结论 适当的饮食调节干预可有效缩短肺结核合并糖尿病的病程,控制血糖.
作者：曹虹 刊期： 2013年第05期
目的 探讨关于磁共振的快速自旋回波序列中的回波间隔对图像质量的影响.方法 对20 例正常体检者头部进行T2WI 横轴位扫描,采用不同的回波间隔时间.对得到的图像进行比较分析.结果 回波间隔时间长时,图像边缘模糊.结论 临床应用时,需要综合考虑各个成像参数,选择合适的成像序列.
作者：程丹；陈莹 刊期： 2013年第05期
目的 测量我国内蒙古地区成人男性胫骨标本几何参数的基础数据.方法 选取内蒙古地区66 例干燥的男性骨骼标本,测量胫骨全长,胫骨平台宽,胫骨内侧平台宽、前后径,胫骨外侧平台宽、前后径,用统计软件分析其中线形数据之间关系.结果 全长为(36.76±1.67)cm;平台宽(7.29±0.36)cm;内侧平台宽(3.11±0.20)cm;外侧平台宽(3.16±0.22)cm;内侧前后径(4.76±0.23)cm;外侧前后径(4.11±0.21)cm;测得的线性数据之间存在着正相关关系.结论 测得的基础数据为建立华内蒙古地区成人胫骨平台相关参数的数据体系提供了参考依据.
作者：冯卫；郝廷；贾燕飞；郝增涛 刊期： 2013年第05期
目的 观察护理干预在子宫肌瘤合并高血压患者围手术期临床效果,探讨其临床适用性.方法 选择从2010 年5 月～ 2012 年10 月于本院行子宫肌瘤切除术的62 例子宫肌瘤合并高血压患者,分为实验组32 例和对照组30 例,对照组给予围手术期的常规护理措施,实验组给予有针对性的护理干预措施.观察患者的血压控制情况及比较两组患者的生活质量评分情况.结果所有患者住院期间血压均维持良好,但实验组患者的血压控制稳定情况较对照组更为理想,差异有统计学意义(P < 0.05);且实验组患者在护理干预措施下生活质量改善也较为明显,与对照组比较,差异也有统计学意义(P < 0.05).结论护理干预对于围手术期子宫肌瘤合并高血压患者临床疗效显著,对于改善患者临床症状有明显疗效,适合临床长期推广应用.
作者：孟鲜艳 刊期： 2013年第05期
目的 观察胰岛素盐水微量泵在糖尿病患者腹部手术后肠外营养期间的治疗效果.方法 选择腹部手术后行完全胃肠外营养(TPN)治疗1 周(或以上)的糖尿病患者60 例,分成两组:胰岛素盐水微量泵静脉滴注组(试验组)和传统胰岛素加入TPN 液组(对照组),分别监测术后7 d 内输注TPN 过程中血糖水平,胰岛素用量及低血糖和低血钾发生情况.结果 治疗后第1 ～ 5 天试验组血糖控制情况明显优于对照组;治疗后第6 天和第7 天两组血糖比较差异无统计学意义;试验组胰岛素用量和低血糖及低血钾发生率均低于对照组.结论 胰岛素微量泵在治疗糖尿病患者腹部手术后TPN 治疗期间,与对照组相比,血糖控制平稳,发生低血糖和低血钾情况少,并且每日胰岛素用量更精确,临床应用前景良好.
作者：段毓玮；赵瑛 刊期： 2013年第05期
目的 对艾滋病高发区中老年男性艾滋病认知态度调查,进而分析探讨其病症影响因素和预防方法.方法 对某市区艾滋病高发区的中老年男性进行艾滋病认知态度问卷调查,并对结果做好相应记录,采用单因素和多因素Logistic 回归进行统计学分析.结果 调查结果显示,本次有效调查648 人,其中对艾滋病认知有效493 人,知晓率为76.1%;92% 知道艾滋病会传染,86% 知道可预防,57% 知道感染后不会很快发病,78% 知道目前无药物可治疗此疾病;91% 知道性交可传播,75% 知道经血液传播,53% 知道可经吸毒针具传播;认知文化水平由高到低依次为:大学及以上>高中即中专>初中及以下学历;不同职业者的认知水平也存在差异,认知水平由高到低依次为:在职人员>退休>个体>无业者>农民.结论 加强对艾滋病高发区人群的艾滋病相关知识宣传力度,勿以歧视的态度对待此类群体,是降低艾滋病患病率的关键举措.
作者：徐华铭 刊期： 2013年第05期
目的 研究并分析早期微量喂养相对于新生儿肺透明膜病临床康复的意义与价值.方法 选取本院2009 年1 月～ 2012 年10 月所收治的新生儿肺透明病患者共计160 例为研究对象,按照治疗方式的差异性将其划分为治疗组与对照组,每组患者各计80 例.治疗组患者采取早期微量喂养治疗方式,对照组患者采取常规喂养治疗方式.针对两组患者达全量肠道喂养时间、出生体重恢复时间、住院天数以及血胆红素峰值指标进行详细记录与分析.结果治疗组患者达全量肠道喂养时间、出生体重恢复时间、住院天数以及血胆红素峰值指标均明显低于对照组患者,上述数据组间比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 针对新生儿肺透明膜病患者采取早期微量喂养治疗方式能够引导患儿更为迅速的达全量肠道喂养,促进患儿体重提升,同时安全性高,值得临床应用与推广.
作者：李琴；谭倩文 刊期： 2013年第05期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
