宏玉权；何天鹏；高强
目的：探讨接受逆行胃电刺激后肥胖患者胃容受性、胃排空和胃肠激素变化。方法选择在我院进行治疗肥胖患者26例作为研究对象。给予逆行胃电刺激和假胃电刺激，分析不同刺激下胃容受性、胃排空和相关激素的变化。结果采用逆行胃电刺激后患者饱感时的进餐量和大耐受程度进餐量均显著低于采用假胃电刺激后（P＜0.01）。采用逆行胃电刺激后和假胃电刺激后患者胃半排空时间、1h固体餐存留率、2 h固体餐存留率以及瘦素、生长激素释放肽、抵抗素、肽YY变化差异均无统计学意义（P＞0.05）。瘦素激素释放的变化与胃半排空时间变化呈正相关（r=0.577，P＜0.05）。结论急性逆行胃电刺激能够减少肥胖患者对液体的进餐量，但是对相关激素的释放影响不明显。
作者：金鹏华 刊期： 2013年第24期
目的：探讨DNA倍体分析与常规细胞学诊断对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。方法选择患者2493例，所有患者均实施常规细胞学检测及DNA倍体分析技术，其中38例可疑阳性者，均实施病理组织活检，比较两组灵敏度及特异度。结果常规宫颈细胞学检测灵敏度为16.7%，特异度为70.6%，DNA倍体技术灵敏度为83.3%，特异度为88.2%，DNA倍体技术其灵敏度显著高于常规细胞学检查（P＜0.05）。结论细胞DNA倍体分析不仅能用于诊断CIN病变，相对于常规细胞学检测具有更高的灵敏度。
作者：刘晓艳 刊期： 2013年第24期
目的：探讨在儿科病房开展优质护理服务工作的效果。方法选取2010年9月~2011年11月我院儿科收治的86例患儿，将其随机分为观察组和对照组，每组各43例，对照组采用常规护理措施，观察组在此基础上提供优质护理服务，比较两组患者的满意度以及护理工作质量。结果实施优质服务护理后，观察组和对照组患儿及家属平均满意度为37例（83.7%）和30例（69.8%），两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组和对照组护理质量考核平均成绩分别为（92.8±2.5）分和（83.6±4.1)分，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论开展优质护理服务可增强护士服务意识，改善护理服务质量，同时提高患儿及家长的满意度，值得临床推广使用。
作者：麦润婵 刊期： 2013年第24期
目的：探讨妇科再造胶囊与克罗米芬联合治疗无排卵性不孕的临床效果。方法收集2012年4月～2013年10月来我院治疗的无排卵性不孕患者58例，将其随机分为两组，观察组29例，采用克罗米芬联合妇科再造胶囊治疗；对照组29例，采用克罗米芬治疗。两组都以3个月经周期作为1个治疗疗程。结果卵巢优势卵泡直径比较中，观察组C12、C14均大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的排卵率为84.8%，妊娠率为51.7%，对照组为75.0%，31.0%，观察组排卵率及妊娠率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组子宫内膜厚度≥8～13mm的患者比例高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论无排卵性不孕症患者采用妇科再造胶囊与克罗米芬联合治疗效果与单独应用克罗米芬治疗效果显著，可以在临床推广应用。
作者：蔡凤丽 刊期： 2013年第24期
目的：探讨精神心理疗法在脑卒中患者中的临床应用效果，评估心理康复治疗对脑卒中后抑郁症的治疗效果。方法选取2011年8月～2013年7月内科住院及内科门诊脑卒中后抑郁患者共72例作为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组（37例）和对照组（35例），对照组常规给予药物治疗和功能锻炼治疗，治疗组在对照组的基础上增加每周3次的精神心理治疗，以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分以及神经功能缺损评分作为观察指标评估两组的临床效果、并进行比较分析。结果治疗前两组患者的HAMD评分以及神经功能缺损评分间差异均无统计学意义（P＞0.05），治疗后1、3个月，两组患者的HAMD评分以及神经功能缺损评分均显著降低，治疗组降低幅度更大，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论精神心理疗法在脑卒中患者中的临床应用效果满意，能够更好地改善患者的抑郁及神经功能缺损状况，促进患者的康复，提高患者生存质量。
作者：郭云洁；严松林；乐如平 刊期： 2013年第24期
目的：探讨中西医结合治疗老年慢性支气管炎临床效果。方法对照组采用单纯西医治疗，研究组采用中西医结合治疗，观察并记录两组患者临床疗效。结果研究组老年慢性支气管炎患者经治疗后临床总有效率高达91.18%，显著高于对照组临床总有效率76.47%，P＜0.05，具有统计学意义。结论在西医治疗基础上，加用传统中医联合治疗老年慢性支气管炎疾病，可获得满意临床疗效，值得临床应用。
作者：王志民 刊期： 2013年第24期
目的：探析内窥镜下鼻窦炎手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法观察500例来我院行鼻内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的患者，对其疗效进行分析。结果500例患者治愈340例，显效100例，有效40例，无效20例，总有效率为96%。其中术后鼻塞治愈率为79.88％，脓涕缓解率为80.19％，头痛治愈率为92.11％。结论慢性鼻窦炎、鼻息肉经鼻内窥镜鼻窦手术治疗，取得较好疗效。它减轻患者的创伤与痛苦，且具有显效快、复发率低的优点，是一种治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉较为彻底的的好方法。
作者：林曾萍；郭照萌；邱书奇 刊期： 2013年第24期
目的：探讨糖尿病管理中心对社区糖尿病患者血糖及相关知识行为的影响。方法建立糖尿病社区管理中心，对正阳社区210例老年糖尿病患者进行综合管理，观察干预前后患者糖尿病相关知识掌握情况、生活方式改变情况及技能掌握情况、生化指标等的变化。结果干预后患者糖尿病相关知识掌握情况明显高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.01）；干预后糖尿病患者行为改变率及技能合格率明显高于干预前，差异有统计学意义（P＜0.01）；干预后患者的FBG、P2hBG及HbAlc较干预前有明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论建立糖尿病管理中心是提高糖尿病患者疾病控制能力的有效途径。
作者：周子仙；陈毅兴 刊期： 2013年第24期
药品是特殊商品，其安全有效直接关系到人们的生命安全以及健康，对于其流通必须加以规范。尤其是我国自改革开放以来，药品流通监管机制已经初步发展起来，在规范药品流通中起着重要作用。然而，随着我国市场经济的不断发展，现有药品流通监管机制日益呈现出弊端，在某种程度上制约了药品流通的发展。因此，我国药品流通秩序需要进一步加以规范。本文阐述我国药品流通监管存在的问题，并针对问题提出独特性见解，以期对今后药品流通监管工作提供一定的借鉴。
作者：千永香 刊期： 2013年第24期
目的：探讨改良式电切术对高危良性前列腺增生的临床疗效。方法选择我院2011年6月～2013年6月间收治的80例高危良性前列腺增生患者作为观察对象，随机分为两组，对照组40例，使用传统的经尿道前列腺电切术进行治疗，观察组40例，使用改良式的经尿道前列腺电切术进行治疗，然后观察两组患者手术时间，术中出血量以及并发症发生情况，并进行比较分析。结果经过分析显示，观察组患者的手术时间及术中出血量明显少于对照组（P＜0.05），而两组在大尿流率和残余尿量上相比（P＞0.05）。同时，观察组的假性尿失禁，电切综合征及穿孔等并发症明显少于对照组（P＜0.05）。结论使用改良式电切术对高危良性前列腺增生进行治疗，不仅可以提高高危良性前列腺增生的临床疗效，同时也可以提高临床高危良性前列腺增生手术治疗的安全性，应当予以临床推广。
作者：罗锦新 刊期： 2013年第24期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期护理方法。方法回顾性分析2011年9月～2013年9月期间在我院行LC手术的582例患者的临床资料，观察和总结LC围手术期护理要点。结果本组582例患者，术中胆道出血1例，中转5例，术后胆道结石残留1例，胆漏1例，全部患者均治愈出院。结论LC具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，积极有效的护理干预措施是手术成功的重要保障。
作者：许静 刊期： 2013年第24期
目的：探讨认知护理干预在DEACMP所致认知障碍恢复中的作用。方法我院2011年1月～2012年12月住院诊断为DEACMP患者60例，随机分为认知护理组及常规治疗组各30例。两组均予常规治疗及康复训练，认知护理组给予一对一的认知功能训练，疗程8周。结果两组患者治疗后MOCA量表各子项目评分与治疗前比较均有显著提高（P＜0.05）。认知护理组患者MOCA量表评分较常规治疗组有显著提高（P＜0.05）。结论对DEACMP患者早期进行认知护理干预，对于改善认知功能有重要的作用。
作者：王燕；安晓雷 刊期： 2013年第24期
目的：观察前列地尔在新生儿肺动脉高压治疗中的临床疗效。方法将在我院接受住院治疗的200例新生儿肺动脉高压患者按抽签方法随机分为对照组和治疗组各100例。其中对照组仅采用常频通气治疗，治疗组在常频通气治疗的基础上加用前列地尔治疗。对两组的临床有效率、血气参数、肺动脉收缩压及呼吸机使用时间进行分析比较。结果疗程结束后，治疗组患者的与肺动脉高压有关的各项参数pH、PaO2、PaCO2、SaO2、PASP都明显优于对照组，且两组差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组使用呼吸机的时间仅为（84.5±3.7）h，明显短于对照组（150.3±6.6）h。此外治疗组的总有效率高达99.0%，明显的高于对照组88.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论前列地尔对治疗新生儿肺动脉高压有显著的临床疗效，具有临床推广价值。
作者：齐素梅 刊期： 2013年第24期
目的：比较经皮撬拨内固定与切开复位内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法将我院收治的78例跟骨骨折患者按照数字随机分组法分为实验组和对照组，实验组患者给予经皮撬拨复位内固定治疗，对照组患者给予常规切开复位内固定治疗，比较两组患者临床疗效、术后Maryland评分、住院时间、并发症发生率、及术后Bohlers角和Gisanse角变化情况。结果实验组患者平均住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗优良率、术后Maryland评分和并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者术后1d及术后12个月Bohlers角和Gisanse角均明显增加，与术前比较差异均具有统计学意义（P＜0.05），但两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种手术方法均能有效矫正跟骨骨折患者各项X线指标，并发症少，临床疗效基本相同，但经皮撬拨内固定创伤小、术后恢复时间短更具临床优势。
作者：黄朱宋；高曦；蓝锦福 刊期： 2013年第24期
30年光阴交错间，从新芽吐绿到枝繁叶茂，我国烧伤外科学走过了一段值得回味的光辉历程--2013年11月14至17日，由中华医学会、中华医学会烧伤外科学分会主办，中国人民解放军总参谋部总医院（解放军第三〇九医院）、中国医师协会烧伤科医师分会承办的“中华医学会烧伤外科学分会2013年学术年会暨中华医学会烧伤外科学分会成立30周年回顾”在北京国际会议中心举行。
作者：费菲 刊期： 2013年第24期
目的：探讨分析阿奇霉素治疗成人支原体肺炎的临床效果。方法选取我院收治的支原体肺炎成人患者46例，随机均分为对照组和观察组，对照组使用红霉素治疗，观察组使用阿奇霉素治疗。比较两组患者治疗后的临床症状消失时间，胸片恢复正常时间，住院时间，治疗总有效率及不良反应发生率的差异。结果观察组患者临床症状消失时间、胸片恢复正常时间及住院时间均明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率为95.7%，明显高于对照组的65.2%（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为13.0%，明显低于对照组的47.8%（P＜0.05）。结论阿奇霉素治疗成年支原体肺炎疗效显著，能缩短住院时间，减少不良反应发生。
作者：陈昌彪 刊期： 2013年第24期
目的：分析维持性血液透析患者动静脉内瘘阻塞的原因，制定相关的预防对策。方法记录动静脉内瘘的使用情况，统计患者开始透析时间，动静脉内瘘开始使用时间和失功时间。结果117例使用动静脉内瘘患者中，发生内瘘阻塞12例，占10.3%。12例发生内瘘阻塞者中高血压10例、糖尿病肾病7例、红斑狼疮肾炎5例、多囊肾2例；高凝状态所致5例，超滤量过多4例，压迫时间过长2例，内瘘使用过早1例。结论对原发病进行积极治疗，正确选择血管，进行有效的术后护理，避免过早使用内瘘并对患者进行健康教育，积极预防内瘘阻塞的发生。
作者：严艳；黄芝 刊期： 2013年第24期
目的：在保证临床正常用药的前提下，探讨如何降低药库库存，增加药品和资金流转率，科学管理医院药品库房。方法利用HIS系统与药品ABC管理法，对我院药品库房实行零库存管理。结果通过实行药品零库存管理，我院药品的流转率得到明显提高，资金的周转由原来的32.6d降低为13.5d，周转率得到明显改善。结论建立适合院情的库存管理模式，应用零库存理念管理医院药库，对降低医院运营成本，提高工作效率具有重大意义。
作者：李要锋 刊期： 2013年第24期
目的：探讨不同的肠内营养方式对肝胆患者外科手术术后胃肠功能恢复的影响。方法回顾性总结56例肝胆外科手术患者资料。结果观察组患者经早期肠内营养后，预后营养指数平均值为（48.1±3.2）分，明显高于对照组统计数据，P＜0.05，另外，观察组患者治疗后的总有效率为93.3%，明显高于对照组总有效率（80.8%），P＜0.05。结论早期肠内营养方式对肝胆患者外科手术术后胃肠功能恢复具有积极的临床意义。
作者：王乃杰 刊期： 2013年第24期
目的：观察他汀类降脂药对急慢性脑血管病的远期疗效及卒中再发风险的影响。方法选取2009年5月～2010年5月我院就诊的急慢性脑血管病患者215例，随机分为研究组107例及对照组108例，观察IMT及动脉粥样硬化斑块面积的变化及血脂改变、心脑血管不良事件发生情况。结果治疗组患者治疗后与对照组TG、TC、LDL-C及HDL-C比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者12、18、24个月时两组IMT值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；对所有患者随访2年，研究组致死性脑卒中、非致死性脑卒中、冠状动脉事件发生率及死亡率皆显著低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀安全、有效、耐受性好，不良反应少，可作为伴有颈动脉粥样硬化患者的常规用药。
作者：陈春雷；邱智辉；苏世鑫；张国良 刊期： 2013年第24期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
