陈志华；覃志高；覃宏林
目的 探讨胸腔镜与传统开胸肺叶切除术治疗早期非小细胞肺癌的临床治疗效果.方法 收集笔者所在医院2008年1 月～ 2011 年6 月诊治的80 例早期非小细胞肺癌患者的临床病历资料,按照手术方式分为胸腔镜组和开胸组,分析两组的手术治疗效果.结果 两组手术时间上比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而术中出血量、引流时间、镇痛时间、术后住院时间方面比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 胸腔镜下肺叶切除术和淋巴结清扫术治疗早期非小细胞肺癌比传统开胸手术创伤小、康复快、并发症少、经济负担轻,值得临床推广使用.
作者：黄少先；李卓毅；陈立强；陈滚新 刊期： 2012年第02期
目的 探讨通心络胶囊对2 型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白-1 的影响.方法 60 名2 型糖尿病患者随机分为2 组,一组给予控制血糖、控制血压等基础治疗,另一组在此基础上加用通心络胶囊,测定两组治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清MCP-1.结果 通心络干预后的血清MCP-1 较对照组显著下降(P ＜ 0.05),糖化血红蛋白、血脂在两组间无显著差异.结论 通心络胶囊能显著降低2 型糖尿病患者的血清MCP-1 水平,提示其可用于预防和治疗2型糖尿病患者的动脉粥样硬化.
作者：杜海燕 刊期： 2012年第02期
目的 探讨严格的护理管理在神经外科重症监护病房中的作用,总结有效的护理管理方法.方法 笔者所在医院从2009 年开展优质护理服务工程,笔者所在科室重症监护病房对2009 年1 月～ 2011 年8 月共收治的248 例重型颅脑损伤患者及161 例脑出血患者,从环境、家属、患者及护理者4 个方面实行科学、人性化、安全、规范化的管理,对患者实施完全无陪护优质护理服务,现回顾性总结护理经验.结果 409 例患者中,治愈139 例(34%),好转184 例(45%),自动出院15 例(3.6%),植物生存状态26 例(6.4%),死亡45 例(11%),出现护理并发症3 例(0.73%).患者及家属满意率达91.5% 以上.结论 有效的护理管理方法 可有效降低住院患者并发症、致残率及病死率,提高患者生存质量,提高患者及家属的满意度,值得广泛推广.
作者：江丽 刊期： 2012年第02期
目的 探讨SNL 的临床特征和相关实验室检查特点,以提高对儿童SNL 的认识,减少误诊.方法 回顾性分析45例SNL 患儿的临床资料.结果 本组45 例患儿经淋巴结活检确诊为SNL;以学龄儿童为主,男女之比约为2.2:1;临床表现有发热(44 例),淋巴结大(45 例),伴有肝大和(或)脾肿大(10 例)、多形性皮疹(5 例);实验室检查多数患儿白细胞总数减少(38 例)、C 反应蛋白增高,红细胞沉降率增快、LDH 升高;急性期多有病毒及支原体感染;其中1 例合并系统性红斑狼疮,1 例4 个月后诊断为SLE,复发4 例,其余患儿预后良好.结论 SNL 属良性自限性疾病,糖皮质激素治疗有效,预后多良好;对不明原因发热伴淋巴结大患儿,应早期行淋巴结活检以明确诊断.
作者：盛红玲；张秋业 刊期： 2012年第02期
目的 探讨特重型颅脑外伤的手术治疗方法 和救治经验.方法 对笔者所在医院2007~2010 年收治的42 例特重型颅脑外伤患者的临床资料和手术治疗方法 进行回顾性分析.结果 42 例患者接受手术治疗后,26 例存活(61.9%),其中恢复良好10 例(23.8%),中度残疾8 例(19.0%),重度残疾8 例(19.0%),死亡16 例(38.2%),死亡原因为弥漫性脑肿胀和脑挫裂伤伴颅内血肿.结论 特重型颅脑外伤患者入院后应尽快采取气管插管或气管切开,根据手术指征及时行开颅治疗,标准大骨瓣减压并血肿清除治疗可显著提高特重型颅脑外伤患者术后存活率及改善预后.
作者：程勇；李刚；聂劲林；严定涛 刊期： 2012年第02期
目的 分析60 例胆囊切除术患者的护理效果,以期促进患者更好的康复.方法 选取60 例胆囊切除术患者(观察组)与30 例常规护理者(对照组),比较两组患者的护理效果及并发症等相关情况.结果 观察组患者护理总有效率优于对照组,并发症发生率低于对照组.结论 系统性护理方法 是促进胆囊切除患者康复的有效措施之一.
作者：卢明云 刊期： 2012年第02期
目的 探讨丹参川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将76 例患者随机分为两组,分别采用丹参川芎嗪联合甲钴胺和单纯甲钴胺进行治疗,对两组治疗效果和神经传导速度进行比较.结果 观察组总有效率为89.5%,对照组的总有效率为65.8%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组治疗后神经传导速度显著优于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 丹参川芎嗪联合甲钻胺治疗糖尿病周围神经病变有显著的治疗效果,值得临床推广应用.
作者：李华 刊期： 2012年第02期
Hp 由澳大利亚学者Warren 和Marshall 于1982 年发现,它是一种微需氧G- 菌,本研究综述幽门螺杆菌的耐药研究进展.
作者：谭万里；陆智 刊期： 2012年第02期
目的 探讨经皮肾微通道钬激光在肾结石治疗中的临床应用优势.方法 采用回顾性研究,收集2003 年1月～ 2010 年12 月在笔者所在医院就诊的肾结石患者,分别采用经皮肾微通道钬激光与气压弹道碎石治疗,分析上述两组患者的情况.结果 钬激光组平均手术时间与气压弹道组相比,差异有统计学意义(t=9.21,P ＜ 0.05),即钬激光组的手术时间明显短于气压弹道组;钬激光组的结石排净率与气压弹道组相比,差异有统计学意义(x2=16.36,P ＜ 0.05),即钬激光组的结石排净率明显优于气压弹道组.结论 经皮肾微通道钬激光治疗肾结石,具有高效、安全、低耗、省时、患者康复快等优点,值得在临床上推广应用.
作者：伍智棠；宋涛 刊期： 2012年第02期
目的 观察经皮椎体成形术成形术治疗单纯囊性变Kümmell 病的临床疗效.方法 总结12 例胸腰椎单纯囊性变Kümmell 病行经皮椎体成形术后其腰痛缓解成度,根据手术前后VAS 评分进行评估.结果 PVP 均获成功,骨水泥无明显渗漏.术后8 h 内12 例患者腰痛得到不同程度缓解,术后3 d 腰痛缓解率达85.0%.术后随访6 ～ 36 个月,VAS 评分由术前的平均7.5 分提高到末次随访时的1.0 分.结论 经皮椎体成形术治疗单纯囊性变Kümmell 病所致腰痛效果明显,骨水泥渗漏率更小,更安全.
作者：何秦；王浩；张东；李俊；唐晓华；邓朝 刊期： 2012年第02期
目的 建立厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量测定的方法.方法 用HPLC 法测定厄贝沙坦胶囊中厄贝沙坦含量.结果 以峰面积A 对浓度C 进行线性回归,得标准曲线:A=25 967 562.358C-42 853.143( r=0.999 96,n=7).在0.050 4 ～ 0.352 8 mg/mL浓度范围内,浓度与峰面积的线性良好.系统适用性良好,空白辅料不干扰样品的测定;回收率较好(RSD ＜ 2%),重复性好,中间精密度好(RSD ＜ 2%),供试品和对照品溶液日内稳定.结论 该方法 测定厄贝沙坦胶囊的含量方便、快捷、可靠,适用于该品种的含量测定.
作者：益磊；施志顺；周志美；李军；史学礼；王雨艨 刊期： 2012年第02期
目的 了解临床护士乙肝病毒职业暴露情况,以加强职业暴露管理,提高护理人员的防范意识和防护能力,防止乙肝病毒感染.方法 采用自行设计的调查问卷,对笔者所在医院临床260 名护士进行乙肝职业暴露的调查统计.结果 10% 的护士感染乙肝病毒,高于普通人群.针刺伤达93%.结论 临床护士为乙肝病毒感染的高危人群.护士应提高自身防护意识和防护能力,规范操作.同时,医疗机构也应加强临床护士的职业暴露管理工作,提高护士乙肝疫苗接种率.
作者：刘丽芳；何华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨糖尿病患者健康教育对糖尿病治疗的影响.方法 对260 例糖尿病患者进行多种形式健康教育,监测教育前后各项指标变化及对糖尿病知识调查问卷进行评分.结果 糖尿病患者经过健康教育对血糖控制产生积极影响.结论 糖尿病患者健康教育与血糖控制、文化程度明显相关.
作者：尹天亮 刊期： 2012年第02期
目的 分析早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的治疗效果,探讨预后分析相关因素.方法 选取2002 年1 月～ 2006 年10 月在笔者所在医院经病理形态学确诊为早期鼻型NK/T 细胞淋巴瘤的患者58 例,通过Ann arbor 分期标准,患者均符合早期NK/T 细胞淋巴瘤的诊断标准.58 例患者有单纯放疗治疗20 例,其余38 例接受放化疗结合治疗.预后判断采用Cox 多因素回归模型进行分析.结果 全部患者5 年总生存率为58.71%.接受单纯放疗的患者5 年OS 为56.82%,接受放化疗联合治疗的患者5 年OS 为62.37%,两者5 年生存率上差异无统计学意义(P ＞ 0.05).通过多因素回归分析表明,治疗前患者PS 评分＞ 2 分、首程治疗结束后达完全缓解率低以及初诊时病灶超腔等都是预后不良的独立因素.结论 对于早期的鼻型NK/T 细胞淋巴瘤患者,单纯放疗与放疗联合CHOP 方案化疗均对患者远期的生存率无显著影响.而治疗前PS 评分、初诊时病灶是否超腔以及首程治疗后的完全缓解率等可以作为淋巴瘤治疗预后判断的参考指标.
作者：郑乃莹；邵汛帆；莫志文；黄中 刊期： 2012年第02期
目的 探讨创伤性休克患者在监护室抢救治疗过程中的护理措施.方法 回顾性总结36 例创伤性休克患者在监护室救治过程中实施的相关护理措施.结果 36 例患者经过积极抢救和优质的监护室护理服务,有31 例患者抢救成功,5 例患者死亡,死亡率为16.12%.结论 优质的监护室护理工作配合是保证患者能够得到有效救治的关键之一.
作者：棘桂兰 刊期： 2012年第02期
目的 观察康复治疗与护理干预对脑卒中患者吞咽障碍的效果.方法 对48 例脑卒中合并吞咽障碍患者进行康复治疗与护理干预.结果 基本痊愈11 例,吞咽障碍消失,饮水评定Ⅰ级;显效26 例,吞咽障碍明显改善,饮水评定Ⅱ级;好转9 例,吞咽障碍部分改善,饮水评定Ⅲ级;无效2 例,吞咽障碍改善不明显,饮水评定Ⅲ级以上.结论 吞咽障碍影响患者的预后,通过护理及早干预指导患者正确康复训练,患者吞咽功能明显得到恢复.
作者：周金英；高媛；杨娇；郭丽；史颖 刊期： 2012年第02期
目的 探讨环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血的疗效.方法 30 例慢性再生障碍性贫血患者,分为观察组和对照组.对照组给予司坦唑醇片治疗;观察组采用环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗.结果 观察组总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义 (P ＜ 0.05).结论 环孢素胶囊联合司坦唑醇片治疗慢性再生障碍性贫血患者疗效可靠.
作者：黄文勇 刊期： 2012年第02期
糖尿病足是与下肢远端神经病变和血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的一种病变,是糖尿病患者致残、致死的主要原因.本研究通过1 例糖尿病足合并尿毒症、Ⅲ度足溃疡伴感染患者,伤口的处理,使用蚕食法清创后藻酸盐伤口填塞的方法 与银离子敷料局部换药方法,第12 周时伤口转为Ⅱ度,面积缩小65%,第18 周时伤口Ⅱ期愈合.糖尿病患者伴有尿毒症时全身营养状况差,从而严重阻碍伤口愈合,也为糖尿病足的愈合加大了难度,多种换药方法 相结合,能良好的促进伤口愈合.
作者：谢涛；刘智平；昝利萍；彭福琴 刊期： 2012年第02期
目的 使患者能够科学合理地使用药物.方法 通过列举食物与一些药物相互作用实例进行分析.结果 食物可影响一些药物的药效.结论 食物可与一些药物相互作用而影响药物生物利用度、吸收度,甚至造成较严重的不良反应.
作者：周慧民 刊期： 2012年第02期
目的 逐步建立笔者所在医院处方评价制度,提高处方质量,促进临床规范合理用药.方法 随机抽查笔者所在医院10 月门诊处方557 张,针对处方格式、书写规范和处方用药合理性进行评价.结果 笔者所在医院门诊处方主要是在书写方面和用药合理性还存在一些问题.结论 只有加强处方规范管理,按照临床诊断适应证的原则用药,遵照药品说明书及相关文献资料选择适当剂量,才能有效提高处方书写质量和临床用药合理性.
作者：王志斌 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
