谭万里；陆智
目的 观察康复治疗与护理干预对脑卒中患者吞咽障碍的效果.方法 对48 例脑卒中合并吞咽障碍患者进行康复治疗与护理干预.结果 基本痊愈11 例,吞咽障碍消失,饮水评定Ⅰ级;显效26 例,吞咽障碍明显改善,饮水评定Ⅱ级;好转9 例,吞咽障碍部分改善,饮水评定Ⅲ级;无效2 例,吞咽障碍改善不明显,饮水评定Ⅲ级以上.结论 吞咽障碍影响患者的预后,通过护理及早干预指导患者正确康复训练,患者吞咽功能明显得到恢复.
作者：周金英；高媛；杨娇；郭丽；史颖 刊期： 2012年第02期
目的 探讨培美曲塞对晚期乳腺癌的治疗效果.方法 培美曲塞联合奈达铂治疗多个周期.结果 本组36 例患者有效率为37.7%,肿瘤控制率为82.6%.结论 培美曲塞联合奈达铂可有效治疗晚期乳腺癌.
作者：孟兆珂 刊期： 2012年第02期
银屑病是一种慢性皮肤病,其病因以现在医学的水平尚未能够进行有效的诊断,且根治困难,因此给患者带来了极大的身心伤害.现通过银屑病的基础进行研究,并且提出相应的护理措施,以期有利于缩短患者的病程,降低银屑病的复发率.
作者：韦功梅 刊期： 2012年第02期
目的 总结临床中低钾血症的诊疗体会.方法 对笔者所在医院2007 年1 月~2011 年7 月48 例低钾血症病例资料进行回顾性研究.结果 48 例患者全部治愈.结论 低钾血症应合理补钾,同时治疗原发疾病.
作者：杨红蕾 刊期： 2012年第02期
目的 调查、分析抗菌药物不合理使用情况并制定相应的对策加以预防.方法 随机抽取笔者所在医院2010 年门诊各科处方2 000 张,进行调查分析.结果 2000 张门诊处方中使用抗菌处方1 123 张,门诊抗菌药物使用率为56.15%,抗菌药物使用三高一低问题十分突出,其中抗菌药物使用不合理300 张,占比26.71%.结论 临床抗菌素用药不合理率偏高,应引起重视.
作者：袁素娟 刊期： 2012年第02期
目的 探讨利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎的临床疗效.方法 100 例胆囊结石并发胆囊炎患者,分成观察组和对照组.对照组行腹腔镜胆囊切除术;观察组采用利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术.结果 观察组总有效率(98.00%)高于对照组(78.00%),差异具有统计学意义(P ＜ 0.01);观察组胆囊术后综合征发生率少于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 利胆汤佐助腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石并发胆囊炎患者疗效佳,可减轻患者痛苦.
作者：曾美良 刊期： 2012年第02期
目的 对笔者所在医院2010 年上半年的门诊药房处方进行分析,着重观察目前笔者所在医院老年患者临床用药的基本情况和所出现的问题.方法 抽取2010 年1 月～ 2010 年6 月笔者所在医院门诊处方5 009 张,观察老年患者的临床用药情况,进行总结分析.结果 经观察发现,2010 上半年老年患者的门诊药房处方中,以心脑血管药物、抗生素药物、消化系统用药居多,多种药物同时服用的情况比较常见,还存在一些搭配不当的问题.结论 老年患者在临床用药方面存在多种药物必须同时服用的现实问题,所以就要求在临床用药上更加注意用药的搭配合理性.
作者：张建东 刊期： 2012年第02期
良好的医院文化能将人这第一生产力要素中活跃的因素调动起来,开发其潜能,发挥作用.本研究阐述医院文化和人力资源管理的关系、人力资源管理的作用以及医院重视文化建设对人力资源管理的影响及取得的成效.
作者：许安庆 刊期： 2012年第02期
目的 探讨改良Kessler 缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂的疗效.方法 笔者所在医院收治的45 例拇长屈肌腱断裂患者随机分成两组,实验组24 例,行改良Kessler 缝合法结合伤科洗方治疗;对照组21 例,行改良Kessler 缝合法.随访3~4 个月,对比两组患者的手功能恢复情况.结果 治疗后实验组患者的手功能优良率为95.8%,高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 改良Kessler 缝合法结合伤科洗方治疗拇长屈肌腱断裂,有利于患者的手功能恢复,提高其生活质量.
作者：徐良 刊期： 2012年第02期
目的 对比依托咪酯和异丙酚在无痛人流手术中的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2010 年8 月～ 2011 年1 月在笔者所在医院接受无痛人流手术的孕妇共58 例,随机分为两组,异丙酚组和依托咪酯组,两组均使用地佐辛镇痛,异丙酚组使用异丙酚麻醉,依托咪酯组使用依托咪酯麻醉,记录患者的生命体征变化以及术中镇静躁动评分,麻醉维持时间、苏醒时间以及术后的疼痛评分和不良反应.结果 使用依托咪酯复合地佐辛组患者的生命体征波动不大(P＜ 0.01),两组的镇定躁动评分无显著性差异,麻醉效果基本相同.但在麻醉苏醒时间上,异丙酚组较短(P ＜ 0.01).注射过程中发生呼吸抑制DP 组较多(P ＜ 0.01).结论 地佐辛复合依托咪酯用于无痛人流术,能提供良好的镇痛、镇静效果,对呼吸、循环无明显抑制,是一种安全有效的静脉麻醉方法.
作者：高玉峰 刊期： 2012年第02期
目的 探讨地佐辛、芬太尼、罗哌卡因联合用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果及安全性.方法 选择剖宫产术后产妇90 例,随机分为3 组,每组30 例,镇痛泵配方:A 组芬太尼3 μg/mL+1.192% 罗哌卡因20 mL+ 生理盐水至100 mL,B组地佐辛5 mg+1.192% 罗哌卡因20 mL+ 生理盐水至100 mL,C 组在A 组基础上加地佐辛5 mg.记录术后4、8、12、24、36、48 h 的镇痛评分(VAS、舒适度BCS、Ramsay 镇静)、情绪、睡眠质量、总体满意度评分和不良反应,比较镇痛优良率.结果 VAS 评分4、8、12 h 时点C 组较A 和B 组降低(P ＜ 0.05);BCS 评分术后4 h 时点C 组较A 和B 组增高(P ＜ 0.05),8 h 时点C 组较B 组增高(P ＜ 0.05);镇痛优良率C 组较A 组增高(P ＜ 0.05).结论 地佐辛联合芬太尼和罗哌卡因硬膜外镇痛可显著改善剖宫产术后疼痛程度,尤其术后早期疼痛,提高镇痛优良率,且不增加不良反应.
作者：卢军杰；崔晓岗 刊期： 2012年第02期
Hp 由澳大利亚学者Warren 和Marshall 于1982 年发现,它是一种微需氧G- 菌,本研究综述幽门螺杆菌的耐药研究进展.
作者：谭万里；陆智 刊期： 2012年第02期
目的 探究抗菌药物在实施指标监控限制性使用下的临床疗效.方法 选取2010 年3 月～ 2011 年9 月住院患者行前瞻性监测,分解抗菌药物使用指标至各个科室.结果 经指标监控限制性使用抗菌药物后,抗菌药物使用下降8.07%;合理用药率上升6.51%;联合用药率下降6.53%.结论 在对抗菌药物积极实施指标监控及限制性使用后降低抗菌药物使用率,并提高合理用药率,可控制耐药菌株出现及院感发生率.
作者：黄雪莲；余峻 刊期： 2012年第02期
目的 观察糖尿病酮症酸中毒病情,探讨护理要点.方法 将笔者所在医院2010 年1 月~2011 年6 月收治的28例酮症酸中毒患者纳入观察对象.观察患者脱水、血糖、电解质的病情表现,针对性地加强胰岛素、补液护理及健康宣讲.结果 26 例患者病情好转,血糖控制、尿糖、尿酮消失出院,1 例并发糖尿病视网膜病变转科治疗,1 例合并脑梗死死亡.结论 糖尿病酮症酸中毒病情危重,护理人员严密观察病情,及时处理,可以提高临床治愈率.
作者：杨艳丽 刊期： 2012年第02期
目的 观察经皮椎体成形术成形术治疗单纯囊性变Kümmell 病的临床疗效.方法 总结12 例胸腰椎单纯囊性变Kümmell 病行经皮椎体成形术后其腰痛缓解成度,根据手术前后VAS 评分进行评估.结果 PVP 均获成功,骨水泥无明显渗漏.术后8 h 内12 例患者腰痛得到不同程度缓解,术后3 d 腰痛缓解率达85.0%.术后随访6 ～ 36 个月,VAS 评分由术前的平均7.5 分提高到末次随访时的1.0 分.结论 经皮椎体成形术治疗单纯囊性变Kümmell 病所致腰痛效果明显,骨水泥渗漏率更小,更安全.
作者：何秦；王浩；张东；李俊；唐晓华；邓朝 刊期： 2012年第02期
目的 通过分析老年肿瘤进行放/ 化疗合并医院感染的患者临床资料的分析,探讨此类患者医院感染的相关因素.方法 对2010 年6 月～ 2011 年6 月在笔者所在医院进行放/化疗合并院内感染的老年肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 老年恶性肿瘤患者发生院内感染者45 例,感染率为6.9%.主要以呼吸系统感染为主,其次为消化系统感染.男性和女性感染的发生率无差异,年龄＞ 70 岁,住院时间＞ 30 d,白细胞计数＜ 1.5×109/L,使用免疫抑制剂和抗生素的患者更易发生院内感染.结论 通过对老年恶性肿瘤放/化疗的患者合并院内感染的相关因素进行分析,能够为临床预防与治疗提供依据.
作者：余阳 刊期： 2012年第02期
目的 观察个体化健康宣教对高血压病患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选择180 例高血压患者,随机分为观察组与对照组各90 例,观察组采用个体化健康宣教模式,对照组采用常规健康宣教模式,对两组遵医率及生活质量进行比较,观察组间是否存在显著性差异.结果 3 个月后,观察组的遵医率及生活质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对高血压患者实行个体化健康宣教,可以提高患者的遵医行为及生活质量,从而维持血压的正常水平,改善整体护理质量,值得临床推广应用.
作者：林燕勤；陈凤至；黄思婷；李海茵 刊期： 2012年第02期
糖尿病足是与下肢远端神经病变和血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏的一种病变,是糖尿病患者致残、致死的主要原因.本研究通过1 例糖尿病足合并尿毒症、Ⅲ度足溃疡伴感染患者,伤口的处理,使用蚕食法清创后藻酸盐伤口填塞的方法 与银离子敷料局部换药方法,第12 周时伤口转为Ⅱ度,面积缩小65%,第18 周时伤口Ⅱ期愈合.糖尿病患者伴有尿毒症时全身营养状况差,从而严重阻碍伤口愈合,也为糖尿病足的愈合加大了难度,多种换药方法 相结合,能良好的促进伤口愈合.
作者：谢涛；刘智平；昝利萍；彭福琴 刊期： 2012年第02期
2012 年全国中医药工作会议于1月10 日、11 日在京召开,会议全面总结了2011 年中医药工作,并对2012 年中医药工作进行了部署.中共中央政治局常委、国务院副总理李克强专门对本次会议作出批示,卫生部部长陈竺出席会议开幕式并讲话,卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上发表了题为<服务大局、奋发有为,努力开创中医药事业科学发展的新局面>的主题报告,国家中医药管理局副局长吴刚主持开幕式.
作者：詹洪春 刊期： 2012年第02期
目的 探讨通心络胶囊对2 型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白-1 的影响.方法 60 名2 型糖尿病患者随机分为2 组,一组给予控制血糖、控制血压等基础治疗,另一组在此基础上加用通心络胶囊,测定两组治疗前后的空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血清MCP-1.结果 通心络干预后的血清MCP-1 较对照组显著下降(P ＜ 0.05),糖化血红蛋白、血脂在两组间无显著差异.结论 通心络胶囊能显著降低2 型糖尿病患者的血清MCP-1 水平,提示其可用于预防和治疗2型糖尿病患者的动脉粥样硬化.
作者：杜海燕 刊期： 2012年第02期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
