穆鲲
目的 探讨综合干预对习惯性流产患者的影响.方法 将 144 例习惯性流产患者随机分为对照组和心理干预组各 72 例,观察组仅给予常规的护理治疗,干预组先分析习惯性流产患者的原因,然后针对性给予心理干预、护理干预和家 庭干预等综合治疗,比较两组临床治疗效果.结果 干预组的患者治疗有效率明显高于对照组差异有统计学意义 (P ＜ 0.05),干预组有效率为 95%,对照组有效率为 25%.结论 对习惯性流产患者及时采用综合心理干预治疗,能较好 地使患者达到顺利分娩的目标.
作者：徐贵红；徐桂梅；范文艳；张疆莉 刊期： 2012年第05期
目的 建立门冬胰岛素外源性 DNA 残留量的荧光检测方法,用于门冬胰岛素的质量控制.方法 参照<中国药典> 三部附录及相关资料方法,对门冬胰岛素外源性 DNA 残留的荧光检测法进行研究,确定检测方法的适条件,并对方法 的线性、加样回收率、精密度、耐用性、重复性等方面进行方法学验证.结果 建立了门冬胰岛素原料药中外源性 DNA 残 留量的荧光检测方法,并进行了方法学验证.结论 该方法操作简便、准确快捷,且无需标准宿主 DNA,可用于门冬胰岛 素质量标准中外源性 DNA 残留量的检测方法.
作者：吕萍；王洪明；辛中帅；李晶；梁成罡 刊期： 2012年第05期
目的 观察基层医院盐酸替罗非班治疗顽固性不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法 对不稳定型心绞痛患 者 87 例在常规休息、吸氧、三联抗凝等治疗 3 ～ 5 d 后不能缓解症状的给予替罗非班治疗,开始 30 min 内 0.4 μg(/ kg·min) 静脉推注,继以 0.1 μg/(kg·min)的速率维持滴注.结果 治疗 48 h 后 87 例患者中 76 例心绞痛症状消失,9 例症状明 显减轻,2 例发展为心肌梗死.显效率为 87.4%,有效率为 97.7%.结论 替罗非班治疗顽固性不稳定型心绞痛疗效显著,未见出血及心血管等不良反应的发生.
作者：孟海亮 刊期： 2012年第05期
目的 分析 300 例乙肝患者乙肝五项检验结果.方法 选取笔者所在医院 2010 年 1 月～ 2011 年 8 月乙肝患者 300 例,采用 ELISA 方法进行检测乙肝五项标志物 HBsAg、抗 -HBs、HBeAg、抗 -HBe、抗 -HBc.结果 单项标志物阳性 例数与标志物阳性总例数比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),30 ～ 39 岁组易感染乙肝病毒.结论 乙肝五项是检测 乙肝患者的重要标志物,检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用具有重要的意义.
作者：李军民；冯陆；胡云芝 刊期： 2012年第05期
目的 探讨老年桡骨远端骨折临床治疗疗效.方法 分析笔者所在医院收治的 60 例老年桡骨远端骨折患者临床 资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(锁定钢板固定治疗组)30 例和治疗Ⅱ组(手法复位治疗组)30 例.结果 治疗 I 组总优良率明显高于治疗Ⅱ组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 锁定钢板固定治疗老年桡骨远端骨折,临床疗效 明显,预后恢复较好,值得临床推广应用.
作者：孙强 刊期： 2012年第05期
目的 观察生脉饮加血管紧张素转换酶抑制剂及β- 受体阻滞剂在治疗慢性心力衰竭中对提高 ACEI 及β- 受 体阻滞剂达标率的效果.方法 将 80 例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组,各 40 例,治疗组在单纯西医治疗 基础上加生脉饮口服液,对照组采用单纯西医常规治疗.结果 治疗组达到目标剂量者 ACEI 为 87.5%,β- 受体阻滞剂 为 70%;对照组达到目标剂量者 ACEI 为 70%,β- 受体阻滞剂为 50%.结论 心衰治疗中加用生脉饮能够提高患者对 ACEI 及β- 受体阻滞剂的耐受性,从而提高 ACEI 及β- 受体阻滞剂在心衰治疗中达到目标剂量的比率.
作者：周建军；张升平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨复杂性肾结石的微创治疗疗效.方法 应用 MPCNL、MPCNL 联合 ESWL 治疗复杂性肾结石患者 108 例,随访观察其疗效和并发症,并与同期 54 例开放性手术患者对照.结果 MPCNL 联合 ESWL 组治疗成功率为 90.7% (49/54),MPCNL 组为 81.4%(44/54);MPCNL 联合 ESWL 组术中出血(＞ 100 mL)12 例,MPCNL 组 21 例;MPCNL 联合 ESWL 组出现并发症 2 例,MPCNL 组 6 例.微创治疗组较开放性手术组治疗成功率高,并发症少.结论 单用 MPCNL 或 MPCNL 联合 ESWL 的微创治疗方法均优于传统的开放性手术,而 MPCNL 联合 ESWL 疗法因结石清除率高,并发症少,在复杂性肾结石 4 种治疗方法中优.
作者：李程；甘宏斌；黄恒海 刊期： 2012年第05期
目的 探讨颈内动脉狭窄或闭塞侧支循环及类型与认知障碍的关系.方法 将 60 例颈内动脉狭窄或闭塞患者分 为有侧支循环、无侧支循环颈动脉狭窄组和颈动脉闭塞组,利用脑血流灌注显像进行分析.另取对照组正常患者 60 例,利用成人韦克斯勒智力量表对所有患者进行神经心理测试,对结果进行统计学分析.结果 60 例颈动脉狭窄或闭塞的 3 组患者比较,患侧顶、颞、额叶皮层的血流灌注差异有统计学意义(t=-2.424,P=0.020;t=-2.356,P=0.020;t=-2.767,P=0.015).成人韦克斯勒智力量表测试中,颈动脉狭窄组 60 例患者正常率为 10%,异常率为 90%;对照组 60 例患者正 常率为 100%,异常率为 0.结论 颈动脉狭窄或闭塞侧支循环及类型与脑血流灌注损伤有关系,并可导致患者出现认知 功能障碍,与临床出现认知障碍呈相关性.
作者：刘淑琴 刊期： 2012年第05期
目的 通过对辽阳市宏伟地区居民自救互救知识实际掌握及需求情况的流行病学调查,得出宏伟地区居民自救 互救现状研究的科学结论,为政府和有关部门制定有关政策和决策提供依据.方法 制定科学合理的调查问卷,对来医 院急诊科就诊的愿意接受调查的家属或陪送人员开展问卷调查;并对社区居民进行抽样调查(包括问卷调查、实际演 练等).结果 88.2% 的调查对象从未参加过急救培训,不同年龄组和不同职业之间差异无统计学意义(P ＞ 0.05);各 种急救知识和技能的掌握程度不尽相同,而且差异有统计学意义(P ＜ 0.01);求救电话的掌握情况在不同年龄组间 差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而在不同职业间差异有统计学意义(P ＜ 0.01);90.0% 的调查对象有接受培训的意 愿,而且与年龄和职业均无关(P ＞ 0.05).结论 宏伟地区居民自救互救知识掌握现状不容乐观;熟练掌握基本急救 技能的比例较低,各种急救知识和技能的掌握程度也不尽相同;参加急救培训的比例较低,但公众接受培训的意愿较高.所以宏伟地区居民自救互救知识和能力亟待提高,并应根据各种急救知识和技能掌握的不同情况设置培训内容;同时还 应考虑到不同年龄、职业、行政职务等对急救知识的不同掌握程度和不同需求进行合理设置,以避免资源浪费.
作者：刘颖；李红；崔广凯；景鹤；张观宇；王晶岩 刊期： 2012年第05期
目的 比较氯胺酮联合配伍不同的镇静麻醉药用于小儿中小手术麻醉效果的临床观察.方法 选取 90 例择期手术 的患儿,随机分成3组,各30例,分别为氯胺酮加依托咪酯组(A组)、氯胺酮加咪唑安定组(B组)、氯胺酮加丙泊酚组(C组).观察麻醉前后及术中不同时间点的心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化程度以及术后清醒时间、术中及术后躁动、呕吐等 不良反应的发生率.结果 氯胺酮加丙泊酚组在呼吸、循环方面显得更加平稳,苏醒时间也短,不良反应的发生率低,明显 优于其他两组.结论 虽然 3 组都能很好的满足手术的需要,但是氯胺酮加丙泊酚组在呼吸、循环方面显得更加平稳,苏醒 时间短,不良反应的发生率低,明显优于其他两组,是比较合理的配伍组合.
作者：何日旺 刊期： 2012年第05期
以改革教学内容、教学方法,增强学生就业和创业能力为设计指导思想,根据中药制剂教学的特点提出了基于工 作过程运用录像观察反馈法的教学模式,其内涵是根据任务培养计划,设计制备中药制剂的任务清单,拍摄中药剂型的 手工及机器制备过程录像,与学生制作中药制剂的实际录像资料进行反馈式比较,进行自我评价和互相评价,使学生全 面领会和掌握操作各环节,提高学生的合作能力、观察问题能力、解决问题能力和创新能力,加快学校人才培养和实际岗 位需要的接轨,增强学生就业和创业能力.
作者：洪巧瑜；王克荣；樊长征；蒋爱品；付立明 刊期： 2012年第05期
目的 探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在脑梗死预测中的作用.方法 选取笔者所在医院神经内科住院治疗的急 性脑梗死患者共 90 例,同时选择同期在门诊进行体检的本院健康体检人群 90 例为对照组,进行颈动脉彩色多普勒超声 检查.结果 脑梗死组与对照组斑块的检出率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01);脑梗死组中、重型患者软斑检出率显 著高于轻型患者.结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死的发生有很大的相关性,对脑梗死患者的诊断、治疗及预后可提供比 较可靠的资料,颈动脉超声检查价格比较低,且快速无创.
作者：田丹 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的临床效果.方法 选择笔者所在医院 2009 年 2 月～ 2011 年 2 月进展性脑梗死患者 100 例,分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗情况下给予尤瑞克林和 巴曲酶治疗.采用 NIHSS 评分量表对两组治疗前后神经功能缺损情况进行评分.结果 观察组治疗后 NIHSS 评分显著 低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组治疗 28 d 后总有效率与对照组同期总有效率比较,差异有统计学意 义(P ＜ 0.05).结论 尤瑞克林联合巴曲酶能够显著改善进展性脑梗死患者神经功能缺损状况,改善患者预后,提高临 床治疗效果,值得借鉴.
作者：穆鲲 刊期： 2012年第05期
目的 评价无创宫腔镜检查技术在门诊应用的临床效果.方法 2011 年 6 月,笔者所在医院门诊实施宫腔镜检查 术 155 例,其中无创宫腔镜检查 72 例,常规宫腔镜检查 83 例,记录检查时间,并以 McGill 疼痛问卷来评价患者手术时的 疼痛程度及舒适度.用 5 分法评价宫腔镜图像质量.结果 两组术后病理检查符合率无创组为 94.44% 和 84.34%,差异 显著(P=0.045).无创组手术时间明显短于常规组(P ＜ 0.01).McGill 不适评分、恐惧评分、折磨人评分、疲倦评分及疼 痛评分无创组与常规组均差异有统计学意义(P ＜ 0.01).宫腔镜图像评分无创组明显优于常规组.无创组 4 例因疼痛 剧烈,要求行静脉麻醉,常规组 14 例行静脉麻醉,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 无创宫腔镜检查明显减少患者的 疼痛和不适感,无需麻醉,值得推广.
作者：张文举；韩玉斌；尚慧玲；李光仪 刊期： 2012年第05期
目的 探讨烧伤前期氧化损伤应用抗氧化治疗的临床效果.方法 选择 58 例属于烧伤前期的患者,随机分为观察 组和对照组,各 29 例.对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予抗氧化治疗,观察比较两组临床治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组痊愈 13 例占 44.8%,显效 14 例占 48.3%,有效 2 例占 6.9%,总有效率为 93.1%;对照组 痊愈 9 例占 31.0%,显效 11 例占 37.9%,有效 6 例占 20.7%,无效 3 例占 10.4%,总有效率为 68.9%,两组治疗效果比较,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于烧伤前期氧化损伤,在常规治疗的基础上给予抗氧化治疗,效果显著,明显 优于常规治疗的效果,能显著提高治愈率,降低感染率,减少后遗症及并发症,值得临床推广使用.
作者：张雪峰；林贞姬 刊期： 2012年第05期
大环内酯类抗生素是当今世界应用广泛的口服抗菌药物之一,近年来关于其在非感染性疾病中的应用方面的 报道很多,如恶性肿瘤治疗、冠状动脉粥样硬化性心脏病、渗出性胸膜炎、支气管扩张、类风湿性关节炎、胃肠动力障碍、哮喘等.现从大环内酯类抗生素的药理切入,对非抗感染临床应用进行了较为详细的分析和阐述.
作者：窦防修 刊期： 2012年第05期
目的 了解平度农村地区哮喘患者对疾病的认知程度.方法 于 2010 年 8 月～ 2011 年 12 月对 2 146 名家禽养殖 农民进行问卷调查.结果 65.7% 的人认为哮喘是一种慢性炎症性疾病,52.9% 的人认为哮喘可以长期控制,而 84.3% 的 人在哮喘发作时才用药,稳定期不用药的人达 72.9%,其中 90% 的人认为哮喘发作一定要用消炎药.结论 农民哮喘患 者普遍存在对疾病认识不足,依从性差等问题.
作者：闫忠诚；刘颖卉 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中药雷公藤提取物溶解性能的测定方法.方法 运用沉淀法、指标成分溶解量法及粒径法测定雷公藤 提取物的溶解性能.结果 采用的 3 种方法可以达到趋势相同的药物溶解性能的变化.结论 雷公藤提取物的 3 种测定 方法都可以达到符合要求的溶解性能.
作者：吴金华 刊期： 2012年第05期
目的 探讨剖宫产切口脂肪液化相关因素及预防措施.方法 比较 50 例切口脂肪液化产妇与同期 50 例无切口脂 肪液化的剖宫产产妇年龄、体质量指数、术前合并症、手术时间、切口缝合水平等方面的差异.结果 切口脂肪液化组体 质量指数(25.01±0.98)kg/m2、术前合并症 30.00%、切口缝合水平差 32.00%、手术时间(1.11±0.18)h,均高于无切口脂 肪液化组的(23.32±0.88)kg/m2、8.00%、6.00%、(0.91±0.12)h(P ＜ 0.05),是引起切口脂肪液化的相关因素.两组年 龄比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 导致剖宫产切口脂肪液化因素复杂,应针对其发生原因采取相应的措施避 免或减少脂肪液化的发生.
作者：韦日葵 刊期： 2012年第05期
目的 了解公园内的药用蕨类植物种类情况.方法 野外调查结合植物分类学进行品种鉴定.结果 共发现有药 用蕨类植物 22 种.结论 为保护公园内的药用蕨类植物和开展植物学科普教育提供参考资料.
作者：卢伟锋；钟金容 刊期： 2012年第05期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
