张雷
目的 探讨颈内动脉狭窄或闭塞侧支循环及类型与认知障碍的关系.方法 将 60 例颈内动脉狭窄或闭塞患者分 为有侧支循环、无侧支循环颈动脉狭窄组和颈动脉闭塞组,利用脑血流灌注显像进行分析.另取对照组正常患者 60 例,利用成人韦克斯勒智力量表对所有患者进行神经心理测试,对结果进行统计学分析.结果 60 例颈动脉狭窄或闭塞的 3 组患者比较,患侧顶、颞、额叶皮层的血流灌注差异有统计学意义(t=-2.424,P=0.020;t=-2.356,P=0.020;t=-2.767,P=0.015).成人韦克斯勒智力量表测试中,颈动脉狭窄组 60 例患者正常率为 10%,异常率为 90%;对照组 60 例患者正 常率为 100%,异常率为 0.结论 颈动脉狭窄或闭塞侧支循环及类型与脑血流灌注损伤有关系,并可导致患者出现认知 功能障碍,与临床出现认知障碍呈相关性.
作者：刘淑琴 刊期： 2012年第05期
大环内酯类抗生素是当今世界应用广泛的口服抗菌药物之一,近年来关于其在非感染性疾病中的应用方面的 报道很多,如恶性肿瘤治疗、冠状动脉粥样硬化性心脏病、渗出性胸膜炎、支气管扩张、类风湿性关节炎、胃肠动力障碍、哮喘等.现从大环内酯类抗生素的药理切入,对非抗感染临床应用进行了较为详细的分析和阐述.
作者：窦防修 刊期： 2012年第05期
目的 总结一次性输注泵在持续静脉输注 5-Fu 的护理经验.方法 94 例消化道肿瘤患者使用一次性输注泵持续 静脉输注 5-Fu 44 ～ 48 h.结果 85 例患者圆满完成化疗,不良反应小,效果满意.结论 持续 5-Fu 泵入,可减少患者一 次性输注的反应,患者可维持正常的活动,减少卧床时间,对日常生活影响不大,提高了肿瘤化疗患者的生活质量,提高疗 效;同时避免了护士反复配药,换瓶、随时调整输液滴数及排除输液泵电脑故障的时间,提高护士的工作效率.
作者：魏芦梅；徐星；李峰 刊期： 2012年第05期
目的 探讨微型和小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折的临床效果.方法 选择笔者所在医院 2007 ～ 2010 年 收治的颌骨骨折患者 156 例,选择不同手术入路,暴露骨断端,行手术复位后,给予微型或小型钛板坚固内固定,并对预 后进行随访.结果 术后伤口Ⅰ期愈合 154 例,Ⅰ期愈合率为 98.7%,骨折线消失平均时间为(6.3±0.6)周.125 例接受 术后随访,随访率为 80.1%,平均随访时间为(4.2±1.4)个月,其中 122 例咬合关系恢复正常,3 例轻度咬合错乱,所有患 者未见张口受限、神经损伤并发症、钛板断裂和骨质吸收情况.结论 微小型钛板坚固内固定技术治疗颌骨骨折临床效 果良好,固定可靠,可显著改善颌部畸形,恢复正常咬合功能,值得临床推广.
作者：李永平 刊期： 2012年第05期
目的 探讨乳腺癌保乳术在高龄患者中的应用效果.方法 对 4 例高龄乳腺癌患者进行保乳手术.结果 全组 患者均保乳成功,疗效确切,美容效果优良,患者及家属满意,随访 2 年无转移复发.结论 高龄患者实行保乳术,既减少 了手术创伤,降低手术风险,又满足高龄患者生理及生活社会需求.
作者：钱菊生；张晓芳；徐宗祥；饶飞 刊期： 2012年第05期
目的 探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在脑梗死预测中的作用.方法 选取笔者所在医院神经内科住院治疗的急 性脑梗死患者共 90 例,同时选择同期在门诊进行体检的本院健康体检人群 90 例为对照组,进行颈动脉彩色多普勒超声 检查.结果 脑梗死组与对照组斑块的检出率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01);脑梗死组中、重型患者软斑检出率显 著高于轻型患者.结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死的发生有很大的相关性,对脑梗死患者的诊断、治疗及预后可提供比 较可靠的资料,颈动脉超声检查价格比较低,且快速无创.
作者：田丹 刊期： 2012年第05期
目的 对盐酸吉西他滨中的残留溶剂进行测定.方法 采用顶空气相色谱法,D B - W A X 石英毛细管 柱( 3 0 mm×0.53 mm,1.0μm),进样口温度为 150℃ ;氢火焰离子化检测器,载气为氮气,检测器温度为 240℃,柱初温 40℃维持 7 min,以 10℃ /min 升温速率升至 120℃.结果 被测溶剂均能得到很好的分离,每一个溶剂的峰面积与浓度在 一定的范围内均呈良好的线性关系.结论 该方法作为盐酸吉西他滨中残留溶剂的检测是准确、可靠的.
作者：李孝壁；王春玲 刊期： 2012年第05期
目的 探讨子宫内膜异位症患者手术治疗痛经与不孕的效果.方法 对于 968 例子宫内膜异位症患者的临床资料 进行回顾性分析,并对痛经和不孕患者进行电话随访.结果 968 例患者均行手术治疗.子宫内膜异位症患者中痛经占 55.58%,不孕占 28.20%.621 例为随访对象,501 例完成随访,随访率 80.67%.术后痛经症状缓解率 85.03%.术后妊娠 率 60%.结论 手术治疗可明显缓解子宫内膜异位症患者的痛经,可增加不孕者术后妊娠率.
作者：陈能；杨新；康佳丽；高颖 刊期： 2012年第05期
目的 探讨尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的临床效果.方法 选择笔者所在医院 2009 年 2 月～ 2011 年 2 月进展性脑梗死患者 100 例,分为观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗情况下给予尤瑞克林和 巴曲酶治疗.采用 NIHSS 评分量表对两组治疗前后神经功能缺损情况进行评分.结果 观察组治疗后 NIHSS 评分显著 低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组治疗 28 d 后总有效率与对照组同期总有效率比较,差异有统计学意 义(P ＜ 0.05).结论 尤瑞克林联合巴曲酶能够显著改善进展性脑梗死患者神经功能缺损状况,改善患者预后,提高临 床治疗效果,值得借鉴.
作者：穆鲲 刊期： 2012年第05期
目的 建立 HPLC 法测定醋酸地塞米松片中有关物质.方法 采用 HPLC 法,C18 柱(250 mm×4.6 mm,5 μm);流 动相:乙腈 - 水(40:60);流速:1.0 mL/min;检测波长 240 nm.结果 有关物质的浓度在 0.50 ～ 12.56 μg/mL 范围内,与峰面积呈良好的线性关系(r=1),醋酸地塞米松与其有关物质能有效分离,有关物质的低检出限(S/N=3)为 10 ng/mL.结论 采用 HPLC 法测定醋酸地塞米松片的准确率高、专属性强,可用于该药有关物质的检查.
作者：李群 刊期： 2012年第05期
目的 本研究通过对 300 例 2～6.5 岁健听儿童采用全国聋康系统通用的韵母识别能力词表进行评估,测试各年龄 段健听儿童的韵母识别率,分析年龄对韵母识别能力的影响,探讨韵母识别能力作为人工耳蜗植入儿童的康复效果评估 指标的有效性及合理性.方法 采用单因素方法分析,因变量为健听儿童的韵母识别率,自变量为健听儿童的年龄.应 用统计学软件 SPSS16.0 进行数据分析.结果 2～6.5 岁年龄段健听儿童的韵母识别率都在 90% 以上;该评估指标显示 健听儿童韵母发育发展规律.结论 韵母识别能力在人工耳蜗植入儿童的术后康复评估中可以作为一项评估指标应用 于临床康复效果评估中.
作者：刘建菊；孙喜斌 刊期： 2012年第05期
目的 探讨飞秒激光制瓣技术矫治放射状角膜切开术后欠矫患者的安全性和有效性.方法 采用飞秒激光制瓣技 术结合准分子激光个性化切削治疗 RK 术后(4 ～ 7 年)欠矫患者 19 例 38 眼,平均随访(14.3±7.8)个月.结果 平均 近视度数由术前的(-4.90±1.48)DS 下降为术后的(0.28±0.32)DS,平均的散光度数由术前的(-1.75±1.30)DC 下降 为术后的(0.29±0.26)DC,所有术眼术前远视力≤ 0.3,术后 2 年有 32 眼(84.21%)≥ 1.0,38 眼(100%)≥ 0.8,无并发症.结论 对 RK 术后欠矫患者在适当时机行飞秒激光 LASIK 手术是一种安全而有效的方法.
作者：冯华；张家需；李俊丽；姚璐；王立娟；王水鱼；王建青；熊鑫 刊期： 2012年第05期
Ghrelin 是一种新近被公认的具有促进食欲和脂肪生成性质的胃激素,体重降低与空腹血浆 Ghrelin 升高相关,并 且他们之间的关系与血清瘦素水平和严重肥胖的 2 型糖尿病患者息息相关.本研究探讨 Ghrelin 水平的变化与能量代 谢的关系,有助于认识 Ghrelin 应用于临床的可能性.
作者：梁昂 刊期： 2012年第05期
目的 探讨透析室新进护理人员综合素质的规范化培训方法和意义.方法 对 2007 ～ 2011 年由护理部分配至透 析室的 6 名护士和泌尿内科轮转到透析室的 7 名护士进行为期 3 个月的分阶段、有计划、系统的理论学习和技能培训.结果 13 名护士 3 个月后在理论和操作考核中成绩优秀,均能在透析室单独上岗.结论 对透析室新护士的规范化培训,可提高其综合技能,有利于护理队伍建设.
作者：慕晓霞；王品 刊期： 2012年第05期
目的 分析 300 例乙肝患者乙肝五项检验结果.方法 选取笔者所在医院 2010 年 1 月～ 2011 年 8 月乙肝患者 300 例,采用 ELISA 方法进行检测乙肝五项标志物 HBsAg、抗 -HBs、HBeAg、抗 -HBe、抗 -HBc.结果 单项标志物阳性 例数与标志物阳性总例数比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),30 ～ 39 岁组易感染乙肝病毒.结论 乙肝五项是检测 乙肝患者的重要标志物,检测乙肝五项对乙肝的诊断和临床应用具有重要的意义.
作者：李军民；冯陆；胡云芝 刊期： 2012年第05期
目的 探讨烧伤前期氧化损伤应用抗氧化治疗的临床效果.方法 选择 58 例属于烧伤前期的患者,随机分为观察 组和对照组,各 29 例.对照组使用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予抗氧化治疗,观察比较两组临床治疗效果,进行统计学分析.结果 观察组痊愈 13 例占 44.8%,显效 14 例占 48.3%,有效 2 例占 6.9%,总有效率为 93.1%;对照组 痊愈 9 例占 31.0%,显效 11 例占 37.9%,有效 6 例占 20.7%,无效 3 例占 10.4%,总有效率为 68.9%,两组治疗效果比较,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于烧伤前期氧化损伤,在常规治疗的基础上给予抗氧化治疗,效果显著,明显 优于常规治疗的效果,能显著提高治愈率,降低感染率,减少后遗症及并发症,值得临床推广使用.
作者：张雪峰；林贞姬 刊期： 2012年第05期
目的 探讨胆总管囊肿的诊断方法,总结治疗经验.方法 回顾性分析笔者所在医院 28 例胆总管囊肿患者的临床 资料,总结其诊断方法及治疗效果.结果 28 例患者行 B 超、CT、MRCP 及 ERCP 检查确诊率分别为 82%(23/28)、90% (18/20)、100%(8/8)、100%(14/14).行胆总管囊肿切除、胆管空肠 Roux-en-Y 吻合 20 例,胆总管囊肿切除、胆管空肠 Roux-en-Y 吻合 + 肝左外叶切除 4 例,ERCP 下内支架植入术 2 例,保守治疗 2 例.术后发生胆管炎 2 例,胆漏 1 例,经 非手术治疗治愈.结论 B 超检查具有费用低、安全、简便等优点,可作为先天性胆总管囊肿首选的筛查方法;CT、MRCP 及 ERCP 可作为进一步明确诊断的检查手段;囊肿切除胆道重建术系胆总管囊肿根治性的标准术式,但仍需根据患者的 具体情况制定个性化的治疗方案.
作者：钟洪才；罗云藩；廖锦歧；邓予；罗小平；黄华容；李胜新 刊期： 2012年第05期
目的 分析综合疗法治疗儿童屈光不正性弱视 86 例临床疗效.方法 选取 2008 年 2 月～2009 年 2 月于笔者所在 医院治疗的屈光不正性弱视儿童患者为研究对象,随机分为实验组(综合疗法组)86 例和对照组(遮盖疗法组)74 例,随 访两组患者 3 年,比较两组临床疗效.结果 实验组痊愈的比例明显高于对照组(P ＜ 0.05).结论 综合疗法治疗儿童屈 光不正性弱视临床疗效较好,值得推广.
作者：李晓红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨剖宫产切口脂肪液化相关因素及预防措施.方法 比较 50 例切口脂肪液化产妇与同期 50 例无切口脂 肪液化的剖宫产产妇年龄、体质量指数、术前合并症、手术时间、切口缝合水平等方面的差异.结果 切口脂肪液化组体 质量指数(25.01±0.98)kg/m2、术前合并症 30.00%、切口缝合水平差 32.00%、手术时间(1.11±0.18)h,均高于无切口脂 肪液化组的(23.32±0.88)kg/m2、8.00%、6.00%、(0.91±0.12)h(P ＜ 0.05),是引起切口脂肪液化的相关因素.两组年 龄比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 导致剖宫产切口脂肪液化因素复杂,应针对其发生原因采取相应的措施避 免或减少脂肪液化的发生.
作者：韦日葵 刊期： 2012年第05期
目的 探讨无柄人工髋关节表面置换术应用于青壮年类风湿性关节炎治疗的安全性、可行性及意义.方法 选取 笔者所在医院行无柄人工髋关节表面置换术治疗的青壮年类风湿性关节炎患者 13 例,分别于术前及术后对髋关节行 Harris 评分评价术前关节功能及术后疗效,同时对术后髋关节 X 线片采用 Amstutz 分区方法评价假体位置及术后并发症 等情况.结果 术后 3 例 3 髋出现髋关节脱位,1 例感染病例;Amstutz 分区法评价显示所有假体位置均无异常而且均未 发现松动、移位及断钉的假体和罩杯;术后 Harris 评分较术前明显增高,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 无柄人 工髋关节置换术具有创伤小、出血少及易于翻修等优点,可明显改善关节的功能、畸形和活动范围,是治疗青壮年类风湿 性关节炎的有效方法.
作者：曾令源；肖增明 刊期： 2012年第05期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
