吴增歆；杨胜和；杨小满；王志敏
目的 探讨胎膜早破对妊娠结局的影响及处理.方法 对90 例胎膜早破患者取平卧位或侧卧位,保持外阴清洁,破膜12 h 未临产者常规使用抗生素,足月胎膜早破患者超过24 h 未临产者予缩宫素引产;未足月胎膜早破患者,若母婴情况较好者体予期待治疗,同时予地塞米松促胎肺成熟.结果早产儿14.44%、新生儿窒息11.11%、脐带脱垂3.3%,新生儿娩出后1 min Apgar 评分(8.75±0.41),死产及新生儿死亡4.44%;产程(13.56±5.34)h,剖宫产72.22%、产后出血4.44%、产褥感染率2.22%.结论胎膜早破可增加母婴并发症,除正确处理外,应采取相应措施积极预防胎膜早破的发生.
作者：孔正寰 刊期： 2012年第07期
目的 为中国药典收载的亚硫酸氢钠甲萘醌鉴别(2)提出修改建议.方法 对亚硫酸氢钠甲萘醌鉴别(2)与药典附录一般鉴别试验中有关亚硫酸(氢)盐鉴别试验进行比较、分析.结果上述两种鉴别试验方法存在不一致之处.结论 应对亚硫酸氢钠甲萘醌鉴别(2)进行修订.
作者：周华杨；覃志高；邓雪玉；陈晓刚 刊期： 2012年第07期
目的 探讨糖尿病患者检测甲状腺激素含量变化的临床意义.方法 采用放射性免疫分析方法,测定76 例糖尿病患者在治疗前后血清中T3、T4、rT3 及TSH 的含量水平,并与60 例正常人作比较.结果与对照组相比较,在病情未得到良好控制的情况下,糖尿病患者血清T3 下降,rT3 增高,而T4、TSH 含量测定结果则无明显变化.结论病情的变化会影响上述血清的变化,病情越重,血清变化越明显.糖尿病的空腹血糖与血清T3 呈负相关,由此可见,T3、rT3 可用作判断糖尿病病情轻重辅助标准之一.
作者：刘芯宇 刊期： 2012年第07期
冠状动脉血管成形术术后6 个月内再狭窄的发生率很高.本研究通过中医对再狭窄的病因病机分析,结合中药预防冠脉成形术后再狭窄的实验及临床研究,总结了中药在预防再狭窄方面,具有抑制血小板聚集、防止血栓形成、减轻血管重塑的作用,还具有益气活血化瘀作用.治疗通过多途径、多靶点的整合作用而起效,所以采用中医药预防冠脉成形术后再狭窄具有很大优势.
作者：聂恒浩 刊期： 2012年第07期
目的 探讨气囊仿生助产仪在临床阴道分娩中的作用.方法 选择初产妇162 例,随机分为观察组(应用气囊助产)和对照组各81 例,观察两组产妇的产程、分娩方式及围生情况.结果观察组的第一产程、第二产程明显缩短,阴道分娩率大大提高,剖宫产率降低,差异有统计学意义.产后出血两组比较差异无统计学意义.观察组无会阴血肿及产后尿潴留发生,而对照组各有2 例.结论气囊助产术可缩短产程,降低软产道损伤,使自然分娩率增加,降低剖宫产率.
作者：杨贵毕 刊期： 2012年第07期
目的 探讨子宫栓塞术在治疗产后大出血中的临床价值.方法 对11 例产后大出血患者行子宫动脉栓塞术,观察其疗效并进行分析.结果手术成功率为100%,止血效果明显、及时,术后随访无严重并发症和后遗症.结论子宫动脉栓塞术高效、便捷、安全,具有较高的临床应用价值.
作者：成云云 刊期： 2012年第07期
目的 通过对本实验室两套血细胞分析系统进行方法对比和偏倚评估,探讨迈瑞BC3000 与雅培1700 血细胞分析系统间检测结果的可比性.方法 以雅培1700 血细胞分析系统为目标系统,迈瑞BC3000 为检测系统,每天取8 份新鲜全血样本,分别用两套检测系统测定样本白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板4 项参数,共测定5 d.记录结果,计算检测系统和目标系统之间的相对偏差,并判断两检测系统间检验结果的可比性.结果检测系统WBC 在极低值医学决定水平处的SE% ＞ 1/2 CLIA'88TEa,与目标系统不具有可比性,其它比对项目在各医学决定水平处的检测结果与目标系统均具有可比性.结论迈瑞BC3000 检测系统WBC 在极低值医学决定水平处与雅培1700 检测系统不具有可比性,其它比对项目的 检测结果与雅培1700 检测系统均具有可比性.
作者：曾令恒；赵艳华；谭雪莲；倪永圣；蔡银凤；何锋荣 刊期： 2012年第07期
目的 探讨盐酸丙卡特罗联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的短期临床疗效.方法 将86 例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组及对照组各43 例,治疗组口服盐酸丙卡特罗和酮替芬片,对照组口服沙丁胺醇片,同时两组均给予抗感染及综合对症治疗.结果治疗组总有效率88.37%,对照组总有效率46.51%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论盐酸丙卡特罗联合酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著.
作者：雷衍蔚；成玲 刊期： 2012年第07期
目的 分析胆囊切除术后出现残余胆囊的原因.方法 回顾分析笔者所在医院2002 年1 月～ 2012 年1 月胆囊切除术后6 例残余胆囊患者的临床资料.结果 6 例患者均二次手术得到痊愈.结论严格掌握手术适应证,熟练技术,术中注意距胆总管0.3 ～ 0.5 cm 处切断结扎胆囊管,以减少残余胆囊发生.
作者：焦亮春 刊期： 2012年第07期
目的 探讨促性腺激素释放激素类似物醋酸曲谱瑞林对子宫内膜癌裸鼠皮下移植瘤细胞株HEC-1-B 生长的抑制作用,并探讨其作用机制.方法 将HEC-1-B 细胞注入裸鼠右下肢近腹股沟处皮下,建立人子宫内膜癌裸鼠皮下移植瘤模型.模型建立后将24 只荷瘤裸鼠随机分为4 组,即高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组,6 只/ 组,造模3 d 后,开始应用醋酸曲普瑞林进行干预,给药途径为皮下注射,1 次/d,连续4 周.干预期间定期观察肿瘤的生长抑制情况.第31 天后处死动物,称取瘤重,比较干预后各组移植瘤抑瘤率,免疫组化检测PCNA 的活性变化.结果病理学观察对照组细胞密集,呈片状,有局灶性坏死,细胞有明显异型性,核大深染,可见核固缩、核溶解、核碎裂,染色质成团块状.GnRHa对裸鼠移植瘤有明显抑制作用,各组的抑瘤率分别为高剂量组51%,中剂量组28.3%,低剂量组19.4%,与对照组相比,醋酸曲普瑞林治疗各组肿瘤生长缓慢,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).免疫组化检测结果显示随着药物浓度的增加,PCNA 的表达降低,且各组两两比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.01).结论醋酸曲普瑞林能抑制人子宫内膜癌裸鼠移植瘤的生长,且呈剂量依赖关系,其作用机制可能与下调PCNA 的表达有关系.
作者：兰素伟；张三元 刊期： 2012年第07期
目的 探讨经尿道前列腺电切治疗高龄患者良性前列腺增生的经验.方法 选取2010 年10 月～ 2011 年10 月经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的老年患者,分为高龄组和对照组各105 例.治疗首以内科为主,待病情平稳后进行手术,术后置22F 40 mL 三腔气囊导尿管,气囊注水量30 ～ 40 mL,每天定时膀胱冲洗,导尿管保留5 ～ 6 d 观察排尿情况.结果高龄组手术时间平均(45±8) min,切除前列腺组织平均(30±10) g,术后血钠浓度平均(132.6±4.9) mmol/L.对照组手术时间平均(50±9) min,切除前列腺组织平均(35±9) g,术后血钠浓度平均(136.9±4.3) mmol/L.结论高龄组经手术前完全检查、治疗、术后密切观察,可行经尿道前列腺电切术治疗.因年龄、糖尿病、高血压等因素,高龄患者肾小球滤过率下降,术后血钠浓度下降,需注意电切综合征发生的可能.
作者：吕波 刊期： 2012年第07期
目的 研究苯酚对实验红鲫肝脏中SOD 和GSH-Px 活性的影响.方法 将40 尾实验红鲫随机分为空白对照组、2.16mg/L、4.31 mg/L、8.60 mg/L、17.24 mg/L 苯酚组,每组8 尾.在染毒的24、48、72、96 h 各组分别取2 尾红鲫的肝脏制成匀浆,检测肝脏SOD 和GSH-Px 活性.结果苯酚对实验红鲫的96 h LC50 为34.48 mg/L;随着染毒浓度的增高和染毒时间延长,各染毒组红鲫的SOD 和GSH-Px 的活性与对照组相比均升高明显,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论实验红鲫肝脏SOD 和GSH-Px 的活性与有机污染物苯酚之间存在剂量- 反应和时间- 效应关系.SOD 和GSH-Px 可作为生物标志物用于苯酚等有机污染物的监测.
作者：梁仕杰；高丽君；董先辉；姚峰；吴端生 刊期： 2012年第07期
目的 建立基层医疗机构药品使用信息公平评估指标体系,推进基层医疗机构药品使用信息透明化建设.方法 通过文献研究,结合各地实践,参考财务公开等相关内容建立指标体系.结果 提出了药品使用信息公开状况评估指标体系构建的原则,构建基层医疗机构药品使用信息公开评估指标体系,明确基层医疗机构药品使用信息需公开的内容及评价方法.结论 基层医疗机构药品使用信息公开评估指标体系的构建是科学性与艺术性的结合,促进了基层医疗机构药品使用信息透明化进程,但尚需结合各地实际,多维度考虑.
作者：熊玉琦；张小鹏；张新平 刊期： 2012年第07期
目的 总结老年股骨粗隆间骨折患者住院阶段的护理措施.方法 分析48 例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料.根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理和实施家属健康教育.结果减少了并发症,降低病死率,促进了患者早日康复,提高了生活自理能力.结论股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,加强心理护理,预防控制并发症是提高手术成功率的重要保证.
作者：纪荣芝 刊期： 2012年第07期
目的 了解ESC 模拟教学在<内科护理学>消化系统疾病患者的护理见习中的应用效果.方法 将46 名护理本科随机分为两组,试验组23 例采用传统护理见习和ESC 模拟教学相结合的方法,对照组23 例采用传统教学方法.采用调查问卷调查、理论及实践考核的方法分析教学效果.结果将ESC 模拟教学方法应用在内科护理学见习教学中,能有效的提高学生的学习兴趣及学习成绩.结论 ESC 模拟教学可以作为<内科护理学>临床见习的有效补充,能弥补传统教学模式的不足.
作者：张雪林；刘俊 刊期： 2012年第07期
目的 分析硫酸依替米星联合大观霉素治疗淋病的有效性及安全性.方法 收集笔者所在防治所收治的128 例淋病患者,随机分为对照组和观察组,其中观察组68 例、对照组60 例.观察组采用硫酸依替米星联合大观霉素治疗,对照组单独使用其中一种药物进行治疗.结果观察组患者临床治愈率为97.75%,不良反应发生率为1.25%,且反应较轻,耐受性较好;对照组治愈率为90.32%,不良反应发生率为5.56%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论硫酸依替米星联合大观霉素治疗淋病效果显著,疗效确切,安全有效,值得临床推广应用.
作者：陈光斌 刊期： 2012年第07期
目的 通过回顾性分析,了解利培酮不良反应的发生情况,为临床合理用药提供参考.方法 对2010 年1 月～ 2011年12 月在笔者所在医院使用利培酮治疗的患者出现的不良反应进行回顾性分析.结果利培酮的不良反应主要表现为锥体外系反应,包括肌张力障碍、震颤和静坐不能,焦虑,失眠和月经紊乱,少见的有转氨酶一过性增高,血管神经性水肿,白细胞减少和心电图QTC 延长.结论利培酮是一种疗效确切、安全性较高的非典型抗精神病药,但在使用期间应定期监测肝功能、血常规和心电图.
作者：郭美萍；杨彩容；林雄波；林海程 刊期： 2012年第07期
目的 使用乳酸依沙吖啶溶液治疗PICC 置管部位皮肤过敏.方法 总结5 例肿瘤患者PICC 置管部位出现皮肤过敏问题,并给予相应的护理措施.结果严格遵守PICC 无菌维护规程,使用乳酸依沙吖啶溶液治疗PICC 置管部位皮肤过敏有效,延长了PICC 留置时间.结论通过使用乳酸依沙吖啶溶液治疗皮肤过敏,疗效满意.
作者：李建芳 刊期： 2012年第07期
目的 选择好的预处理方法减轻绝经期妇女取环的困难度.方法 将要求取环的绝经后妇女151 例随机分为对照组56 例和观察组95 例,术前检查均无异常,对照组术前未给予药物预处理,观察组术前给予戊酸雌二醇及阴道放置米索前列醇后进行取环手术,记录取环情况.结果观察组宫颈软化良好者70.5%,高于对照组,差异有统计学意义.观察组一次性取环成功率为80%,高于对照组37.5%,差异有统计学意义(x2=27.723,P=0.000).手术时间观察组明显少于对照组,差异有统计学意义.宫颈扩张良好者一次性取环成功者占97.6%.结论取环前药物预处理,可使宫颈软化扩张,能增加绝经妇女一次性顺利取环的成功率.
作者：古艳芬 刊期： 2012年第07期
目的 分析检验血样DNA 时选用不同的PCR 扩增试剂盒的结果对比.方法 在检验490 例血样DNA 时选用不同的试剂盒(Powerplex@16、Profiler Plus),并对检验数据进行标记,分别为A 类、B 类,对结果进行分析对比.结果相同样本存在检验差异的百分比为1.224%(6/490),A 类与B 类均存在等位基因缺失,异常基因位置分别为FGA 和D13,缺失百分比均为0.408%;B 类中存在扩增不平衡,异常基因位置为D8,不平衡百分比为0.612%,在此相同的基因位置A类表示为正常杂合子.结论在检验血样DNA 时选用不同的试剂盒会出现不同位置的异常基因,表现为基因缺失或扩增不平衡,相较之下,Profiler Plus 出现异常的百分比更高.
作者：周翼；吴林军 刊期： 2012年第07期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
