黄武斌；郑宁
目的 分析探讨护理干预在社区脑卒中合并高血压患者中的影响及效果.方法从杭州市淳安县汾口镇选取160例脑卒中合并高血压的患者,随机分为观察组与对照组,每组各80 例患者.其中对照组患者仅实施常规家庭护理,观察组患者WS 在此基础上进行社区护理干预.比较两组患者血压、疾病复发状况、疾病知识掌握及是否遵医嘱等方面的差异.结果观察组患者在血压控制、疾病复发状况、疾病知识掌握及遵医嘱行为等方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论开展社区护理干预对于改善脑卒中合并高血压患者的病情具有良好的效果,具备一定的推广价值.
作者：洪名花 刊期： 2012年第08期
随着社会环境的变化和医疗体制的改革,医学本科生临床实习的质量受到了一定程度的影响,为适应现在医学本科实习生临床实习的新情况,提高医学生临床实习的质量,需进行新的方法改进和探索,如制定新的实习相关政策,提高实习带教老师的积极性,加强对学生的思想教育和压力疏导等.
作者：沈飞霞；顾雪疆；傅红兴；陈雄 刊期： 2012年第08期
糖尿病是严重危害人民健康的慢性病,不仅降低患者的生存质量,其致残率、致死率也很高.营养治疗是糖尿病的基础治疗措施,对改善患者生活质量、减缓病情发展及减少各种急、慢性并发症有重要作用.但由于缺乏专业的营养学知识,部分医护人员在对糖尿病患者的营养干预实践中常感力不从心,其中还存在不少误区.本研究对糖尿病营养治疗加以探讨,为糖尿病的治疗提供参考.
作者：刘伟坚 刊期： 2012年第08期
医院图书馆是为广大用户提供医学方面信息服务的地方,随着信息技术和经济的发展,用户对医学信息的需求发生改变.为更好地服务广大用户,提高信息服务的质量,本文针对传统的医学图书馆和数字化的医院图书馆提出了如何开展信息服务实践的几点建议.
作者：田海鸣；张淑平 刊期： 2012年第08期
目的 分析在诊断恶性肿瘤的过程中联合检测肿瘤标志物的价值.方法分析217 例恶性肿瘤患者的联合检测指标结果,评价癌胚抗原、甲胎蛋白、恶性肿瘤特异性生长因子等指标的联合检测对确诊的意义.结果 各指标均在不同的肿瘤疾病中存在高阳性率,而联合检测各指标比其他检测模式的诊断敏感性高(P < 0.01),具有显著差异.结论联合检测肿瘤标志物可增加诊断敏感性,使确诊率上升,漏诊率下降,可为肿瘤血清诊断提供可靠依据.
作者：唐翠燕；毕明君；于红梅；陈威；王锦秀 刊期： 2012年第08期
目的 考察姜黄素的体外抑制淋球菌的活性.方法 以小抑菌浓度、抑菌圈为指标对姜黄素的体外抑菌效果进行分析.结果 姜黄素在体外条件下对淋球菌的小抑菌浓度是100 mg/mL,以小抑菌浓度作抑菌圈试验,其对淋球菌的抑菌圈直径为13 mm.结论 姜黄素在体外可以抑制淋球菌的活性.
作者：夏承来；黄汉辉；何之广 刊期： 2012年第08期
目的 观察类风湿关节炎患者血清和关节滑液中Ghrelin 和TNF-α 水平,探讨二者在RA 关节滑膜炎性病变中的免疫调节作用.方法 采用酶免疫分析方法检测36 例活动期RA 患者与36 例正常对照人群血清和关节滑液中Ghrelin和TNF-α 水平,分析二者的相关性.结果 活动期RA 患者血清Ghrelin 水平显著低于正常对照组(P < 0.05),而TNF-α 水平明显高于正常对照组(P < 0.01) ;RA 患者血清中Ghrelin 与TNF-α 水平无显著相关性(r=0.364,P > 0.05).活动期RA 患者关节滑液Ghrelin 和TNF-α 水平均显著高于血清(P < 0.05),并且Ghrelin 与TNF-α 水平呈负相关(r=0.819,P < 0.05).结论RA 患者血清中Ghrelin 水平降低,TNF-α 水平升高;关节滑液中Ghrelin 和TNF-α 水平高于血清,且滑液中Ghrelin 与TNF-α 呈显著负相关.提示Ghrelin 可能与TNF-α 共同参与RA 的发病过程.
作者：张金山；张岩；赵洁；李臻；李伟 刊期： 2012年第08期
目的 探讨药物ADR 引起的医疗纠纷及其发生的主要原因.方法 本研究通过分析当前医疗机构处理药物ADR纠纷的现状和问题,并借鉴国外的相关经验,对如何应对这类纠纷提出几点可以减少和避免其发生的方法.结果 我国在处理药物ADR 引起的医疗纠纷时面临缺乏法律依据、无相应救济措施、无ADR 认定体系等问题.结论 通过积极预防ADR 的发生、建立和完善相关法律法规和建立药品召回制度可减少和预防ADR 引起的医疗纠纷,保障广大民众用药安全.
作者：陈立毅 刊期： 2012年第08期
目的 对中国药典收载的消旋山莨菪碱片的托烷生物碱基团的鉴别试验提出修改建议.方法将消旋山莨菪碱片剂及其原料药的鉴别试验与药典附录Ⅲ(一般鉴别试验)中有关托烷生物碱类的鉴别试验进行比较、分析.结果消旋山莨菪碱片剂与原料药及附录中有关托烷生物碱基团的鉴别试验方法存在不一致之处.结论 应对消旋山莨菪碱片剂鉴别方法进行修订.
作者：陈志华；覃志高；覃宏林；陈晓刚 刊期： 2012年第08期
目的 分析小儿氯氮平中毒的临床特点,总结救治时的注意事项.方法 对5 例同一幼儿园集体氯氮平中毒患儿的临床特点及救治过程进行分析.结果 5例患儿9 h 后均神志转清,随访1 月无不适.结论 尽早洗胃,尽快明确中毒药物是小儿氯氮平中毒救治的关键,应详尽询问病史,认真进行体格检查和必要的实验室检查,避免误诊和漏诊.
作者：熊翠莲；宋奇兰；杨鸿文；阮德魁；王春玉 刊期： 2012年第08期
目的 研究口腔门诊孕妇的发病病种和发病规律,为进一步做好防治及治疗工作积累经验.方法 对2004 年3月～2009 年12 月2 122 例口腔门诊孕妇发病病种按口内疾病、口外疾病、口腔修复疾病、其他疾病分类统计.结果 在怀孕早、中、后期,口内疾病发病不同,孕妇以怀孕中期发病率为高,口内疾病就诊比例高,其中牙周疾病就诊比例高.怀孕早、中、后期的口外疾病和修复疾病发病比较,差异无统计学意义.结论 针对孕妇在怀孕期间口腔疾病的发病规律,加强在孕中期口内疾病的预防与治疗,重视孕前口腔健康检查,早期发现,早期治疗,消除其对孕妇及胎儿健康的影响.
作者：于艳；吴巍；姚欣欣；张安玲 刊期： 2012年第08期
目的 探讨鞘内注射治疗颅内感染的临床疗效.方法 随机选取2009 年10 月~2011 年11 月就诊于笔者所在医院的行开颅手术后并发感染的患者360 例,随机分为治疗组182 例患者(鞘内注射抗生素治疗),对照组178 例患者(静脉滴注抗生素治疗),观察两组患者治疗效果并对结果进行统计分析.结果 治疗组总有效率为92.3%,明显高于对照组的总有效率41.6%,差异有统计学意义(P < 0.05).结论鞘内注射治疗颅内感染具有较好的疗效,值得临床广泛应用.
作者：尹龙；张可帅 刊期： 2012年第08期
目的 比较脑疝复位天幕切开与常规手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.方法选取2009 年3 月～2010 年11 月在笔者所在医院治疗的108 例重型颅脑损伤脑疝患者为研究对象,随机分为实验组(脑疝复位天幕切开组)53 例和对照组(常规手术治疗组)55 例,比较两种手术治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果.结果 实验组患者死亡率为41.5%、长期昏迷/ 重残的患者比例为30.2%、术后出现应激性溃疡的比例为32.1%、脑动脉梗死比例为15.1%、脑积水比例为7.5%,均明显低于对照组患者,两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 脑疝复位天幕切开治疗重型颅脑损伤脑疝的临床效果明显优于常规手术治疗,同时术后出现并发症的概率小、手术安全性高,可以在临床推广.
作者：余鹏；郭港 刊期： 2012年第08期
目的 对收治入院的青少年患者的尿常规变化进行回顾分析,了解青少年患者尿常规异常在常见疾病中的发病率及分布趋势.方法 统计分析青少年患者的尿常规结果,对不同疾病和不同的年龄段尿常规异常的患儿进行分类研究.结果 筛查本院233 例青少年患者尿常规,阳性率为29.6%,肾病综合征和急性肾小球肾炎的患儿尿常规阳性率为100%,6 ～ 9 岁年龄段患儿尿常规阳性率为65.3%.结论尿常规检查对肾脏疾病的早期诊断与治疗提供临床参考.
作者：王亚平；任振平；高志玲 刊期： 2012年第08期
目的 尝试将可视化管理方法运用于护理管理中.方法 于2011 年下半年起开始尝试进行科室环境可视化管理、仪器设备可视化管理、操作可视化管理、护士仪表仪容可视化管理、健康宣教可视化管理.结果 可视化管理可以规范工作流程,提高工作效率;有利于护士管理、业绩管理和加强医患沟通,提高患者满意率.但通过语言来完成的内容可因护理人员的仪态、语态等因素出现不同效果;各个环节的可视化管理标准需要较长时间的编辑工作.结论 可视化管理运用于护理管理中,收到了一定成效,今后将进一步细化各环节的可视化管理,制定出可视化管理实施的效果评价方法.
作者：钱雅芬；汪虹 刊期： 2012年第08期
目的 观察系统护理干预在手足口病合并病毒性脑炎中的应用效果,为今后的护理工作提供参考.方法 选择笔者所在医院2009 年8 月～2010 年7 月收治的手足口病合并病毒性脑炎患儿92 例,随机分为对照组和观察组各46 例.对照组患儿给予常规治疗和护理,观察组患儿在此基础上给予系统护理干预,观察并比较两组患儿住院时间、并发症发生率和护患满意率的差异.结果 全部患儿均痊愈出院,治愈率为100.00%.与对照组比较,观察组患儿住院时间较短,并发症发生率较低,护患满意率较高,差异均具有统计学意义(P < 0.05).结论对手足口病合并病毒性脑炎患儿实施系统护理干预对其康复进程具有积极的临床意义,并可增进护患关系,值得在临床推广应用.
作者：徐金芳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨重症监护室中呼吸机相关肺炎发生的危险因素,提出相关护理措施.方法分析笔者所在医院2010 年7月～2011年6月收住742例患者中发生呼吸机相关性肺炎的危险因素.结果 机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关,主要护理方法为合理使用胃黏膜保护剂、加强耐药菌寄殖者与感染者的隔离、进行洗手与环境消毒、心理护理和呼吸功能锻炼.结论 机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关,在护理方面要针对上述危险因素进行有针对性的护理.
作者：曾金莺；吕彩霞；吴艳春；李晓霞 刊期： 2012年第08期
目的 评价托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭的疗效.方法 将100 例急性左心衰竭患者,分为对照组和观察组,每组各50 例.对照组给予呋塞米注射液,观察组给予托拉塞米注射液.结果 观察组总有效率为94%,与对照组总有效率86%比较,差异无统计学意义(P > 0.05).观察组血清钾、钠离子稳定性高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.01).两组均未发现严重的不良反应.结论托拉塞米注射液治疗急性左心衰竭患者疗效可靠,副作用小.
作者：叶曦 刊期： 2012年第08期
目的 评价经口明视带管芯钢丝导管在气流引导下插管用于全麻气管插管困难患者的临床观察和体会.方法选择择期在全麻下气道困难患者28 例,随机分为A、B 两组,每组14 例.A 组在麻醉诱导后直接喉镜下完成插管;B 组在麻醉诱导后直接喉镜下采用小C 形带管芯钢丝导管在气流引导下来完成插管.结果 A 组插管成功率低于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).在插管时间上,A 组短于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).而≥ 2 次操作的成功例数A组多于B 组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论经口明视带管芯钢丝导管在气流引导下插管法用于多种气管插管困难的患者,具有操作简便、易于掌握、并发症少的优点.
作者：章宏斌 刊期： 2012年第08期
目的 总结和分析TCD 在老年人椎基底动脉缺血检查中的应用情况,并对其临床应用价值进行探讨.方法对于收治的椎基底动脉缺血的老年患者150 例,应用TCD 技术检测脑血管血流.选取50 例正常健康者作为对照,将两者进行比较,观察VBI 患者脑血流变化情况.结果TCD 能够准确检测出LVA、RVA 和BA 血流峰速度及脑血管血流异常情况.结论 TCD 观测结果能反映VBI 的变化情况,可以用于临床VBI 的诊断及疗效观察.
作者：王艳；王姗 刊期： 2012年第08期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
