刘伟坚
目的 总结电视胸腔镜单孔胸交感神经切除术治疗手汗症的临床经验.方法 分析2008年3 月~ 2010 年3月间应用电视胸腔镜行选择性胸交感神经干T4 切除术治疗9 例手汗症患者的临床资料.结果 9 例患者手术全部成功.平均手术时间(双侧)(23.3±4.7)min,平均住院时间(2.5±1.5)d,平均随访时间(20.1±2.3)个月,1 例患者出现躯干、大腿和脚等处的代偿性多汗,但患者能够耐受,不需要进一步治疗.结论电视胸腔镜下单孔选择性胸交感神经干(T4) 切除术是治疗手汗症的一种疗效确切、创伤小和安全的治疗方法.
作者:钱菊生;张晓芳;徐宗祥;饶飞 刊期: 2012年第08期
目的 对收治入院的青少年患者的尿常规变化进行回顾分析,了解青少年患者尿常规异常在常见疾病中的发病率及分布趋势.方法 统计分析青少年患者的尿常规结果,对不同疾病和不同的年龄段尿常规异常的患儿进行分类研究.结果 筛查本院233 例青少年患者尿常规,阳性率为29.6%,肾病综合征和急性肾小球肾炎的患儿尿常规阳性率为100%,6 ~ 9 岁年龄段患儿尿常规阳性率为65.3%.结论尿常规检查对肾脏疾病的早期诊断与治疗提供临床参考.
作者:王亚平;任振平;高志玲 刊期: 2012年第08期
目的 比较分析经腹部B 超与经阴道B 超对诊断异位妊娠的不同及其原因.方法 回顾性分析72 名经手术治疗的异位妊娠患者的临床资料,并对结果进行统计学处理.结果 72 名患者中其中38 例异位妊娠患者经阴道B 超诊断阳性确诊率为92.1%,明显高于34例异位妊娠患者经腹部B超诊断阳性确诊率为73.5%,差异具有统计学意义(P <0.05).结论 经阴道B 超诊断异位妊娠比经腹部B 超诊断异位妊娠更准确,更具有实用价值.
作者:王洁 刊期: 2012年第08期
目的 研究腹腔镜治疗输尿管中段结石的手术疗效和临床价值.方法对笔者所在医院2009 年6 月~2011 年3月收治的27 例腹腔镜治疗输尿管中段结石患者资料进行分析总结.结果 27 例均取石成功,无中转开放手术,手术时间60 ~ 135 min,平均(95±13)min,术中失血<50 mL,术后留院观察7 ~ 9 d,无漏尿、感染,随访6 ~ 12 个月,无输尿管狭窄及结石复发.结论后腹腔镜手术治疗输尿管中段结石创伤小、恢复快、安全有效,可基本上替代开放手术.
作者:张锐;于书画 刊期: 2012年第08期
目的 探讨手术室护理存在的潜在风险,并采取防范措施.方法列举手术室护理存在的潜在风险,并将其总结归类,提出防范措施.结果 通过加强防范措施,使手术室护理差错的发生大为减少,手术室护理面临的风险减低.结论 随着社会的进步,生活水平的提高,法律意识和自我保护意识的增强,医疗风险日益增高,医疗纠纷逐年增加.加强防护措施,提高手术室护理质量管理,可有效降低手术室护理风险的发生.
作者:祝燕琴 刊期: 2012年第08期
目的 探讨雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA 肾病的临床方法及疗效.方法抽取确诊为IgA 肾病烦人患者76 例,随机分为实验组40 例和对照组36 例,对照组单独使用吗替麦考酚酯,实验组联合使用雷公藤多甙和吗替麦考酚酯,对比两组患者的临床疗效.结果治疗后,实验组患者的总有效率为95.0%,对照组为83.3%,两组间相比差异有统计学意义(P < 0.05).结论运用雷公藤多甙联合吗替麦考酚酯治疗IgA 肾病,可显著改善患者的临床症状及体征,有利于提高临床疗效,改善其生活质量.
作者:李艳玲 刊期: 2012年第08期
目的 分析新生隐球菌性脑膜炎的脑脊液标本检测方法,提高新生隐球菌的检出率.方法 对笔者所在医院确诊隐球菌性脑膜炎55 例脑脊液标本的临床资料、实验室检查的情况作以比较,进行回顾性分析.结果 55 例患者脑脊液检查结果:墨汁染色阳性42 例,革兰染色阳性38 例,真菌培养阳性49 例,乳胶凝集试验阳性52 例.结论 通过比较分析CM 脑脊液标本4 种不同检验方法,笔者认为对同一份标本应联合使用3 种以上方法检测,使结果互相印证,从而降低误诊率.
作者:班立芳;孔庆飞;王勇鸣;于永敏;冯煦 刊期: 2012年第08期
目的 对中国药典收载的消旋山莨菪碱片的托烷生物碱基团的鉴别试验提出修改建议.方法将消旋山莨菪碱片剂及其原料药的鉴别试验与药典附录Ⅲ(一般鉴别试验)中有关托烷生物碱类的鉴别试验进行比较、分析.结果消旋山莨菪碱片剂与原料药及附录中有关托烷生物碱基团的鉴别试验方法存在不一致之处.结论 应对消旋山莨菪碱片剂鉴别方法进行修订.
作者:陈志华;覃志高;覃宏林;陈晓刚 刊期: 2012年第08期
目的 观察普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压症的疗效.方法 30 例肝硬化肝功能失代偿期患者给予口服普萘洛尔10 ~ 30 mg/d,在用药前及治疗后4 周用彩色多普勒超声检测门静脉宽度变化.结果 经过4 周治疗后,门静脉内径及脾静脉内径均显著下降,差异有统计学意义(P < 0.05).结论普萘洛尔治疗肝硬化门静脉高压安全,预防食道胃底曲张静脉破裂出血有效.
作者:李树武 刊期: 2012年第08期
目的 探讨老年性白内障超声乳化联合人工晶体植入术围手术期的临床护理.方法 随机选取2009年10月~2010年11 月因白内障就诊于笔者所在医院并进行超声乳化联合人工晶体植入术治疗的患者130 例作为研究对象,随机分为实验组(加强心理护理)65 例,对照组(常规护理)65 例,观察并记录两组患者满意度情况,并对结果进行统计学分析.结果 实验组患者满意度高达96.9%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论心理护理在老年性白内障超声乳化联合人工晶体植入术的围手术期护理中能够降低患者的负面情绪发生率,值得眼科护士借鉴.
作者:刘希颜 刊期: 2012年第08期
目的 尝试将可视化管理方法运用于护理管理中.方法 于2011 年下半年起开始尝试进行科室环境可视化管理、仪器设备可视化管理、操作可视化管理、护士仪表仪容可视化管理、健康宣教可视化管理.结果 可视化管理可以规范工作流程,提高工作效率;有利于护士管理、业绩管理和加强医患沟通,提高患者满意率.但通过语言来完成的内容可因护理人员的仪态、语态等因素出现不同效果;各个环节的可视化管理标准需要较长时间的编辑工作.结论 可视化管理运用于护理管理中,收到了一定成效,今后将进一步细化各环节的可视化管理,制定出可视化管理实施的效果评价方法.
作者:钱雅芬;汪虹 刊期: 2012年第08期
目的 探讨内镜介入治疗和系统护理干预措施在胆胰疾病中的应用效果,为临床治疗方案的选择提供参考.方法 选择笔者所在医院肝胆外科2011 年3 月~2012 年3 月收治的行内镜介入治疗的胆胰疾病患者56 例,回顾性分析其临床资料.分析患者治疗方法、护理措施和临床疗效.结果 全部患者经明确诊断后均顺利完成相应的内镜介入治疗.围手术期对患者进行了系统的护理干预.患者术后发生急性胰腺炎3 例,胆道出血1 例,术后感染1 例,术后并发症发生率为8.92%.经对症治疗后均好转,无一例发生死亡.结论 在良好的护理干预下,采用内镜介入治疗胆胰疾病可以取得较满意的疗效,同时术后并发症发生率较低,安全性较高.
作者:程青 刊期: 2012年第08期
目的 探讨脑卒中患者行早期整体康复护理干预的临床效果.方法 将笔者所在医院收治的98 例脑卒中导致神经系统障碍的患者随机分为干预组和对照组,各49 例.对照组患者行常规性治疗,干预组在常规性治疗基础上采用整体康复护理干预,对两组患者治疗情况进行比较.结果 干预组患者神经功能缺损度由干预前的(22.08±7.53)降至(11.81±9.32),对照组仅由(21.93±7.49)降至(19.11±9.65),两组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).干预组患者自主生活水平明显提高.结论对脑卒中患者行早期整体康复护理干预能明显改善其神经系统功能,提高治疗效果.
作者:周莲 刊期: 2012年第08期
目的 探讨对泪小管断裂实施吻合术的临床效果.方法回顾性分析2003 年2 月~2011 年11 月共38 例实施泪小管断裂吻合术患者的临床资料.结果 全部病例均找到鼻侧断端,吻合成功,随访2 ~ 34 个月,平均(14.12±6.19)个月,其中33 例愈合,泪道通畅;4 例通而不畅;1 例完全不通(患者在洗脸时将留置导管脱落带出,2 d 后就诊,插入失败).结论 采用硬膜外麻醉导管作为支撑物吻合泪小管断裂,该方法取材方便价廉,操作简单,疗效可靠,值得推广.
作者:李兆良 刊期: 2012年第08期
目的 探讨应用不同冲洗液对经口气管插管患者进行口腔护理的效果.方法选择2009 年2 月~2011 年1 月龙口市人民医院ICU的住院患者共204例,随机分为三组:0.05%碘伏冲洗组、呋喃西林液冲洗法组、生理盐水冲洗法组(对照组),对三组患者的口腔炎症发生情况、呼吸机相关肺炎的比例、口腔清洁度情况、咽拭子培养结果等方面进行观察.结果 呋喃西林液冲洗法、0.05% 碘伏冲洗组与对照组比较,口腔炎症明显减轻,呼吸机相关肺炎明显减少,咽拭子培养菌落明显减少.其中呋喃西林冲洗组与0.05% 碘伏冲洗组比较,上述指标亦有差异.结论 经口气管插管患者可应用0.05%碘伏液、呋喃西林液口腔冲洗,可保持口腔的清洁,呼吸机相关肺炎发生率明显降低.
作者:冯绍杰;孙雪林;陈岩 刊期: 2012年第08期
目的 探讨头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应的临床分析.方法 以笔者所在医院2010 年1 月~2011年1 月所收治的80 例出现不良反应的患者为观察对象,分析患者发生不良反应的原因和处理措施.对比分析患者治疗前后临床症状.结果经过分析发现,在本次实验的80 例不良反应患者中,二重感染13 例,占16.25%;神经系统不良反应18 例,占22.00%;消化系统不良反应16 例,占20.00%;肾功能损害患者10 例,占12.50%;过敏反应患者14 例,占17.50%;其他9 例,占11.25%.结论头孢菌素类药物联合其他药物在临床治疗过程中得到了广泛的应用,具有较好的治疗效果,但其所引发的各种不良反应也应引起重视,在用药过程中要做好不良反应的预防工作,降低不良反应的发生几率.
作者:刘彩霞 刊期: 2012年第08期
目的 观察类风湿关节炎患者血清和关节滑液中Ghrelin 和TNF-α 水平,探讨二者在RA 关节滑膜炎性病变中的免疫调节作用.方法 采用酶免疫分析方法检测36 例活动期RA 患者与36 例正常对照人群血清和关节滑液中Ghrelin和TNF-α 水平,分析二者的相关性.结果 活动期RA 患者血清Ghrelin 水平显著低于正常对照组(P < 0.05),而TNF-α 水平明显高于正常对照组(P < 0.01) ;RA 患者血清中Ghrelin 与TNF-α 水平无显著相关性(r=0.364,P > 0.05).活动期RA 患者关节滑液Ghrelin 和TNF-α 水平均显著高于血清(P < 0.05),并且Ghrelin 与TNF-α 水平呈负相关(r=0.819,P < 0.05).结论RA 患者血清中Ghrelin 水平降低,TNF-α 水平升高;关节滑液中Ghrelin 和TNF-α 水平高于血清,且滑液中Ghrelin 与TNF-α 呈显著负相关.提示Ghrelin 可能与TNF-α 共同参与RA 的发病过程.
作者:张金山;张岩;赵洁;李臻;李伟 刊期: 2012年第08期
目的 分析探讨护理干预在社区脑卒中合并高血压患者中的影响及效果.方法从杭州市淳安县汾口镇选取160例脑卒中合并高血压的患者,随机分为观察组与对照组,每组各80 例患者.其中对照组患者仅实施常规家庭护理,观察组患者WS 在此基础上进行社区护理干预.比较两组患者血压、疾病复发状况、疾病知识掌握及是否遵医嘱等方面的差异.结果观察组患者在血压控制、疾病复发状况、疾病知识掌握及遵医嘱行为等方面,均明显优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论开展社区护理干预对于改善脑卒中合并高血压患者的病情具有良好的效果,具备一定的推广价值.
作者:洪名花 刊期: 2012年第08期
目的 探讨和研究创优护理在老年患者全髋人工关节置换术中的应用和效果.方法回顾性分析我笔者所在医院2009 年1 月~2011 年1 月来收治的44 例行全髋人工关节置换术的患者资料,对其中出现的相关护理问题以及对策进行讨论.结果在精心护理和治疗下,患者均能顺利完成手术出院.结论优质的护理措施能够提高手术成功率,对于老年患者的术后康复也有良好的推动作用,大大降低了术后并发症和感染的发生率.
作者:吴荣惠 刊期: 2012年第08期
目的 讨论社区护理干预在治疗糖尿病患者中的应用和临床效果.方法 把社区卫生服务中心管辖的其中40 例糖尿病患者随机分成对照组和干预组两组,每组各20 例.对照组采用一般常规护理;干预组在常规护理的基础上采取社区护理干预.结果 通过社区护理干预,干预组的患者对糖尿病有关知识的掌握和各个生化指标的改善状况都优于对照组.结论社区护理干预在糖尿病患者的护理方面有着较大的优势,不仅能提高患者对自身病情的掌握,还能抑制病情的发展,减少并发症的发生.
作者:陈凤仪;陈武农;叶高山 刊期: 2012年第08期