乙树枝;袁培明
目的:研究以中医视角健康教育在2型糖尿病管理中的应用价值。方法随机将该院2014年2月—2015年1月收入的90例2型糖尿病患者分为两组,45例设为研究组,45例设为对照组。对照组患者进行降脂、控制血糖等常规治疗,研究组患者在对照组基础上进行中医健康教育干预。对两组患者干预半年后血脂、血糖的改善情况,中医症候分级积分进行比较。结果研究组患者干预半年后血脂、血糖的改善均显著优于对照组(P<0.05);两组患者干预前中医症候分级积分差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者的中医症候分级积分显著低于对照组(P<0.05)。结论以中医视角开展健康教育可以丰富健康教育的形式和内容,有效控制病情发展,值得进行推广。
作者:于飞翔 刊期: 2016年第10期
目的:探讨品管圈在降低急诊急重症患者转运中潜在护理风险发生的作用。方法通过活动计划拟定、现状调查、目标设定、原因分析、制定对策、组织实施、效果确认、检讨与改进及持续改进措施等程序进行品管活动。比较急诊急重症患者院前、院内转运中潜在护理风险发生率改善前后的情况。结果急诊患者转运中潜在护理风险发生率由改善前的18.55%降至改善后的7.11%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论开展品管圈活动,降低了急诊患者转运中潜在护理风险的发生,保证了患者安全,同时增强了圈员们的质量管理意识、团队精神,提高了沟通协调能力和自信心。
作者:韩永梅;贾艳楠;袁艳芳 刊期: 2016年第10期
医院工程档案是医院档案的宝贵财富,是医院建设项目的历史记录,是医院后期再建、管理、维修的重要参考依据,是医院进行宣传教育的生动资料。规范医院工程档案的管理,推动医院工程档案管理新模式,充分发挥工程档案在医院发展中的黄金价值,对深化公立医院改革试点工作尤为重要,值得我们每一位医院档案工作人员深入思考。鉴于此,下文将立足该院迁建工程中的实际情况,阐述医院工程档案管理工作的具体思路与做法。
作者:陈泊羽 刊期: 2016年第10期
目的:对初产妇产后对中医保健知识的需求程度进行调查,旨在更好地满足初产妇的护理需求并提高治疗护理服务质量。方法选择该院100例初产妇作为研究对象。在生产后对产妇中医保健知识需求度、获取保健知识的来源途径及具体内容等情况进行调查总结分析。结果绝大部分初产产妇对掌握产后保健知识的需求较迫切;初产产妇希望通过医务人员一对一的教育及专家指导这两种方式获得中医保健知识;产后泌乳及乳房、子宫的养护与恢复是初产产妇关心的产后保健知识。大部分患者表示对医院提供的中医产后保健知识工作表示满意,但仍有少部分产妇表示对其提供的产后治疗与护理服务工作表示不满意。结论初产产妇在产后对中医保健护理知识需求度较高,临床应尽量加强对初产妇产后的中医保健服务工作,缩短产后恢复时间并提高其生活质量,全面提高中医保健服务的临床满意度。
作者:闫薇 刊期: 2016年第10期
目的:探讨医疗信息系统应用于传染病报告管理中的效果。方法选择一家市级综合医疗机构2015年1—12月作为研究阶段(已将医疗信息系统应用于传染病报告管理中)。选择该院2014年1—12月作为对照阶段(未将医疗信息系统应用于传染病报告管理中)。观察对比两阶段法定传染病报告率、及时率,以及报告卡准确率、完整率。结果研究阶段法定传染病报告率与报告及时率分别为100.00%、98.37%,均高于对照阶段的98.36%、92.50%(P<0.01)。研究阶段法定传染病报告卡准确率与完整率分别为99.67%、95.92%,均高于对照阶段的95.42%、85.00%(P<0.01)。结论医疗信息系统应用于传染病报告管理中显著提高了法定传染病报告的完整性、时效性与准确性,强化传染病管理工作的质量。
作者:康锴;李凤丽;吴琼;张静 刊期: 2016年第10期
目前,在以医疗为中心,经济效益为基础的医院管理中,病案管理工作并不受到较高的重视。但是,随着医院管理的现代化和向精细化的发展,病案管理在医院管理中也正在发挥着越来越重要的作用。为了提高基层医院病案管理的水平和质量,该文针对病案管理目前普遍存在的问题,重点论述了当前医院管理中病案管理的具体作用,通过分析病案管理工作中存在的环节多、经手人多、归档时间长、查找困难等问题,对病案工作管理流程进行优化。制定病案室管理条例,完善各流程工作制度和岗位职责,根据工作内容进行人员配置分工,使整个病案流程安全规范、有章可循。加强病案管理人员的责任心,提高病案工作效率和工作质量,为患者和医疗科研提供优质服务。通过有针对性地对于具体的问题提出了相应的应对措施,旨在促进目前医院病案管理的发展与进步。
作者:范先丽 刊期: 2016年第10期
随着我国医疗卫生事业的不断进步,人们对医疗服务以及医疗水平的要求也逐渐提升,医院对药品的管理以及其服务质量直接影响了患者对医院的满意程度,从而对医院的健康长远经营产生影响。药事管理是各个医院管理中的重要环节,该文详细分析了医院药事管理的意义,研究了目前在药事管理中存在的几点问题,并在此基础上提出几点针对性建议,希望能够对医院药事管理工作有所帮助,促使医院的健康长远发展。
作者:刘金艳 刊期: 2016年第10期
目的:分析在留置PICC乳腺癌病人护理中应用程序式的健康教育效果。方法选取2014年11月—2015年11月选择留置PICC的100例乳腺癌病人,分为干预组与常规组,各50例,常规组患者根据常规的置管护理实施健康宣教,干预组患者使用程序式的健康教育方式,分析比较两组乳腺癌患者的临床护理效果。结果经健康教育后,干预组患者结束第3次的化疗周期以后,知信行水平明显提高,两组对比差异有统计学意义(P﹤0.05);干预组患者的并发症发生率明显比常规组低,对比差异有统计学意义(P﹤0.05);干预组延迟维护次数明显比常规组少,对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在留置PICC乳腺癌病人护理中应用程序式的健康教育,可以提高患者知信行的水平,降低患者并发症的发生率,不容易发生延迟维护的情况,能够提高患者临床护理效果,具有临床应用价值。
作者:杨真 刊期: 2016年第10期
目的:探讨系统化管理对于预防手术室院内感染的必要性。方法2014年手术室开始施行系统化管理,以加强手术室环境管理,对2015年1—12月间以及2014年1—12月间实施管理前后的各项监测指标进行对比分析,比较开展系统化管理前后手术部位感染控制的质量。结果开展系统化管理前外科手术患者6397例,出现手术部位感染患者53例,感染率为0.82%,开展系统化管理后外科手术患者7564例,出现手术部位感染50例,感染率为0.66%,管理后较管理前手术部位感染下降了0.16%,开展系统化管理前外科手消毒、普通洗手、空气、物体表面监测以及环境卫生合格率均明显升高。结论采取手术室系统化管理措施能够有效预防手术室院内感染,减少手术感染率的发生,提高手术效果。
作者:范舒雅 刊期: 2016年第10期
该文首先对EAP理念进行了探讨,随后从利用EAP拓展疾控中心思想政治工作的必要性入手,阐述和分析了利用这一新理念去改善思想政治工作的思路和原则,希望对疾控中心的发展会是一个有益的尝试和探索。
作者:周茜 刊期: 2016年第10期
目的:对该县流动及常住儿童免疫规划现状及管理对策进行探究和剖析。方法随机选取66名本地常住儿童,将其设为观察组,再选取66名流动儿童,将其设为对照组,采用问卷调查形式,或上门逐户访问,以家长保管的预防接种证或免疫接种卡为依据,了解儿童成长过程中疫苗接种情况,通过了解儿童建卡率及疫苗注射情况,分析儿童免疫规划现状,针对存在的问题制定相应的管理对策。结果从建卡(证)率方面分析,观察组和对照组分别为:100.0%,75.76%,组间差异显著,经χ2检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。从儿童全程接种率方面分析,观察组儿童的全程接种率显著优于对照组,经χ2检验后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为了提高免疫接种率,做好疾病预防控制工作,建议疾控中心加强流动儿童免疫规划制定相应的管理对策。
作者:范智玉 刊期: 2016年第10期
目的:探讨持续质量改进在门诊产科护理管理中的应用方法及价值。方法该院自2015年7月开始在门诊产科护理管理中实施持续质量改进管理,选择2015年7—12月期间该院产科门诊接诊的480例产妇作为观察组,另选择实施持续质量改进前(2015年1—6月)该院产科门诊接诊的480例产妇作为对照组,比较两组产妇护理满意度和孕期保健知识知晓情况。结果观察组护理满意度(95.83%)显著高于对照组(81.25%),组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组孕期饮食、孕期运动、孕期注意事项、分娩知识、新生儿护理知识、母乳喂养知识及总分均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论门诊产科护理管理中实施持续质量改进有助于提高患者护理满意度,改善孕产妇孕期保健知识知晓情况,有利于提高门诊产科护理质量。
作者:段金玲 刊期: 2016年第10期
“三长一短”问题是在医院门诊中广泛存在的现象,运用项目管理中的干系人分析方法,可以清楚得到这一问题的核心利益相关者主要为国家、医院和患者。为更直观说明“三长一短”的原因,将其分为两个方面:一是外部原因,即造成“三长一短”现象的国家层面的原因;二是内部原因,即造成“三长一短”现象的医院与患者层面的原因。
作者:蔡进华;王富珍 刊期: 2016年第10期
目的:探讨中医院药学服务模式发展历程、趋势与面临的问题,总结药学工作经验。方法以该院药学服务模式现状为例,参考相关文献,遵循提出问题、发现问题、分析问题、解决问题的思路,探讨中医医院药学服务模式。结果我国中医院药学服务发展缓慢,服务模式单一,现阶段面临诸多困境,发展空间狭窄,管理不科学,观念落后,缺乏源动力。结论医院应发挥人的能动作用,积极转变观念,建立一套与医院相适应的药学服务体系,提升药师队伍素质,为改善药学服务模式提供人才、制度保障。
作者:吴建伟 刊期: 2016年第10期
自2009年深化医改的提出到2012年新的《医院财务制度》的实施,公立医院的经营环境发生了很大的变化,公立医院的经营管理方式也面临着新的挑战。新的制度对公立医院的成本核算提出了更高的要求。几年来公立医院成本核算取得了一定的成绩,但也存在不少问题。该文通过对成本核算的现状分析,提出一些改进措施,希望具有借鉴意义。
作者:夏海萍;张晓斌;郭丽晶 刊期: 2016年第10期
目的:探讨分析24 h动态血压在控制高血压病人中的应用状况。方法选取122例高血压患者,患有糖尿病的患者为A组,无糖尿病的患者设为B组,比对两组患者的24h血压监测变化情况和24 h血压的变异程度以及24 h血压达标情况。结果 A组患者日间、夜间、24 h的舒张压、脉压与B组患者的相比无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。 A组患者日间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压与B组患者日间收缩压、夜间收缩压、24 h收缩压相比明显较高;A组患者24h收缩压变异、24 h舒张压变异与B组患者24 h收缩压变异、24 h舒张压变异为相比明显较多;A组患者24h血压达标率、日间血压达标率、夜间血压达标率与B组患者24 h血压达标率、日间血压达标率、夜间血压达标率相比明显较少,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论24 h动态血压在高血压的监测中起着重要的辅助价值,可以对患者的血压水平进行全面了解,特别对患有糖尿病的患者要加强对患者的血压监测,利于患者接受有效的治疗。
作者:沈丽萍;徐春红;熊望琼 刊期: 2016年第10期
阐述国家互联网+行动战略对医疗卫生行业带来的变革,包括改善患者就诊体验,提高患者满意度;促进医疗卫生行业信息化的开放、融合;帮助建立健康生活和居家养老的解决方案;推进医药分开以及完善供应链和集中采购机制;开发挖掘医疗卫生机构大数据的价值。
作者:黄凯;陆敏 刊期: 2016年第10期
培养高水平实用型的护理人才已成为现阶段临床科室进行实习带教的一项非常重要的任务。该文的目的,就是对血液科护生在做临床带教时采取的方法进行探讨,以期培养出临床方面实用型、专业化的护理人才。实践中,该院所采取的带教措施主要为对带教老师的资格做严格的认定,定期对取得的效果做出评价,且根据血液科护理具有的特点制定适合的教学计划与目标,并实行一对一的带教方法,同时,突出带教的特色,使护生的潜在能力充分显现出来。只有科学带教,才能提高独立运用思维来分析、处理问题的水平,增强临床上的操作能力与综合能力,从而将角色进行成功的转换,使其成为高质量、高水平的的临床护理有用人才。
作者:李宁 刊期: 2016年第10期
目的:对常规不规则红细胞血型的检测进行分析。方法选取80例患者作为该次观察对象,均为2015年3月—2016年3月在该院进行治疗的患者,对其应用微柱凝胶抗球蛋白技术对不规则红细胞血型抗体进行分析,分析不同治疗患者中红细胞不规则血型的检出率以及产生规律。对检验出不规则红细胞血型的患者应用相容红细胞输血。对检验出lgG不规则血型的孕妇,当分娩时检测新生儿血型血清学,分析出孕妇血浆不规则抗体与新生儿溶血病的联系。对于检验出非特异性红细胞自身抗体的患者,对诊断结果与抗体的联系进行分析。后进行不规则抗体的筛查检验以及Ig抗体与37℃反应性检查。结果80例患者中不规则抗体15例(18.75%),其中有妊娠史或输血史的患者及女性患者所占比例多于无妊娠史或输血史及男性患者,其差异有统计学意义(P<0.05);15例不规则抗体的患者中特异性抗体以抗-M居多(40.00%),显著高于其他类型的抗体,其差异有统计学意义(P<0.05);15例不规则抗体的患者中抗体类型为IgM(53.33%)显著高于其他类型抗体,且37℃反应阳性中特异性抗体以抗-M居多(46.67%),显著高于其他类型的抗体,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过本次试验调查显示,有妊娠史或输血史的患者不规则抗体的检出率较高,且特异性抗体中以抗-M居多,它可以在初期检测新生儿溶血病以及安全输血产生重大意义,值得应用与推广。
作者:田宗斌;关茵 刊期: 2016年第10期
民营医院存在大量的全科医生,根据相关政策他们可以多点执业。但是在实践中全科医生多点执业存在一些障碍。民营医院的性质决定了不希望其全科医生多点执业,民营医院的大多数全科医生对多点执业心存顾虑。在目前公立医院大多数医生都不愿意多点执业的情况下,民营医院全科医生多点执业更难实现。因此,政府应该牵头鼓励和促成民营医院之间建立合作关系,出台一些指导性的利益分配政策,防控民营医院全科医生多点执业中的医疗风险,加强对民营医院全科医生私自多点执业的监管,推动国家多点执业政策的顺利实施。
作者:司庆燕;田芳 刊期: 2016年第10期