任红心；韩雷；赵宁民；秦玉花；赵红卫；张伟；张磊
桔梗在药理方面的作用有镇咳、祛痰、抗炎、保肝、抗癌等药理活性.桔梗作为一种药食两用的植物,具有广阔的开发应用前景.本研究通过查阅近些年关于桔梗研究的文献,对桔梗药理活性的新进展进行了系统的总结,为桔梗在药理方面的研究和开发利用提供科学依据.
作者：尹若熙；俞腾飞；李中燕；田艳 刊期： 2012年第19期
目的 探讨肺癌合并肺结核的临床特点,提高肺癌合并肺结核的临床早期诊断率.方法 回顾性总结和分析68 例肺癌合并肺结核患者的临床资料.结果 68 例肺癌合并肺结核患者,男性多于女性,大于60 岁49 例,占72.1%.癌灶与结核灶同侧同叶41 例,占60.3%;同侧不同叶18 例,占26.5%;不同侧9 例,占13.2%.肺癌合并肺结核以腺癌多31例(45.6%),其次为鳞癌20 例(29.4%),未分化癌8 例(11.8%),支气管肺泡癌6 例(8.8%),腺鳞癌3 例(4.4%).结论 肺癌与肺结核间存在密切关系,二者合并时易漏诊、误诊.掌握肺癌的早期症状及其相关影像学特征,必要时做纤支镜、肺部CT 或CRI 等检查,可显著提高早期诊断率,延长患者生存期.
作者：蒋潮涌；曹晶杰；程琼；张改英 刊期： 2012年第19期
目的 探讨膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果.方法 笔者所在医院骨科治疗的膝关节损伤病患者60例,均于硬膜外麻醉下进行关节镜手术治疗,随机分为康复组和对照组各30 例.康复组患者术后早期给予康复护理治疗,对照组患者只给予常规的术后康复护理.结果 康复组患者治疗后膝关节功能恢复的优良率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 膝关节损伤关节镜术后给予患者早期康复护理,可以有效的减少膝关节损伤的并发症,并且可以促进膝关节功能的恢复,值得临床推广.
作者：宋玉洁 刊期： 2012年第19期
目的 探讨发生部位对残胃癌临床病理特征及预后的重要意义.方法 回顾性分析84 例残胃癌患者的临床病理资料及生存资料.结果 发生于吻合口部位的残胃癌发病年龄较大、首次术后间隔时间较长、原发疾病以良性疾病多见,吻合口部位的残胃癌肿瘤直径≤ 4 cm 者、无淋巴结转移者较非吻合口多见,且根治性切除率较高(P ＜ 0.05).位于吻合口的残胃癌患者预后较非吻合口者较好(P ＜ 0.05).结论 残胃癌的发病部位常提示不同的临床病理特征、疾病性质及预后,可以帮助外科医师明确残胃癌的诊断,判断残胃癌的外科治疗方式及预后.
作者：肖安 刊期： 2012年第19期
目的 观察针刺结合康复训练综合治疗早期中风偏瘫患者的疗效.方法 中风偏瘫患者144 例,随机分为药物组、康复组、针刺结合康复组,给予相应的治疗3 个疗程,后采用Barthel 指数评分和Brunnstrom 功能评价疗效.结果 Barthel 指数评分显示:针刺结合康复训练对患者ADL 提高较其他两组显著,疗程越长效果越好(P ＜ 0.01);肢体Brunnstrom 运动功能疗效显示:针刺结合康复训练治疗第2、3 疗程后上、下肢运动能力明显优于其他两组(P ＜ 0.01),而手功能从第1 疗程即开始恢复,且针刺结合康复训练效果好.结论 针刺结合康复训练综合治疗中风偏瘫患者疗效优于单纯康复和药物治疗,且手功能恢复早,有助于改善患者生活质量.
作者：苏晓梅；纪凤双；程子辉；司秋菊 刊期： 2012年第19期
目的 探讨分消走泄法中医治疗在IgA 肾病患者治疗中的临床疗效.方法 选取笔者所在医院2009 年1 月～2010 年12 月收治的IgA 肾病患者62 例,将患者随机分为两组,治疗组进行分消走泄法中医疗法联合西药常规治疗,对照组进行常规西药治疗.结果 治疗后,两组患者尿蛋白、尿红细胞数与血肌酐含量、中医症候积分均显著改善(P ＜ 0.01),治疗组尿红细胞含量、24 小时尿蛋白、中医症候积分与对照组相比均显著改善(P ＜ 0.01).结论 分消走泄法联合西药治疗能够改善肾病中医症候,改善西医的治疗效果,针对施治在肾病治疗中具有较高的临床价值.
作者：赵宝生 刊期： 2012年第19期
目的 观察吉妮柔适宫内节育器的临床使用效果.方法 选择既往有支架型IUD 避孕失败者自愿再次放置吉妮柔适IUD 的已婚育龄妇女550 例,并进行12 个月随访观察.结果 吉妮柔适IU D12 个月的累计脱落率(1.64%)、带器妊娠率(0.73%)、因症取出率(2.00%)均低于1995 国家计生委IUD 专家组提出优选IUD 标准,即放置1 年的脱落率≤ 4%、妊娠率≤ 2%、因症取出率≤ 4%,年续用率92.91%.结论 吉妮柔适IUD 是安全、高效、副作用低的新型IUD,值得临床推广应用.
作者：邱冬珍 刊期： 2012年第19期
目的 了解基质金属蛋白酶-9 在Apo-E 基因敲除小鼠的动脉粥样硬化斑块血管中的表达.方法 8 只5 周龄,雄性SPF 级C57BL/6J 小鼠为对照组(NS 组).8 只相同周龄,雄性SPF 级载脂蛋白E 基因敲除(C57BL/6J-ApoE-/-)小鼠为实验组(FS 组).高脂(1% 胆固醇+15% 猪油)喂食15 周,20 周龄取材检测.结果 FS 组和NS 组体重分别为(29.10±2.53) g 和(33.20±5.18) g,差异无统计学有意义(P ＞ 0.05).FS 组较NS 组血清总胆固醇显著增高,分别为(13.52±1.58) mEq/L 和(2.12±0.35) mEq/L,差异有统计学有意义(P ＜ 0.01).NS 组主动脉管壁正常,无AS 斑块;FS 组主动脉出现典型的AS 斑块,胶原纤维明显减少.免疫组化显示NS 组可见主动脉血管内、中膜MMP-9 呈散在弱阳性表达;而其在FS 组则是内膜表达明显增高,呈强阳性表达.FS 组主动脉弓MMP-9 在mRNA 及蛋白水平的表达较NS组均明显增高.mRNA 平均光密度值为(11.61±1.92)和(1.52±0.40),差异有统计学意义(P ＜ 0.05);蛋白平均光密度值为(190.40±102.71)和(40.19±26.83),差异有统计学有意义(P ＜ 0.01).结论 在高脂喂食的载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型中,MMP-9 高表达可能与动脉粥样硬化斑块的形成和胶原纤维明显减少有关.
作者：梁丽英；曾昭华；苏子焯；刘宝骅；杜一鹏；伍韵贤 刊期： 2012年第19期
社会和医疗的快速发展,病理科常用设备由原来的手动操作过渡到了仪器操作.本研究就病理科常用的设备,脱水机、冰冻切片机、染色机、自动免疫组化染色仪,常出现的问题及解决方法 进行探讨,为病理制片提供支持.
作者：郭中正 刊期： 2012年第19期
目的 探讨异位妊娠破裂患者的抢救护理要点.方法 对82 例异位妊娠破裂患者给予快速建立有效静脉通道,正确摆放体位,给予吸氧,心电监护,完善术前准备,加强心理护理,做好术后护理和出院指导.结果 82 例患者均抢救成功痊愈出院.结论 积极做好手术前准备工作,术后给予合理的治疗和全面的护理,可降低死亡率,提高患者生存质量.
作者：樊敏；高艳丽 刊期： 2012年第19期
目的 观察术前个性化心理护理对患者顺利进行手术的影响.方法 选取笔者所在医院2010 年3 ～ 12 月外科患者49 例,随机分为观察组和对照组两组.观察组术前进行常规心理护理和根据患者不同的情况,采用个性化心理护理,对照组术前进行常规心理护理,将两组患者术前心理情况做比较.结果 观察组和对照组术前1 h 焦虑自评量表、心率、血压比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 术前个性化心理护理可以让患者更顺利地进行手术.
作者：王凤叶 刊期： 2012年第19期
目的 分析心脏瓣膜置换术后肺部并发症发生的相关因素,为临床预防和治疗肺部并发症提供参考.方法 选取2000 年1 月～2010 年12 月笔者所在医院行心脏瓣膜置换手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 心脏瓣膜置换术后出现肺部并发症与术前心功能不良(心功能Ⅲ ～ Ⅳ级),术中体外循环及阻断主动脉时间长,术后呼吸机辅助呼吸时间长有关.结论 改善患者心功能,缩短体外循环及阻断主动脉时间,合理使用呼吸机等可减少肺部并发症的发生.
作者：高舜英 刊期： 2012年第19期
目的 观察支气管哮喘急性发作应用扎鲁司特与布地奈德联合治疗的临床效果.方法 对2006 年11 月～ 2011 年11 月于笔者所在科室治疗的160 例支气管哮喘急性发作患者进行分析,随机分为A、B 两组,每组80 例,B 组应用抗生素、氨茶碱以及β受体激动剂进行治疗,A 组于B 组基础上再应用扎鲁司特联合治疗,两组疗程均为14 d.结果 治疗后A组患者治疗前TNF-α与白介素6 以及IgE 含量同B 组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05); A 组患者1 秒量与1 秒率的改善情况同B 组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);A 组患者喘息胸闷与咳嗽等症状的缓解情况同B 组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),A 组患者哮喘症状白天的发作次数与夜间的发作次数同B 组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).A 组患者所用药物其不良反应的发生率同B 组比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 支气管哮喘的急性发作患者应用扎鲁司特与布地奈德进行联合治疗,较单纯予以布地奈德进行雾化吸入的效果更为显著,安全可靠,应予推广.
作者：唐从发 刊期： 2012年第19期
目的 探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将笔者所在医院2008 年2 月～ 2010 年2 月收治的保守治疗异位妊娠患者100 例随机分为2 组,甲氨蝶蛉组和甲氨蝶蛉联合米非司酮组(联合组),每组50 例.甲氨蝶蛉组:甲氨蝶蛉肌肉单次注射1 mg/kg,隔日1 次.联合组:甲氨蝶蛉肌肉单次注射l mg/kg,隔日1 次,同时患者口服米非司酮100 mg/ 次,2 次/d,口服3 d,总量600 mg.结果 治疗后,联合组腹痛停止时间、血β-HCG、包块大小和住院时间均小于甲氨蝶蛉组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠是一种安全有效经济简便且治愈率高的方法,值得临床推广应用.
作者：季舟梅 刊期： 2012年第19期
目的 观察生血宁片联合鲨肝醇对抗结核药致白细胞减少的疗效.方法 将72 例抗结核治疗后白细胞减少的初治肺结核患者随机分为治疗组和对照组各36 例,治疗组给予生血宁片联合鲨肝醇治疗,对照组仅给予鲨肝醇治疗,两组疗程均为14 d,比较治疗前后两组白细胞指标的变化.结果 两组患者临床症状及白细胞指标变化情况均明显,但总有效率治疗组为97.2%,对照组为83.3%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).且治疗后治疗组白细胞变化情况较对照组明显,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 生血宁片联合鲨肝醇可以有效治疗抗结核药所致白细胞减少.
作者：郭新枝；王志刚；陈裕 刊期： 2012年第19期
目的 筛选姜黄药材的佳渗漉提取工艺.方法 采用正交实验对渗漉提取工艺进行研究.结果 佳渗漉提取工艺为药材粗粉用6 倍量80%乙醇渗漉提取,渗漉流速为9 mL/(min·kg).结论 此方法 可作为姜黄药材的佳渗漉提取工艺.
作者：文筱；张爱军；何道惠 刊期： 2012年第19期
目的 观察醒脑静注射液治疗脑性盐耗综合征的临床疗效.方法 对笔者所在医院1995 年1 月～ 2012 年3 月63 例脑外伤及高血压脑出血发生CSWS 患者,随机分为治疗组和对照组.治疗组静滴醒脑静注射液加常规补液补钠治疗,对照组仅常规补液补钠.比较两组治疗后恢复时间、治疗前后格拉斯昏迷评分积分、治愈率及死亡率.结果 治疗组平均病程(7.64±1.49)d,对照组平均病程(12.54±1.91)d;治疗组32 例血钠恢复正常,治愈率为100%;对照组29 例血钠恢复正常,2 例死亡,治愈率为93.23%,治疗组明显优于对照组.结论 静滴醒脑静注射液加常规补液补钠治疗可缩短病程、降低死亡率、显著改善患者预后,对脑性盐耗综合征的治疗有良好的促进作用.
作者：吕和力；史忠波 刊期： 2012年第19期
目的 探讨60 岁以上老年住院患者心理问题的护理策略.方法 对200 例老年住院患者进行SCL-90 等心理测试,筛查出患者的心理问题,运用专业心理护理理论和技术,探讨心理护理对策.结果 200 例老年住院患者SCL-90 各因子及总分均高于全国常模,差异有统计学意义(P ＜ 0.001);CES-D 与SCL-90 抑郁因子分正相关;NA 与NE 之和与CES-D 正相关;社会支持与SCL-90 总分(痛苦水平)负相关.结论 用系统评估患者心理问题的方法,采用预防干预措施处理因疾病而引发的心理问题,将有效促进心理康复,实现身心整体护理.
作者：童兰芬；申启兰 刊期： 2012年第19期
目的 探讨同一仪器不同检测模式超敏C- 反应蛋白和血清C- 反应蛋白结果 的相关性,对两种检测模式进行分析评价.方法 对普儿科住院的84 份同一时段采集的全血和血清标本采用两种模式同时在Nephstar PLUS 三通道特定蛋白分析仪上进行检测,记录结果 并分为低值、中值、高值组,组间进行相关性分析.结果 三组样本检测结果 显示,在低、中值组,全血hs-CRP 与血清CRP 相关性良好,相关系数分别为0.9956、0.9557,在高值组两者的相关性呈下降趋势,r=0.710 8,三组间分别进行比较,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 Nephstar PLUS 三通道特定蛋白分析仪在进行CRP 检测时可任意选用全血和血清标本,对高值结果 建议两种模式同时检测,并结合血液分析结果 和其他检测指标综合判断.
作者：刘菊 刊期： 2012年第19期
目的 对比七氟醚和异丙酚在小儿麻醉中的应用.方法 择期手术患儿随机分为两组,七氟醚组入室后顿量吸入七氟醚意识消失后静推芬太尼 1μg/kg 和顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg,5～10 s 内注入,2 min 后插管或插入喉罩(根据手术方式选择).术中以2%～3% 的七氟醚维持麻醉,必要时追加芬太尼0.5 μg/kg,手术结束前10～15 min 停七氟醚.异丙酚组入室后给予氯胺酮4～5 mg/kg 肌注,待意识消失后,开放上肢静脉通路,给予异丙酚3 mg/kg 静推,芬太尼1 μg/kg和顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/ kg,5～10 s 内注入,术中以异丙酚按 3 mg/(kg·h)微泵输注,必要时追加芬太尼0.5 μg/kg.记录意识消失时间(s)、手术结束清醒(睁眼)时间;观察患儿诱导期是否合作、有无呛咳、喉痉挛、支气管痉挛等,恢复期有无躁动、恶心、呕吐等不良反应.结果 七氟醚组清醒时间比异丙酚组明显缩短,两组均未发生屏气、喉痉挛、支气管痉挛等,苏醒后均无明显躁动.结论 七氟醚适合小儿麻醉诱导.
作者：王钟宇；王秀菊 刊期： 2012年第19期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
