宋玉洁
目的 分析心脏瓣膜置换术后肺部并发症发生的相关因素,为临床预防和治疗肺部并发症提供参考.方法 选取2000 年1 月～2010 年12 月笔者所在医院行心脏瓣膜置换手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 心脏瓣膜置换术后出现肺部并发症与术前心功能不良(心功能Ⅲ ～ Ⅳ级),术中体外循环及阻断主动脉时间长,术后呼吸机辅助呼吸时间长有关.结论 改善患者心功能,缩短体外循环及阻断主动脉时间,合理使用呼吸机等可减少肺部并发症的发生.
作者：高舜英 刊期： 2012年第19期
目的 探讨甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效.方法 将笔者所在医院2008 年2 月～ 2010 年2 月收治的保守治疗异位妊娠患者100 例随机分为2 组,甲氨蝶蛉组和甲氨蝶蛉联合米非司酮组(联合组),每组50 例.甲氨蝶蛉组:甲氨蝶蛉肌肉单次注射1 mg/kg,隔日1 次.联合组:甲氨蝶蛉肌肉单次注射l mg/kg,隔日1 次,同时患者口服米非司酮100 mg/ 次,2 次/d,口服3 d,总量600 mg.结果 治疗后,联合组腹痛停止时间、血β-HCG、包块大小和住院时间均小于甲氨蝶蛉组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠是一种安全有效经济简便且治愈率高的方法,值得临床推广应用.
作者：季舟梅 刊期： 2012年第19期
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术和开腹胆囊切除术产生应激性胰岛素抵抗的程度.方法 对比22 例LC 和20 例OC 患者胆囊切除手术前后临床资料进行分析总结,客观评价两组患者术后应激性胰岛素抵抗情况.结果 LC 和OC患者术后应激性胰岛素抵抗及住院情况、临床症状各方面有显著差异.结论 LC 对胰岛素敏感性影响较小,OC 手术引起的胰岛素抵抗更明显,LC 更利于患者恢复.
作者：高峰；聂磊；康俊升；乔峰 刊期： 2012年第19期
目的 了解糖尿病患者的血液流变学各项指标变化及检测分析.方法 采用全自动血液黏度动态分析仪对确诊患者(观察组)和普通体检者(对照组)逐一进行血液流变学的检测.结果 糖尿病患者血液流变学检测结果 均高于健康体检者,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 糖尿病患者普遍存在血液流变学改变,其异常结果 可能是造成糖尿病持续进展的重要原因之一.因此,要定期对糖尿病患者进行血液流变学检测,对患者的治疗、疗效观察以及延缓患者的并发症都有很重要的意义.
作者：张秀惠 刊期： 2012年第19期
目的 探讨同一仪器不同检测模式超敏C- 反应蛋白和血清C- 反应蛋白结果 的相关性,对两种检测模式进行分析评价.方法 对普儿科住院的84 份同一时段采集的全血和血清标本采用两种模式同时在Nephstar PLUS 三通道特定蛋白分析仪上进行检测,记录结果 并分为低值、中值、高值组,组间进行相关性分析.结果 三组样本检测结果 显示,在低、中值组,全血hs-CRP 与血清CRP 相关性良好,相关系数分别为0.9956、0.9557,在高值组两者的相关性呈下降趋势,r=0.710 8,三组间分别进行比较,差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 Nephstar PLUS 三通道特定蛋白分析仪在进行CRP 检测时可任意选用全血和血清标本,对高值结果 建议两种模式同时检测,并结合血液分析结果 和其他检测指标综合判断.
作者：刘菊 刊期： 2012年第19期
目的 探讨支原体在慢性前列腺炎患者的前列腺液与尿道分泌物中的感染情况以提高慢性前列腺炎的诊治水平.方法 选取笔者所在医院2011 年1～12 月收治的329 例慢性前列腺炎患者,随机分为实验组(165 例)与对照组(164 例),其中对照组采集前列腺按摩液送检培养支原体,实验组采集尿道分泌物送检培养支原体,培养24 h 和48 h 后观察培养结果.结果 329 例慢性前列腺炎患者两组标本结果:实验组支原体培养呈阳性占该组患者的47.27% 远高于对照组24.39%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组间UU 阳性率实验组41.81%远高于对照组21.94%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).而对照组与实验组的MH 以及MH+UU 的阳性率与弱阳性性率结果 差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 本研究表明采取规范的标本采集方法 和选择合适的标本采集部位可提高支原体阳性检出率,因而在临床实践中对于慢性前列腺炎患者如检测支原体可优先考虑选择取尿道分泌物可提高对支原体的临床检出率.
作者：汪为刚；侯枫林 刊期： 2012年第19期
目的 探讨足月妊娠羊水过少对围产儿的影响.方法 对笔者所在医院2008 年1 月～ 2011 年12 月收治的80 例羊水过少产妇(观察组)的临床资料进行分析,并随机选取同期分娩的80 例羊水正常的产妇作为对照组.结果 羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限及剖宫产率明显高于对照组.结论 羊水过少严重威胁胎儿及新生儿的生命,因此一旦确诊羊水过少,应严密监测,尽早终止妊娠,以计划性剖宫产为宜,以改善围产儿的预后.
作者：魏晓燕 刊期： 2012年第19期
目的 探讨3 种不同方法 检测梅毒的结果 比较情况.方法 分析笔者所在医院检验科检测疑似梅毒血液标本600例,分别通过3 种检测方法 进行测定.结果 TPPA 法和ELISA 法的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值结果 均高于TRUST 法,但是二者与临床诊断结果 比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 3 种不同方法 检测梅毒均有各自特点,应根据实际情况进行联合诊断,提高临床诊断准确率.
作者：贺斌；陈剑；程金山 刊期： 2012年第19期
目的 为实现对孟鲁司特钠咀嚼片质量的关键指标的控制和制剂稳定性研究.方法 建立一种专属性好,灵敏度高,快速,准确的HPLC 分析方法,测定3 批次孟鲁司特钠咀嚼片中孟鲁司特钠含量;并通过高温、高湿度、强光照射试验和加速试验及长期稳定性试验,进行制剂的初步稳定性试验.结果 建立的方法 经验证,孟鲁司特钠的线性范围为0.5 ～ 16.0 μg/mL,检测限为0.12 μg/mL,定量限为0.39 μg/mL,平均加样回收率分别是99.7%、101.2% 和99.8%,精密度试验RSD 值为1.04%、1.23% 和1.27%,初步稳定性试验中含量变化的RSD 值均为1.22%、1.67% 和1.45%.结论 该方法 分析时间短、专属性好、准确度高,可用于孟鲁司特钠咀嚼片中孟鲁司特钠含量测定.孟鲁司特钠咀嚼片质量稳定,符合要求.
作者：练宏新；杨红英；贾孟良 刊期： 2012年第19期
肝性脊髓病是由慢性肝病引起的一种少见的神经系统并发症,有着多重复杂的发病机制,主要病理改变为脊髓侧束对称性脱髓鞘病变,以隐性起病、逐步进展的双下肢痉挛性截瘫、腱反射亢进及肌张力升高为临床特征.传统降血氨治疗对HM 无效,早期肝脏移植可阻止其病程进展,明显改善神经功能.笔者报道1 例肝硬化并发HM 的病例,以提高临床医生对本病的认识,尽量做到早诊断、早治疗,大可能地改善患者预后.
作者：王仁忠；梁红丽；贾雪莉 刊期： 2012年第19期
目的 建立一种用HPLC 法,同时测定复方醋酸氟轻松酊中水杨酸和间苯二酚含量的方法.方法 采用C18 色谱柱,流动相为甲醇-0.02 mol/L 磷酸二氢钾溶液(以0.1 mol/L 氢氧化钠溶液调节pH 值至5.8),检测波长为230 nm.结果 水杨酸、间苯二酚线性范围分别在0.01 ～ 0.1 mg/mL 和0.02 ～ 0.2 mg/mL 的浓度范围内均呈现出良好的线性关系.结论 该法具有简便、准确等特点.
作者：王烽 刊期： 2012年第19期
目的 探讨口服避孕药在人工流产术后服务中的临床疗效及使用价值.方法 本研究所用口服避孕药为妈富隆.对224 例人流术的早孕患者回顾性分析研究,随机分为研究组112 例,对照组112 例,研究组于术日当晚口服妈富隆1 片,1 次/d,共21 d.对照组则采用避孕套.均与术后应用抗生素.结果 研究组术后阴道出血量少,时间短,月经恢复快,周期规律,无痛经,且避孕效果好.与观察组相比差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 人工流产术后应用复方短效避孕药妈富隆,除能避孕外,还能明显缩短出血时间,减少出血量,促进子宫内膜尽快修复,恢复正常月经周期,预防盆腔感染,降低继发不孕症的发生率,保护妇女生育能力,临床值得推广应用.
作者：张中华 刊期： 2012年第19期
目的 探讨全血细胞减少疾病的病因.方法 对252 例全血细胞减少疾病的病因进行临床分析.结果 造血系统疾病184 例,占73.9%;非造血系统疾病68 例,占27.0%.结论 全血细胞减少性疾病的病因及骨髓象分析,有助于临床正确的诊断治疗,对于减少漏诊和误诊有着较重要作用.
作者：胡传水 刊期： 2012年第19期
目的 探讨牙列缺损和牙体缺损在通过二氧化锆全瓷修复后其对牙周组织健康的影响.方法 引入计算机技术与临床相结合进行辅助设计和制作,对30 例患者总计60 颗牙齿采用爱尔创二氧化锆全瓷修复作为研究对象,将另外30例总计60 颗牙齿采用钴铬烤瓷冠的修复体纳入对照组,进行为期12 个月的临床追踪随访,对两组修复体修复前后颈部龈沟液指标和天冬氨酸转氨酶指标进行评价分析.结果 实验组修复前后的龈沟液量及龈沟液中天冬氨酸转氨酶的水平比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),而对照组修复前后的龈沟液量及龈沟液中碱性磷酸酶的水平比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过计算机技术完成的二氧化锆全瓷冠修复具有良好的稳定性和生物相容性,对牙周组织健康无明显影响.
作者：葛登峰 刊期： 2012年第19期
目的 探讨老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术护理中实施护理干预的临床效果.方法 分别对两组老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者进行精心护理和普通护理,比较两组患者的疗效.结果 治疗组患者疗效明显优于对照组患者(P ＜ 0.05).结论 对老年股骨颈骨折行人工股骨头置换术患者进行精心的护理可以有效的提高患者的术后疗效及患者日常生活质量.
作者：栾琳 刊期： 2012年第19期
目的 筛选姜黄药材的佳渗漉提取工艺.方法 采用正交实验对渗漉提取工艺进行研究.结果 佳渗漉提取工艺为药材粗粉用6 倍量80%乙醇渗漉提取,渗漉流速为9 mL/(min·kg).结论 此方法 可作为姜黄药材的佳渗漉提取工艺.
作者：文筱；张爱军；何道惠 刊期： 2012年第19期
目的 探讨脱敏药物对牙本质敏感症的治疗效果.方法 选择笔者所在医院2009 年8 月～ 2011 年10 月口腔科就诊的牙本质敏感症患者53 例,共有患牙96 颗,分为观察组27 例52 颗患牙,对照组26 例44 颗患牙.观察组采用极固宁脱敏剂治疗,对照组采用氟化钠甘油治疗,两组均治疗2 周,观察比较两组治疗2 周后即刻疗效及1 个月后复查疗效.结果 治疗2 周后,观察组总有效率为98.08%,对照组总有效率为95.45%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).治疗1 个月后,观察组总有效率为88.46%,对照组总有效率为68.18%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 极固宁脱敏剂治疗牙本质过敏症有较好疗效,值得临床推广应用.
作者：苏全 刊期： 2012年第19期
目的 对比七氟醚和异丙酚在小儿麻醉中的应用.方法 择期手术患儿随机分为两组,七氟醚组入室后顿量吸入七氟醚意识消失后静推芬太尼 1μg/kg 和顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg,5～10 s 内注入,2 min 后插管或插入喉罩(根据手术方式选择).术中以2%～3% 的七氟醚维持麻醉,必要时追加芬太尼0.5 μg/kg,手术结束前10～15 min 停七氟醚.异丙酚组入室后给予氯胺酮4～5 mg/kg 肌注,待意识消失后,开放上肢静脉通路,给予异丙酚3 mg/kg 静推,芬太尼1 μg/kg和顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/ kg,5～10 s 内注入,术中以异丙酚按 3 mg/(kg·h)微泵输注,必要时追加芬太尼0.5 μg/kg.记录意识消失时间(s)、手术结束清醒(睁眼)时间;观察患儿诱导期是否合作、有无呛咳、喉痉挛、支气管痉挛等,恢复期有无躁动、恶心、呕吐等不良反应.结果 七氟醚组清醒时间比异丙酚组明显缩短,两组均未发生屏气、喉痉挛、支气管痉挛等,苏醒后均无明显躁动.结论 七氟醚适合小儿麻醉诱导.
作者：王钟宇；王秀菊 刊期： 2012年第19期
目的 探讨MSCT 的MPR、薄层MIP 及VR 重建方法 在鼻骨骨折中的应用价值,提高鼻骨骨折诊断的准确率.方法 对10 例鼻骨骨折患者的鼻骨全部进行MSCT 的横断位、冠状位、薄层MIP 及VR 重建,比较不同重建方法 的优缺点.结果 10 例鼻骨骨折(单侧6 例,双侧4 例)患者中,共14 例侧鼻骨骨折,其中单纯性骨折9 例,粉碎性骨折5 例,合并鼻骨塌陷移位7 例,鼻颌缝分离5 例,鼻额缝分离1 例,上颌额突骨折4 例,鼻中隔骨折2 例.(1)单纯性骨折中横断位漏诊1 例,冠状位误诊1 例,MIP 及VR 无漏、误诊;(2)鼻骨塌陷移位中横断位和VR 显示较好,分别检出6 例、7 例;(3)鼻颌缝分离中横断位显示较好,5 例全部检出;(4)1 例鼻额缝分离患者横断位漏诊,其他3 种重建方法 均检出;(5)粉碎性骨折、上颌额突骨折及鼻中隔骨折4 种重建方法 均显示较好.结论 MSCT 多种重建方法 联合应用能够降低鼻骨骨折的漏诊、误诊率,为临床提供更多的信息.
作者：刘山；牛昊；黄立新 刊期： 2012年第19期
目的 总结癌痛患者药物治疗经验.方法 选择笔者所在医院2009 年1 月～ 2012 年1 月收治的癌痛患者共120例的临床资料,按三阶梯给予止痛药物治疗,并观察治疗效果.结果 给予三阶梯止痛药物治疗后,各级患者癌痛均达到较好的缓解率.结论 严格按照三级阶梯止痛原则治疗癌痛可取得满意的效果.
作者：王娟；秦勇 刊期： 2012年第19期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
