贺斌;陈剑;程金山
目的 观察支气管哮喘急性发作应用扎鲁司特与布地奈德联合治疗的临床效果.方法 对2006 年11 月~ 2011 年11 月于笔者所在科室治疗的160 例支气管哮喘急性发作患者进行分析,随机分为A、B 两组,每组80 例,B 组应用抗生素、氨茶碱以及β受体激动剂进行治疗,A 组于B 组基础上再应用扎鲁司特联合治疗,两组疗程均为14 d.结果 治疗后A组患者治疗前TNF-α与白介素6 以及IgE 含量同B 组比较,差异有统计学意义(P < 0.05); A 组患者1 秒量与1 秒率的改善情况同B 组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);A 组患者喘息胸闷与咳嗽等症状的缓解情况同B 组比较,差异有统计学意义(P < 0.05),A 组患者哮喘症状白天的发作次数与夜间的发作次数同B 组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).A 组患者所用药物其不良反应的发生率同B 组比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 支气管哮喘的急性发作患者应用扎鲁司特与布地奈德进行联合治疗,较单纯予以布地奈德进行雾化吸入的效果更为显著,安全可靠,应予推广.
作者:唐从发 刊期: 2012年第19期
目的 探讨全血细胞减少疾病的病因.方法 对252 例全血细胞减少疾病的病因进行临床分析.结果 造血系统疾病184 例,占73.9%;非造血系统疾病68 例,占27.0%.结论 全血细胞减少性疾病的病因及骨髓象分析,有助于临床正确的诊断治疗,对于减少漏诊和误诊有着较重要作用.
作者:胡传水 刊期: 2012年第19期
目的 调查2008 年1 月~ 2010 年12 月笔者所在医院神经内科肺部感染的病原菌分布及耐药谱的变迁,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2008 ~ 2010 年神经内科住院患者痰标本病原菌的分布和抗菌药物敏感性,进行回顾性分析.结果 284 株病原菌中依次为革兰阴性杆菌206 株(72.5%)、革兰阳性球菌65 株(22.9%)、真菌13 株(4.6%).其中排在前6 位的致病菌分别为:肺炎克雷伯菌(19.4%)、金黄色葡萄球菌(16.2%)、大肠埃希菌占(12.7%)、鲍曼不动杆菌(12.0%)、铜绿假单胞菌(9.5%)以及阴沟肠杆菌(6.0%);产超广谱β- 内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为47.2% 和43.6%;耐甲氧西林葡萄球菌占69.6%,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌.结论 革兰阴性杆菌仍是神经内科住院患者肺部感染的主要病原菌,肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌其比例呈逐年上升趋势;并且病原菌耐药性高,部分呈多药耐药;神经内科医生应合理选择有效抗菌药物治疗.
作者:邱日想;王燕莉;郑婉;司徒冰 刊期: 2012年第19期
目的 调查非体育专业大学生参加足球运动的运动损伤状况并分析原因.方法 2010 年12 月~2012 年6 月对4所四川省属高校2010 级公共体育课足球选修班学生进行问卷调查,均自愿参加调查.查阅相关研究论著为理论指导,调查内容主要包括足球运动损伤的类型、部位、发生时间和地点等.根据运动医学、体育学、运动训练学的基本原理对调查结果 进行对比分析.结果 运动损伤发生率达81.49%,其中扭伤所占比例大,占37.0%;其次为拉伤、挫伤和擦伤,而关节脱位、骨裂和骨折则并不多见;踝膝部受伤分别为30.6% 和21.0%,大腿次之,占12.1%;头和上肢受伤所占比例较低.运动损伤发生在课外踢球活动、体育课、比赛和集训的比例分别为42.0%、23.7%、13.3% 和 12.1%.场地条件不良造成的为319 例,占92.41 %.结论 非体育专业学生足球运动损伤发生率高,其中扭伤所占比例大,受伤部位以踝膝部位主,而且多在课外活动和体育课中发生,并与场地条件不良有关.
作者:黄泽江;蔡存军 刊期: 2012年第19期
目的 利用正交试验法优选棘茎楤木皂苷提取工艺及抗炎镇痛作用药理实验.方法 利用简便常用的正交试验设计优化棘茎楤木根皮总皂苷提取工艺,并采用二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足肿胀、醋酸致小鼠扭体反应实验等急性炎症动物模型及疼痛模型,观察棘茎楤木皂苷的抗炎镇痛作用.结果 正交试验优选出棘茎楤木皂苷提取工艺为:10 倍量95% 的乙醇回流提取3 次,每次0.5 h;药理实验初步表明棘茎楤木皂苷具有抗炎镇痛作用.结论 棘茎楤木皂苷含量较高,可以开发成治疗风湿疾病的医药中间体.
作者:郭雨旷;苏娟 刊期: 2012年第19期
中医五行认为肝属木,故以木性之升发、柔和、条达来阐述肝的疏通、升发的生理.本文阐释肝主疏泄的功能与机体生理、病理之关联,探讨肝主疏泄,气机的疏通、畅达、升发对机体的重要作用及影响.通过深入了解肝的疏泄功能与人体生理病理的联系,运用中医辨证论治的思路,从而对临床案例及日常养生等方面起到开拓思路的作用,无论在疾病的治疗还是养生之道方面,适当运用肝主疏泄的功能,使机体气机通畅,可以达到病体早愈,身体健康的状态.
作者:邢冬梅 刊期: 2012年第19期
目的 研究护理干预对移植肾功能延迟恢复的影响.方法 前瞻性分析笔者所在医院2009 年1 月~ 2011 年9 月收治的肾功能延迟恢复的患者,使用焦虑抑郁量表对患者评估,通过心理护理干预,观察患者一般情况、恢复时间及住院时间.结果 肾功能延迟恢复患者焦虑及抑郁程度明显大于肾功能正常者,通过心理护理干预,能明显减少患者的焦虑抑郁程度,改善患者的一般情况;但患者肾功能恢复时间和住院时间无明显影响.结论 心理护理干预能明显减轻肾功能恢复延迟患者的焦虑与抑郁状况,有利于术后患者的恢复.
作者:刘媛;谭锦风 刊期: 2012年第19期
职业性健康体检是一种不可缺少的检查和及时发现问题的手段,它的顺利开展关系到很多方面的原因,为了解其中的常见原因,确定防范措施,本研究将详细阐述笔者所在医院对于在开展职业性健康体检过程中所存在的一些问题,并对其提出相应的对策.
作者:陈霞 刊期: 2012年第19期
目的 探讨在基层医院间歇使用无创呼吸机在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用.方法 将48 例COPD急性加重期患者随机分为观察组(无创呼吸机组)与对照组(常规治疗组)各24 例,观察两组治疗前、1 d 后、3 d 后的呼吸频率、心率、血氧饱和度,7 d 后呼吸困难评分及平均住院天数情况.结果 经间歇使用无创通气患者1 d 后、3 d 后呼吸频率、心率下降明显,血氧饱和度上升明显,7 d 后呼吸困难改善明显,平均住院天数缩短明显,与对照组比较差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 无创性呼吸适用于基层医院COPD 急性加重期患者,经济且使用方便,患者易于接受,值得临床推广使用.
作者:张清 刊期: 2012年第19期
桔梗在药理方面的作用有镇咳、祛痰、抗炎、保肝、抗癌等药理活性.桔梗作为一种药食两用的植物,具有广阔的开发应用前景.本研究通过查阅近些年关于桔梗研究的文献,对桔梗药理活性的新进展进行了系统的总结,为桔梗在药理方面的研究和开发利用提供科学依据.
作者:尹若熙;俞腾飞;李中燕;田艳 刊期: 2012年第19期
目的 对药师在临床上的治疗思维方法 进行介绍.方法 对2011 年5 月~ 2012 年4 月期间在笔者所在医院就诊的200 例住院患者给予科学、合理的用药指导.通过临床实践,建立药学治疗思维途径.结果 药剂师通过对200 名患者1 年时间的用药指导和跟踪观察,通过电话随访,有152 例患者的并发症及基础疾病得到有效控制,治愈有效率达到76%,病理改变得到有效逆转、机体功能获得极大改善,很多发病因素得以消除.结论 临床药师必须结合临床实践,根据不同患者的实际情况,建立药学治疗思维途径.
作者:陈云武;祝红;周永淑 刊期: 2012年第19期
目的 观察小牛血清去蛋白肠溶胶囊治疗小儿热性惊厥及惊厥后脑损伤的疗效及安全性.方法 门诊就诊的热性惊厥患儿112 例,随机分为试验组和对照组.所有患儿均采用抗生素控制原发感染,采取对症处理控制惊厥;试验组在对症治疗的基础上加用小牛血清去蛋白肠溶胶囊,每次1 粒,每日3 次口服,连续使用2 周.观察惊厥复发次数、脑电图改变、复发惊厥的平均持续时间以及各组患者的生命体征.结果 试验组热惊厥复发率、复发惊厥持续时间以及治疗后1 周和2 周的脑电图异常率明显低于对照组.结论 小牛血清去蛋白肠溶胶囊联合对症治疗能够有效降低小儿热性惊厥复发,并降低热惊厥导致的脑损伤,无不良反应.
作者:王华;官文征 刊期: 2012年第19期
目的 总结癌痛患者药物治疗经验.方法 选择笔者所在医院2009 年1 月~ 2012 年1 月收治的癌痛患者共120例的临床资料,按三阶梯给予止痛药物治疗,并观察治疗效果.结果 给予三阶梯止痛药物治疗后,各级患者癌痛均达到较好的缓解率.结论 严格按照三级阶梯止痛原则治疗癌痛可取得满意的效果.
作者:王娟;秦勇 刊期: 2012年第19期
目的 探讨纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍的临床效果.方法 笔者所在医院住院治疗的脑血管病意识障碍患者84 例,随机分为治疗组和对照组各42 例.对照组患者给予脑血管病的常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,给予纳洛酮联合醒脑静治疗.结果 治疗组42 例患者中,27 例治愈,11 例显效,2 例无效,2 例死亡,治愈率为64.29%,总有效率达90.48%.对照组42 例患者中,15 例痊愈,13 例显效,10 例无效,4 例死亡,治愈率为35.71%,总有效率为66.67%.治疗组患者的治愈率以及总有效率均明显高于对照组(P < 0.05).所有患者均无毒副作用发生.结论 纳洛酮联合醒脑静治疗脑血管病意识障碍,具有疗效确切,意识恢复快的特点,并且无毒副作用,值得临床推广使用.
作者:闫冰 刊期: 2012年第19期
目的 探讨经蝶病灶切除手术中应用人工脑膜重建颅底的应用方法.方法 回顾性分析人工脑膜在32 例经蝶鞍区病灶术后颅底重建手术中的应用,对其修补方法 及效果进行分析.结果 术后头颅CT 检查未见与人工脑膜有关的异常表现,减少了经蝶手术并发症,未出现新的人工脑膜相关并发症.结论 人工脑膜在经蝶病灶切除手术中应用安全,能够发挥有效的作用.
作者:周憑;杨伯捷;孙安;曹晓运;鲍伟民 刊期: 2012年第19期
目的 探讨同一仪器不同检测模式超敏C- 反应蛋白和血清C- 反应蛋白结果 的相关性,对两种检测模式进行分析评价.方法 对普儿科住院的84 份同一时段采集的全血和血清标本采用两种模式同时在Nephstar PLUS 三通道特定蛋白分析仪上进行检测,记录结果 并分为低值、中值、高值组,组间进行相关性分析.结果 三组样本检测结果 显示,在低、中值组,全血hs-CRP 与血清CRP 相关性良好,相关系数分别为0.9956、0.9557,在高值组两者的相关性呈下降趋势,r=0.710 8,三组间分别进行比较,差异均无统计学意义(P > 0.05).结论 Nephstar PLUS 三通道特定蛋白分析仪在进行CRP 检测时可任意选用全血和血清标本,对高值结果 建议两种模式同时检测,并结合血液分析结果 和其他检测指标综合判断.
作者:刘菊 刊期: 2012年第19期
目的 探讨足月妊娠羊水过少对围产儿的影响.方法 对笔者所在医院2008 年1 月~ 2011 年12 月收治的80 例羊水过少产妇(观察组)的临床资料进行分析,并随机选取同期分娩的80 例羊水正常的产妇作为对照组.结果 羊水过少组胎儿窘迫、新生儿窒息、胎儿生长受限及剖宫产率明显高于对照组.结论 羊水过少严重威胁胎儿及新生儿的生命,因此一旦确诊羊水过少,应严密监测,尽早终止妊娠,以计划性剖宫产为宜,以改善围产儿的预后.
作者:魏晓燕 刊期: 2012年第19期
目的 研究整合素αvβ3 抗体对乳腺癌细胞MDA-MB-435S 生长的影响,为以整合素αvβ3 为靶点治疗乳腺癌提供实验依据.方法 采用MTT 比色法观察不同浓度整合素αvβ3 抗体对体外培养的乳腺癌细胞MDA-MB-435S的杀伤作用,形态学观察细胞变化.结果 整合素αvβ3 抗体对体外培养的乳腺癌细胞MDA-MB-435S 有显著的杀伤作用,其作用表现出明显的量效关系.结论 整合素αvβ3 对乳腺癌细胞MDA-MB-435S 的增殖有促进作用,整合素αvβ3 抗体可显著抑制其生长,为抗整合素αvβ3 治疗乳腺癌提供了实验依据.
作者:李向东;田新梅;周小金;郭彩琴;臧嘉;许飞;唐秋莎;陈道桢 刊期: 2012年第19期
目的 调查分析地高辛血药浓度的影响因素,为合理用药提供参考.方法 通过Cnki、PubMed 数据库中检索近年来地高辛相关文献并整理分析.结果 性别、年龄、生理病理状态、剂型、药物的相互作用是影响地高辛血药浓度的重要因素.大环内酯类抗生素、硝苯地平、维拉帕米、缬沙坦、胺碘酮、利托那韦、质子泵抑制剂等可导致地高辛血药浓度显著提高.硝普钠、甲氧氯普安、莫沙必利、氢氧化铝、药用炭等可导致地高辛血药浓度显著降低.结论 临床医师或药师在设计给药方案时,应结合患者的生理病理状况,结合临床表现和联合用药等因素综合评价地高辛的疗效,合理制定个性化给药方案,以达到佳治疗效果,降低不良反应的发生.
作者:任红心;韩雷;赵宁民;秦玉花;赵红卫;张伟;张磊 刊期: 2012年第19期
目的 探讨膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果.方法 笔者所在医院骨科治疗的膝关节损伤病患者60例,均于硬膜外麻醉下进行关节镜手术治疗,随机分为康复组和对照组各30 例.康复组患者术后早期给予康复护理治疗,对照组患者只给予常规的术后康复护理.结果 康复组患者治疗后膝关节功能恢复的优良率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 膝关节损伤关节镜术后给予患者早期康复护理,可以有效的减少膝关节损伤的并发症,并且可以促进膝关节功能的恢复,值得临床推广.
作者:宋玉洁 刊期: 2012年第19期