陈思敏
目的 观察西瓜霜喷雾剂联合利多卡因治疗儿童口腔溃疡的临床疗效.方法将口腔溃疡患儿93 例随机分为两组,对照组采用传统冰硼散局部涂撒治疗,治疗组用2% 的利多卡因涂抹于溃疡面,并用西瓜霜喷雾剂喷撒于溃疡面治疗.结果 治疗组总有效率为95.7%,对照组为80.9%,两组间比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论西瓜霜喷雾剂联合利多卡因治疗儿童口腔溃疡,疗效明显,值得临床推广.
作者：梁远卫 刊期： 2012年第22期
医患关系是医疗实践中基本的人际关系,医患关系的协调与否在医疗卫生系统实践活动的展开及良性进展中起到重要的作用.在医疗工作中,提高医护人员的自身素质,掌握沟通的技巧,本着诚信、尊重、同情、耐心的原则与患者进行沟通.良好的医患沟通,对及时化解医患之间的误解和矛盾,减少医患纠纷和医疗事故的发生也起着关键作用
作者：洪松 刊期： 2012年第22期
目的 观察比较螺旋CT 和普通X 线用于气道异物诊断的检出率,探讨不同影像学方法用于气道异物的诊断价值.方法 选择56 例气道异物患者,均先后行普通X 线和螺旋CT 检查,对其临床资料及检出率进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果 X 线检查检出率为73.21%(41/56),螺旋CT 检查检出率达到100%(56/56),螺旋CT检出率明显高于普通X 线,差异具有统计学意义(P ＜ 0.01).结论螺旋CT 检查可直接显示透明或半透明的气道异物,诊断准确率较高,对于无法及时明确异物吸入史的患者,应作为首选诊断方法使用.
作者：叶四兴 刊期： 2012年第22期
目的 探讨益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的疗效.方法选取笔者所在医院200 例产妇,随机分为对照组和研究组.研究组产后肌注或宫体注射益母草注射液2 mL 和缩宫素注射液20 U;对照组单独给缩宫素注射液20 U,肌肉注射或宫体注射.分别观察产后2 h 的出血量进行比较.结果研究组产后2 h 出血量100~200 mL 的51 例、200~300 mL 的32 例、300~400 mL 的12 例、400~500 mL 的4 例、＞ 500 mL 的1 例;对照组产后2 h 出血量100~200 mL的32 例、200~300 mL 的37 例、300~400 mL 的19 例、40 ~500 mL 的 7 例、＞ 500 mL 的5 例;研究组与对照组产后出血比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),不良反应发生率比较无统计学意义(P ＞ 0.05).结论益母草注射液与缩宫素联合应用可减少产后2 h 出血,且不增加不良反应发生.
作者：杨翠芬；周娟；高丽 刊期： 2012年第22期
目的 探讨马来酸依那普利片治疗原发性高血压的疗效及安全性.方法 90 例原发性高血压患者,按随机数字表法分成观察组和对照组.对照组给予卡托普利片治疗;观察组给予马来酸依那普利片治疗.结果观察组总有效率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).观察组副反应总发生率为8.89%,少于对照组的24.44%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论马来酸依那普利片治疗原发性高血压疗效可靠,具有良好的安全性.
作者：余柯；黄婕婷；冯晓涛；冯朗新 刊期： 2012年第22期
目的 探讨在社区非肺结核人群中进行健康教育对于普及预防肺结核知识的效果.方法采取随机抽样的方式,于2011 年在社区居民中抽取调查对象共50 名.在进行预防肺结核知识健康教育前后均对调查对象以问卷形式进行调查,对比健康教育的前后对肺结核知识的掌握程度,分析健康教育的效果.结果在进行预防肺结核知识健康教育后,社区居民对预防肺结核各项知识的掌握情况均明显好于健康教育前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论通过在社区非肺结核人群中进行健康教育,对于普及预防肺结核知识取得不错的效果,社区居民对预防肺结核知识的掌握情况得到显著提高,达到普及目的.
作者：杨发生 刊期： 2012年第22期
本文依据2011 年慢性阻塞性肺疾病全球倡议制定的全球策略修订版,系统地阐述了COPD 的流行病学、诊断、筛查、评估、治疗等方面,并将其更新的内容与旧策略进行了比较.结合我国国情,描述了现阶段我国干预和诊治COPD的难点和重点.同时,依据现有中医药治疗COPD 的meta 分析和系统评价,分析中西医防治COPD 的优势与不足,表明在治疗的过程中将中医和西医有机地结合使用,对于延缓病情进展、改善症状,终实现患者利益的大化具有非凡的意义,为COPD 患者提供行之有效的治疗方案打下基础.
作者：张纾难；刘剑 刊期： 2012年第22期
目的 探讨加味补中益气汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效.方法将112 例PSD 患者分为观察组和对照组各56例,对照组给予西药帕罗西汀治疗,观察组在此基础上加用加味补中益气汤治疗,观察两组患者治疗前后抑郁程度改善情况,并进行疗效评定.结果两组患者治疗后HAMD 评分均较治疗前有明显降低,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01);观察组治疗后HAMD 评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组总有效率为87.50%,明显高于对照组的69.64%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论加味补中益气汤治疗PSD,能在改善症状的同时,提高总体治疗疗效,与帕罗西汀联合应用具有疗效好、见效快等优点,可作为目前治疗PSD 的一种首选治疗方案.
作者：陈春燕 刊期： 2012年第22期
目的 通过对早产儿进行视网膜病变筛查,了解早产儿视网膜病变的发病状况,并对其相关因素进行分析.方法回顾性分析2008 年1 月~2011 年2 月笔者所在医院出生的200 例早产儿240 只眼进行早产儿视网膜病变筛查的临床资料.使用单因素及Logistic 多因素逐步回归分析方法比较危险因素与早产儿视网膜病变发生的相关性.结果早产儿中视网膜病变的现患率为9.0%(18/200).18 例患儿进行了视网膜激光光凝术,均手术成功.随访5 个月,病情均得到控制.Logistic 回归结果显示孕周相当早产儿中,氧疗、低体质量及感染是早产儿视网膜病变发生的危险因素.结论氧疗、低体质量及感染是早产儿视网膜病变发生的重要因素.对早产儿进行视网膜病变筛查并及时进行有效治疗,可控制病变,降低早产儿的致盲率.
作者：张建文；黄国强；谢志超 刊期： 2012年第22期
目的 探讨空心钻头在DHS 治疗股骨转子间骨折手术中的作用.方法 2007 年1 月～ 2012 年6 月,将52 例DHS 内固定患者按术中不同的操作方法分为两组,其中常规组28 例,应用空心钻头组24 例,分别从术中导针平均穿针次数、C 臂机的平均曝光次数、手术平均时间、术中平均出血量等方面进行统计分析.结果常规组与应用空心钻头组在术中平均穿针次数方面比较,差异无统计学意义( P ＞ 0.05);应用空心钻头组在术中C 臂机的平均曝光次数、手术平均时间、术中平均出血量等方面明显少于常规组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论应用空心钻头辅助DHS 治疗股骨转子间骨折是一个可行、有效的方法,可缩短手术时间,减少患者术中失血量,并降低医患双方受X 线辐射的剂量,值得推广应用.
作者：李翠芳；罗伟初；罗志玲；黄小军；黄宝林 刊期： 2012年第22期
目的 探讨小脑出血的临床治疗及手术时机选择.方法回顾性分析笔者所在医院神经外科2007 年7 月～ 2010年7 月收治的手术治疗小脑出血患者27 例,其中3 例患者手术时已出现呼吸停止,双瞳散大.结果 27 例患者只有1 例患者死亡,其余26 例治疗效果良好.结论小脑出血手术越早,效果越好.
作者：刘日祖；邹于鹏；杨帅枝；张鹏飞 刊期： 2012年第22期
目的 观察甲磺酸伊马替尼和塞来昔布联合对胃肠间质瘤细胞增殖及凋亡的影响.方法甲磺酸伊马替尼及塞来昔布单独或联合处理胃肠间质瘤细胞株GIST-T1,MTT 法检测药物对胃肠间质瘤细胞株的生长抑制,Western blot 检测Bax 及Bcl-2 蛋白表达.结果甲磺酸伊马替尼与塞来昔布联合应用显著增强甲磺酸伊马替尼对胃肠间质瘤细胞增殖;和甲磺酸伊马替尼及塞来昔布单用相比,二者联用后胃肠间质瘤细胞Bax 表达增高及Bcl-2 表达降低.结论甲磺酸伊马替尼和塞来昔布联合应用显著抑制胃肠间质瘤细胞增殖,可能和促肿瘤细胞凋亡有关,其机制可能与Bax 表达上调及Bcl-2 表达下调有关.
作者：吕慧芳；张占东；许春苗；陈小兵；陈贝贝；李宁；罗素霞；花亚伟 刊期： 2012年第22期
目的 探讨采用丹参酮Ⅱ A 磺酸钠治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果.方法选取笔者所在医院2009 年2月~2011 年2 月收治的33 例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为两组,观察组18 例患者采用丹参酮Ⅱ A 磺酸钠治疗,对照组15 例患者则仅采用常规治疗.结果经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,观察组的疗效优于对照组.结论在常规治疗的基础上加入丹参酮Ⅱ A 磺酸钠治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,值得在临床上推广应用.
作者：马慧敏 刊期： 2012年第22期
目的 探讨中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛的临床效果.方法对笔者所在医院2008 年11 月～ 2011 年11月入院治疗的130 例稳定型心绞痛患者临床资料进行回顾性分析,将其分为A、B 两组,B 组60 例应用硝酸酯类等西医方法进行常规治疗,A 组70 例在B 组基础上应用心血宁片,4 片/ 次,3 次/d 口服,两组疗程均为2 周.结果 A 组34 例显效,30 例有效,6 例无效,其总有效率达到91.43%,B 组中14 例显效,28 例有效,18 例无效,其总有效率仅70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论对稳定型心绞痛患者应用心血宁片进行中西医结合治疗,效果显著,应予推广.
作者：何咸胜 刊期： 2012年第22期
目的 评价伊莱西胺治疗全面性癫痫的临床疗效和安全性.方法应用伊莱西胺对35 例全面性癫痫患者进行开放性自身对照临床试验.结果治疗6 个月,伊莱西胺对于癫痫发作的总有效率为60.0%,其中显效率为45.7%、有效率为14.3%.其不良反应大多发生在用药后1 ～ 2 个月内,以胃肠道症状为主.结论伊莱西胺对于治疗全面性癫痫有效,不良反应轻,值得推广应用.
作者：高伟；张杰 刊期： 2012年第22期
目的 探讨食管动力异常与食管黏膜损害及酸反流发生的临床相关性.方法 选择笔者所在医院2011 年6月～ 2012 年6 月收治的符合胃食管反流病诊断标准的148 例患者以及15 名其他受试者纳入研究,均接受食管压力和食管24 h pH 值测定,GERD 患者根据压力分组,其他受试者纳入对照组,对所有受试者食管压力以及24 h 食管pH 值进行比较分析.结果 52 例(35.1％)患者符合下食管括约肌低压标准,49 例(33.1％)患者符合食管无效动力标准,33 例(22.3％)患者两项均符合,14 例(9.5％)患者两项均不符合.对照组的LESP 要显著高于其他四组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05)；C组在远端反流指数、总反流时间、长反流时间和EAC 方面均显著高于A、B 和D 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05)；B和C 组在pH ＜ 4 总时间百分比、立位pH ＜ 4 时间百分比和卧位pH ＜ 4 时间百分比方面显著高于其他3 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),而B 和C 组间差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 胃食管反流病的发生与多因素有关,下食管括约肌低压和食管无效动力都是诱发因素之一,其中反流性食管炎的程度与酸反流密切相关,而与食管无效动力无相关性.
作者：牛义淳；赵公芳；黄华；常江；李未华；和海玉；付雯；王梅莲 刊期： 2012年第22期
目的 探讨外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床疗效.方法选取2009 年3 月~2012 年3 月笔者所在医院收治的30 例胃十二指肠溃疡大出血患者,随机分为两组,对照组进行常规治疗,研究组在对照组治疗方法的基础上实施早期急诊手术或择期进行手术治疗.结果治疗结束后,研究组和对照组的总有效率分别为93.33%、73.33%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).研究组的并发症发生率及出血复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论外科手术治疗胃十二指肠溃疡大出血具有良好的临床效果,且并发生症发生率低,复发率低,值得推广.
作者：朴东润；曹万辉；刘婉茹 刊期： 2012年第22期
目的 探讨双钢板结合植骨治疗高能量胫骨平台骨折的临床疗效.方法 2008 年10 月~2011 年10 月,应用双钢板内固定结合植骨术治疗高能量胫骨平台骨折患者,其中Ⅴ型骨折15 例,Ⅵ型骨折10 例.结果本组患者均获随访,随访时间6~36 个月,平均(16.50±1.35)个月.随访期内无明显关节面再次塌陷及力线的丢失.术后3 个月根据X 线片测量胫骨股胫角平均为(175.00±2.39)°,胫骨平台内翻角平均(84.00±3.76)°,后倾角平均为(7.00±2.47)°.终末随访从膝关节活动范围、行走步态、疼痛程度评价,术后1 年膝关节HSS 评分平均(86.40±2.27)分(64~97 分),其中优12 例,良9 例,可4 例,优良率(91.04±3.36)%.无膝内、外翻畸形,无钢板、螺钉断裂,无深部感染及内外固定失败.结论 采用双钢板内固定结合植骨能为高能量胫骨平台骨折提供良好的力学稳定性,降低并发症的发生率,获得理想的膝关节活动度.
作者：智建勋 刊期： 2012年第22期
目的 探讨患者经过社区强化管理和治疗后的治疗效果.方法对120 例糖尿病患者分为治疗组和对照组,每组60 例,对照组患者采用基本药物治疗,治疗组在药物治疗基础上,配合饮食控制,运动疗法,宣传教育及心理疏导,回访1年,观察两组患者的血糖等指标变化.结果治疗组在治疗后的血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),回访结果中各项糖尿病的知识掌握率也明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论社区糖尿病患者在基础的药物治疗时积极配合各项强化治疗手段,不仅有效控制血糖水平,也对提高患者自身对疾病的认知与防治能力有很大作用.
作者：张洪新 刊期： 2012年第22期
目的 探讨Essen 卒中评分量表对非心源性脑梗死的缺血性脑卒中患者脑梗死复发的预测意义.方法分别采用Essen 评分(85 例)及ABCD2 评分(75 例)对160 例非心源性脑梗死的缺血性脑卒中患者进行复发风险的预测,观察患者7 d、3 个月及半年内脑梗死发生率及阳性预测值.结果采用Essen 评分的患者7 d、3 个月及半年内脑梗死发生分别为10 例(11.76%)、11 例(12.94%)、12 例(14.12%),其阳性率预测值分别为50.00%(10/20)、55.00%(11/20)、60.00%(12/20);ABCD2 评分的患者7 d、3 个月及半年内脑梗死发生分别为9 例(12.00%)、10 例(13.33%)、11 例(14.67%),其阳性率预测值分别为22.22%(8/36)、25.00%(9/36)、30.56%(11/36).两种评分的患者7 d、3 个月及半年内脑梗死发生率无统计学意义(P ＞ 0.05),其阳性率预测值差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 Essen 评分的阳性预测值明显高于ABCD2 评分,对非心源性脑梗死的缺血性脑卒中患者脑梗死复发的具有预测意义.
作者：晋艳 刊期： 2012年第22期
中国医药科学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新（北京）医药科学研究院
