韩淑波
“六顶思考帽”的提出者是马耳他医学博士爱德华?德?波诺,其核心思想是建立一种积极热情、勇敢无畏且富有创造精神的科学思维模式。该模式采用白、红、绿、黑、黄、蓝六种颜色不同的帽子代表六种不同的思维模式。该文主要介绍了“六顶思考帽”的基本定义,阐述了“六顶思考帽”在中医临床带教中的应用,强调了多维思考的重要性,通过该文研究,终实现中医临床研究的思考模式。
作者:丁永利 刊期: 2016年第13期
基层卫生院以基本医疗和基本公共卫生为主要职责,基层医疗卫生队伍以全科医生为重点。医防整合顺应当前形势,顺应职能任务的要求,顺应卫生人才配备要求,顺应三级预防理论。找出医疗和预防的结合点,合理安排工作流程,有效发挥整合医疗卫生资源,实现均等化卫生服务。管理整合,建立统一医疗与预防管理体制;资源整合,建立健全亦医亦防、医防结合的全科医生健康管理团队服务模式;建立医防结合的绩效考核制度,真正实现农民健康保障效益大化,打造健康中国。
作者:闫晓东;贾秀杰;鹿东风 刊期: 2016年第13期
近年来,随着超声数字化水平、存储技术、计算机技术等关联技术的发展,许多医院开始着手构建超声诊断数字化管理系统,以辅助疾病管理。甲状腺疾病是临床常见病,超声是甲状腺疾病筛查、诊断、疗效评估等重要技术,获取信息十分丰富,这些数据具有较大挖掘价值,在甲状腺疾病超声智能诊断、流行病学分析、病因与发病机制等研究中具有较高的价值。统计分析在甲状腺超声诊断数字化管理系统中发挥关键作用,可供选择的数据挖掘方法包括关联规则、集对分析、粗糙集理论、聚类分析等,可供选择的统计学方法包括 Logistic回归分析、因子分析与主成分分析、典型相关分析、结构方程模型、线性混合模型、大似然判别,目前我国医学统计学仍处于较低水平,数据挖掘利用水平远远不足,卫生工作者应努力掌握更加专业的统计学理论、方法,提高自身统计应用水平。
作者:于佳;祝丽娜;李绚璇;王冬梅 刊期: 2016年第13期
目的:分析手术室护理管理中风险管理理论的应用效果。方法将该院2011年4月—2014年9月手术室患者作为对象,按照风险管理理论的实施将其分为实施前、实施后两组,评定实施前、后的结果。结果风险管理实施前医疗事故为11.3%,切口感染率为23.8%;风险管理实施后医疗事故为2.5%,切口感染率为6.3%,实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床于手术室护理管理中实施风险管理理论作用显著,可降低护理风险,增强护理质量,值得推广。
作者:吕红 刊期: 2016年第13期
目的:研究怎样提高医院检验科室感染管理和控制方案,降低感染几率,并为今后工作中提供有效的参考意见。方法利用回顾性分析自该院在2010年6月—2014年6月间以来检验科室5000份资料对于感染控制和处理的情况作为主要研究对象,找出检验科感染因素,提出措施。结果检验科室出现容易感染的因素是多方面。包括:物体处理方面不科学、工作环境污染、缺乏对检验科室人员的知识培养、医院领导层对管理认识不足等多方面的因素的。结论医院检验科室存在感染安全隐患的,必须要全面的进行加强医院感染处置和处理措施,进而有效的预防交叉感染发生。医院检验科室是医院感染管理的重要部门之一,做好检验科室的感染控制是确保说明整个医疗机构治疗水平和医疗质量的重要衡量标准,我们作为专业的科室检验人员,怎么做好控制感染率发生是我们首要解决的问题。下面结合自身的经验谈几点意见。
作者:张杰 刊期: 2016年第13期
目的:探讨护理团队管理模式在内科护理质量管理中应用的效果,寻求科学的管理方法。方法2013年8月—2014年8月在该院内科实施护理团队管理模式。比较实施护理团队管理模式前后内科护理综合质量。结果实施护理团队管理模式以后,内科的服务意识、沟通能力、病区管理、技能操作、应急能力、护理文书评分均显著高于实施前(P﹤0.05)。结论实施护理团队管理模式,可以提高内科护理质量,有效改善护患关系,提高患者及家属满意度,值得推广应用。
作者:张玉娥 刊期: 2016年第13期
医院感染主要包括患者及医院工作人员在医院内获得的感染,广义上的感染对象还包括患者家属等医院流动人员在内。流行病学调查显示,医院感染与年龄、疾病类型、患者危险因素等具有关联性。控制医院感染是医院工作的重点之一,然而,医院感染控制属于一项系统工程,需要多部门协调,具有一定的难度,富有挑战性,是医院工作中的重难点。该研究主要结合二级医院实际,探究二级医院院感控制难点,并结合自身实践经验及研究给出对策。保证医疗安全。
作者:张新英 刊期: 2016年第13期
近些年来,随着医院精细化管理的推进,绩效细化核算体系的建设也提上日程。在医疗资源配置总体不均衡的背景下,三级综合医院医务人员工作强度巨大,因此如何进一步调动医务人员工作热情,提高工作效能亟待解决。笔者根据所在单位近些年绩效管理实践经验,通过医疗组分组核算模式建立和推广的发展历程,对该模式取得的显著成效进行评价分析,以及对未来核算体系发展目标的展望,探讨医院探索创新绩效管理体系,提高医院工作效率,提高资产利用率,加强成本管控,缓解人民群众看病难矛盾,从而增强医院软实力。
作者:许英芳 刊期: 2016年第13期
对2001—2011年期间各类体育刊物上发表的相关论稿件进行分析,通过文献计量方式研究国内运动医学领域的主要研究力量,着重分析研究力量在我国各地的分布。通过研究结果可知:国内各地区中,高等院校是开展运动医学科研工作的主要力量,分布范围十分广泛,并且研究力量重点集中于高校,因此存在研究力量分布失衡情况,这点与相关刊物作者的分布数据调查结果接近。
作者:金斌;花蕊 刊期: 2016年第13期
选择回顾分析方法对周边几所医院心内科近几年进行督导、现场检查、考核、督导中存在的典型护理管理问题进行分析,并提出有创血压该种方法在心内科患者护理过程中的使用方法和效果。心内科病房护理管理过程中存在较多的问题,包括急救物品、无菌物品合格率达不到要求、供应室管理质量不达标、安全问题较为明显等。通过综合护理管理的实施,心内科病房护理管理工作水平逐渐提升,并受到院内和患者的一致好评。
作者:常虹;孙延江 刊期: 2016年第13期
目的:探讨口腔修复科交叉感染危险因素及预防。方法回顾分析该院2014年4月—2016年口腔修复科收治的100例患者临床资料,并对所有患者进行乙型肝炎病毒的检测,对比分析乙型肝炎病毒感染者(感染组)与未感染者(未感染组)之间治疗的过程中出现的危险因素,例如:空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等方面的情况。结果通过调查显示,患者中有40例为HBsAg阳性患者,阳性率占(40.00%),其中未感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(2.45±0.32)cfu/m3,器械表面的细菌数量(65.43±7.56)cfu/m2;感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(4.54±0.54)cfu/m3,器械表面的细菌数量(125.32±11.67)cfu/m2;诊疗中未感染组的废物处理明显要比感染组显著,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论由上可知,在诊疗中,空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等与口腔修复科交叉感染具有密切的关系,因此,操作中应严格按照口腔修复科技术操作的规程进行,加强对口腔科用到的相关器材进行消毒与灭菌,只有这样才能有效减少口腔修复科交叉感染的发生率。
作者:金明海 刊期: 2016年第13期
目的:探讨在康复科应用层级护理管理的效果。方法该院康复科共有35张病床,住院患者总数约为500人,共8名护理人员。于2015年1月开展层级护理管理,比较实施前后该科室护理质量及护士满意度。结果实施后健康教育、落实护理制度、基础护理、书写护理文件及病房管理评分明显高于实施前,对比差异有统计学意义(P﹤0.05);实施后护理人员满意度为87.5%,明显高于实施前62.5%,对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在康复科应用层级护理管理可明显增强护理质量,且护士工作满意度更高,值得推广。
作者:施瑜 刊期: 2016年第13期
目的:研究孕产妇艾滋病知识知晓情况与相关影响因素。方法选取该院2013年6月—2014年6月进行产前检查的200例孕产妇为研究对象,采用调查问卷的方式对其进行调查,了解孕产妇艾滋病知识的知晓情况。结果200例孕产妇中,有70例孕产妇对艾滋病相关知识知晓度较高,占35%,130例对艾滋病相关知识的知晓度较低,占65%;相对于B组孕产妇来说,A组孕产妇的平均年龄较小,相对较高,两组之间的数据差异存在有相关的统计学意义(P﹤0.05)。A、B两组孕产妇的孕产次对比差异不存在相关的统计学意义(P﹥0.05);孕产妇的年龄以及文化程度上会在很大程度上影响其对艾滋病知识的知晓度。结论孕产妇艾滋病知识知晓情况较差,年龄以及文化程度上会在很大程度上影响其对艾滋病知识的知晓度,孕产次对其没有影响,在临床工作中要对孕产妇加强艾滋病相关知识的健康教育,进而在大程度上提高孕产妇的艾滋病知识知晓率。
作者:郭惠琴;郭凤琴 刊期: 2016年第13期
目的:探究分析在CCU危急症患者抢救中应用三维护理管理模式的价值。方法选取2014年2月—2016年2月在该院未实施三维护理管理前的CCU危急症患者55例,将其作为对照组,2015年2月后实施三维护理管理的CCU危急症患者55例,将其作为观察组,观察并比较两组管理情况、抢救情况以及抢救物品准备时间。结果观察组急救物品储备充足率(90.91%)、管理制度完善率(96.36%)以及抢救成功率(94.55%)均优于对照组急救物品储备充足率(63.64%)、管理制度完善率(65.45%)以及抢救成功率(69.09%);观察组抢救物品准备时间(6.00±1.40)s低于对照组抢救物品准备时间(11.70±2.90)s,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在CCU危急症患者抢救中,应用三维护理管理模式能够显著完善管理制度,做好相关急救物品准备,提高抢救成功几率。
作者:李盛楠;刘艳菊 刊期: 2016年第13期
PBL教学法是以问题为导向的学习方法,自被引入医学教育领域后就得到了国内外教育者的广泛关注,护理教育者也在教学中不断进行PBL教学实践,并取得了一定的成果。该文回顾了PBL教学法在国内外发展概况,并概述其在临床护理教学中的优势。
作者:陈嘉;刘丹 刊期: 2016年第13期
分析并探讨适合我国国情,通过对目前技术与规范方面的隐私保护手段进行梳理,有利于医疗大数据进行系统的运行和管理,并保证信息的安全以及隐私的保护。医疗大数据的改革同时对传统就医模式也带来了革命性的改变,更加方便与数据的共享、传播以及挖掘等特性,又因为医疗行业的特殊性,人们更加重视隐私保护。通过对医疗大数据的应用以及隐私的规范,找到适合我国国情的具体方法,并对医疗大数据隐私保护,分析指出大数据使用时存在的问题,并提出相应的解决对策。
作者:王黎洲 刊期: 2016年第13期
目的:了解和掌握白云区重性精神病现状,为预防和控制重性精神病提供科学依据。方法对该区576例重性精神患者的资料进行分析。结果白云区重性精神病患病率为2.12‰,男性(57.47%)多于女性(42.53%),年龄以18~44岁为主(65.36%),民族以汉族为主(81.42%),文化程度以小学为主(32.47%),职业以农民(36.98%)和下岗或无业(20.66%)为主,贫困患者比例较高(47.57%)。结论该区患病多的是精神分裂症(67.88%),表明精神分裂症是本区的主要精神疾病,是精神病防治工作的重点。
作者:龙驹 刊期: 2016年第13期
文化软实力是医院发展中一个非常重要组成的部分,文化软实力的建设也是提高医院综合竞争能力的实际需要,是促进医患关系和谐发展的关键。医院的可持续发展与文化软实力的建设两者之间呈现一种相互促进的关系,而文化软实力的建设可以推动医院的可持续发展,可持续发展则是提升文化软实力意识形态的重要内容,两者相互促进,缺一不可。因此,加强医院的文化软实力建设,推动医院的可持续发展具有重要意义。该文主要就加强文化软实力,提升医院可持续发展的策略进行分析。
作者:钟丽玲 刊期: 2016年第13期
目的:分析研究阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断及白带清洁度检测的临床效果及应用价值,为妇科阴道炎诊断提供新的思路及理论支持。方法选取2015年2月—2016年2月在该院接受白带常规检查的250例患者作为研究对象,取患者阴道后穹隆处分泌物,并将其分为两份,一份采用常规镜检法进行检测,另一份采用阴道炎五联检验法进行检测。对比观察两组方法对阴道环境、白带清洁度及病原体检测结果。结果阴道炎五联检验对阴道环境各项指标检出率均显著高于常规镜检法,差异有统计学意义(P﹤0.05);阴道炎五联检验对白带清洁度检测结果与常规镜检法比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);阴道炎五联检验对加特纳菌、念珠菌检出率显著高于常规镜检,差异有统计学意义(P﹤0.05);阴道炎五联检验在白细胞、滴虫、混合感染、其他病原菌方面检出率与常规镜检法比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论在阴道炎诊断中采用五联检验方法,可有效提高细菌性阴道炎检出率,临床效果显著,值得推广运用。
作者:陈康 刊期: 2016年第13期
新生儿院内感染主要指的是在分娩过程中、产后获得,因为环境、探视者、护理人员等因素引发的医院内感染。再加上新生儿机体免疫系统有一定的缺陷所在,抵抗力弱,对病原菌存在容易感染的问题。因此,加强预防新生儿的院内感染具有一定的现实意义,并且还要在预防的过程中加大有关护理。
作者:张小利 刊期: 2016年第13期