郭惠琴；郭凤琴
PBL教学法是以问题为导向的学习方法，自被引入医学教育领域后就得到了国内外教育者的广泛关注，护理教育者也在教学中不断进行PBL教学实践，并取得了一定的成果。该文回顾了PBL教学法在国内外发展概况，并概述其在临床护理教学中的优势。
作者：陈嘉；刘丹 刊期： 2016年第13期
目的：研究探讨在社区门诊进行输液所存在的安全隐患，并根据情况采取对应的解决方法。方法选取社区门诊工作的30名护理人员作为研究对象，给予30名护理人员均提供关于门诊输液安全影响因素的问卷，根据护理人员的作答结果研究分析门诊输液存在的安全隐患，并及时提出相应的处理措施。结果根据问卷调查结果发现，护理人员在给患者进行输液工作的过程中认为存在安全隐患的因素为：医生不固定有10名(33.33%)、环境狭窄的有6名(20.00%)、护理人员不足的有4名(13.33%)、护理人员专业知识较差、行为不规范的有3名(10.00%)、微粒污染的有3名(10.00%)、无菌观念较差的有2名(6.67%)、药物来源不明的有2名(6.67%)。在明确安全隐患后提出的防范措施为：①合理安排医护人员；②健康宣讲；③提高护理人员专业能力；④防止微粒污染；⑤增强无菌观念；⑥严格审查药物来源。结论通过对护理人员进行问卷调查分析门诊输液中存在的安全问题，有利于临床上提出相对应的处理措施，明显增强门诊输液的安全性。
作者：吴志英 刊期： 2016年第13期
现如今我国的电离辐射技术已经开始在我国各个领域当中的应用日益广泛起来，电离辐射技术以其历史悠久、普及面广、影响力大等医学特色而得到了广泛的应用。现在随着我国医学技术水平的提高，医学治疗当中X射线开始用于断学中，在治疗当中介入了放射学、核医学和放射肿瘤学等放射诊疗方式，这些治疗事业的迅速发展和普及，使我国医学物理学的学科建设与队伍建设开始日益凸显出重要性和迫切性。笔者将根据以往的经验，对如何在关注我国现代医学物理进展的基础上来加强我国医用辐射防护。
作者：李耀斌；于秀梅 刊期： 2016年第13期
医院感染主要包括患者及医院工作人员在医院内获得的感染，广义上的感染对象还包括患者家属等医院流动人员在内。流行病学调查显示，医院感染与年龄、疾病类型、患者危险因素等具有关联性。控制医院感染是医院工作的重点之一，然而，医院感染控制属于一项系统工程，需要多部门协调，具有一定的难度，富有挑战性，是医院工作中的重难点。该研究主要结合二级医院实际，探究二级医院院感控制难点，并结合自身实践经验及研究给出对策。保证医疗安全。
作者：张新英 刊期： 2016年第13期
目的：为鉴定儿童发展性阅读障碍发病相关易感基因DYX1C1的rs3743205位点-3C/T不同等位基因对基因调控区转录活性的影响。方法本研究构建含DYX1C1基因rs3743205位点-3C/T不同等位基因的萤光素酶报告基因重组质粒，体外转染原代培养神经细胞并测定其瞬时表达萤光素酶活性。结果体外转染增殖期原代培养神经细胞，含等位基因-3T重组质粒的报告基因荧光素酶表达活性高于含等位基因-3C重组质粒，并均低于PGL3-control Plas-mid。结论位于DYX1C1基因5'调控区的rs3743205位点-3T等位基因可能参与基因的转录调控，-3C等位基因可能是儿童发展性阅读障碍的易感基因。
作者：王志超；沈黎；刘得水；李丹；吴桐；赵阿勐；崔光成 刊期： 2016年第13期
目的：探究分析在CCU危急症患者抢救中应用三维护理管理模式的价值。方法选取2014年2月—2016年2月在该院未实施三维护理管理前的CCU危急症患者55例,将其作为对照组,2015年2月后实施三维护理管理的CCU危急症患者55例,将其作为观察组,观察并比较两组管理情况、抢救情况以及抢救物品准备时间。结果观察组急救物品储备充足率(90.91%)、管理制度完善率(96.36%)以及抢救成功率(94.55%)均优于对照组急救物品储备充足率(63.64%)、管理制度完善率(65.45%)以及抢救成功率(69.09%)；观察组抢救物品准备时间(6.00±1.40)s低于对照组抢救物品准备时间(11.70±2.90)s,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在CCU危急症患者抢救中,应用三维护理管理模式能够显著完善管理制度,做好相关急救物品准备,提高抢救成功几率。
作者：李盛楠；刘艳菊 刊期： 2016年第13期
目的：探讨护理团队管理模式在内科护理质量管理中应用的效果，寻求科学的管理方法。方法2013年8月—2014年8月在该院内科实施护理团队管理模式。比较实施护理团队管理模式前后内科护理综合质量。结果实施护理团队管理模式以后，内科的服务意识、沟通能力、病区管理、技能操作、应急能力、护理文书评分均显著高于实施前(P﹤0.05)。结论实施护理团队管理模式，可以提高内科护理质量，有效改善护患关系，提高患者及家属满意度，值得推广应用。
作者：张玉娥 刊期： 2016年第13期
目的：调查患者对医保审批满意程度，为医保管理部门提供参考。方法随机抽取医保临床科室100例患者进行问卷调查，并进行相关数据分析。结果患者对基本医保审批总体满意率48%，提升改进方面包括审批时间、审批过程等。结论医保管理部门应从患者需求出发，优化合并审批项目，减化审批流程，减少患者往返审批次数及时间；院内医保部门应积极提供医保审批流程，针对临床科室实际情况，开展针对性医保审批培训，并为患者提供医保审批流程及注意事项，提供多种咨询服务方式，方便服务患者。
作者：宋华芹；吕艳玲；王庆军；杨圣俊；王永锋；戴万琦 刊期： 2016年第13期
目的：探讨输血实验室输血检验的质量控制措施,以保障输血的及时、安全以及有效。方法随机选取2014年2月—2016年2月间于该院申请输血治疗的900例患者的血液标本为研究对象,根据入选时间分为两组,2014年2月—2015年2月作为对照组(400例)；2015年2月—2016年2月作为实验组(500例)。实验组实施加强输血检验、血型鉴定与交叉配血3个环节的质量控制措施,观察实施效果。统计对比分析两组输血安全性。结果实验组输血实验室采取上述质量控制措施后,保障了输血安全。输血安全事故发生率为0.8%,对照组发生率为14.25%。对照组安全事故的发生率显著高于实验组。结论输血实验室在输血检验过程中需要针对各个环节采取有效的质量控制措施,避免或减少输血安全事故,保障输血安全,使医疗纠纷与疾病感染发生率降低。
作者：阙朝锦 刊期： 2016年第13期
目的：探讨口腔正畸治疗中新型及特殊保持装置的临床应用效果。方法入选该院2013年8月—2014年8月完成口腔正畸治疗的患者共60例，随机分为对照组和观察组各30例，对照组治疗后佩戴Hawley保持器，观察组佩戴改良式热压膜联冠透明器，比较两种保持装置的应用效果。结果两组PAR指数在牙齿排列、覆牙合、颊舌向牙合关系及垂直向牙合关系方面的差异比较具有统计学意义(P﹤0.05)。结论与Hawley保持器相比，正畸治疗后佩戴改良式热压膜联冠透明器的保持效果更加明显，值得临床进一步使用和推广。
作者：林益强 刊期： 2016年第13期
目的：分析血常规和尿常规检查在流行性出血热早期诊断中的应用效果。方法将该院2014年4月—2016年2月收治的62例流行性出血热患者作为研究组,将该院同期进行健康体检者64例作为对照组。研究组与对照组均进行血常规、尿常规检查。统计分析两组对象血标本镜检结果、血常规指标及尿常规指标。结果研究组62例患者中50例显示异常淋巴细胞,占总数的80.64%；96.77%的患者血小板计数减少,48.39%的患者淋巴细胞数量降低,54.84%的患者中粒细胞增多,72.58%的患者白细胞指数升高；62例流行性出血热患者的尿常规检查主要表现为蛋白尿,对照组蛋白尿阳性率低于研究组,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论流行性出血热患者早期通常出现血常规、尿常规检查异常,其在早期诊断中有一定的临床价值,值得临床诊断及检验工作中广泛推广应用,为临床治疗流行性出血热提供了可靠数据。
作者：赵新萍 刊期： 2016年第13期
目的：为今后能够对医疗器械使用说明书的可用性进行准确可靠的评价并提出合理的改进意见，提出一种基于眼动技术的可用性评估方法。方法利用一台Tobii眼动仪进行测试，根据得出的眼动数据建立初步可用性初步评估眼动模型，并且利用SPSS对不同兴趣区下的眼动数据，如：注视时间长度、访问时间长度、首次注视时间等进行单因素方差分析和多重比较，分析得出不同医疗器械说明书下被试的视觉行为差异以及说明书可用性差异。结果结合调查问卷发现眼动模型可靠准确，且利用方差分析和多重比较法能够定量地反映出说明书可用性的差异和需要改进的兴趣区。结论利用眼动技术，可以在被试的视觉行为和可用性指标间建立一种定量、精准的关系及评价体系，从而为今后医疗器械说明书的可用性评估及改进提供了一种可靠的方法。
作者：陈嘉绪；张少伟；周颖；杨昌玮；孟恬；陈秋婷；许贤春；胡文涵 刊期： 2016年第13期
当今世界为突出的一项问题就是人口问题，地球上存在的资源是一定的，人口数量增多则意味着人均可使用的资源量减少。控制人口数量，施行优生优育政策仍然是当前我国在管理人口问题时所秉持的主要原则。自1970年正式开始推行计划生育政策至今已有40多年，我国在控制人口数量方面取得了不错的成绩。经过近30年的努力，我国在人口控制的问题上取得了卓效可喜的成绩。在计划生育政策的实施中，人工上环、人工流产等是其主要的辅助手段。
作者：王凤英 刊期： 2016年第13期
目的：优化工作流程，提高工作效率，解决门诊就医中“三长一短”的情况。方法依托现有的医院信息系统(HIS)平台，与银行及手机平台实施联网，构建门诊银医通系统平台。结果该系统功能强大，操作界面简洁，易学实用，具有标准化、个性化、智能化等优点。结论改善了患者就医流程，分担了医院收费窗口压力。
作者：甘莹莹 刊期： 2016年第13期
目前大多数医院在支出管理这一方面都还处于一个静态过程，然而从现在社会发展的形势来看支出预算控制管理已经逐渐发展为信息化管理，这有助于医院的各种资源合理分配，提高医院的管理效率。做好预算管理信息化必备的基础工作是对医院支出预算的梳理及支出控制措施的确定。该文从医院的支出分类探讨入手，结合不同事项统筹兼顾，合理控制预算，制定措施以便提高医院整体预算管理水平。
作者：吴蕾 刊期： 2016年第13期
目的：分析手术室护理管理中风险管理理论的应用效果。方法将该院2011年4月—2014年9月手术室患者作为对象，按照风险管理理论的实施将其分为实施前、实施后两组，评定实施前、后的结果。结果风险管理实施前医疗事故为11.3%，切口感染率为23.8%；风险管理实施后医疗事故为2.5%，切口感染率为6.3%，实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床于手术室护理管理中实施风险管理理论作用显著，可降低护理风险，增强护理质量，值得推广。
作者：吕红 刊期： 2016年第13期
目的：总结不良事件管理中合理应用护理质量指标体现出的价值。方法随机筛选2012年1月—2014年5月间进入该院治疗的患者1025例，观察入选对象临床信息，查看是否出现不良事件，并评定不良事件性质、发生诱因，再从2014年6月—2016年5月间施行护理管理工作，并合理应用相关护理质量指标，同时选取1022例患者进行客观对照，查看2个阶段出现各项不良事件的整体几率。结果推行护理管理工作、合理应用相关护理质量指标后，本院不良事件从管理前的25起(2.44%)降至管理后的2起(0.20%)(P﹤0.05)。结论在院内护理管理工作中，通过合理应用各项护理质量指标，并优化管理程序，减少不良事件出现几率，提高患者对日常护理工作的满意程度，值得进一步推广及运用。
作者：徐美玲 刊期： 2016年第13期
目的：对妇产医院急诊中采取人性化护理所取得的效果进行探讨,并分析在改进急诊护理服务后,患者的满意度情况。方法将该院急诊科在2015年3—5月与2015年9—11月收治的300例患者确定为分析对象,全部患者被划为两个组,即观察组与对照组,每组均为150例,对观察组患者,采取的是人性化护理；而对照组患者,在安排好住院之后,即对孕妇及陪护的亲人实施急诊科护理服务。结果发放于两组的问卷,回收率都达到了100%,在采取人性化护理之前,对照组150例患者中对于护理服务满意的有83例,占比为55.33%,比较满意的有31例,占比为20.67%,不满意的有36例,占比为24.00%,总满意度为86.00%；在采取人性化护理之后,观察组的150例患者中,对于护理服务满意的有131例,占比为87.33%,比较满意的有19例,占比为12.67%,不满意的患者数为0,总满意度达到了100%,该两组患者在护理服务满意度方面的对比差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论在妇产医院急诊中采取人性化的护理,可使患者的需求得到大程度的满足,从而大大提升了患者对急诊科护理服务的满意度。
作者：关海英 刊期： 2016年第13期
目的：探索重性精神病治疗随访管理新模式,建立防治机制和网络,提高治疗成功率,提高患者及其家属的生活质量,降低患者危险行为发生率,促进社会的稳定和和谐。方法选择四平市为试点,对辖区内常住居民进行精神疾病线索调查,根据线索信息入户调查,对符合ICD-10、CCMD-3标准确诊的重性精神疾病患者进行建档立卡管理,并录入全国重性精神疾病治疗管理网络系统,经危险行为评估,对有3级以上危险行为的贫困患者,给予免费服药管理、应急处置、免费住院治疗。结果线索调查获得有精神异常信息2652条,初筛符合重性精神疾病的诊断标准者1737例,经评估有3级以上危险行为者352例。对244人次有危险行为或有严重药物副反应的重性精神疾病患者实施了应急处置,其中有108人次紧急住院,170人免费治疗。结论实施重性精神疾病管理治疗项目将有效减少症状复发,减少危险行为的发生,被管理者生存质量明显提高,有利于促进和谐社会的构建。
作者：郭丽萍 刊期： 2016年第13期
选择回顾分析方法对周边几所医院心内科近几年进行督导、现场检查、考核、督导中存在的典型护理管理问题进行分析，并提出有创血压该种方法在心内科患者护理过程中的使用方法和效果。心内科病房护理管理过程中存在较多的问题，包括急救物品、无菌物品合格率达不到要求、供应室管理质量不达标、安全问题较为明显等。通过综合护理管理的实施，心内科病房护理管理工作水平逐渐提升，并受到院内和患者的一致好评。
作者：常虹；孙延江 刊期： 2016年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
