陈嘉绪；张少伟；周颖；杨昌玮；孟恬；陈秋婷；许贤春；胡文涵
基层卫生院以基本医疗和基本公共卫生为主要职责，基层医疗卫生队伍以全科医生为重点。医防整合顺应当前形势，顺应职能任务的要求，顺应卫生人才配备要求，顺应三级预防理论。找出医疗和预防的结合点，合理安排工作流程，有效发挥整合医疗卫生资源，实现均等化卫生服务。管理整合，建立统一医疗与预防管理体制；资源整合，建立健全亦医亦防、医防结合的全科医生健康管理团队服务模式；建立医防结合的绩效考核制度，真正实现农民健康保障效益大化，打造健康中国。
作者：闫晓东；贾秀杰；鹿东风 刊期： 2016年第13期
目的：探讨患有妊娠高血压的孕妇对健康教育的需求程度。方法以2013年1月—2016年1月该院收治的122例妊娠高血压孕妇为研究对象，归为实验组。另择取同期于该院接受产检的122例健康孕妇为对照组。自拟调查问卷对全部患者健康教育的需求程度进行调查，统计并分析。结果实验组患者健康教育平均需求率为92.07%，对照组患者健康教育平均需求率为66.66%，组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.01)。实验组轻度妊高症患者健康教育需求率86.48%，中度妊高症患者健康教育需求率95.13%，重度患者健康教育需求率100%，轻度患者与重度患者健康教育需求率差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与健康孕妇相比，妊高症孕妇对健康教育的需求更多，病症越重需求程度越大，医生应注重依据孕妇需求予以针对性健康宣教。
作者：韩淑波 刊期： 2016年第13期
目的：了解和掌握白云区重性精神病现状，为预防和控制重性精神病提供科学依据。方法对该区576例重性精神患者的资料进行分析。结果白云区重性精神病患病率为2.12‰，男性(57.47%)多于女性(42.53%)，年龄以18~44岁为主(65.36%)，民族以汉族为主(81.42%)，文化程度以小学为主(32.47%)，职业以农民(36.98%)和下岗或无业(20.66%)为主，贫困患者比例较高(47.57%)。结论该区患病多的是精神分裂症(67.88%)，表明精神分裂症是本区的主要精神疾病，是精神病防治工作的重点。
作者：龙驹 刊期： 2016年第13期
目的：了解贵州省ICU医护人员职业紧张现状，探寻缓解职业紧张的有效途径。方法采用职业紧张量表修订版(OSI-R)对贵州省人民医院、贵州医科大学附属医院及遵义医学院附属医院150名ICU医护人员进行团体施测。随后采用认知行为干预技术对调查人群进行心理干预及效果评估。结果 ICU医护人员的职业任务问卷(ORQ)总均分、紧张反应问卷(PSQ)均分显著高于全国常模水平，应对资源问卷(PRQ)均分显著低于全国常模的平均水平；心理干预能有效缓解职业紧张现象。结论贵州省ICU医护人员的职业紧张现状普遍严重、医院管理部门及医护人员个人应采取积极的应对措施，以提高医疗质量。
作者：王宇辉；符虔；龙大丽 刊期： 2016年第13期
目的：为今后能够对医疗器械使用说明书的可用性进行准确可靠的评价并提出合理的改进意见，提出一种基于眼动技术的可用性评估方法。方法利用一台Tobii眼动仪进行测试，根据得出的眼动数据建立初步可用性初步评估眼动模型，并且利用SPSS对不同兴趣区下的眼动数据，如：注视时间长度、访问时间长度、首次注视时间等进行单因素方差分析和多重比较，分析得出不同医疗器械说明书下被试的视觉行为差异以及说明书可用性差异。结果结合调查问卷发现眼动模型可靠准确，且利用方差分析和多重比较法能够定量地反映出说明书可用性的差异和需要改进的兴趣区。结论利用眼动技术，可以在被试的视觉行为和可用性指标间建立一种定量、精准的关系及评价体系，从而为今后医疗器械说明书的可用性评估及改进提供了一种可靠的方法。
作者：陈嘉绪；张少伟；周颖；杨昌玮；孟恬；陈秋婷；许贤春；胡文涵 刊期： 2016年第13期
目的：了解该院2015年外科手术预防性使用抗菌药物情况。方法回顾性分析该院2015年1—12月手术病历，每月对18个临床科室住院手术病历进行随机调查，填写患者基本情况和应用抗菌药物情况，对数据进行统计分析。结果围手术期预防使用抗菌药物比例63.77%，不合理病历数占整个预防使用抗菌药物的比例78.73%。结论该院外科手术预防用抗菌药物比例较高且存在预防用药时间长、种类选择不当等不合理问题较多，需加强监管。
作者：陈慧慧；李岱阳 刊期： 2016年第13期
目的：临床上高危因素的研究对于诊断和预防脑卒中有一定临床帮助，对高危患者进行颈动脉超声检查，对其超声表现及相关高危因素进行临床分析和调查。方法在2015年2月—7月期间，该院选取588例脑卒中高危患者，对其进行颈动脉超声检查，采取收集病史和调查问卷结合的方式对脑卒中高危患者进行调查。综合分析500例脑卒中患者的高危因素，比较588例高危人群的颈动脉超声表现及其高危因素。结果588例脑卒中高危人群接受超声检查结果显示，男性高危患者为254例，女性高危患者为334例；脑卒中高危患者颈动脉超声表现为内膜增厚的患者为89例，超声表现为粥样斑块的患者为210例，超声表现为颈动脉狭窄的患者为113例；患者年龄越大，血糖水平越高，吸烟史越长，患者脑卒中的危险性越高，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对脑卒中高危患者进行综合调查，颈动脉超声表现为内膜增厚、粥样斑块、动脉狭窄，高危因素有年龄、吸烟史、血糖水平、血压、心脏瓣膜疾病，高危因素的研究为高危人群预防脑卒中提供临床资料。
作者：汤学文；彭世义 刊期： 2016年第13期
目的：调查分析体检人群健康教育需求状况，并探讨相关对策。方法将湖南省某医院接收的496名体检者作为研究对象，对其健康教育的内容与方式需求进行调查并分析。结果防病知识、营养知识以及运动知识是体检者希望获得健康知识前3项；体检者对健康教育方式的需求前3项分别为一对一讲解、电话咨询以及发放宣传资料。结论通过对体检人群健康教育需求状况的调查与分析，有针对性地实施健康教育，有利于加强人们的健康观念，改变不良的生活方式，提高人们的健康水平。
作者：黄香娟；文圳 刊期： 2016年第13期
目的：探讨多站式仿真教学在急救护理教学中的价值。方法以2013级全日制统招护理专科生为研究对象,随机分为两组,30例研究组和30例对照组,分别给予多站式仿真教学与传统教学。对比：①两组教学后理论成绩及护理操作能力评分。②两组对课堂氛围的满意度。结果①两组教学后理论成绩及护理操作能力评分比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。②研究组和对照组对课堂氛围的满意度分别为(84.6±8.2)分、(75.6±6.5)分,结果比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论该研究认为与传统教学相比,多站式仿真教学在急救护理教学中更能提高护生的课堂参与度,对提高护生学习成绩和护理操作能力有积极的意义。
作者：赵雪吉 刊期： 2016年第13期
中药房的工作质量关系着中医临床治疗的效果，因此，提高中药房的工作质量是中药工作者的神圣职责。中药工作者要求认真仔细、严谨务实，因为中药工作者的工作态度关系着患者的临床疗效问题。为了发展中药事业，国家在财政上、政策上都给予了支持，要求各个医院都要建立中药房，采用专业性中药人才，要求持证上岗，切实提高中药房的工作质量，这在一定程度上促进了我国中药事业的发展。该文重点研究了与中药房工作质量有关的影响中医疗效的几个因素。
作者：张志坚 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在康复科应用层级护理管理的效果。方法该院康复科共有35张病床，住院患者总数约为500人，共8名护理人员。于2015年1月开展层级护理管理，比较实施前后该科室护理质量及护士满意度。结果实施后健康教育、落实护理制度、基础护理、书写护理文件及病房管理评分明显高于实施前，对比差异有统计学意义(P﹤0.05)；实施后护理人员满意度为87.5%，明显高于实施前62.5%，对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在康复科应用层级护理管理可明显增强护理质量，且护士工作满意度更高，值得推广。
作者：施瑜 刊期： 2016年第13期
目的：评价在医院护理工作中施行护理层级管理对护理服务质量产生的影响。方法选择2014年2月—2016年4月进入该院住院且接受对症治疗的125例患者，按随机分组法将其分成研究、对照两组，研究组63例在管理工作中施予护理层级管理服务，对照组62例施予一般化的相关护理服务，对比两组满意度及护理服务水平评定分数等情况，评估护理层级管理方案的运用成效。结果研究组的满意度评分情况优越于对照组，且管理后本科室护理服务水平评定分数优越于管理前，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在医院护理工作中落实护理层级管理措施，可提升患者对于各项护理服务的满意程度，同时还能改善护理服务水平评定分数，因此在临床上有进一步推广的可行性与价值。
作者：吉丹丹 刊期： 2016年第13期
目的：分析血常规和尿常规检查在流行性出血热早期诊断中的应用效果。方法将该院2014年4月—2016年2月收治的62例流行性出血热患者作为研究组,将该院同期进行健康体检者64例作为对照组。研究组与对照组均进行血常规、尿常规检查。统计分析两组对象血标本镜检结果、血常规指标及尿常规指标。结果研究组62例患者中50例显示异常淋巴细胞,占总数的80.64%；96.77%的患者血小板计数减少,48.39%的患者淋巴细胞数量降低,54.84%的患者中粒细胞增多,72.58%的患者白细胞指数升高；62例流行性出血热患者的尿常规检查主要表现为蛋白尿,对照组蛋白尿阳性率低于研究组,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论流行性出血热患者早期通常出现血常规、尿常规检查异常,其在早期诊断中有一定的临床价值,值得临床诊断及检验工作中广泛推广应用,为临床治疗流行性出血热提供了可靠数据。
作者：赵新萍 刊期： 2016年第13期
对2001—2011年期间各类体育刊物上发表的相关论稿件进行分析，通过文献计量方式研究国内运动医学领域的主要研究力量，着重分析研究力量在我国各地的分布。通过研究结果可知：国内各地区中，高等院校是开展运动医学科研工作的主要力量，分布范围十分广泛，并且研究力量重点集中于高校，因此存在研究力量分布失衡情况，这点与相关刊物作者的分布数据调查结果接近。
作者：金斌；花蕊 刊期： 2016年第13期
PBL教学法是一套通过情景设计完全教学过程的学习方法,也被人们称之为问题式学习,已经广泛应用于医学教学中。教案制定完全以学生为中心、以问题为导向,可将学生分成若干个讨论组,教师通过对课本上的医学专题或临床上的典型案例进行研究。传统教学方法中,比较注重教师的讲解与传授,PBL教学法则以带动学生主动学习为目的,PBL教学法可充分利用教师在教学中的主导作用,对教材或临床案例进行讲解,带来学生进行如问题当中,学生则利用之前所学到的医学知识,进行案例分析,不但能够带动学生学习的积极性,同时提高了教学质量。
作者：张浩 刊期： 2016年第13期
目的：对妇产医院急诊科临床带教过程中采取人性化带教模式所取得的效果进行分析。方法将2015年4月—2016年3月在妇产医院急诊科实习的临床系学生60例确定为分析对象，以随机方式将全部实习生划成两个组，即对照组(30例)和观察组(30例)，对照组在临床带教过程中选择的传统带教模式，而观察组在临床带教过程中选择了人性化的带教模式，在完成实习任务后，对比两组实习生的综合考核成绩与自评满意度。结果观察组实习生综合考核成绩是(89.36±4.27)，显著高于观察组实习生，两组实习生在综合考核成绩方面的对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组实习生在激发学生兴趣、增强沟通能力、培养自学能力、以及提高临床思维能力、帮助理解理论知识、教学方式方面的满意率分别是86.67%、76.67%、80.00%、93.33%、86.67%、93.33%，显著高于观察组实习生，两组实习生在激发学生兴趣、增强沟通能力、培养自学能力、以及提高临床思维能力、帮助理解理论知识、教学方式方面的满意率对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论将人性化带教模式实施于妇产医院急诊科临床带教过程中，可以增强实习生的临床实践热情，使学生的综合成绩得到明显提高，同时也提高了对临床带教工作的满意度，可以获得理想的带教效果，值得临床推广。
作者：孟宪秋 刊期： 2016年第13期
新生儿院内感染主要指的是在分娩过程中、产后获得，因为环境、探视者、护理人员等因素引发的医院内感染。再加上新生儿机体免疫系统有一定的缺陷所在，抵抗力弱，对病原菌存在容易感染的问题。因此，加强预防新生儿的院内感染具有一定的现实意义，并且还要在预防的过程中加大有关护理。
作者：张小利 刊期： 2016年第13期
近年来，随着超声数字化水平、存储技术、计算机技术等关联技术的发展，许多医院开始着手构建超声诊断数字化管理系统，以辅助疾病管理。甲状腺疾病是临床常见病，超声是甲状腺疾病筛查、诊断、疗效评估等重要技术，获取信息十分丰富，这些数据具有较大挖掘价值，在甲状腺疾病超声智能诊断、流行病学分析、病因与发病机制等研究中具有较高的价值。统计分析在甲状腺超声诊断数字化管理系统中发挥关键作用，可供选择的数据挖掘方法包括关联规则、集对分析、粗糙集理论、聚类分析等，可供选择的统计学方法包括 Logistic回归分析、因子分析与主成分分析、典型相关分析、结构方程模型、线性混合模型、大似然判别，目前我国医学统计学仍处于较低水平，数据挖掘利用水平远远不足，卫生工作者应努力掌握更加专业的统计学理论、方法，提高自身统计应用水平。
作者：于佳；祝丽娜；李绚璇；王冬梅 刊期： 2016年第13期
目前大多数医院在支出管理这一方面都还处于一个静态过程，然而从现在社会发展的形势来看支出预算控制管理已经逐渐发展为信息化管理，这有助于医院的各种资源合理分配，提高医院的管理效率。做好预算管理信息化必备的基础工作是对医院支出预算的梳理及支出控制措施的确定。该文从医院的支出分类探讨入手，结合不同事项统筹兼顾，合理控制预算，制定措施以便提高医院整体预算管理水平。
作者：吴蕾 刊期： 2016年第13期
分析并探讨适合我国国情，通过对目前技术与规范方面的隐私保护手段进行梳理，有利于医疗大数据进行系统的运行和管理，并保证信息的安全以及隐私的保护。医疗大数据的改革同时对传统就医模式也带来了革命性的改变，更加方便与数据的共享、传播以及挖掘等特性，又因为医疗行业的特殊性，人们更加重视隐私保护。通过对医疗大数据的应用以及隐私的规范，找到适合我国国情的具体方法，并对医疗大数据隐私保护，分析指出大数据使用时存在的问题，并提出相应的解决对策。
作者：王黎洲 刊期： 2016年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
