文化软实力是医院发展中一个非常重要组成的部分,文化软实力的建设也是提高医院综合竞争能力的实际需要,是促进医患关系和谐发展的关键。医院的可持续发展与文化软实力的建设两者之间呈现一种相互促进的关系,而文化软实力的建设可以推动医院的可持续发展,可持续发展则是提升文化软实力意识形态的重要内容,两者相互促进,缺一不可。因此,加强医院的文化软实力建设,推动医院的可持续发展具有重要意义。该文主要就加强文化软实力,提升医院可持续发展的策略进行分析。
作者:钟丽玲 刊期: 2016年第13期
目的:分析手术室护理管理中风险管理理论的应用效果。方法将该院2011年4月—2014年9月手术室患者作为对象,按照风险管理理论的实施将其分为实施前、实施后两组,评定实施前、后的结果。结果风险管理实施前医疗事故为11.3%,切口感染率为23.8%;风险管理实施后医疗事故为2.5%,切口感染率为6.3%,实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床于手术室护理管理中实施风险管理理论作用显著,可降低护理风险,增强护理质量,值得推广。
作者:吕红 刊期: 2016年第13期
目的:为今后能够对医疗器械使用说明书的可用性进行准确可靠的评价并提出合理的改进意见,提出一种基于眼动技术的可用性评估方法。方法利用一台Tobii眼动仪进行测试,根据得出的眼动数据建立初步可用性初步评估眼动模型,并且利用SPSS对不同兴趣区下的眼动数据,如:注视时间长度、访问时间长度、首次注视时间等进行单因素方差分析和多重比较,分析得出不同医疗器械说明书下被试的视觉行为差异以及说明书可用性差异。结果结合调查问卷发现眼动模型可靠准确,且利用方差分析和多重比较法能够定量地反映出说明书可用性的差异和需要改进的兴趣区。结论利用眼动技术,可以在被试的视觉行为和可用性指标间建立一种定量、精准的关系及评价体系,从而为今后医疗器械说明书的可用性评估及改进提供了一种可靠的方法。
作者:陈嘉绪;张少伟;周颖;杨昌玮;孟恬;陈秋婷;许贤春;胡文涵 刊期: 2016年第13期
目的:优化工作流程,提高工作效率,解决门诊就医中“三长一短”的情况。方法依托现有的医院信息系统(HIS)平台,与银行及手机平台实施联网,构建门诊银医通系统平台。结果该系统功能强大,操作界面简洁,易学实用,具有标准化、个性化、智能化等优点。结论改善了患者就医流程,分担了医院收费窗口压力。
作者:甘莹莹 刊期: 2016年第13期
目的:探究在护理学基础中应用大型开放式网络课程(massive online open courses,MOOC)的效果。方法研究按随机抽取法抽取2013级、2014级和2015级我院在校护理专业学生62例,按照教学方式不同给予分组,对照组31例行一般教学模式,研究组31例应用MOOC模式教学,对比两组间考核情况、认同比例。结果护理后研究组理论知识与技术操作相比对照组得到改善提高(P﹤0.05)。护理后研究组满意度、兴趣、能力水平等相比对照组均得到明显好转(P﹤0.05)。结论通过对护理专业学生应用MOOC教学模式后,改善了其护理技术与知识水平,提高了满意度及各项能力水平。
作者:胡宇琳 刊期: 2016年第13期
基层卫生院以基本医疗和基本公共卫生为主要职责,基层医疗卫生队伍以全科医生为重点。医防整合顺应当前形势,顺应职能任务的要求,顺应卫生人才配备要求,顺应三级预防理论。找出医疗和预防的结合点,合理安排工作流程,有效发挥整合医疗卫生资源,实现均等化卫生服务。管理整合,建立统一医疗与预防管理体制;资源整合,建立健全亦医亦防、医防结合的全科医生健康管理团队服务模式;建立医防结合的绩效考核制度,真正实现农民健康保障效益大化,打造健康中国。
作者:闫晓东;贾秀杰;鹿东风 刊期: 2016年第13期
现如今我国的电离辐射技术已经开始在我国各个领域当中的应用日益广泛起来,电离辐射技术以其历史悠久、普及面广、影响力大等医学特色而得到了广泛的应用。现在随着我国医学技术水平的提高,医学治疗当中X射线开始用于断学中,在治疗当中介入了放射学、核医学和放射肿瘤学等放射诊疗方式,这些治疗事业的迅速发展和普及,使我国医学物理学的学科建设与队伍建设开始日益凸显出重要性和迫切性。笔者将根据以往的经验,对如何在关注我国现代医学物理进展的基础上来加强我国医用辐射防护。
作者:李耀斌;于秀梅 刊期: 2016年第13期
深化卫生体制改革,关键是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,使全体居民人人享有基本医疗保障、人人享有基本公共卫生服务,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高,个人就医费用负担明显减轻。要完成好这项任务,医院面临着在提高医疗质量、改善医疗服务、降低医疗费用与如何调动医护人员的积极性,推进医院全面、协调、可持续发展的难题。绩效考核及薪酬分配作为一个管理杠杆,发挥有效的引导与激励作用。
作者:朱剑 刊期: 2016年第13期
目的:观察花姜酮处理对鼻咽癌CNE-2细胞放疗敏感性的影响。方法体外培养鼻咽癌细胞系CNE-2。并根据不同的实验目的分为对照组、γ-射线干预组以及γ-射线联合花姜酮处理组。其中对照组包括空白对照组和花姜酮处理组,分别给予等体积培养基或0~20μmol/L花姜酮处理48 h,γ-射线组采用剂量率为100cGy的γ-射线照射,联合治疗组细胞采用花姜酮预处理24 h后用γ-射线照射。处理结束后采用MTT法检测CNE-2细胞增殖情况,流式细胞术检测CNE-2细胞周期改变情况。结果0~20μmol/L花姜酮或100cGy γ-射线单独处理48 h后,对人鼻咽癌CNE-2细胞生长无明显影响;而同时联合不同浓度花姜酮与100cGy的γ-射线处理后,随着花姜酮浓度的增高,细胞增殖水平随之降低。流式细胞术也显示,0~20μmol/L花姜酮联合100cGyγ-射线照射后,可将细胞阻滞在G1期,同时可降低S期、G2/M期细胞的比例。结论花姜酮通过改变CNE-2细胞周期而发挥对细胞放疗增敏作用。
作者:刘珺;廖剑绚;唐洪波;周芝芳 刊期: 2016年第13期
近些年来,随着医院精细化管理的推进,绩效细化核算体系的建设也提上日程。在医疗资源配置总体不均衡的背景下,三级综合医院医务人员工作强度巨大,因此如何进一步调动医务人员工作热情,提高工作效能亟待解决。笔者根据所在单位近些年绩效管理实践经验,通过医疗组分组核算模式建立和推广的发展历程,对该模式取得的显著成效进行评价分析,以及对未来核算体系发展目标的展望,探讨医院探索创新绩效管理体系,提高医院工作效率,提高资产利用率,加强成本管控,缓解人民群众看病难矛盾,从而增强医院软实力。
作者:许英芳 刊期: 2016年第13期
目前大多数医院在支出管理这一方面都还处于一个静态过程,然而从现在社会发展的形势来看支出预算控制管理已经逐渐发展为信息化管理,这有助于医院的各种资源合理分配,提高医院的管理效率。做好预算管理信息化必备的基础工作是对医院支出预算的梳理及支出控制措施的确定。该文从医院的支出分类探讨入手,结合不同事项统筹兼顾,合理控制预算,制定措施以便提高医院整体预算管理水平。
作者:吴蕾 刊期: 2016年第13期
目的:研究基于工作量核算模式的医院绩效考核模式,探究该绩效考核模式的应用效果。方法运用案例分析法,对该院基于工作量核算模式的绩效考核进行研讨。结果医院对于差异化的岗位要求以及风险把控要素进行划分核算,构建单独的基于工作量核算的绩效工资核算体系,加强服务成本管理,以调动医务人员工作积极性,提高医务人员工作效率,进而提升医院医疗服务质量。结论把量化后的科室(部门)质量考核控制关键以及考核指数作为目标管理的重要组织要素。
作者:田玮 刊期: 2016年第13期
统计偏倚和混杂是核保医学研究中非常重要的影响条件,如果将各类风险因素不加选择地罗列其中,就会不可避免地引入偏倚,特别是混杂偏倚的引入会影响研究因素与结局之间真正的联系,但这些问题并不能利用统计方法解决,需要在研究设计阶段进行充分考量。
作者:薛寒冰 刊期: 2016年第13期
血清(尿)钙检测能为临床评价病患肌体钙离子的代谢水平和疾病诊断提供重要的参考依据。通过对临床常用血清(尿)钙检测的基本原理、影响测定结果的因素及改进措施等关键问题进行探讨,为血清(尿)钙检测方法的改进和临床准确检验提供参考。
作者:靳丹虹;梁芳慧;牛艳秋;董丽丹;蔺首睿;高雅静 刊期: 2016年第13期
目的:评价在医院护理工作中施行护理层级管理对护理服务质量产生的影响。方法选择2014年2月—2016年4月进入该院住院且接受对症治疗的125例患者,按随机分组法将其分成研究、对照两组,研究组63例在管理工作中施予护理层级管理服务,对照组62例施予一般化的相关护理服务,对比两组满意度及护理服务水平评定分数等情况,评估护理层级管理方案的运用成效。结果研究组的满意度评分情况优越于对照组,且管理后本科室护理服务水平评定分数优越于管理前,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在医院护理工作中落实护理层级管理措施,可提升患者对于各项护理服务的满意程度,同时还能改善护理服务水平评定分数,因此在临床上有进一步推广的可行性与价值。
作者:吉丹丹 刊期: 2016年第13期
中药房的工作质量关系着中医临床治疗的效果,因此,提高中药房的工作质量是中药工作者的神圣职责。中药工作者要求认真仔细、严谨务实,因为中药工作者的工作态度关系着患者的临床疗效问题。为了发展中药事业,国家在财政上、政策上都给予了支持,要求各个医院都要建立中药房,采用专业性中药人才,要求持证上岗,切实提高中药房的工作质量,这在一定程度上促进了我国中药事业的发展。该文重点研究了与中药房工作质量有关的影响中医疗效的几个因素。
作者:张志坚 刊期: 2016年第13期
近年来,随着超声数字化水平、存储技术、计算机技术等关联技术的发展,许多医院开始着手构建超声诊断数字化管理系统,以辅助疾病管理。甲状腺疾病是临床常见病,超声是甲状腺疾病筛查、诊断、疗效评估等重要技术,获取信息十分丰富,这些数据具有较大挖掘价值,在甲状腺疾病超声智能诊断、流行病学分析、病因与发病机制等研究中具有较高的价值。统计分析在甲状腺超声诊断数字化管理系统中发挥关键作用,可供选择的数据挖掘方法包括关联规则、集对分析、粗糙集理论、聚类分析等,可供选择的统计学方法包括 Logistic回归分析、因子分析与主成分分析、典型相关分析、结构方程模型、线性混合模型、大似然判别,目前我国医学统计学仍处于较低水平,数据挖掘利用水平远远不足,卫生工作者应努力掌握更加专业的统计学理论、方法,提高自身统计应用水平。
作者:于佳;祝丽娜;李绚璇;王冬梅 刊期: 2016年第13期
选择回顾分析方法对周边几所医院心内科近几年进行督导、现场检查、考核、督导中存在的典型护理管理问题进行分析,并提出有创血压该种方法在心内科患者护理过程中的使用方法和效果。心内科病房护理管理过程中存在较多的问题,包括急救物品、无菌物品合格率达不到要求、供应室管理质量不达标、安全问题较为明显等。通过综合护理管理的实施,心内科病房护理管理工作水平逐渐提升,并受到院内和患者的一致好评。
作者:常虹;孙延江 刊期: 2016年第13期
目的:分析新生儿病区护理风险管理方法及效果。方法选取2014年5月—2015年5月收治的70例新生儿,随机分为对照组(35例)与观察组(35例),对照组采取常规护理,观察组采取护理风险管理,对比两组护理管理效果。结果观察组护理质量评分为(97.45±8.43)分,对照组为(86.33±7.56)分,观察组高于对照组(P﹤0.05)。观察组家长满意度、护理记录合格率、护理纠纷率、护理缺陷发生率优于对照组(P﹤0.05)。结论在新生儿病区采取护理风险管理,能减少发生护理纠纷,改善护理质量,确保患儿安全,具有临床应用价值。
作者:徐敏 刊期: 2016年第13期
目的:了解该院2015年外科手术预防性使用抗菌药物情况。方法回顾性分析该院2015年1—12月手术病历,每月对18个临床科室住院手术病历进行随机调查,填写患者基本情况和应用抗菌药物情况,对数据进行统计分析。结果围手术期预防使用抗菌药物比例63.77%,不合理病历数占整个预防使用抗菌药物的比例78.73%。结论该院外科手术预防用抗菌药物比例较高且存在预防用药时间长、种类选择不当等不合理问题较多,需加强监管。
作者:陈慧慧;李岱阳 刊期: 2016年第13期
目的:探讨给予高血压患者内科规范化管理对患者的影响并研究其临床疗效。方法随机选取2011年4月—2012年6月入住该院的高血压患者230例作为研究对象,分为观察组和对照组各115例,观察组患者给予内科规范化管理方法治疗;对照组患者给予患者常规普通管理方法治疗。观察两组患者实施管理方法2年后对高血压疾病的了解率、合理服药的治疗率、控制血压正常的比率以高血压相关并发症发生情况。结果经过2年的内科规范化管理后,两组患者对高血压疾病的了解率、合理服药的治疗率、控制血压正常的比率均好于管理前且观察组患者以上指标明显好于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组患者高血压相关并发症的发生率显著少于对照组。结论通过对高血压患者实施内科规范化管理能够从多种途径有效控制患者血压,且减少高血压并发症发生率,值得在临床上广泛应用。
作者:张玉欣 刊期: 2016年第13期
目的:探究“以患儿与家庭为中心”的护理模式在儿科临床护理中的应用价值。方法选取2014年1月—2016年1月期间于该院儿科病房就诊的患儿按照就诊时间均不同分为观察组和对照组。对照组患儿施行功能制护理模式,观察组患儿施行“以患儿与家庭为中心”的护理模式,比较分析两组护患纠纷事件发生率以及护理质量评分情况。结果观察组护理质量评分明显优于对照组(P<0.01);护患纠纷事件发生率相比,观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论通过在儿科病房施行“以患儿与家庭为中心”的护理模式,可有效提升护理质量,降低护患纠纷事件发生率,值得临床使用。
作者:谭小雪 刊期: 2016年第13期
目的:探讨在康复科应用层级护理管理的效果。方法该院康复科共有35张病床,住院患者总数约为500人,共8名护理人员。于2015年1月开展层级护理管理,比较实施前后该科室护理质量及护士满意度。结果实施后健康教育、落实护理制度、基础护理、书写护理文件及病房管理评分明显高于实施前,对比差异有统计学意义(P﹤0.05);实施后护理人员满意度为87.5%,明显高于实施前62.5%,对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在康复科应用层级护理管理可明显增强护理质量,且护士工作满意度更高,值得推广。
作者:施瑜 刊期: 2016年第13期
目的:探讨护理团队管理模式在内科护理质量管理中应用的效果,寻求科学的管理方法。方法2013年8月—2014年8月在该院内科实施护理团队管理模式。比较实施护理团队管理模式前后内科护理综合质量。结果实施护理团队管理模式以后,内科的服务意识、沟通能力、病区管理、技能操作、应急能力、护理文书评分均显著高于实施前(P﹤0.05)。结论实施护理团队管理模式,可以提高内科护理质量,有效改善护患关系,提高患者及家属满意度,值得推广应用。
作者:张玉娥 刊期: 2016年第13期
医院感染主要包括患者及医院工作人员在医院内获得的感染,广义上的感染对象还包括患者家属等医院流动人员在内。流行病学调查显示,医院感染与年龄、疾病类型、患者危险因素等具有关联性。控制医院感染是医院工作的重点之一,然而,医院感染控制属于一项系统工程,需要多部门协调,具有一定的难度,富有挑战性,是医院工作中的重难点。该研究主要结合二级医院实际,探究二级医院院感控制难点,并结合自身实践经验及研究给出对策。保证医疗安全。
作者:张新英 刊期: 2016年第13期
新生儿院内感染主要指的是在分娩过程中、产后获得,因为环境、探视者、护理人员等因素引发的医院内感染。再加上新生儿机体免疫系统有一定的缺陷所在,抵抗力弱,对病原菌存在容易感染的问题。因此,加强预防新生儿的院内感染具有一定的现实意义,并且还要在预防的过程中加大有关护理。
作者:张小利 刊期: 2016年第13期
目的:研究怎样提高医院检验科室感染管理和控制方案,降低感染几率,并为今后工作中提供有效的参考意见。方法利用回顾性分析自该院在2010年6月—2014年6月间以来检验科室5000份资料对于感染控制和处理的情况作为主要研究对象,找出检验科感染因素,提出措施。结果检验科室出现容易感染的因素是多方面。包括:物体处理方面不科学、工作环境污染、缺乏对检验科室人员的知识培养、医院领导层对管理认识不足等多方面的因素的。结论医院检验科室存在感染安全隐患的,必须要全面的进行加强医院感染处置和处理措施,进而有效的预防交叉感染发生。医院检验科室是医院感染管理的重要部门之一,做好检验科室的感染控制是确保说明整个医疗机构治疗水平和医疗质量的重要衡量标准,我们作为专业的科室检验人员,怎么做好控制感染率发生是我们首要解决的问题。下面结合自身的经验谈几点意见。
作者:张杰 刊期: 2016年第13期
目的:研究探讨老年人群体的脂肪肝患病趋势及脂肪肝的危险因素。方法选取2013年1月—2016年1月在该院体检的55岁以上老年人3084例为研究对象,根据一般检查、实验室检查和超声检查等的检查结果分析老年人脂肪肝的患病情况,通过对脂肪肝组和非脂肪肝组老年人的检测结果中研究与脂肪肝相关的危险因素。结果随着年龄的增加,脂肪肝的患病率逐渐降低:脂肪肝组的r-谷氨酸转肽酶、ALT、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、腰臀比、腰围和体质指数等相关指标均明显高于非脂肪肝组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群体随着年龄的增加,脂肪肝的患病率呈现降低趋势,肥胖者更易患有此类疾病,老年人需对身体状况加以重视,从而降低脂肪肝的发病率。
作者:谭兴利;彭世义 刊期: 2016年第13期
目的:对妇产医院急诊中采取人性化护理所取得的效果进行探讨,并分析在改进急诊护理服务后,患者的满意度情况。方法将该院急诊科在2015年3—5月与2015年9—11月收治的300例患者确定为分析对象,全部患者被划为两个组,即观察组与对照组,每组均为150例,对观察组患者,采取的是人性化护理;而对照组患者,在安排好住院之后,即对孕妇及陪护的亲人实施急诊科护理服务。结果发放于两组的问卷,回收率都达到了100%,在采取人性化护理之前,对照组150例患者中对于护理服务满意的有83例,占比为55.33%,比较满意的有31例,占比为20.67%,不满意的有36例,占比为24.00%,总满意度为86.00%;在采取人性化护理之后,观察组的150例患者中,对于护理服务满意的有131例,占比为87.33%,比较满意的有19例,占比为12.67%,不满意的患者数为0,总满意度达到了100%,该两组患者在护理服务满意度方面的对比差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论在妇产医院急诊中采取人性化的护理,可使患者的需求得到大程度的满足,从而大大提升了患者对急诊科护理服务的满意度。
作者:关海英 刊期: 2016年第13期
目的:探讨口腔修复科交叉感染危险因素及预防。方法回顾分析该院2014年4月—2016年口腔修复科收治的100例患者临床资料,并对所有患者进行乙型肝炎病毒的检测,对比分析乙型肝炎病毒感染者(感染组)与未感染者(未感染组)之间治疗的过程中出现的危险因素,例如:空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等方面的情况。结果通过调查显示,患者中有40例为HBsAg阳性患者,阳性率占(40.00%),其中未感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(2.45±0.32)cfu/m3,器械表面的细菌数量(65.43±7.56)cfu/m2;感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(4.54±0.54)cfu/m3,器械表面的细菌数量(125.32±11.67)cfu/m2;诊疗中未感染组的废物处理明显要比感染组显著,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论由上可知,在诊疗中,空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等与口腔修复科交叉感染具有密切的关系,因此,操作中应严格按照口腔修复科技术操作的规程进行,加强对口腔科用到的相关器材进行消毒与灭菌,只有这样才能有效减少口腔修复科交叉感染的发生率。
作者:金明海 刊期: 2016年第13期
目的:调查患者对医保审批满意程度,为医保管理部门提供参考。方法随机抽取医保临床科室100例患者进行问卷调查,并进行相关数据分析。结果患者对基本医保审批总体满意率48%,提升改进方面包括审批时间、审批过程等。结论医保管理部门应从患者需求出发,优化合并审批项目,减化审批流程,减少患者往返审批次数及时间;院内医保部门应积极提供医保审批流程,针对临床科室实际情况,开展针对性医保审批培训,并为患者提供医保审批流程及注意事项,提供多种咨询服务方式,方便服务患者。
作者:宋华芹;吕艳玲;王庆军;杨圣俊;王永锋;戴万琦 刊期: 2016年第13期
目的:总结不良事件管理中合理应用护理质量指标体现出的价值。方法随机筛选2012年1月—2014年5月间进入该院治疗的患者1025例,观察入选对象临床信息,查看是否出现不良事件,并评定不良事件性质、发生诱因,再从2014年6月—2016年5月间施行护理管理工作,并合理应用相关护理质量指标,同时选取1022例患者进行客观对照,查看2个阶段出现各项不良事件的整体几率。结果推行护理管理工作、合理应用相关护理质量指标后,本院不良事件从管理前的25起(2.44%)降至管理后的2起(0.20%)(P﹤0.05)。结论在院内护理管理工作中,通过合理应用各项护理质量指标,并优化管理程序,减少不良事件出现几率,提高患者对日常护理工作的满意程度,值得进一步推广及运用。
作者:徐美玲 刊期: 2016年第13期
目的:为鉴定儿童发展性阅读障碍发病相关易感基因DYX1C1的rs3743205位点-3C/T不同等位基因对基因调控区转录活性的影响。方法本研究构建含DYX1C1基因rs3743205位点-3C/T不同等位基因的萤光素酶报告基因重组质粒,体外转染原代培养神经细胞并测定其瞬时表达萤光素酶活性。结果体外转染增殖期原代培养神经细胞,含等位基因-3T重组质粒的报告基因荧光素酶表达活性高于含等位基因-3C重组质粒,并均低于PGL3-control Plas-mid。结论位于DYX1C1基因5'调控区的rs3743205位点-3T等位基因可能参与基因的转录调控,-3C等位基因可能是儿童发展性阅读障碍的易感基因。
作者:王志超;沈黎;刘得水;李丹;吴桐;赵阿勐;崔光成 刊期: 2016年第13期
目的:恶性肿瘤住院患者生存质量和病情的调查研究。方法就2011年5月—2015年10月来该院就诊的204例恶性肿瘤患者进行问卷调查,根据问卷调查的结果分析患者自身状况与患者生存质量高低的关系以及患者生存质量高低与患者病情之间的关系。结果不同的文化背景、性别、年龄等状况对于患者的生存质量有不同的影响,良好的生存质量对于患者的病情有积极影响。结论恶性肿瘤住院患者自身状况如所接受的文化教育水平,性别,年龄,收入等因素对于患者的生存质量均有一定程度的影响,患者的生存质量对于患者的病情存在一定程度的影响。我们应根据患者的自身情况,提供个性化的躯体、心理的护理、治疗。
作者:盖平 刊期: 2016年第13期
目的:探索重性精神病治疗随访管理新模式,建立防治机制和网络,提高治疗成功率,提高患者及其家属的生活质量,降低患者危险行为发生率,促进社会的稳定和和谐。方法选择四平市为试点,对辖区内常住居民进行精神疾病线索调查,根据线索信息入户调查,对符合ICD-10、CCMD-3标准确诊的重性精神疾病患者进行建档立卡管理,并录入全国重性精神疾病治疗管理网络系统,经危险行为评估,对有3级以上危险行为的贫困患者,给予免费服药管理、应急处置、免费住院治疗。结果线索调查获得有精神异常信息2652条,初筛符合重性精神疾病的诊断标准者1737例,经评估有3级以上危险行为者352例。对244人次有危险行为或有严重药物副反应的重性精神疾病患者实施了应急处置,其中有108人次紧急住院,170人免费治疗。结论实施重性精神疾病管理治疗项目将有效减少症状复发,减少危险行为的发生,被管理者生存质量明显提高,有利于促进和谐社会的构建。
作者:郭丽萍 刊期: 2016年第13期
目的:调查分析体检人群健康教育需求状况,并探讨相关对策。方法将湖南省某医院接收的496名体检者作为研究对象,对其健康教育的内容与方式需求进行调查并分析。结果防病知识、营养知识以及运动知识是体检者希望获得健康知识前3项;体检者对健康教育方式的需求前3项分别为一对一讲解、电话咨询以及发放宣传资料。结论通过对体检人群健康教育需求状况的调查与分析,有针对性地实施健康教育,有利于加强人们的健康观念,改变不良的生活方式,提高人们的健康水平。
作者:黄香娟;文圳 刊期: 2016年第13期
目的:探究分析在CCU危急症患者抢救中应用三维护理管理模式的价值。方法选取2014年2月—2016年2月在该院未实施三维护理管理前的CCU危急症患者55例,将其作为对照组,2015年2月后实施三维护理管理的CCU危急症患者55例,将其作为观察组,观察并比较两组管理情况、抢救情况以及抢救物品准备时间。结果观察组急救物品储备充足率(90.91%)、管理制度完善率(96.36%)以及抢救成功率(94.55%)均优于对照组急救物品储备充足率(63.64%)、管理制度完善率(65.45%)以及抢救成功率(69.09%);观察组抢救物品准备时间(6.00±1.40)s低于对照组抢救物品准备时间(11.70±2.90)s,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在CCU危急症患者抢救中,应用三维护理管理模式能够显著完善管理制度,做好相关急救物品准备,提高抢救成功几率。
作者:李盛楠;刘艳菊 刊期: 2016年第13期
目的:通过对产妇的孕前检查、分娩期情况进行分析,了解靖江市孕产妇孕产期的健康现状,找出合适的分娩方式,确保母婴健康。方法依托靖江市妇幼保健综合管理平台系统,从靖江的孕妇首次建卡、孕妇复查、孕妇的分娩方式、合并症和并发症、妊娠结局等情况分析。以2014年1月1日—2014年12月30日期间分娩的2844例孕产妇为研究对象,对孕产妇的健康状况进行回顾性分析。结果妊娠合并内科疾病621例,占21.84%。妊娠合并症和并发症1440例,占50.63%。其中:妊娠合并贫血385例,占13.54%;子痫前期94例,占3.31%;糖尿病71例,占2.5%;甲状腺疾病3例,占0.11%;慢性肝炎62例,占2.18%;妊娠合并梅毒4例,占0.14%;妊娠合并精神疾病2例,占0.07%。2014年靖江市产妇死亡率为零。结论妊娠合并内科疾病621例,占妊娠合并症和并发症的43.13%。加强孕产期系统保健,孕前宣教,严格把握剖宫产指征、加强自然分娩的优势宣传,是保证孕产妇身心健康的有力措施。
作者:吴惠平;徐勇;薛艳春 刊期: 2016年第13期
目的:临床上高危因素的研究对于诊断和预防脑卒中有一定临床帮助,对高危患者进行颈动脉超声检查,对其超声表现及相关高危因素进行临床分析和调查。方法在2015年2月—7月期间,该院选取588例脑卒中高危患者,对其进行颈动脉超声检查,采取收集病史和调查问卷结合的方式对脑卒中高危患者进行调查。综合分析500例脑卒中患者的高危因素,比较588例高危人群的颈动脉超声表现及其高危因素。结果588例脑卒中高危人群接受超声检查结果显示,男性高危患者为254例,女性高危患者为334例;脑卒中高危患者颈动脉超声表现为内膜增厚的患者为89例,超声表现为粥样斑块的患者为210例,超声表现为颈动脉狭窄的患者为113例;患者年龄越大,血糖水平越高,吸烟史越长,患者脑卒中的危险性越高,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对脑卒中高危患者进行综合调查,颈动脉超声表现为内膜增厚、粥样斑块、动脉狭窄,高危因素有年龄、吸烟史、血糖水平、血压、心脏瓣膜疾病,高危因素的研究为高危人群预防脑卒中提供临床资料。
作者:汤学文;彭世义 刊期: 2016年第13期
“六顶思考帽”的提出者是马耳他医学博士爱德华?德?波诺,其核心思想是建立一种积极热情、勇敢无畏且富有创造精神的科学思维模式。该模式采用白、红、绿、黑、黄、蓝六种颜色不同的帽子代表六种不同的思维模式。该文主要介绍了“六顶思考帽”的基本定义,阐述了“六顶思考帽”在中医临床带教中的应用,强调了多维思考的重要性,通过该文研究,终实现中医临床研究的思考模式。
作者:丁永利 刊期: 2016年第13期
目的:探讨多站式仿真教学在急救护理教学中的价值。方法以2013级全日制统招护理专科生为研究对象,随机分为两组,30例研究组和30例对照组,分别给予多站式仿真教学与传统教学。对比:①两组教学后理论成绩及护理操作能力评分。②两组对课堂氛围的满意度。结果①两组教学后理论成绩及护理操作能力评分比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。②研究组和对照组对课堂氛围的满意度分别为(84.6±8.2)分、(75.6±6.5)分,结果比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论该研究认为与传统教学相比,多站式仿真教学在急救护理教学中更能提高护生的课堂参与度,对提高护生学习成绩和护理操作能力有积极的意义。
作者:赵雪吉 刊期: 2016年第13期
目的:对妇产医院急诊科临床带教过程中采取人性化带教模式所取得的效果进行分析。方法将2015年4月—2016年3月在妇产医院急诊科实习的临床系学生60例确定为分析对象,以随机方式将全部实习生划成两个组,即对照组(30例)和观察组(30例),对照组在临床带教过程中选择的传统带教模式,而观察组在临床带教过程中选择了人性化的带教模式,在完成实习任务后,对比两组实习生的综合考核成绩与自评满意度。结果观察组实习生综合考核成绩是(89.36±4.27),显著高于观察组实习生,两组实习生在综合考核成绩方面的对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组实习生在激发学生兴趣、增强沟通能力、培养自学能力、以及提高临床思维能力、帮助理解理论知识、教学方式方面的满意率分别是86.67%、76.67%、80.00%、93.33%、86.67%、93.33%,显著高于观察组实习生,两组实习生在激发学生兴趣、增强沟通能力、培养自学能力、以及提高临床思维能力、帮助理解理论知识、教学方式方面的满意率对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论将人性化带教模式实施于妇产医院急诊科临床带教过程中,可以增强实习生的临床实践热情,使学生的综合成绩得到明显提高,同时也提高了对临床带教工作的满意度,可以获得理想的带教效果,值得临床推广。
作者:孟宪秋 刊期: 2016年第13期
PBL教学法是以问题为导向的学习方法,自被引入医学教育领域后就得到了国内外教育者的广泛关注,护理教育者也在教学中不断进行PBL教学实践,并取得了一定的成果。该文回顾了PBL教学法在国内外发展概况,并概述其在临床护理教学中的优势。
作者:陈嘉;刘丹 刊期: 2016年第13期
PBL教学法是一套通过情景设计完全教学过程的学习方法,也被人们称之为问题式学习,已经广泛应用于医学教学中。教案制定完全以学生为中心、以问题为导向,可将学生分成若干个讨论组,教师通过对课本上的医学专题或临床上的典型案例进行研究。传统教学方法中,比较注重教师的讲解与传授,PBL教学法则以带动学生主动学习为目的,PBL教学法可充分利用教师在教学中的主导作用,对教材或临床案例进行讲解,带来学生进行如问题当中,学生则利用之前所学到的医学知识,进行案例分析,不但能够带动学生学习的积极性,同时提高了教学质量。
作者:张浩 刊期: 2016年第13期
目的:探析PBL在神经内科临床带教中的实施方法与效果。方法选取2015年1—6月在该院神经内科实习的40例实习生进行研究,采用随机抽选的方式将实习生两组:分别是实验组20例,对照组20例。针对对照组的见习生,采取传统的LBL教学方式;对于实验组的见习生,采取PBL的教学方式。观察两组教学方式的效果。结果在综合性考试中,观察组学生的综合成绩是80.5~89分,而观察组学生的综合成绩是73.5~82.5分。并且在调查问卷中,观察组实行的PBL的教学方式更受学生的欢迎与支持。结论 PBL教学方式在神经内科临床带教中的效果更加显著,值得推广。
作者:赵振铭 刊期: 2016年第13期
对2001—2011年期间各类体育刊物上发表的相关论稿件进行分析,通过文献计量方式研究国内运动医学领域的主要研究力量,着重分析研究力量在我国各地的分布。通过研究结果可知:国内各地区中,高等院校是开展运动医学科研工作的主要力量,分布范围十分广泛,并且研究力量重点集中于高校,因此存在研究力量分布失衡情况,这点与相关刊物作者的分布数据调查结果接近。
作者:金斌;花蕊 刊期: 2016年第13期
社会不断发展进步,计算机已经广泛地被运用于人们的工作及生活中。医疗保险行业的纸质档案管理办法已经不能满足日益扩展的业务量及人们对档案信息的需求程度。该文从计算机技术在医保档案领域中的重要性着手,分析计算机技术参与其中的必然性,同时也可以从建设信息化及提高档案人员及社会大众的素质上充分利用计算机技术。
作者:成利 刊期: 2016年第13期
分析并探讨适合我国国情,通过对目前技术与规范方面的隐私保护手段进行梳理,有利于医疗大数据进行系统的运行和管理,并保证信息的安全以及隐私的保护。医疗大数据的改革同时对传统就医模式也带来了革命性的改变,更加方便与数据的共享、传播以及挖掘等特性,又因为医疗行业的特殊性,人们更加重视隐私保护。通过对医疗大数据的应用以及隐私的规范,找到适合我国国情的具体方法,并对医疗大数据隐私保护,分析指出大数据使用时存在的问题,并提出相应的解决对策。
作者:王黎洲 刊期: 2016年第13期
目的:了解贵州省ICU医护人员职业紧张现状,探寻缓解职业紧张的有效途径。方法采用职业紧张量表修订版(OSI-R)对贵州省人民医院、贵州医科大学附属医院及遵义医学院附属医院150名ICU医护人员进行团体施测。随后采用认知行为干预技术对调查人群进行心理干预及效果评估。结果 ICU医护人员的职业任务问卷(ORQ)总均分、紧张反应问卷(PSQ)均分显著高于全国常模水平,应对资源问卷(PRQ)均分显著低于全国常模的平均水平;心理干预能有效缓解职业紧张现象。结论贵州省ICU医护人员的职业紧张现状普遍严重、医院管理部门及医护人员个人应采取积极的应对措施,以提高医疗质量。
作者:王宇辉;符虔;龙大丽 刊期: 2016年第13期
目的:研究湖南省某集团女职工妇科检查结果,探讨妇科常见疾病的发病情况,提出合理的妇女保健建议。方法对该集团女职工2011—2014年共计13960人的健康体检结果统计分析。结果参加体检的女性年龄主要集中在31~50岁年龄段,检查结果提示乳腺增生的检出率高,其次为生殖系统炎症(宫颈炎、阴道炎)、子宫肌瘤。各个年龄段的主要检出疾病亦不同,乳腺增生检出率高为31~40岁年龄段,子宫肌瘤与TCT异常检出率高主要集中在41~50岁,阴道炎检出率高为>50岁组,以老年性阴道炎为主。结论女职工的预防保健工作有待加强;防治要点和重点应根据不同年龄有所侧重,加强乳腺疾病筛查及健康教育,提高女职工保健水平是当前妇女保健工作重点内容。
作者:夏小艳;李小英;彭桂元 刊期: 2016年第13期
目的:分析传染病疫情防控管理中社区医院的现状,并探讨社区医院在传染病疫情防控管理中的对策。方法于2013年1月—2015年12月,对邯郸市共20所社区医院的传染病疫情防控工作展开调查,对社区医院的传染病疫情防控管理中存在的问题进行分析,并对其解决对策进行探讨。结果这20所社区医院的人员配备普遍不足,工作人员对传染病疫情的防控知识知晓率普遍较低,规定的传染病检测项目开展情况不容乐观。结论社区医院的传染病疫情防控管理中仍存在不足之处,还应针对存在的问题施行相应的对策,以更好地控制传染病疫情。
作者:陈艳贞 刊期: 2016年第13期
目的:研究孕产妇艾滋病知识知晓情况与相关影响因素。方法选取该院2013年6月—2014年6月进行产前检查的200例孕产妇为研究对象,采用调查问卷的方式对其进行调查,了解孕产妇艾滋病知识的知晓情况。结果200例孕产妇中,有70例孕产妇对艾滋病相关知识知晓度较高,占35%,130例对艾滋病相关知识的知晓度较低,占65%;相对于B组孕产妇来说,A组孕产妇的平均年龄较小,相对较高,两组之间的数据差异存在有相关的统计学意义(P﹤0.05)。A、B两组孕产妇的孕产次对比差异不存在相关的统计学意义(P﹥0.05);孕产妇的年龄以及文化程度上会在很大程度上影响其对艾滋病知识的知晓度。结论孕产妇艾滋病知识知晓情况较差,年龄以及文化程度上会在很大程度上影响其对艾滋病知识的知晓度,孕产次对其没有影响,在临床工作中要对孕产妇加强艾滋病相关知识的健康教育,进而在大程度上提高孕产妇的艾滋病知识知晓率。
作者:郭惠琴;郭凤琴 刊期: 2016年第13期
目的:了解和掌握白云区重性精神病现状,为预防和控制重性精神病提供科学依据。方法对该区576例重性精神患者的资料进行分析。结果白云区重性精神病患病率为2.12‰,男性(57.47%)多于女性(42.53%),年龄以18~44岁为主(65.36%),民族以汉族为主(81.42%),文化程度以小学为主(32.47%),职业以农民(36.98%)和下岗或无业(20.66%)为主,贫困患者比例较高(47.57%)。结论该区患病多的是精神分裂症(67.88%),表明精神分裂症是本区的主要精神疾病,是精神病防治工作的重点。
作者:龙驹 刊期: 2016年第13期
目的:分析医院消毒供应中心应用质量追溯系统的效果。方法将2013年9月—2014年8月质量追溯系统实施前作为对照组,2014年9月—2015年8月质量追溯系统实施后作为观察组,对照组仅给予常规质量控制,观察组利用质量追溯系统,采集数据后利用二维条形码技术,对医院消毒供应中心进行信息化管理,比较两组质量管理效果。结果质量追溯系统实施后消毒供应中心工作人员手卫生执行率、标准预防执行率以及医院感染知识知晓率明显优于实施前;工作质量满意度、器械清洗效果、消毒灭菌效果、检查和包装管理、废弃物分类处理评分明显高于实施前;工作人员沟通能力、操作能力以及理论知识明显优于实施前。结论质量追溯系统用于医院消毒供应中心的质量控制中,使得工作效率明显提高,记录准确性也得到提高,无菌物品的安全性也得到提高,值得广泛推广。
作者:赵海青 刊期: 2016年第13期
目的:探讨输血实验室输血检验的质量控制措施,以保障输血的及时、安全以及有效。方法随机选取2014年2月—2016年2月间于该院申请输血治疗的900例患者的血液标本为研究对象,根据入选时间分为两组,2014年2月—2015年2月作为对照组(400例);2015年2月—2016年2月作为实验组(500例)。实验组实施加强输血检验、血型鉴定与交叉配血3个环节的质量控制措施,观察实施效果。统计对比分析两组输血安全性。结果实验组输血实验室采取上述质量控制措施后,保障了输血安全。输血安全事故发生率为0.8%,对照组发生率为14.25%。对照组安全事故的发生率显著高于实验组。结论输血实验室在输血检验过程中需要针对各个环节采取有效的质量控制措施,避免或减少输血安全事故,保障输血安全,使医疗纠纷与疾病感染发生率降低。
作者:阙朝锦 刊期: 2016年第13期
目的:分析研究阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断及白带清洁度检测的临床效果及应用价值,为妇科阴道炎诊断提供新的思路及理论支持。方法选取2015年2月—2016年2月在该院接受白带常规检查的250例患者作为研究对象,取患者阴道后穹隆处分泌物,并将其分为两份,一份采用常规镜检法进行检测,另一份采用阴道炎五联检验法进行检测。对比观察两组方法对阴道环境、白带清洁度及病原体检测结果。结果阴道炎五联检验对阴道环境各项指标检出率均显著高于常规镜检法,差异有统计学意义(P﹤0.05);阴道炎五联检验对白带清洁度检测结果与常规镜检法比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);阴道炎五联检验对加特纳菌、念珠菌检出率显著高于常规镜检,差异有统计学意义(P﹤0.05);阴道炎五联检验在白细胞、滴虫、混合感染、其他病原菌方面检出率与常规镜检法比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论在阴道炎诊断中采用五联检验方法,可有效提高细菌性阴道炎检出率,临床效果显著,值得推广运用。
作者:陈康 刊期: 2016年第13期
目的:分析血常规和尿常规检查在流行性出血热早期诊断中的应用效果。方法将该院2014年4月—2016年2月收治的62例流行性出血热患者作为研究组,将该院同期进行健康体检者64例作为对照组。研究组与对照组均进行血常规、尿常规检查。统计分析两组对象血标本镜检结果、血常规指标及尿常规指标。结果研究组62例患者中50例显示异常淋巴细胞,占总数的80.64%;96.77%的患者血小板计数减少,48.39%的患者淋巴细胞数量降低,54.84%的患者中粒细胞增多,72.58%的患者白细胞指数升高;62例流行性出血热患者的尿常规检查主要表现为蛋白尿,对照组蛋白尿阳性率低于研究组,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论流行性出血热患者早期通常出现血常规、尿常规检查异常,其在早期诊断中有一定的临床价值,值得临床诊断及检验工作中广泛推广应用,为临床治疗流行性出血热提供了可靠数据。
作者:赵新萍 刊期: 2016年第13期
目的:研究探讨在社区门诊进行输液所存在的安全隐患,并根据情况采取对应的解决方法。方法选取社区门诊工作的30名护理人员作为研究对象,给予30名护理人员均提供关于门诊输液安全影响因素的问卷,根据护理人员的作答结果研究分析门诊输液存在的安全隐患,并及时提出相应的处理措施。结果根据问卷调查结果发现,护理人员在给患者进行输液工作的过程中认为存在安全隐患的因素为:医生不固定有10名(33.33%)、环境狭窄的有6名(20.00%)、护理人员不足的有4名(13.33%)、护理人员专业知识较差、行为不规范的有3名(10.00%)、微粒污染的有3名(10.00%)、无菌观念较差的有2名(6.67%)、药物来源不明的有2名(6.67%)。在明确安全隐患后提出的防范措施为:①合理安排医护人员;②健康宣讲;③提高护理人员专业能力;④防止微粒污染;⑤增强无菌观念;⑥严格审查药物来源。结论通过对护理人员进行问卷调查分析门诊输液中存在的安全问题,有利于临床上提出相对应的处理措施,明显增强门诊输液的安全性。
作者:吴志英 刊期: 2016年第13期
近年来我国卫生体制改革日益深入,虽然在一定程度上改善了基层卫生监督执法机制,但是目前相关的法律法规体系仍然存在一些缺陷和不足,实际工作中有很多问题。尤其是基层卫生监督执法工作开展过程中因为经费不足、欠缺卫生监督执法人员而严重影响了基层卫生监督质量。该文主要针对现阶段我国基层卫生监督执法工作中的主要问题提出了相应的解决对策。
作者:陈汉旭;袁小英 刊期: 2016年第13期
当今世界为突出的一项问题就是人口问题,地球上存在的资源是一定的,人口数量增多则意味着人均可使用的资源量减少。控制人口数量,施行优生优育政策仍然是当前我国在管理人口问题时所秉持的主要原则。自1970年正式开始推行计划生育政策至今已有40多年,我国在控制人口数量方面取得了不错的成绩。经过近30年的努力,我国在人口控制的问题上取得了卓效可喜的成绩。在计划生育政策的实施中,人工上环、人工流产等是其主要的辅助手段。
作者:王凤英 刊期: 2016年第13期
目的:探讨患有妊娠高血压的孕妇对健康教育的需求程度。方法以2013年1月—2016年1月该院收治的122例妊娠高血压孕妇为研究对象,归为实验组。另择取同期于该院接受产检的122例健康孕妇为对照组。自拟调查问卷对全部患者健康教育的需求程度进行调查,统计并分析。结果实验组患者健康教育平均需求率为92.07%,对照组患者健康教育平均需求率为66.66%,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.01)。实验组轻度妊高症患者健康教育需求率86.48%,中度妊高症患者健康教育需求率95.13%,重度患者健康教育需求率100%,轻度患者与重度患者健康教育需求率差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与健康孕妇相比,妊高症孕妇对健康教育的需求更多,病症越重需求程度越大,医生应注重依据孕妇需求予以针对性健康宣教。
作者:韩淑波 刊期: 2016年第13期
目的:探讨口腔正畸治疗中新型及特殊保持装置的临床应用效果。方法入选该院2013年8月—2014年8月完成口腔正畸治疗的患者共60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组治疗后佩戴Hawley保持器,观察组佩戴改良式热压膜联冠透明器,比较两种保持装置的应用效果。结果两组PAR指数在牙齿排列、覆牙合、颊舌向牙合关系及垂直向牙合关系方面的差异比较具有统计学意义(P﹤0.05)。结论与Hawley保持器相比,正畸治疗后佩戴改良式热压膜联冠透明器的保持效果更加明显,值得临床进一步使用和推广。
作者:林益强 刊期: 2016年第13期