吴惠平；徐勇；薛艳春
目的：研究探讨老年人群体的脂肪肝患病趋势及脂肪肝的危险因素。方法选取2013年1月—2016年1月在该院体检的55岁以上老年人3084例为研究对象，根据一般检查、实验室检查和超声检查等的检查结果分析老年人脂肪肝的患病情况，通过对脂肪肝组和非脂肪肝组老年人的检测结果中研究与脂肪肝相关的危险因素。结果随着年龄的增加，脂肪肝的患病率逐渐降低：脂肪肝组的r-谷氨酸转肽酶、ALT、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、腰臀比、腰围和体质指数等相关指标均明显高于非脂肪肝组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群体随着年龄的增加，脂肪肝的患病率呈现降低趋势，肥胖者更易患有此类疾病，老年人需对身体状况加以重视，从而降低脂肪肝的发病率。
作者：谭兴利；彭世义 刊期： 2016年第13期
深化卫生体制改革，关键是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，使全体居民人人享有基本医疗保障、人人享有基本公共卫生服务，医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高，个人就医费用负担明显减轻。要完成好这项任务，医院面临着在提高医疗质量、改善医疗服务、降低医疗费用与如何调动医护人员的积极性，推进医院全面、协调、可持续发展的难题。绩效考核及薪酬分配作为一个管理杠杆，发挥有效的引导与激励作用。
作者：朱剑 刊期： 2016年第13期
目的：探讨患有妊娠高血压的孕妇对健康教育的需求程度。方法以2013年1月—2016年1月该院收治的122例妊娠高血压孕妇为研究对象，归为实验组。另择取同期于该院接受产检的122例健康孕妇为对照组。自拟调查问卷对全部患者健康教育的需求程度进行调查，统计并分析。结果实验组患者健康教育平均需求率为92.07%，对照组患者健康教育平均需求率为66.66%，组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.01)。实验组轻度妊高症患者健康教育需求率86.48%，中度妊高症患者健康教育需求率95.13%，重度患者健康教育需求率100%，轻度患者与重度患者健康教育需求率差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与健康孕妇相比，妊高症孕妇对健康教育的需求更多，病症越重需求程度越大，医生应注重依据孕妇需求予以针对性健康宣教。
作者：韩淑波 刊期： 2016年第13期
目的：探究分析在CCU危急症患者抢救中应用三维护理管理模式的价值。方法选取2014年2月—2016年2月在该院未实施三维护理管理前的CCU危急症患者55例,将其作为对照组,2015年2月后实施三维护理管理的CCU危急症患者55例,将其作为观察组,观察并比较两组管理情况、抢救情况以及抢救物品准备时间。结果观察组急救物品储备充足率(90.91%)、管理制度完善率(96.36%)以及抢救成功率(94.55%)均优于对照组急救物品储备充足率(63.64%)、管理制度完善率(65.45%)以及抢救成功率(69.09%)；观察组抢救物品准备时间(6.00±1.40)s低于对照组抢救物品准备时间(11.70±2.90)s,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在CCU危急症患者抢救中,应用三维护理管理模式能够显著完善管理制度,做好相关急救物品准备,提高抢救成功几率。
作者：李盛楠；刘艳菊 刊期： 2016年第13期
目的：分析手术室护理管理中风险管理理论的应用效果。方法将该院2011年4月—2014年9月手术室患者作为对象，按照风险管理理论的实施将其分为实施前、实施后两组，评定实施前、后的结果。结果风险管理实施前医疗事故为11.3%，切口感染率为23.8%；风险管理实施后医疗事故为2.5%，切口感染率为6.3%，实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床于手术室护理管理中实施风险管理理论作用显著，可降低护理风险，增强护理质量，值得推广。
作者：吕红 刊期： 2016年第13期
目的：探讨口腔修复科交叉感染危险因素及预防。方法回顾分析该院2014年4月—2016年口腔修复科收治的100例患者临床资料,并对所有患者进行乙型肝炎病毒的检测,对比分析乙型肝炎病毒感染者(感染组)与未感染者(未感染组)之间治疗的过程中出现的危险因素,例如：空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等方面的情况。结果通过调查显示,患者中有40例为HBsAg阳性患者,阳性率占(40.00%),其中未感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(2.45±0.32)cfu/m3,器械表面的细菌数量(65.43±7.56)cfu/m2；感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(4.54±0.54)cfu/m3,器械表面的细菌数量(125.32±11.67)cfu/m2；诊疗中未感染组的废物处理明显要比感染组显著,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论由上可知,在诊疗中,空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等与口腔修复科交叉感染具有密切的关系,因此,操作中应严格按照口腔修复科技术操作的规程进行,加强对口腔科用到的相关器材进行消毒与灭菌,只有这样才能有效减少口腔修复科交叉感染的发生率。
作者：金明海 刊期： 2016年第13期
选择回顾分析方法对周边几所医院心内科近几年进行督导、现场检查、考核、督导中存在的典型护理管理问题进行分析，并提出有创血压该种方法在心内科患者护理过程中的使用方法和效果。心内科病房护理管理过程中存在较多的问题，包括急救物品、无菌物品合格率达不到要求、供应室管理质量不达标、安全问题较为明显等。通过综合护理管理的实施，心内科病房护理管理工作水平逐渐提升，并受到院内和患者的一致好评。
作者：常虹；孙延江 刊期： 2016年第13期
目的：优化工作流程，提高工作效率，解决门诊就医中“三长一短”的情况。方法依托现有的医院信息系统(HIS)平台，与银行及手机平台实施联网，构建门诊银医通系统平台。结果该系统功能强大，操作界面简洁，易学实用，具有标准化、个性化、智能化等优点。结论改善了患者就医流程，分担了医院收费窗口压力。
作者：甘莹莹 刊期： 2016年第13期
目的：探析PBL在神经内科临床带教中的实施方法与效果。方法选取2015年1—6月在该院神经内科实习的40例实习生进行研究，采用随机抽选的方式将实习生两组：分别是实验组20例，对照组20例。针对对照组的见习生，采取传统的LBL教学方式；对于实验组的见习生，采取PBL的教学方式。观察两组教学方式的效果。结果在综合性考试中，观察组学生的综合成绩是80.5~89分，而观察组学生的综合成绩是73.5~82.5分。并且在调查问卷中，观察组实行的PBL的教学方式更受学生的欢迎与支持。结论 PBL教学方式在神经内科临床带教中的效果更加显著，值得推广。
作者：赵振铭 刊期： 2016年第13期
目的：为鉴定儿童发展性阅读障碍发病相关易感基因DYX1C1的rs3743205位点-3C/T不同等位基因对基因调控区转录活性的影响。方法本研究构建含DYX1C1基因rs3743205位点-3C/T不同等位基因的萤光素酶报告基因重组质粒，体外转染原代培养神经细胞并测定其瞬时表达萤光素酶活性。结果体外转染增殖期原代培养神经细胞，含等位基因-3T重组质粒的报告基因荧光素酶表达活性高于含等位基因-3C重组质粒，并均低于PGL3-control Plas-mid。结论位于DYX1C1基因5'调控区的rs3743205位点-3T等位基因可能参与基因的转录调控，-3C等位基因可能是儿童发展性阅读障碍的易感基因。
作者：王志超；沈黎；刘得水；李丹；吴桐；赵阿勐；崔光成 刊期： 2016年第13期
目的：了解该院2015年外科手术预防性使用抗菌药物情况。方法回顾性分析该院2015年1—12月手术病历，每月对18个临床科室住院手术病历进行随机调查，填写患者基本情况和应用抗菌药物情况，对数据进行统计分析。结果围手术期预防使用抗菌药物比例63.77%，不合理病历数占整个预防使用抗菌药物的比例78.73%。结论该院外科手术预防用抗菌药物比例较高且存在预防用药时间长、种类选择不当等不合理问题较多，需加强监管。
作者：陈慧慧；李岱阳 刊期： 2016年第13期
社会不断发展进步，计算机已经广泛地被运用于人们的工作及生活中。医疗保险行业的纸质档案管理办法已经不能满足日益扩展的业务量及人们对档案信息的需求程度。该文从计算机技术在医保档案领域中的重要性着手，分析计算机技术参与其中的必然性，同时也可以从建设信息化及提高档案人员及社会大众的素质上充分利用计算机技术。
作者：成利 刊期： 2016年第13期
目的：恶性肿瘤住院患者生存质量和病情的调查研究。方法就2011年5月—2015年10月来该院就诊的204例恶性肿瘤患者进行问卷调查，根据问卷调查的结果分析患者自身状况与患者生存质量高低的关系以及患者生存质量高低与患者病情之间的关系。结果不同的文化背景、性别、年龄等状况对于患者的生存质量有不同的影响，良好的生存质量对于患者的病情有积极影响。结论恶性肿瘤住院患者自身状况如所接受的文化教育水平，性别，年龄，收入等因素对于患者的生存质量均有一定程度的影响，患者的生存质量对于患者的病情存在一定程度的影响。我们应根据患者的自身情况，提供个性化的躯体、心理的护理、治疗。
作者：盖平 刊期： 2016年第13期
目的：探讨多站式仿真教学在急救护理教学中的价值。方法以2013级全日制统招护理专科生为研究对象,随机分为两组,30例研究组和30例对照组,分别给予多站式仿真教学与传统教学。对比：①两组教学后理论成绩及护理操作能力评分。②两组对课堂氛围的满意度。结果①两组教学后理论成绩及护理操作能力评分比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。②研究组和对照组对课堂氛围的满意度分别为(84.6±8.2)分、(75.6±6.5)分,结果比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论该研究认为与传统教学相比,多站式仿真教学在急救护理教学中更能提高护生的课堂参与度,对提高护生学习成绩和护理操作能力有积极的意义。
作者：赵雪吉 刊期： 2016年第13期
分析并探讨适合我国国情，通过对目前技术与规范方面的隐私保护手段进行梳理，有利于医疗大数据进行系统的运行和管理，并保证信息的安全以及隐私的保护。医疗大数据的改革同时对传统就医模式也带来了革命性的改变，更加方便与数据的共享、传播以及挖掘等特性，又因为医疗行业的特殊性，人们更加重视隐私保护。通过对医疗大数据的应用以及隐私的规范，找到适合我国国情的具体方法，并对医疗大数据隐私保护，分析指出大数据使用时存在的问题，并提出相应的解决对策。
作者：王黎洲 刊期： 2016年第13期
目的：探究“以患儿与家庭为中心”的护理模式在儿科临床护理中的应用价值。方法选取2014年1月—2016年1月期间于该院儿科病房就诊的患儿按照就诊时间均不同分为观察组和对照组。对照组患儿施行功能制护理模式，观察组患儿施行“以患儿与家庭为中心”的护理模式，比较分析两组护患纠纷事件发生率以及护理质量评分情况。结果观察组护理质量评分明显优于对照组(P<0.01)；护患纠纷事件发生率相比，观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论通过在儿科病房施行“以患儿与家庭为中心”的护理模式，可有效提升护理质量，降低护患纠纷事件发生率，值得临床使用。
作者：谭小雪 刊期： 2016年第13期
目的：通过对产妇的孕前检查、分娩期情况进行分析，了解靖江市孕产妇孕产期的健康现状，找出合适的分娩方式，确保母婴健康。方法依托靖江市妇幼保健综合管理平台系统，从靖江的孕妇首次建卡、孕妇复查、孕妇的分娩方式、合并症和并发症、妊娠结局等情况分析。以2014年1月1日—2014年12月30日期间分娩的2844例孕产妇为研究对象，对孕产妇的健康状况进行回顾性分析。结果妊娠合并内科疾病621例，占21.84%。妊娠合并症和并发症1440例，占50.63%。其中：妊娠合并贫血385例，占13.54%；子痫前期94例，占3.31%；糖尿病71例，占2.5%；甲状腺疾病3例，占0.11%；慢性肝炎62例，占2.18%；妊娠合并梅毒4例，占0.14%；妊娠合并精神疾病2例，占0.07%。2014年靖江市产妇死亡率为零。结论妊娠合并内科疾病621例，占妊娠合并症和并发症的43.13%。加强孕产期系统保健，孕前宣教，严格把握剖宫产指征、加强自然分娩的优势宣传，是保证孕产妇身心健康的有力措施。
作者：吴惠平；徐勇；薛艳春 刊期： 2016年第13期
目的：研究探讨在社区门诊进行输液所存在的安全隐患，并根据情况采取对应的解决方法。方法选取社区门诊工作的30名护理人员作为研究对象，给予30名护理人员均提供关于门诊输液安全影响因素的问卷，根据护理人员的作答结果研究分析门诊输液存在的安全隐患，并及时提出相应的处理措施。结果根据问卷调查结果发现，护理人员在给患者进行输液工作的过程中认为存在安全隐患的因素为：医生不固定有10名(33.33%)、环境狭窄的有6名(20.00%)、护理人员不足的有4名(13.33%)、护理人员专业知识较差、行为不规范的有3名(10.00%)、微粒污染的有3名(10.00%)、无菌观念较差的有2名(6.67%)、药物来源不明的有2名(6.67%)。在明确安全隐患后提出的防范措施为：①合理安排医护人员；②健康宣讲；③提高护理人员专业能力；④防止微粒污染；⑤增强无菌观念；⑥严格审查药物来源。结论通过对护理人员进行问卷调查分析门诊输液中存在的安全问题，有利于临床上提出相对应的处理措施，明显增强门诊输液的安全性。
作者：吴志英 刊期： 2016年第13期
目的：对妇产医院急诊中采取人性化护理所取得的效果进行探讨,并分析在改进急诊护理服务后,患者的满意度情况。方法将该院急诊科在2015年3—5月与2015年9—11月收治的300例患者确定为分析对象,全部患者被划为两个组,即观察组与对照组,每组均为150例,对观察组患者,采取的是人性化护理；而对照组患者,在安排好住院之后,即对孕妇及陪护的亲人实施急诊科护理服务。结果发放于两组的问卷,回收率都达到了100%,在采取人性化护理之前,对照组150例患者中对于护理服务满意的有83例,占比为55.33%,比较满意的有31例,占比为20.67%,不满意的有36例,占比为24.00%,总满意度为86.00%；在采取人性化护理之后,观察组的150例患者中,对于护理服务满意的有131例,占比为87.33%,比较满意的有19例,占比为12.67%,不满意的患者数为0,总满意度达到了100%,该两组患者在护理服务满意度方面的对比差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论在妇产医院急诊中采取人性化的护理,可使患者的需求得到大程度的满足,从而大大提升了患者对急诊科护理服务的满意度。
作者：关海英 刊期： 2016年第13期
目前大多数医院在支出管理这一方面都还处于一个静态过程，然而从现在社会发展的形势来看支出预算控制管理已经逐渐发展为信息化管理，这有助于医院的各种资源合理分配，提高医院的管理效率。做好预算管理信息化必备的基础工作是对医院支出预算的梳理及支出控制措施的确定。该文从医院的支出分类探讨入手，结合不同事项统筹兼顾，合理控制预算，制定措施以便提高医院整体预算管理水平。
作者：吴蕾 刊期： 2016年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
