吴蕾
目的:分析手术室护理管理中风险管理理论的应用效果。方法将该院2011年4月—2014年9月手术室患者作为对象,按照风险管理理论的实施将其分为实施前、实施后两组,评定实施前、后的结果。结果风险管理实施前医疗事故为11.3%,切口感染率为23.8%;风险管理实施后医疗事故为2.5%,切口感染率为6.3%,实施前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床于手术室护理管理中实施风险管理理论作用显著,可降低护理风险,增强护理质量,值得推广。
作者:吕红 刊期: 2016年第13期
目的:研究探讨在社区门诊进行输液所存在的安全隐患,并根据情况采取对应的解决方法。方法选取社区门诊工作的30名护理人员作为研究对象,给予30名护理人员均提供关于门诊输液安全影响因素的问卷,根据护理人员的作答结果研究分析门诊输液存在的安全隐患,并及时提出相应的处理措施。结果根据问卷调查结果发现,护理人员在给患者进行输液工作的过程中认为存在安全隐患的因素为:医生不固定有10名(33.33%)、环境狭窄的有6名(20.00%)、护理人员不足的有4名(13.33%)、护理人员专业知识较差、行为不规范的有3名(10.00%)、微粒污染的有3名(10.00%)、无菌观念较差的有2名(6.67%)、药物来源不明的有2名(6.67%)。在明确安全隐患后提出的防范措施为:①合理安排医护人员;②健康宣讲;③提高护理人员专业能力;④防止微粒污染;⑤增强无菌观念;⑥严格审查药物来源。结论通过对护理人员进行问卷调查分析门诊输液中存在的安全问题,有利于临床上提出相对应的处理措施,明显增强门诊输液的安全性。
作者:吴志英 刊期: 2016年第13期
目的:探讨输血实验室输血检验的质量控制措施,以保障输血的及时、安全以及有效。方法随机选取2014年2月—2016年2月间于该院申请输血治疗的900例患者的血液标本为研究对象,根据入选时间分为两组,2014年2月—2015年2月作为对照组(400例);2015年2月—2016年2月作为实验组(500例)。实验组实施加强输血检验、血型鉴定与交叉配血3个环节的质量控制措施,观察实施效果。统计对比分析两组输血安全性。结果实验组输血实验室采取上述质量控制措施后,保障了输血安全。输血安全事故发生率为0.8%,对照组发生率为14.25%。对照组安全事故的发生率显著高于实验组。结论输血实验室在输血检验过程中需要针对各个环节采取有效的质量控制措施,避免或减少输血安全事故,保障输血安全,使医疗纠纷与疾病感染发生率降低。
作者:阙朝锦 刊期: 2016年第13期
目的:通过对产妇的孕前检查、分娩期情况进行分析,了解靖江市孕产妇孕产期的健康现状,找出合适的分娩方式,确保母婴健康。方法依托靖江市妇幼保健综合管理平台系统,从靖江的孕妇首次建卡、孕妇复查、孕妇的分娩方式、合并症和并发症、妊娠结局等情况分析。以2014年1月1日—2014年12月30日期间分娩的2844例孕产妇为研究对象,对孕产妇的健康状况进行回顾性分析。结果妊娠合并内科疾病621例,占21.84%。妊娠合并症和并发症1440例,占50.63%。其中:妊娠合并贫血385例,占13.54%;子痫前期94例,占3.31%;糖尿病71例,占2.5%;甲状腺疾病3例,占0.11%;慢性肝炎62例,占2.18%;妊娠合并梅毒4例,占0.14%;妊娠合并精神疾病2例,占0.07%。2014年靖江市产妇死亡率为零。结论妊娠合并内科疾病621例,占妊娠合并症和并发症的43.13%。加强孕产期系统保健,孕前宣教,严格把握剖宫产指征、加强自然分娩的优势宣传,是保证孕产妇身心健康的有力措施。
作者:吴惠平;徐勇;薛艳春 刊期: 2016年第13期
统计偏倚和混杂是核保医学研究中非常重要的影响条件,如果将各类风险因素不加选择地罗列其中,就会不可避免地引入偏倚,特别是混杂偏倚的引入会影响研究因素与结局之间真正的联系,但这些问题并不能利用统计方法解决,需要在研究设计阶段进行充分考量。
作者:薛寒冰 刊期: 2016年第13期
目的:探讨多站式仿真教学在急救护理教学中的价值。方法以2013级全日制统招护理专科生为研究对象,随机分为两组,30例研究组和30例对照组,分别给予多站式仿真教学与传统教学。对比:①两组教学后理论成绩及护理操作能力评分。②两组对课堂氛围的满意度。结果①两组教学后理论成绩及护理操作能力评分比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。②研究组和对照组对课堂氛围的满意度分别为(84.6±8.2)分、(75.6±6.5)分,结果比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论该研究认为与传统教学相比,多站式仿真教学在急救护理教学中更能提高护生的课堂参与度,对提高护生学习成绩和护理操作能力有积极的意义。
作者:赵雪吉 刊期: 2016年第13期
当今世界为突出的一项问题就是人口问题,地球上存在的资源是一定的,人口数量增多则意味着人均可使用的资源量减少。控制人口数量,施行优生优育政策仍然是当前我国在管理人口问题时所秉持的主要原则。自1970年正式开始推行计划生育政策至今已有40多年,我国在控制人口数量方面取得了不错的成绩。经过近30年的努力,我国在人口控制的问题上取得了卓效可喜的成绩。在计划生育政策的实施中,人工上环、人工流产等是其主要的辅助手段。
作者:王凤英 刊期: 2016年第13期
目的:探讨口腔修复科交叉感染危险因素及预防。方法回顾分析该院2014年4月—2016年口腔修复科收治的100例患者临床资料,并对所有患者进行乙型肝炎病毒的检测,对比分析乙型肝炎病毒感染者(感染组)与未感染者(未感染组)之间治疗的过程中出现的危险因素,例如:空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等方面的情况。结果通过调查显示,患者中有40例为HBsAg阳性患者,阳性率占(40.00%),其中未感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(2.45±0.32)cfu/m3,器械表面的细菌数量(65.43±7.56)cfu/m2;感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(4.54±0.54)cfu/m3,器械表面的细菌数量(125.32±11.67)cfu/m2;诊疗中未感染组的废物处理明显要比感染组显著,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论由上可知,在诊疗中,空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等与口腔修复科交叉感染具有密切的关系,因此,操作中应严格按照口腔修复科技术操作的规程进行,加强对口腔科用到的相关器材进行消毒与灭菌,只有这样才能有效减少口腔修复科交叉感染的发生率。
作者:金明海 刊期: 2016年第13期
目的:为今后能够对医疗器械使用说明书的可用性进行准确可靠的评价并提出合理的改进意见,提出一种基于眼动技术的可用性评估方法。方法利用一台Tobii眼动仪进行测试,根据得出的眼动数据建立初步可用性初步评估眼动模型,并且利用SPSS对不同兴趣区下的眼动数据,如:注视时间长度、访问时间长度、首次注视时间等进行单因素方差分析和多重比较,分析得出不同医疗器械说明书下被试的视觉行为差异以及说明书可用性差异。结果结合调查问卷发现眼动模型可靠准确,且利用方差分析和多重比较法能够定量地反映出说明书可用性的差异和需要改进的兴趣区。结论利用眼动技术,可以在被试的视觉行为和可用性指标间建立一种定量、精准的关系及评价体系,从而为今后医疗器械说明书的可用性评估及改进提供了一种可靠的方法。
作者:陈嘉绪;张少伟;周颖;杨昌玮;孟恬;陈秋婷;许贤春;胡文涵 刊期: 2016年第13期
目的:恶性肿瘤住院患者生存质量和病情的调查研究。方法就2011年5月—2015年10月来该院就诊的204例恶性肿瘤患者进行问卷调查,根据问卷调查的结果分析患者自身状况与患者生存质量高低的关系以及患者生存质量高低与患者病情之间的关系。结果不同的文化背景、性别、年龄等状况对于患者的生存质量有不同的影响,良好的生存质量对于患者的病情有积极影响。结论恶性肿瘤住院患者自身状况如所接受的文化教育水平,性别,年龄,收入等因素对于患者的生存质量均有一定程度的影响,患者的生存质量对于患者的病情存在一定程度的影响。我们应根据患者的自身情况,提供个性化的躯体、心理的护理、治疗。
作者:盖平 刊期: 2016年第13期
中药房的工作质量关系着中医临床治疗的效果,因此,提高中药房的工作质量是中药工作者的神圣职责。中药工作者要求认真仔细、严谨务实,因为中药工作者的工作态度关系着患者的临床疗效问题。为了发展中药事业,国家在财政上、政策上都给予了支持,要求各个医院都要建立中药房,采用专业性中药人才,要求持证上岗,切实提高中药房的工作质量,这在一定程度上促进了我国中药事业的发展。该文重点研究了与中药房工作质量有关的影响中医疗效的几个因素。
作者:张志坚 刊期: 2016年第13期
目的:了解和掌握白云区重性精神病现状,为预防和控制重性精神病提供科学依据。方法对该区576例重性精神患者的资料进行分析。结果白云区重性精神病患病率为2.12‰,男性(57.47%)多于女性(42.53%),年龄以18~44岁为主(65.36%),民族以汉族为主(81.42%),文化程度以小学为主(32.47%),职业以农民(36.98%)和下岗或无业(20.66%)为主,贫困患者比例较高(47.57%)。结论该区患病多的是精神分裂症(67.88%),表明精神分裂症是本区的主要精神疾病,是精神病防治工作的重点。
作者:龙驹 刊期: 2016年第13期
近年来,随着超声数字化水平、存储技术、计算机技术等关联技术的发展,许多医院开始着手构建超声诊断数字化管理系统,以辅助疾病管理。甲状腺疾病是临床常见病,超声是甲状腺疾病筛查、诊断、疗效评估等重要技术,获取信息十分丰富,这些数据具有较大挖掘价值,在甲状腺疾病超声智能诊断、流行病学分析、病因与发病机制等研究中具有较高的价值。统计分析在甲状腺超声诊断数字化管理系统中发挥关键作用,可供选择的数据挖掘方法包括关联规则、集对分析、粗糙集理论、聚类分析等,可供选择的统计学方法包括 Logistic回归分析、因子分析与主成分分析、典型相关分析、结构方程模型、线性混合模型、大似然判别,目前我国医学统计学仍处于较低水平,数据挖掘利用水平远远不足,卫生工作者应努力掌握更加专业的统计学理论、方法,提高自身统计应用水平。
作者:于佳;祝丽娜;李绚璇;王冬梅 刊期: 2016年第13期
目的:分析传染病疫情防控管理中社区医院的现状,并探讨社区医院在传染病疫情防控管理中的对策。方法于2013年1月—2015年12月,对邯郸市共20所社区医院的传染病疫情防控工作展开调查,对社区医院的传染病疫情防控管理中存在的问题进行分析,并对其解决对策进行探讨。结果这20所社区医院的人员配备普遍不足,工作人员对传染病疫情的防控知识知晓率普遍较低,规定的传染病检测项目开展情况不容乐观。结论社区医院的传染病疫情防控管理中仍存在不足之处,还应针对存在的问题施行相应的对策,以更好地控制传染病疫情。
作者:陈艳贞 刊期: 2016年第13期
深化卫生体制改革,关键是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,使全体居民人人享有基本医疗保障、人人享有基本公共卫生服务,医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高,个人就医费用负担明显减轻。要完成好这项任务,医院面临着在提高医疗质量、改善医疗服务、降低医疗费用与如何调动医护人员的积极性,推进医院全面、协调、可持续发展的难题。绩效考核及薪酬分配作为一个管理杠杆,发挥有效的引导与激励作用。
作者:朱剑 刊期: 2016年第13期
目的:研究探讨老年人群体的脂肪肝患病趋势及脂肪肝的危险因素。方法选取2013年1月—2016年1月在该院体检的55岁以上老年人3084例为研究对象,根据一般检查、实验室检查和超声检查等的检查结果分析老年人脂肪肝的患病情况,通过对脂肪肝组和非脂肪肝组老年人的检测结果中研究与脂肪肝相关的危险因素。结果随着年龄的增加,脂肪肝的患病率逐渐降低:脂肪肝组的r-谷氨酸转肽酶、ALT、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、腰臀比、腰围和体质指数等相关指标均明显高于非脂肪肝组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群体随着年龄的增加,脂肪肝的患病率呈现降低趋势,肥胖者更易患有此类疾病,老年人需对身体状况加以重视,从而降低脂肪肝的发病率。
作者:谭兴利;彭世义 刊期: 2016年第13期
目的:观察花姜酮处理对鼻咽癌CNE-2细胞放疗敏感性的影响。方法体外培养鼻咽癌细胞系CNE-2。并根据不同的实验目的分为对照组、γ-射线干预组以及γ-射线联合花姜酮处理组。其中对照组包括空白对照组和花姜酮处理组,分别给予等体积培养基或0~20μmol/L花姜酮处理48 h,γ-射线组采用剂量率为100cGy的γ-射线照射,联合治疗组细胞采用花姜酮预处理24 h后用γ-射线照射。处理结束后采用MTT法检测CNE-2细胞增殖情况,流式细胞术检测CNE-2细胞周期改变情况。结果0~20μmol/L花姜酮或100cGy γ-射线单独处理48 h后,对人鼻咽癌CNE-2细胞生长无明显影响;而同时联合不同浓度花姜酮与100cGy的γ-射线处理后,随着花姜酮浓度的增高,细胞增殖水平随之降低。流式细胞术也显示,0~20μmol/L花姜酮联合100cGyγ-射线照射后,可将细胞阻滞在G1期,同时可降低S期、G2/M期细胞的比例。结论花姜酮通过改变CNE-2细胞周期而发挥对细胞放疗增敏作用。
作者:刘珺;廖剑绚;唐洪波;周芝芳 刊期: 2016年第13期
近年来我国卫生体制改革日益深入,虽然在一定程度上改善了基层卫生监督执法机制,但是目前相关的法律法规体系仍然存在一些缺陷和不足,实际工作中有很多问题。尤其是基层卫生监督执法工作开展过程中因为经费不足、欠缺卫生监督执法人员而严重影响了基层卫生监督质量。该文主要针对现阶段我国基层卫生监督执法工作中的主要问题提出了相应的解决对策。
作者:陈汉旭;袁小英 刊期: 2016年第13期
目的:研究怎样提高医院检验科室感染管理和控制方案,降低感染几率,并为今后工作中提供有效的参考意见。方法利用回顾性分析自该院在2010年6月—2014年6月间以来检验科室5000份资料对于感染控制和处理的情况作为主要研究对象,找出检验科感染因素,提出措施。结果检验科室出现容易感染的因素是多方面。包括:物体处理方面不科学、工作环境污染、缺乏对检验科室人员的知识培养、医院领导层对管理认识不足等多方面的因素的。结论医院检验科室存在感染安全隐患的,必须要全面的进行加强医院感染处置和处理措施,进而有效的预防交叉感染发生。医院检验科室是医院感染管理的重要部门之一,做好检验科室的感染控制是确保说明整个医疗机构治疗水平和医疗质量的重要衡量标准,我们作为专业的科室检验人员,怎么做好控制感染率发生是我们首要解决的问题。下面结合自身的经验谈几点意见。
作者:张杰 刊期: 2016年第13期
目的:探究分析在CCU危急症患者抢救中应用三维护理管理模式的价值。方法选取2014年2月—2016年2月在该院未实施三维护理管理前的CCU危急症患者55例,将其作为对照组,2015年2月后实施三维护理管理的CCU危急症患者55例,将其作为观察组,观察并比较两组管理情况、抢救情况以及抢救物品准备时间。结果观察组急救物品储备充足率(90.91%)、管理制度完善率(96.36%)以及抢救成功率(94.55%)均优于对照组急救物品储备充足率(63.64%)、管理制度完善率(65.45%)以及抢救成功率(69.09%);观察组抢救物品准备时间(6.00±1.40)s低于对照组抢救物品准备时间(11.70±2.90)s,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在CCU危急症患者抢救中,应用三维护理管理模式能够显著完善管理制度,做好相关急救物品准备,提高抢救成功几率。
作者:李盛楠;刘艳菊 刊期: 2016年第13期