陈嘉；刘丹
目的：分析传染病疫情防控管理中社区医院的现状，并探讨社区医院在传染病疫情防控管理中的对策。方法于2013年1月—2015年12月，对邯郸市共20所社区医院的传染病疫情防控工作展开调查，对社区医院的传染病疫情防控管理中存在的问题进行分析，并对其解决对策进行探讨。结果这20所社区医院的人员配备普遍不足，工作人员对传染病疫情的防控知识知晓率普遍较低，规定的传染病检测项目开展情况不容乐观。结论社区医院的传染病疫情防控管理中仍存在不足之处，还应针对存在的问题施行相应的对策，以更好地控制传染病疫情。
作者：陈艳贞 刊期： 2016年第13期
目的：研究探讨老年人群体的脂肪肝患病趋势及脂肪肝的危险因素。方法选取2013年1月—2016年1月在该院体检的55岁以上老年人3084例为研究对象，根据一般检查、实验室检查和超声检查等的检查结果分析老年人脂肪肝的患病情况，通过对脂肪肝组和非脂肪肝组老年人的检测结果中研究与脂肪肝相关的危险因素。结果随着年龄的增加，脂肪肝的患病率逐渐降低：脂肪肝组的r-谷氨酸转肽酶、ALT、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油、腰臀比、腰围和体质指数等相关指标均明显高于非脂肪肝组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年人群体随着年龄的增加，脂肪肝的患病率呈现降低趋势，肥胖者更易患有此类疾病，老年人需对身体状况加以重视，从而降低脂肪肝的发病率。
作者：谭兴利；彭世义 刊期： 2016年第13期
PBL教学法是以问题为导向的学习方法，自被引入医学教育领域后就得到了国内外教育者的广泛关注，护理教育者也在教学中不断进行PBL教学实践，并取得了一定的成果。该文回顾了PBL教学法在国内外发展概况，并概述其在临床护理教学中的优势。
作者：陈嘉；刘丹 刊期： 2016年第13期
目的：分析研究阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断及白带清洁度检测的临床效果及应用价值，为妇科阴道炎诊断提供新的思路及理论支持。方法选取2015年2月—2016年2月在该院接受白带常规检查的250例患者作为研究对象，取患者阴道后穹隆处分泌物，并将其分为两份，一份采用常规镜检法进行检测，另一份采用阴道炎五联检验法进行检测。对比观察两组方法对阴道环境、白带清洁度及病原体检测结果。结果阴道炎五联检验对阴道环境各项指标检出率均显著高于常规镜检法，差异有统计学意义(P﹤0.05)；阴道炎五联检验对白带清洁度检测结果与常规镜检法比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)；阴道炎五联检验对加特纳菌、念珠菌检出率显著高于常规镜检，差异有统计学意义(P﹤0.05)；阴道炎五联检验在白细胞、滴虫、混合感染、其他病原菌方面检出率与常规镜检法比较，差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论在阴道炎诊断中采用五联检验方法，可有效提高细菌性阴道炎检出率，临床效果显著，值得推广运用。
作者：陈康 刊期： 2016年第13期
“六顶思考帽”的提出者是马耳他医学博士爱德华?德?波诺，其核心思想是建立一种积极热情、勇敢无畏且富有创造精神的科学思维模式。该模式采用白、红、绿、黑、黄、蓝六种颜色不同的帽子代表六种不同的思维模式。该文主要介绍了“六顶思考帽”的基本定义，阐述了“六顶思考帽”在中医临床带教中的应用，强调了多维思考的重要性，通过该文研究，终实现中医临床研究的思考模式。
作者：丁永利 刊期： 2016年第13期
深化卫生体制改革，关键是建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，使全体居民人人享有基本医疗保障、人人享有基本公共卫生服务，医疗卫生服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高，个人就医费用负担明显减轻。要完成好这项任务，医院面临着在提高医疗质量、改善医疗服务、降低医疗费用与如何调动医护人员的积极性，推进医院全面、协调、可持续发展的难题。绩效考核及薪酬分配作为一个管理杠杆，发挥有效的引导与激励作用。
作者：朱剑 刊期： 2016年第13期
医院感染主要包括患者及医院工作人员在医院内获得的感染，广义上的感染对象还包括患者家属等医院流动人员在内。流行病学调查显示，医院感染与年龄、疾病类型、患者危险因素等具有关联性。控制医院感染是医院工作的重点之一，然而，医院感染控制属于一项系统工程，需要多部门协调，具有一定的难度，富有挑战性，是医院工作中的重难点。该研究主要结合二级医院实际，探究二级医院院感控制难点，并结合自身实践经验及研究给出对策。保证医疗安全。
作者：张新英 刊期： 2016年第13期
目前大多数医院在支出管理这一方面都还处于一个静态过程，然而从现在社会发展的形势来看支出预算控制管理已经逐渐发展为信息化管理，这有助于医院的各种资源合理分配，提高医院的管理效率。做好预算管理信息化必备的基础工作是对医院支出预算的梳理及支出控制措施的确定。该文从医院的支出分类探讨入手，结合不同事项统筹兼顾，合理控制预算，制定措施以便提高医院整体预算管理水平。
作者：吴蕾 刊期： 2016年第13期
目的：评价在医院护理工作中施行护理层级管理对护理服务质量产生的影响。方法选择2014年2月—2016年4月进入该院住院且接受对症治疗的125例患者，按随机分组法将其分成研究、对照两组，研究组63例在管理工作中施予护理层级管理服务，对照组62例施予一般化的相关护理服务，对比两组满意度及护理服务水平评定分数等情况，评估护理层级管理方案的运用成效。结果研究组的满意度评分情况优越于对照组，且管理后本科室护理服务水平评定分数优越于管理前，差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在医院护理工作中落实护理层级管理措施，可提升患者对于各项护理服务的满意程度，同时还能改善护理服务水平评定分数，因此在临床上有进一步推广的可行性与价值。
作者：吉丹丹 刊期： 2016年第13期
目的：探讨口腔修复科交叉感染危险因素及预防。方法回顾分析该院2014年4月—2016年口腔修复科收治的100例患者临床资料,并对所有患者进行乙型肝炎病毒的检测,对比分析乙型肝炎病毒感染者(感染组)与未感染者(未感染组)之间治疗的过程中出现的危险因素,例如：空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等方面的情况。结果通过调查显示,患者中有40例为HBsAg阳性患者,阳性率占(40.00%),其中未感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(2.45±0.32)cfu/m3,器械表面的细菌数量(65.43±7.56)cfu/m2；感染组患者的治疗中,诊室的空气细菌平均数量是(4.54±0.54)cfu/m3,器械表面的细菌数量(125.32±11.67)cfu/m2；诊疗中未感染组的废物处理明显要比感染组显著,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论由上可知,在诊疗中,空气质量、器械的消毒和灭菌、废物处理、易感人群等与口腔修复科交叉感染具有密切的关系,因此,操作中应严格按照口腔修复科技术操作的规程进行,加强对口腔科用到的相关器材进行消毒与灭菌,只有这样才能有效减少口腔修复科交叉感染的发生率。
作者：金明海 刊期： 2016年第13期
现如今我国的电离辐射技术已经开始在我国各个领域当中的应用日益广泛起来，电离辐射技术以其历史悠久、普及面广、影响力大等医学特色而得到了广泛的应用。现在随着我国医学技术水平的提高，医学治疗当中X射线开始用于断学中，在治疗当中介入了放射学、核医学和放射肿瘤学等放射诊疗方式，这些治疗事业的迅速发展和普及，使我国医学物理学的学科建设与队伍建设开始日益凸显出重要性和迫切性。笔者将根据以往的经验，对如何在关注我国现代医学物理进展的基础上来加强我国医用辐射防护。
作者：李耀斌；于秀梅 刊期： 2016年第13期
目的：临床上高危因素的研究对于诊断和预防脑卒中有一定临床帮助，对高危患者进行颈动脉超声检查，对其超声表现及相关高危因素进行临床分析和调查。方法在2015年2月—7月期间，该院选取588例脑卒中高危患者，对其进行颈动脉超声检查，采取收集病史和调查问卷结合的方式对脑卒中高危患者进行调查。综合分析500例脑卒中患者的高危因素，比较588例高危人群的颈动脉超声表现及其高危因素。结果588例脑卒中高危人群接受超声检查结果显示，男性高危患者为254例，女性高危患者为334例；脑卒中高危患者颈动脉超声表现为内膜增厚的患者为89例，超声表现为粥样斑块的患者为210例，超声表现为颈动脉狭窄的患者为113例；患者年龄越大，血糖水平越高，吸烟史越长，患者脑卒中的危险性越高，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论通过对脑卒中高危患者进行综合调查，颈动脉超声表现为内膜增厚、粥样斑块、动脉狭窄，高危因素有年龄、吸烟史、血糖水平、血压、心脏瓣膜疾病，高危因素的研究为高危人群预防脑卒中提供临床资料。
作者：汤学文；彭世义 刊期： 2016年第13期
目的：分析血常规和尿常规检查在流行性出血热早期诊断中的应用效果。方法将该院2014年4月—2016年2月收治的62例流行性出血热患者作为研究组,将该院同期进行健康体检者64例作为对照组。研究组与对照组均进行血常规、尿常规检查。统计分析两组对象血标本镜检结果、血常规指标及尿常规指标。结果研究组62例患者中50例显示异常淋巴细胞,占总数的80.64%；96.77%的患者血小板计数减少,48.39%的患者淋巴细胞数量降低,54.84%的患者中粒细胞增多,72.58%的患者白细胞指数升高；62例流行性出血热患者的尿常规检查主要表现为蛋白尿,对照组蛋白尿阳性率低于研究组,两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论流行性出血热患者早期通常出现血常规、尿常规检查异常,其在早期诊断中有一定的临床价值,值得临床诊断及检验工作中广泛推广应用,为临床治疗流行性出血热提供了可靠数据。
作者：赵新萍 刊期： 2016年第13期
PBL教学法是一套通过情景设计完全教学过程的学习方法,也被人们称之为问题式学习,已经广泛应用于医学教学中。教案制定完全以学生为中心、以问题为导向,可将学生分成若干个讨论组,教师通过对课本上的医学专题或临床上的典型案例进行研究。传统教学方法中,比较注重教师的讲解与传授,PBL教学法则以带动学生主动学习为目的,PBL教学法可充分利用教师在教学中的主导作用,对教材或临床案例进行讲解,带来学生进行如问题当中,学生则利用之前所学到的医学知识,进行案例分析,不但能够带动学生学习的积极性,同时提高了教学质量。
作者：张浩 刊期： 2016年第13期
目的：研究怎样提高医院检验科室感染管理和控制方案，降低感染几率，并为今后工作中提供有效的参考意见。方法利用回顾性分析自该院在2010年6月—2014年6月间以来检验科室5000份资料对于感染控制和处理的情况作为主要研究对象，找出检验科感染因素，提出措施。结果检验科室出现容易感染的因素是多方面。包括：物体处理方面不科学、工作环境污染、缺乏对检验科室人员的知识培养、医院领导层对管理认识不足等多方面的因素的。结论医院检验科室存在感染安全隐患的，必须要全面的进行加强医院感染处置和处理措施，进而有效的预防交叉感染发生。医院检验科室是医院感染管理的重要部门之一，做好检验科室的感染控制是确保说明整个医疗机构治疗水平和医疗质量的重要衡量标准，我们作为专业的科室检验人员，怎么做好控制感染率发生是我们首要解决的问题。下面结合自身的经验谈几点意见。
作者：张杰 刊期： 2016年第13期
目的：探讨在康复科应用层级护理管理的效果。方法该院康复科共有35张病床，住院患者总数约为500人，共8名护理人员。于2015年1月开展层级护理管理，比较实施前后该科室护理质量及护士满意度。结果实施后健康教育、落实护理制度、基础护理、书写护理文件及病房管理评分明显高于实施前，对比差异有统计学意义(P﹤0.05)；实施后护理人员满意度为87.5%，明显高于实施前62.5%，对比差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在康复科应用层级护理管理可明显增强护理质量，且护士工作满意度更高，值得推广。
作者：施瑜 刊期： 2016年第13期
中药房的工作质量关系着中医临床治疗的效果，因此，提高中药房的工作质量是中药工作者的神圣职责。中药工作者要求认真仔细、严谨务实，因为中药工作者的工作态度关系着患者的临床疗效问题。为了发展中药事业，国家在财政上、政策上都给予了支持，要求各个医院都要建立中药房，采用专业性中药人才，要求持证上岗，切实提高中药房的工作质量，这在一定程度上促进了我国中药事业的发展。该文重点研究了与中药房工作质量有关的影响中医疗效的几个因素。
作者：张志坚 刊期： 2016年第13期
目的：了解该院2015年外科手术预防性使用抗菌药物情况。方法回顾性分析该院2015年1—12月手术病历，每月对18个临床科室住院手术病历进行随机调查，填写患者基本情况和应用抗菌药物情况，对数据进行统计分析。结果围手术期预防使用抗菌药物比例63.77%，不合理病历数占整个预防使用抗菌药物的比例78.73%。结论该院外科手术预防用抗菌药物比例较高且存在预防用药时间长、种类选择不当等不合理问题较多，需加强监管。
作者：陈慧慧；李岱阳 刊期： 2016年第13期
目的：分析新生儿病区护理风险管理方法及效果。方法选取2014年5月—2015年5月收治的70例新生儿，随机分为对照组(35例)与观察组(35例)，对照组采取常规护理，观察组采取护理风险管理，对比两组护理管理效果。结果观察组护理质量评分为(97.45±8.43)分，对照组为(86.33±7.56)分，观察组高于对照组(P﹤0.05)。观察组家长满意度、护理记录合格率、护理纠纷率、护理缺陷发生率优于对照组(P﹤0.05)。结论在新生儿病区采取护理风险管理，能减少发生护理纠纷，改善护理质量，确保患儿安全，具有临床应用价值。
作者：徐敏 刊期： 2016年第13期
目的：探究分析在CCU危急症患者抢救中应用三维护理管理模式的价值。方法选取2014年2月—2016年2月在该院未实施三维护理管理前的CCU危急症患者55例,将其作为对照组,2015年2月后实施三维护理管理的CCU危急症患者55例,将其作为观察组,观察并比较两组管理情况、抢救情况以及抢救物品准备时间。结果观察组急救物品储备充足率(90.91%)、管理制度完善率(96.36%)以及抢救成功率(94.55%)均优于对照组急救物品储备充足率(63.64%)、管理制度完善率(65.45%)以及抢救成功率(69.09%)；观察组抢救物品准备时间(6.00±1.40)s低于对照组抢救物品准备时间(11.70±2.90)s,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在CCU危急症患者抢救中,应用三维护理管理模式能够显著完善管理制度,做好相关急救物品准备,提高抢救成功几率。
作者：李盛楠；刘艳菊 刊期： 2016年第13期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
