杨芸
在当前重症监护室病房护理管理中，细节管理作为一项十分重要的护理内容，将其有效应用于ICU病房中，能够提高护理的效果、护理人员的专业技能以及护理质量。然而就目前来看，在重症监护室中，细节管理的应用仍然存在一些缺陷和弊端，针对于此，该文对细节管理的应用意义作用进行分析，并提出更加完善的细节管理方案，以此增强护理的安全度，减少不良纠纷的发生几率，保证用药安全以及护理合理性。
作者：王磊 刊期： 2016年第15期
目的：了解山东省德州市某社区妇女对乳腺癌知识的认知程度和乳腺自检现状,为今后防治乳腺疾病,预防乳腺癌制定相应的措施提供依据,提高社区妇女的生活质量。方法采用统一问卷,对200例成年妇女乳腺自查的相关知识和获取乳腺健康知识的途径等进行调查。结果36.7%的妇女了解乳腺癌的早期症状,16.8%的妇女认为肥胖和年龄是乳腺癌高危因素,37.5%的社区妇女每年到医院进行乳房检查,乳房自检率为33.3%,仅有11.8的妇女乳腺癌知识来源于社区健康教育者。结论该社区妇女对乳腺癌知识的认知程度和乳房自检率较低,乳腺癌早期诊断意识差,应提高社区妇女对乳腺癌早诊断、早治疗、早预防的意识和水平,并加大卫生行政部门对社区卫生机构的投入与支持力度,通过乳腺相关知识的普及让社区妇女建立良好的健康行为。
作者：俞金芳 刊期： 2016年第15期
建设县域医联体需采用纵向整合型医疗卫生联合服务体系，将县级区域医疗卫生服务整体化扩大，增加有限的医疗卫生服务效能及投入，对人民群众的生活及健康具有一定的重要意义。笔者将对国内县域医联体各个方面的现状及问题进行初步思考和总结，并阐述目前县域存在医联体的模式及运行出现的问题，并给予相应的建议。因国内主要医联体模式为医疗机构自身联合或政府行政机关进行支撑，导致县域医疗单位进展阻力较大，医疗信息不完善，资金不足等问题出现。又因政府机关划分出现环境局限性且配套政策不完善，医疗机构行动力不足，人民群众对新服务体系认知度较差，卫生传播信息滞后等，均可导致县域医联体发展出现缺医少药、转上容易转下难等问题。建议医疗行政机构积极开展医联体政策部署，完善各相关机构的运行及配套政策，改善医联体内部管理及建设评价机构，提升整体服务水平，增加广大人民群众对基层医疗机构的认可和信任度，完善县域医联体体系的制度安排。
作者：张茂发 刊期： 2016年第15期
医院的发展方向是当前社会普遍关注的一个热点问题，在生活层面关系到每一个人的切身利益，在政治层面关系到对公平与利益的再次思考，在制度方面关系到如何推进程序公正与社会治理的改进。目前，我国医疗改革面临卫生保健覆盖率低，资源分布不均，初级医疗服务滞后，药费居高不下，看病难，看病贵等问题，这些问题已经影响到社会稳定和经济持续发展。该文对当前医疗环境中不断出现的问题进行思考，浅谈对医院发展方向的看法。做为医务工作者怎样才能更好地为患者服务，从而促进大众健康。
作者：毛红玲；郭善传 刊期： 2016年第15期
目的：总结MRI技术、CT技术应用于盆腔良性多囊性病变患者中的意义。方法随机筛选2014年2月-2016年1月因患盆腔良性多囊性病变进入该院接受专业诊疗的46例患者,所有入选对象均接受病理诊断,且已证实。在46例患者中施行MRI技术、CT技术检查,并对两种技术应用价值进行评定。结果该次入选的46例研究对象中,其疾病类型以内膜异位为主,而其病灶征象常见于多囊样、巧克力型囊肿,经检查后,MRI技术的检出率89.13%(41/46),CT技术的检出率69.57%(32/46),两种技术对照差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI技术、CT技术应用于盆腔良性多囊性病变患者中,均可对患者疾病类型、疾病特征等进行判断,且两种技术各有优势,因此在展开临床诊断工作时,建议有机结合两种技术,以提升诊断工作质量。
作者：孙跃 刊期： 2016年第15期
随着医学发展的社会化趋势、疾病谱和死因谱的改变、人的健康需求普遍提高及健康影响因素的多元化，医学模式正逐步向“生物要心理要社会”医学模式转变，新医学模式将人与其生存的社会环境、心理因素连成整体进行治愈。由于这种转变，医学生人文素质教育的重要性越来越被社会所重视。为了解齐齐哈尔医学院学生在新医学模式下的人文素质与教育情况，采用问卷调查法与深入访谈法研究新医学模式下医学生人文素质状况，为齐齐哈尔医学院医学生在人文回归的医学模式下如何更好接受人文素质教育并提高人文修养提出理论依据。
作者：陈若卉；杨蒙；李超；张雯雯；姚永丽；梁玉清 刊期： 2016年第15期
随着科学技术的不断发展，我国许多领域的技术和理论体系也在不断更新和完善，医学作为一种直接为人类健康负责的特殊领域，为了适应多元化的发展趋势，扩大对医学教育领域的管理和加强对医学教育历史和现状的研究是我国医学领域持续发展的关键点和基本点。为了提高和完善我国医学教育的整体发展水平，我国投入大量的研究人员致力于医学教育历史与现状的考察研究中，我国医学教育历史和目前医学教育的现状一直是我国研究的热点。该研究中首先描述了我国医学教育的定义、历史发展背景和医学教育的特称体系；其次介绍了我国医学教育目前存在的现状，后阐述了我国医学教育历史与现状的考察研究中存在的问题以及对未来发展趋势的展望。
作者：李越；王军；杨玉静 刊期： 2016年第15期
目的：对急诊昏迷患者进行临床诊断,根据诊断分析急诊内科患者的病因。方法该研究选取2014年11月1日-2016年2月1日之间,在该院收治的昏迷患者60例,根据其临床诊断,对患者的病因进行分析。结果心血管病变(心律失常、心肌梗死等)共14例(23.33%),急性中毒(有机磷农药、乙醇、药物中毒等)共25例(41.67%),糖尿病病变(酮症酸中毒、低血糖等)共有10例(16.67%),继发性脑部病变(肺性脑病、肝性脑病等)共有6例(10.0%),其他(电击、溺水等)共有5例(8.33%)；昏迷患者经治疗抢救后,50例患者痊愈或好转,治疗有效率为83.33%,10例患者死亡,死亡率为16.67%。其中心血管病患者的治疗有效率为16%,急性中毒患者无一例死亡。结论临床上急性昏迷的原因多种多样,其发病原因会直接影响患者预后,若是能够在早期对患者进行诊断明确病因,可以有效降低死亡率,提高抢救成功率。
作者：梁明；陈星；丛云峰 刊期： 2016年第15期
目的：分析本地区学龄前儿童急性呼吸道肺炎支原体感染情况。方法选取2015年3月-2016年1月间鹤壁市人民医院收治的0~6岁急性呼吸道感染患儿1780例。入院当日取患儿肘静脉血,胶体金法检测肺炎支原体IgM抗体,分年龄段、性别、季节分析肺炎支原体感染情况,以及重症肺炎支原体分布情况。结果1780例学龄前患儿中IgM抗体阳性率为15.79%；下呼吸感染肺炎支原体IgM 抗体阳性率明显高于上呼吸道感染,差异有统计学意义(P<0.05)。女性患儿中IgM抗体阳性率明显高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。1~6岁患儿中IgM抗体阳性率明显高于<1岁患儿,差异有统计学意义(P<0.01)；1~3岁(不含3岁)和3~6岁患儿中IgM 抗体阳性率之间差异无统计学意义(P>0.05)。春季肺炎支原体感染阳性率明显高于其他3个季节,差异有统计学意义(P<0.05)。3~6岁患儿中重症肺炎支原体感染的发生率明显高于<1岁患儿,差异有统计学意义(P<0.01)。结论豫北地区春季学龄前儿童急性呼吸道肺炎支原体感染率高,以女性为主,3~6岁为感染高发年龄段；重症肺炎支原体感染多见于年长儿。
作者：李洁 刊期： 2016年第15期
目的：探究风险因素管理护理在手术感染控制中的应用价值。方法选取2014年2月-2015年2月风险因素管理护理前手术患者120例为对照组，选取2015年3月-2016年3月风险因素管理护理后手术患者120例为实验组，对比两组手术患者感染控制情况。结果在手术感染控制中实施风险因素管理，可以有效提高医生、护理人员、患者的满意程度以及手术效率，与风险因素管理护理前相比，物品管理评分、消毒隔离评分以及检查合格率等指标均明显提高(P<0.05)。结论风险因素管理护理的实施，可以有效降低手术感染的几率，保证手术患者的安全，提高满意度，可推广应用。
作者：邵志赤 刊期： 2016年第15期
目的：对该院门诊药房不适宜用药干预进行统计分析，加强用药安全管理。方法回顾分析该院2013年5月-2014年5月不适宜用药干预记录表，对不适宜用药干预记录表进行统计分析。结果对该院门诊药房所登记的1684例不适宜用药干预记录进行分析。用法用量错误1082张，占比64.25%；有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌167张，占比9.92%；遴选的药品不适宜65张，占比3.86%；重复给药47张，占比2.79%；必须做皮试的药品患者未做皮试187张，占比11.1%；适应症不适宜136张，占比8.08%。结论门诊药房用药存在用药不合理情况主要表现在重复用药和用法用量等方面，临床医生应与门诊药房药师加强沟通，努力做到合理用药。
作者：叶陈伟 刊期： 2016年第15期
在日趋激烈的医疗市场竞争中，如何能够在竞争中脱颖而出，赢得市场和发展，作为医院不可缺少的主体之一的护理团队其作用不可忽视。该院更新观念，提高服务意识，和谐护患关系，注重沟通技巧，加强护士培训，提高护士素质，规范护理服务行为，深化护理服务内涵，注重护理服务艺术，营造护理服务氛围，强化护理质量与安全管理，倡导“预防为主、安全第一”，提高护理品质，提高护理内涵质量，创造优势护理品牌。
作者：王蕾 刊期： 2016年第15期
新常态下党中央对党建工作提出了更高水平、更严格、更科学的要求。强化医院党员干部宗旨服务意既是适应新常态下党建工作的需要，也是构建和谐医患关系、促进医院健康发展的要求。党员干部是医院发展和为民服务的排头兵。不断强化自身宗旨服务意识，带领广大医务人员更好地为民服务，是党员干部义不容辞的责任和义务。该文立足于医院党建工作实际，结合医疗岗位特点，从实践中探索强化医院党员干部宗旨服务意识教育的方法和形式。
作者：何元军；胡朝通；梁晓萍 刊期： 2016年第15期
自2009年启动新医疗卫生体制改革以来，深化县级公立医院改革作为省级医改试点的重中之重，建湖县人民医院作为省内首批县级公立医院改革的试点单位，以公立医院改革及三级医院创建为新的着力点，积极探索机制改革与服务能力建设，深入推进医疗联合体工作，推广落实便民惠民措施，不断提升医院综合服务能力。
作者：杨霞；刘汉成 刊期： 2016年第15期
医用高值耗材随着医疗卫生事业的发展，在临床实践中被大量应用，而且每年使用量仍在增长，但当前医院对医用高值耗材的管理仍存在较多问题。有鉴于此，为确保医用高值耗材在医院安全、合理的使用，必须加强对其管理，提高医院对高值耗材的管理水平。
作者：樊小军 刊期： 2016年第15期
目的：探讨妇产科护理中风险管理的应用价值。方法选择2014年3月-2016年1月该院妇产科接收的74例患者作为此次研究对象，把全部患者随机分为对照组与研究组，两组各有37例患者，对照组实施常规护理未实施护理风险管理，研究组在对照组基础上实施护理风险管理，比较两组患者的护理效果。结果研究组对护理人员的管理工作、服务态度、书写能力、健康指导以及风险防范意识的评分均要显著高于对照组(P<0.05)；研究组护理满意度是97.30%，护理风险事件发生率是2.70%；对照组护理满意度是81.08%，护理风险事件发生率是16.22%，研究组护理满意度以及护理风险事件发生情况均要显著优于对照组(P<0.05)。结论在妇产科护理中实施风险管理具有较高应用价值，能够显著减少护理风险事件的发生，提高患者对护理服务的满意度，还能改善护理人员的风险意识以及护理水平，值得在临床上大力推广应用。
作者：丁慧丽 刊期： 2016年第15期
目的：了解目前外科护理安全管理中存在的问题以及相应对策的研究，以供临床护理工作者以及护理教育者参考。方法根据该院的临床护理安全体会以及查阅相关的护理文献，结合医院实际情况，从护理人员、护理管理、以及患者及家属等三个方面进行护理安全问题的调查分析。结果根据调查分析可知目前外科护理中存在的问题主要体现在护理人员自身、患者及家属、以及管理方面。并且通过加强护理人员综合素质，重视健康教育，加强沟通等等措施，可以很大程度上解决护理安全管理中存在的问题，提高医院的护理安全性。结论要想提高对患者的安全管理，根本在于提高医护人员本身的综合素质，重视护患沟通，加强健康教育。只有这样，才能保证护理质量的提高以及医院的长足发展。
作者：海梦；阿依古丽·奧巴克 刊期： 2016年第15期
目的：为了进一步减少心血管介入术后穿刺部位并发症的发生率并提高患者对护理的满意度，分析和研究品管圈在治疗过程中应用的价值和意义。方法按照随机原则选取100例于2015年1月-2016年1月来该院行心血管介入术治疗的患者作为研究对象并根据双面对照原则将其分为对照组和试验组，所有患者在治疗过程中给予常规的护理措施，而试验组则在常规护理措施的基础上给予品管圈，比较不同护理措施对疗效的影响。结果试验组和对照组患者均取得一定护理疗效，但试验组患者并发症发生率更低，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论心血管介入术后患者在治疗过程中应用品管圈，不仅能够减少穿刺部位并发症的发生率，而且提高患者对护理服务的满意度，效果显著，值得推广和应用。
作者：吴秀花 刊期： 2016年第15期
目的：该次主要探讨情景模拟教学法用于护理人员在职培训中的效果。方法对该院2014-2015年刚入职的60位护理人员进行在职培训,在教学中采用情景模拟教学法。将这60位护理人员培训前的理论考核以及调查与培训后的理论考核与问卷调查进行比较分析。结果这60位护理人员在培训前的理论考核成绩为(66.32±4.62)分,在接受培训后的理论考核成绩为(87.45±5.7),护理人员在这两个不同的时间段,理论考核成绩的差异性较大。培训后的问卷调查显示有90%的护理人喜欢情境模拟教学法,93.33%的护理人员认为情景模拟教学用于在职培训对临床工作有重要的指导意义。结论情景模拟教学法用于护理人员在职培训中的效果显著,能够调动护理人员学习的积极性,提高他们的理论水平以及实践能力,在护理人员的在职培训中值得推广。
作者：赵萍 刊期： 2016年第15期
康复治疗技术专业生毕业工作职务决定了培养学生实践能力的必要性。漯河医学高等专科学校专业基于已有的学科优势和扎实的人才培养基础，提出“一中心、四系统”的人才培养模式，采取一体化、体验式、案例式的教学方法，依托校内康复实训基地，开展教学改革，有效地促进了教学与研究、理论与实践、学校与医院的相结合，培养了学生的公共意识和社会责任，提高了学生的实践能力。
作者：韩芳芳；马永超 刊期： 2016年第15期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
