刘峰
目的 探讨连续五年授权教育与传统教育对2型糖尿病患者管理能力的影响.方法 将2010年5月至2013年5月入住我院的244例2型糖尿病患者分为授权教育组与传统教育组各122例,观察两组患者干预后3个月、6个月、1年、3年及5年时的糖尿病患者的自我管理能力指标变化情况.结果 入组时,两组患者的自我管理能力比较差异无统计学意义(P>0.05),入组后3个月、6个月、1年、3年及5年时,两组患者的自我管理能力差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 授权健康教育更能有效地改善患者的自我管理能力,授权健康教育对患者长期的健康教育效果优于传统教育组.
作者：周军；林琳；初晓芳；薄艳；邢艳红；汤红岩 刊期： 2018年第28期
软组织损伤是指因急性或慢性积累性损伤而导致的机体多系统结构或功能异常,损伤后修复不良可引起疼痛、肌肉痉挛、功能障碍甚至畸形等;探索软组织损伤及修复的病理生理机制,促进软组织损伤后相关功能的恢复、缓解患者病痛已成为当今医学研究的热点.外泌体是近年来发现的一种新型细胞间信号通讯方式,因其在维持组织微环境稳态中的重要作用而备受关注,近年来的研究发现外泌体可通过多种途径参与软组织损伤后修复的病理生理过程.本文将对外泌体在软组织损伤修复中的作用机制的相关研究进展加以综述.
作者：孙晓燕；陈宁 刊期： 2018年第28期
目的 研究早期康复护理干预措施对脑梗死患者生活质量和神经功能的影响.方法 选择我院进行诊治的86例脑梗死患者,随机分为两组.对照组施以传统脑梗死护理措施,观察组联合施以早期康复护理干预,比较两组的生活质量和神经功能.结果 观察组脑梗死患者的心理状态、生理状态、社会关系、独立性状况以及环境等5个方面的生活质量评分值均明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的ADL量表评分与NIHSS量表评分均得到改善,且观察组的以上指标改善情况优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 早期康复护理干预措施可以显著提高脑梗死患者生活质量和神经功能,具有较高的应用价值.
作者：仝慧娟 刊期： 2018年第28期
目的 观察分析温中健脾中药治疗慢性胃炎的疗效以及安全性.方法 随机选取本院收治的慢性胃炎患者90例作为研究对象,按照治疗方法分为A组、B组,每组各45例,分别采用常规西药四联法和在此基础上增加温中健脾中药治疗.结果 B组的治疗总有效率为97.78％,明显高于A组的80.00％(P<0.05).治疗后B组的嗳气、胀满、纳差、脘腹痛等症状积分改善幅度明显大于A组(P<0.05).B组发生食欲不振、皮疹、味觉异常、头晕、便秘等各种不良反应的总发生率为4.44％,明显低于A组的20.00％(P<0.05).结论 采用温中健脾中药治疗慢性胃炎能够有效改善临床症状,降低症状积分,且不良反应发生率较低,具有良好的治疗效果和安全性.
作者：刘微 刊期： 2018年第28期
目的 探讨与研究改良式管道固定用于普外科腹部手术后引流管护理中的运用价值.方法 选择2016年1月至2016年12月我院普外科行腹部手术后放置引流管的患者50例为对照组,选择2017年1月至2017年12月我院普外科行腹部手术后放置引流管的患者50例为改良组,对照组采用常规管道固定,改良组实施改良式管道固定法并加强管道健康宣教,观察对比两组引流管固定效果以及其运用价值.结果 改良组患者引流管导管脱出、折叠、受压、牵拉等发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 改良式管道固定应用于普外科腹部手术后引流管护理中的效果显著,安全性高,可减少不良反应率,值得推广.
作者：余幼凤；游丽萍；袁燕婷 刊期： 2018年第28期
目的 探讨对小儿手足口病患儿实行健康教育的护理效果.方法 随机选取2016年3月至2017年3月来我院诊治的小儿手足口病患儿60例进行研究,将所有患儿随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,观察组予以健康教育,实验结束后,对两组患儿溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院时间进行比较分析.结果 观察组患儿溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院时间明显低于对照组,P<0.05.结论 对小儿手足口病患儿实行健康教育可取得较好的效果,有助于缩短溃疡愈合时间以及皮疹消退时间,还可缩短住院时间,减轻患儿家长的经济负担,值得临床推广应用.
作者：王宏伟 刊期： 2018年第28期
目的 探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者生活质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月该院136例慢性胃溃疡患者,按护理方案的不同平分为常规、研究组,每组人数为68例.对常规组实施临床传统护理,为研究组在常规组护理基础上实施针对性护理,并将分析对比两组临床总有效率及生活质量评分.结果 研究组及常规组临床总有效率分别为97.06％、82.35％,P<0.05;研究组生活质量评分为(80.67±7.43)分,常规组患者生活质量评分为(76.32±6.35)分,P<0.05.结论 对慢性胃溃疡患者实施针对性护理方案,有利于提升疾病治疗效果,改善患者生活质量,具备临床意义与价值.
作者：崔丽丽 刊期： 2018年第28期
目的 分析与评价细针穿刺吸取细胞学检查(FNAC)在彩超指引下的临床应用价值及护理方法 .方法选择本院于2014年11月至2017年11月收治的304例疑似甲状腺结节细胞抽吸患者为研究主体.依据诊断方法分为甲组与乙组,均是152例.甲组给予彩超指引下FNAC检查(US-FNAC),乙组给予常规FNAC检查.对比其诊断准确性.将甲组患者分为A组与B组,均是76例.A组给予护理干预,B组未实施护理干预,对比其护理效果.结果 甲组的诊断敏感度为99.30％,准确性为96.71％,特异度为60.00％,乙组分别为84.50％、72.37％、4.35％,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).A组的切口愈合时间为(52.14±3.25)d,抑郁评分为(48.57±3.12)分,B组分别为(85.64±6.11)d和(56.89±4.71)分;A组的并发症发生率为1.32％,B组为9.21％,对比三组数据差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 US-FNAC的疾病检出率较高,具有显著的临床应用价值,于患者治疗期间提供护理干预可明显提高疗效,应推广.
作者：许小娟 刊期： 2018年第28期
目的 对比分析静脉麻醉和吸入麻醉应用于行乳腺区段手术患者中的效果和安全性.方法 选择2016年4月至2017年11月在本院行乳腺区段手术的92例患者进行研究,随机将其分为A组(全凭静脉麻醉组,46例)和B组(吸入麻醉组,46例).比较两组患者麻醉不同时间点的血压、心率变化情况,比较两组患者睁眼和拔管时间及麻醉相关并发症发生情况.结果 A组患者喉罩置入前和置入后时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)均显著低于B组(P<0.05),A组睁眼和拔管时间均明显短于B组,其术中体动、苏醒期躁动均明显低于B组,但术中低血压发生率显著高于B组(P<0.05).结论 在行乳腺区段手术的患者中应用全凭静脉麻醉的麻醉效果确切,患者术后苏醒快,苏醒期躁动的发生率低,但其会对患者术中的血流动力学产生较大影响,因此术中应注意对患者血流动力学稳定的维持,以降低心动过缓、低血压等的发生.
作者：李国庆；吴琳 刊期： 2018年第28期
目的 对小儿骨折的心理护理干预对策进行分析.方法 选自我院2016年1月至2017年1月收治的小儿骨折患者50例作为探究对象,采用随机方法分成对照组和观察组,每组各25例.给予对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预措施.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者经过护理后,观察组患者对于护理的依从性与对照组相比较高,数据有显著差异(P<0.05).结论 给予小儿骨折患者实施心理护理干预措施,提升了患者对于护理的依从性和配合度,有利于患者在治疗和护理中尽快康复,提升了治疗效果,值得借鉴与广泛推广.
作者：朱世莲 刊期： 2018年第28期
目的 探讨达比加群酯应用于心房颤动射频消融术后药理及临床疗效观察.方法 选取自2016年5月至2017年5月于大连市友谊医院心血管内科住院接受治疗的心房颤动射频消融术后患者60例,通过随机信封法分为对照组30例,应用华法林口服治疗方案,试验组30例,应用达比加群酯口服治疗方案,观察两组患者治疗前后出血事件发生率、凝血常规及肝功能变化情况.结果 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯后,试验组治疗前后出血事件发生率及肝功能水平明显低于对照组,凝血水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯口服,临床疗效优异,值得临床推广.
作者：王妍 刊期： 2018年第28期
目的 设计血液透析护理操作常见不良事件清单(以下简称清单)并应用于临床.方法 参阅指南和文献,联系工作实际,设计血液透析护理操作常见不良事件清单;将清单应用于临床,对比清单使用前后常见护理操作不良事件发生率.结果 与使用清单前护理操作不良事件发生率14.62％相比,使用清单后护理操作不良事件发生率(3.61％)大幅降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运用清单可有效地降低血透不良事件发生率,规范护理操作行为,提高患者满意度.
作者：李白非 刊期： 2018年第28期
目的 探究综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能及生活质量的影响.方法 将我院2016年3月至2017年1月收入的微创脑出血手术患者88例根据方法不同分对照组、综合组各44例.对照组实施常规护理;综合组实施综合护理.比较两组患者护理满意度;术后神经功能评分及生活质量评分;并发症发生率.结果 综合组患者护理满意度比对照组高,P<0.05.其中,对照组非常满意有23例,比较满意有11例,不满意有10例,满意共有34例,满意度占77.27％;综合组非常满意有36例,比较满意有8例,不满意有0例,满意共有44例,满意度占100.00％.综合组术后神经功能评分低于对照组,生活质量评分比对照组高,P<0.05;综合组并发症发生率比对照组低,P<0.05.其中,对照组有4例偏瘫,有3例吞咽功能障碍,有4例言语功能障碍,发生率25.00％,而综合组仅有1例偏瘫和1例言语功能障碍,发生率4.55％.结论 综合护理对微创脑出血手术患者效果确切,可有效改善术后神经功能,提高患者生活质量,值得推广.
作者：董婷婷 刊期： 2018年第28期
目的 苓桂术甘汤联合生脉饮治疗缓慢型心律失常的效果分析.方法 选择在我院接受治疗的80缓慢型心律失常患者作为研究对象,时间为2016年3月至2017年5月.按照随机原则将患者随机分为对照组及观察组各40例,常规组使用阿托品和心宝丸治疗,中西医的治疗组在此前基础上予以苓桂术甘汤联合生脉饮治疗.结果 心律失常患者治疗前后比较,治疗前,中西医治疗组的每分钟心搏、心率失常症状、LVEF,室性期前收缩次数分别为(48.16±2.83)mmol/L、(15.35±4.2)mmol/L、(46.03±2.52)mmol/L、(3975.42±125.36)mmol/L,常规组为(48.73±2.92)mmol/L、(15.85±4.05)mmol/L、(45.23±3.1)mmol/L、(3985.23±124.25)mmol/L,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医治疗组的每分钟心搏、心率失常症状、LVEF,室性期前收缩次数分别为为(60.23±3.56)mmol/L、(4.25±1.32)mmol/L、(60.25±5.23)mmol/L、(1965.532±43.58)mmol/L,常规组为(55.21±3.85)mmol/L、(8.52±2.31)mmol/L、(50.32±3.68)mmol/L、(2775.12±73.52)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苓桂术甘汤联合生脉饮治疗的效果具有针对性,能够有效的改善患者的心律失常症状,且可改善心和心率功能,能降低治疗时间.进而可使心电图检测结果迅速恢复正常,且此方法药物使用更加安全,对血尿常规等没有不良影响,在此类疾病中是值得推广且应用的.
作者：于倩 刊期： 2018年第28期
目的 研究早期营养护理对肺癌患者术后免疫功能的具体影响.方法 选取2017年6月至2018年5月于我院接受治疗的80例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组,每组各40例患者.两组患者均接受手术治疗,对照组在此基础上采取常规营养护理,实验组在此基础上采取早期营养护理.比较两组患者的免疫功能、两组患者的临床并发症情况及对护理的满意程度.结果 所有数据对比均显示出实验组护理效果更佳(P<0.05).结论 早期营养护理应用于肺癌患者术后的临床护理中,能够显著提高患者的免疫功能,减少术后并发症,改善患者的病情,给予患者充足的营养,促进患者身体康复,值得临床推广应用.
作者：孙长英 刊期： 2018年第28期
目的 比较RPH内痔套扎外痔切除术与传统外剥内扎术治疗痔病的效果差异.方法 将60例Ⅲ～Ⅳ度痔病患者,随机分为治疗组(RPH组)和对照组(M-M组),比较两组患者的手术治愈率,以及术后发生出血、疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留并发症的发生情况,及患者术后恢复过程中的舒适度.结果 RPH组的疗效明显优于M-M组,差异有统计学意义(P<0.05);RPH组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等并发症及患者舒适度方面与M-M组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 RPH内痔套扎外痔切除术较传统外剥内扎术可明显提高临床疗效,降低术后并发症发生率,患者恢复过程中较舒适,安全性较高.
作者：曹军；范宜堂；许倩；杜少庆 刊期： 2018年第28期
随着科学技术的快速发展,医院也顺应社会发展与患者就诊需要开始进行数字信息化建设,以此有效减少患者就医流程,提高疾病诊治的工作效率.医院数字信息化建设期间,需通过医疗信息系统在患者就诊时,进行一体化的挂号、疾病检查、开处方、拿药、电子病历书写等工作,使得患者疾病治疗时间有效缩短,主治医师可以通过系统及时了解到其他环节医师对患者疾病诊治的内容,以便综合所有信息制定预后治疗方案,有助于患者疾病的尽快康复.该系统中涉及的工作内容数据和上传的患者隐私信息较多,一旦系统发生故障问题,将会对医院正常工作的开展造成严重阻碍,因此需要医院使用容灾手段对系统故障问题进行防控,提高系统应用的有效性.本文对医院数据容灾面临的困境和解决对策进行了详细分析.
作者：张红 刊期： 2018年第28期
目的 探讨血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的临床效果.方法 选取本院ICU收治的96例重症肺部感染患者,数字随机分为两组,各组48例,对照组常规西医治疗,根据药敏结果 ,酌情给予敏感抗菌药施治,观察组在此基于上加用100 mL血必净注射液,2次/天,持续给药7 d.治疗后,观察与对比两组临床疗效及肺部感染评分(CPIS)、C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC).结果观察组治疗总有效率(81.25％)较对照组(62.50％),高于后者(P<0.05);两组WBC、CRP、CPIS评分均得到显著改善,观察组改善幅度更为明显(P<0.05).结论 针对ICU重症肺部感染患者,采用中药血必净注射液联合抗生素施治,效果佳,临床应用价值高.
作者：班媛 刊期： 2018年第28期
目的 证实复方中药组分防治糖尿病的作用,并探讨其作用机制.方法 应用地塞米松溶液腹腔注射方法复制大鼠糖尿病模型,对复方中药组分药效学进行实验观察.结果 复方中药组分具有一定的降血糖作用,且可提高糖尿病大鼠的糖耐量,并能升高其胰腺SOD水平、降低其胰腺MDA含量.结论 复方中药组分具有降糖作用,其防治糖尿病及其并发症的作用与其抗氧化,进而改善胰岛B细胞的功能、提高机体的糖耐量相关.
作者：马越娇；冯瑶；于晓婷；谢剑；刘明辉；张何；宋光熠；刘文艳 刊期： 2018年第28期
目的 探讨及分析托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及应用安全性.方法 选取2017年1月至2017年12月收治的肝硬化顽固性腹水患者60例为实践研究分析的对象,基于常规治疗的前提下,为其应用常规利尿剂及托伐普坦进行治疗,精心观察并准确记录其治疗0 h、24 h、3 d、7 d、15 d及30 d的腹围(cm)、尿量(mL)、体质量(kg)以及水肿状况,并全面评估其临床疗效,同时统计分析患者应用托伐普坦治疗后的不良反应情况.结果 60例肝硬化顽固性腹水患者经上述治疗后,其各治疗时点均可获得显效改善效果的有39例,显效改善率为65％(39/60);其各治疗时点均可获得有效改善效果的有18例,显效改善率为30％(18/60);其各治疗时点均无效改善的有3例,无效改善率为5％(3/60).本组60例患者中仅有3例(5％)发生轻微的药物不良反应情况,均表现为口干、口渴,但经肝功能检测,其并无明显性负性影响.结论 托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效符合预期,并且其应用的安全性也很良好,能够在患者肝硬化失代偿期有效缓解其顽固性腹水症状,增强利尿效果,提高患者的生存质量.
作者：嵇秀丽 刊期： 2018年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
