孙晓燕；陈宁
目的 探讨达比加群酯应用于心房颤动射频消融术后药理及临床疗效观察.方法 选取自2016年5月至2017年5月于大连市友谊医院心血管内科住院接受治疗的心房颤动射频消融术后患者60例,通过随机信封法分为对照组30例,应用华法林口服治疗方案,试验组30例,应用达比加群酯口服治疗方案,观察两组患者治疗前后出血事件发生率、凝血常规及肝功能变化情况.结果 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯后,试验组治疗前后出血事件发生率及肝功能水平明显低于对照组,凝血水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯口服,临床疗效优异,值得临床推广.
作者：王妍 刊期： 2018年第28期
目的 分析与评价细针穿刺吸取细胞学检查(FNAC)在彩超指引下的临床应用价值及护理方法 .方法选择本院于2014年11月至2017年11月收治的304例疑似甲状腺结节细胞抽吸患者为研究主体.依据诊断方法分为甲组与乙组,均是152例.甲组给予彩超指引下FNAC检查(US-FNAC),乙组给予常规FNAC检查.对比其诊断准确性.将甲组患者分为A组与B组,均是76例.A组给予护理干预,B组未实施护理干预,对比其护理效果.结果 甲组的诊断敏感度为99.30％,准确性为96.71％,特异度为60.00％,乙组分别为84.50％、72.37％、4.35％,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).A组的切口愈合时间为(52.14±3.25)d,抑郁评分为(48.57±3.12)分,B组分别为(85.64±6.11)d和(56.89±4.71)分;A组的并发症发生率为1.32％,B组为9.21％,对比三组数据差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 US-FNAC的疾病检出率较高,具有显著的临床应用价值,于患者治疗期间提供护理干预可明显提高疗效,应推广.
作者：许小娟 刊期： 2018年第28期
目的 分析中医特色护理在周围性面瘫患者中的应用价值.方法 将100例周围性面瘫者分为两组,每组50例,对照组应用常规护理,观察组患者加用中医特色护理.分析相关结果 .结果相较于对照组,观察组患者护理后生活质量、有效率明显较高,P<0.05.相较于对照组,观察组的治疗时长和费用明显较少,P<0.05.结论 对于周围性面瘫患者,对其开展中医特色护理,能够缩短治疗时间,提升生活品质以及治疗效果,加速患者恢复,值得进一步推广.
作者：孙巍巍 刊期： 2018年第28期
目的 探讨精神分裂症患者自尊、应对方式及总体幸福感的相关性.方法 调查上海市某区社区精神分裂症患者340例,用自尊量表(SES)评定自尊,简易应对方式问卷(SCSQ)评定患者的应对方式,总体幸福感量表(GWBS)评定总体幸福感.结果 不同性别精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=22.82,13.01,59.00,P<0.001);不同年龄精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=126.49,24.25,118.71,P<0.001);不同病程精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=63.11,15.07,73.98,P<0.001);自尊与应对倾向、总体幸福感呈显著正相关(r=0.39,0.54,P<0.01),总体幸福感与应对倾向呈显著正相关(r=0.28,P<0.01).结论 女性精神分裂症患者较男性有更强的自尊和总体幸福感,应对方式也更为积极;精神分裂症患者随着年龄及病程的增加,其自尊、总体幸福感有下降的趋势,应对方式也更加消极,应该在早期进行干预.
作者：牛丹丹；王稀琛；陈艳；朱磊 刊期： 2018年第28期
目的 证实复方中药组分防治糖尿病的作用,并探讨其作用机制.方法 应用地塞米松溶液腹腔注射方法复制大鼠糖尿病模型,对复方中药组分药效学进行实验观察.结果 复方中药组分具有一定的降血糖作用,且可提高糖尿病大鼠的糖耐量,并能升高其胰腺SOD水平、降低其胰腺MDA含量.结论 复方中药组分具有降糖作用,其防治糖尿病及其并发症的作用与其抗氧化,进而改善胰岛B细胞的功能、提高机体的糖耐量相关.
作者：马越娇；冯瑶；于晓婷；谢剑；刘明辉；张何；宋光熠；刘文艳 刊期： 2018年第28期
目的 探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者生活质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月该院136例慢性胃溃疡患者,按护理方案的不同平分为常规、研究组,每组人数为68例.对常规组实施临床传统护理,为研究组在常规组护理基础上实施针对性护理,并将分析对比两组临床总有效率及生活质量评分.结果 研究组及常规组临床总有效率分别为97.06％、82.35％,P<0.05;研究组生活质量评分为(80.67±7.43)分,常规组患者生活质量评分为(76.32±6.35)分,P<0.05.结论 对慢性胃溃疡患者实施针对性护理方案,有利于提升疾病治疗效果,改善患者生活质量,具备临床意义与价值.
作者：崔丽丽 刊期： 2018年第28期
目的 探讨血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的临床效果.方法 选取本院ICU收治的96例重症肺部感染患者,数字随机分为两组,各组48例,对照组常规西医治疗,根据药敏结果 ,酌情给予敏感抗菌药施治,观察组在此基于上加用100 mL血必净注射液,2次/天,持续给药7 d.治疗后,观察与对比两组临床疗效及肺部感染评分(CPIS)、C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC).结果观察组治疗总有效率(81.25％)较对照组(62.50％),高于后者(P<0.05);两组WBC、CRP、CPIS评分均得到显著改善,观察组改善幅度更为明显(P<0.05).结论 针对ICU重症肺部感染患者,采用中药血必净注射液联合抗生素施治,效果佳,临床应用价值高.
作者：班媛 刊期： 2018年第28期
目的 老年胃溃疡应用胃舒宁前后胃液pH值及胃蛋白酶变化及意义.方法 选择2014年3月至2015年6月收治的200例具有完整病历资料老年胃溃疡患者,随机分配观察组和对照组,各100例,行常规抑酸护胃根治幽门螺杆菌治疗对照组,在常规治疗的基础上加用胃舒宁胶囊治疗观察组,对两组患者治疗前后的效果进行比较,主要包括:胃液pH值、血清胃蛋白酶Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ.结果 比较治疗前后两组患者胃液pH值可知,观察组胃液pH值上升显著,对照组胃液pH值上升显著低于观察组,具有统计学意义,P<0.05.比较两组患者治疗后血清胃蛋白酶Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ可知,观察组显著低于治疗前,对照降低程度显著低于观察组,两组差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 老年胃溃疡应用胃舒宁后胃液pH值及胃蛋白酶变化明显,胃舒宁胶囊抑制效果显著,可以有效保护老年胃溃疡,具有重大临床意义,可以广泛推广应用.
作者：王超 刊期： 2018年第28期
目的 分析药剂师在临床合理用药中的作用.方法 分析临床上常见的不合理现象,探究药剂师在临床合理用药中的作用.结果 在临床合理用药中,药剂师承担着加强临床用药监督、提供安全用药指导、参加药品检测工作及参与药品不良反应报告与监测工作的作用.结论 药剂师在临床合理用药中担任着重要作用,应该明晰其职责,充分发挥其功效,确保临床合理用药工作的顺利进行.
作者：张明明 刊期： 2018年第28期
目的 探究康复阶梯图运用于脑卒中患者康复护理中的实施效果.方法 选取2015年11月至2017年3月在我院进行脑卒中治疗的68例患者,分别采取常规护理(常规组)及康复阶梯图护理干预(干预组),比较其对护理工作的依从性、症状缓解情况及生活自理能力.结果 干预组中,全部患者均依从护理,且完全依从病例数为22例(64.71％),常规组依从病例为28例(82.35％),完全依从病例为12例(35.29％),两组比较差异显著(P<0.05).且干预组患者神经、肢体运动功能恢复情况及生活自理能力均明显优于常规组(P<0.05).结论 通过对脑卒中患者进行康复阶梯图护理干预,能够有效提高患者对护理工作的依从性及术后症状的改善情况,同时对提高患者生活自理能力及治疗效果也具有明显益处.
作者：刘佳 刊期： 2018年第28期
目的 比较RPH内痔套扎外痔切除术与传统外剥内扎术治疗痔病的效果差异.方法 将60例Ⅲ～Ⅳ度痔病患者,随机分为治疗组(RPH组)和对照组(M-M组),比较两组患者的手术治愈率,以及术后发生出血、疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留并发症的发生情况,及患者术后恢复过程中的舒适度.结果 RPH组的疗效明显优于M-M组,差异有统计学意义(P<0.05);RPH组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等并发症及患者舒适度方面与M-M组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 RPH内痔套扎外痔切除术较传统外剥内扎术可明显提高临床疗效,降低术后并发症发生率,患者恢复过程中较舒适,安全性较高.
作者：曹军；范宜堂；许倩；杜少庆 刊期： 2018年第28期
目的 对小儿骨折的心理护理干预对策进行分析.方法 选自我院2016年1月至2017年1月收治的小儿骨折患者50例作为探究对象,采用随机方法分成对照组和观察组,每组各25例.给予对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行心理护理干预措施.对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者经过护理后,观察组患者对于护理的依从性与对照组相比较高,数据有显著差异(P<0.05).结论 给予小儿骨折患者实施心理护理干预措施,提升了患者对于护理的依从性和配合度,有利于患者在治疗和护理中尽快康复,提升了治疗效果,值得借鉴与广泛推广.
作者：朱世莲 刊期： 2018年第28期
目的 探讨与研究改良式管道固定用于普外科腹部手术后引流管护理中的运用价值.方法 选择2016年1月至2016年12月我院普外科行腹部手术后放置引流管的患者50例为对照组,选择2017年1月至2017年12月我院普外科行腹部手术后放置引流管的患者50例为改良组,对照组采用常规管道固定,改良组实施改良式管道固定法并加强管道健康宣教,观察对比两组引流管固定效果以及其运用价值.结果 改良组患者引流管导管脱出、折叠、受压、牵拉等发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 改良式管道固定应用于普外科腹部手术后引流管护理中的效果显著,安全性高,可减少不良反应率,值得推广.
作者：余幼凤；游丽萍；袁燕婷 刊期： 2018年第28期
目的 分析口腔科住院患者因为医院感染所造成的直接经济损失.方法 采用1:1配对病例对照研究方法,分析2016年1月至2017年12月某三甲医院口腔科住院患者因为医院感染造成的直接经济损失.结果 病例组的总住院费用中位数为29580.55元,明显高于对照组的10864.95元,其中药品费和治疗费的直接经济损失高,分别为6134.95元和6002.90元;颌面炎症经济损失高,达4710.43元,其他依次是颌面肿瘤、颌面外伤等;皮肤软组织感染部位造成的经济损失多,达3993.23元,其次是呼吸道感染、胃肠道感染等.结论 根据不同的疾病病种和感染部位加强对口腔科医院感染的管理.
作者：郑娟；许建强；邱方远 刊期： 2018年第28期
随着科学技术的快速发展,医院也顺应社会发展与患者就诊需要开始进行数字信息化建设,以此有效减少患者就医流程,提高疾病诊治的工作效率.医院数字信息化建设期间,需通过医疗信息系统在患者就诊时,进行一体化的挂号、疾病检查、开处方、拿药、电子病历书写等工作,使得患者疾病治疗时间有效缩短,主治医师可以通过系统及时了解到其他环节医师对患者疾病诊治的内容,以便综合所有信息制定预后治疗方案,有助于患者疾病的尽快康复.该系统中涉及的工作内容数据和上传的患者隐私信息较多,一旦系统发生故障问题,将会对医院正常工作的开展造成严重阻碍,因此需要医院使用容灾手段对系统故障问题进行防控,提高系统应用的有效性.本文对医院数据容灾面临的困境和解决对策进行了详细分析.
作者：张红 刊期： 2018年第28期
目的 研究早期营养护理对肺癌患者术后免疫功能的具体影响.方法 选取2017年6月至2018年5月于我院接受治疗的80例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组,每组各40例患者.两组患者均接受手术治疗,对照组在此基础上采取常规营养护理,实验组在此基础上采取早期营养护理.比较两组患者的免疫功能、两组患者的临床并发症情况及对护理的满意程度.结果 所有数据对比均显示出实验组护理效果更佳(P<0.05).结论 早期营养护理应用于肺癌患者术后的临床护理中,能够显著提高患者的免疫功能,减少术后并发症,改善患者的病情,给予患者充足的营养,促进患者身体康复,值得临床推广应用.
作者：孙长英 刊期： 2018年第28期
肾上腺皮质激素在结核病的治疗中较多.激素治疗对以渗出为主的结核病和重症结核患者发挥着重要作用.可以减轻结核病的炎症和变态反应,促使症状改善,减少后遗症.但如果使用不当,可能导致病变扩散,病情恶化.因此必须掌握激素在结核病治疗中的应用.
作者：宋越 刊期： 2018年第28期
目的 PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用效果观察.方法 观察我院在门诊医疗质量管理实行PDCA循环后的患者情况,并将门诊患者在实行PDCA循环前后的患者满意度以及医疗发生情况行对比.结果 在实行PDCA循环后门诊患者的满意度相比实行前明显提高(P<0.05),医疗发生情况也明显降低(P<0.05).结论 在目前的门诊医疗质量管理中,采用PDCA循环可以非常有效的帮助医院进行门诊质量管理,可以更好的为患者提供高质量的服务,提高患者的满意度,也可以有效的降低医疗事故的发生概率,值得在临床中应用推广.
作者：刘雪霏 刊期： 2018年第28期
目的 探究综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能及生活质量的影响.方法 将我院2016年3月至2017年1月收入的微创脑出血手术患者88例根据方法不同分对照组、综合组各44例.对照组实施常规护理;综合组实施综合护理.比较两组患者护理满意度;术后神经功能评分及生活质量评分;并发症发生率.结果 综合组患者护理满意度比对照组高,P<0.05.其中,对照组非常满意有23例,比较满意有11例,不满意有10例,满意共有34例,满意度占77.27％;综合组非常满意有36例,比较满意有8例,不满意有0例,满意共有44例,满意度占100.00％.综合组术后神经功能评分低于对照组,生活质量评分比对照组高,P<0.05;综合组并发症发生率比对照组低,P<0.05.其中,对照组有4例偏瘫,有3例吞咽功能障碍,有4例言语功能障碍,发生率25.00％,而综合组仅有1例偏瘫和1例言语功能障碍,发生率4.55％.结论 综合护理对微创脑出血手术患者效果确切,可有效改善术后神经功能,提高患者生活质量,值得推广.
作者：董婷婷 刊期： 2018年第28期
目的 研究口腔念珠菌感染患者口内菌株的检出情况,分析其药敏性结果.方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月本院口腔念珠菌感染患者70例以及健康者50例,收集标本后通过念珠菌显色培养基实施分离、鉴定,借助NCCLS M27-A2微量稀释法进行体外药敏结果 的测定.结果观察组假丝酵母菌检出率74.29％,对照组检出率25.71％,P<0.05.药敏试验中敏感度有效性依次为制霉菌素、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬;特比萘芬联合氟康唑应用后MIC值均低于单用值.结论 白色念珠菌是主要的口腔念珠菌病,治疗时必须开展真菌常规菌种鉴定及药敏试验以确定有效药物,可以通过联合用药方式治疗耐药菌株,以获得更好的临床疗效.
作者：徐力 刊期： 2018年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
