学术投稿

达比加群酯应用于心房颤动射频消融术后的观察及药理研究

王妍

关键词:心房颤动, 射频消融, 达比加群酯, 出血事件
摘要:目的 探讨达比加群酯应用于心房颤动射频消融术后药理及临床疗效观察.方法 选取自2016年5月至2017年5月于大连市友谊医院心血管内科住院接受治疗的心房颤动射频消融术后患者60例,通过随机信封法分为对照组30例,应用华法林口服治疗方案,试验组30例,应用达比加群酯口服治疗方案,观察两组患者治疗前后出血事件发生率、凝血常规及肝功能变化情况.结果 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯后,试验组治疗前后出血事件发生率及肝功能水平明显低于对照组,凝血水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯口服,临床疗效优异,值得临床推广.
中国医药指南杂志相关文献
  • 尿沉渣与尿常规检验结果的相关性观察

    目的 探讨尿沉渣与尿常规检验结果的相关性.方法 选取2016年7月至2017年7月在本院接受尿液检查的2100例患者,其中男性患者980例,女性患者1120例.对比两组尿红细胞比例、尿白细胞比例、尿蛋白比例.结果 尿常规检查的红细胞、白细胞、尿蛋白阴性率较尿沉渣检查的红细胞、白细胞、尿蛋白阳性及阴性率无统计学差异(P<0.05).结论 尿常规检查与尿沉渣检查各有其优点,二者互不可替代,临床工作中应该二者综合利用,以减低漏检率,提高准确度.

    作者:卢秀军 刊期: 2018年第28期

  • 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果分析

    目的 研究个性化护理在甲状腺手术患者护理中的效果.方法 选取甲状腺手术的患者共202例,按照随机分配的原则将患者分成对照组与实验组各为101例.对照组的患者在术前和术后均用常规的护理方法,实验组的患者在此护理的基础上,给予个性化的护理方法,对比两组的护理效果.结果 实验组和对照组的患者,对比进院当天的SAS评分,试验均无统计学差异(P>0.05);对照组的术前1 d、术后2 d的SAS评分均明显高于个性护理的实验组,对照组术后的护理满意度为(48.51%),也显著低于个性化护理的实验组(87.13%),并且结果有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺手术的患者,应用个性化的护理方法,可以提高患者手术的成功率及护理的满意程度.

    作者:邢立娜 刊期: 2018年第28期

  • 改进后抢救护理措施对老年高血压急症患者进行急救护理的效果探析

    目的 分析改进后抢救护理措施对老年高血压急症患者进行急救时的临床应用效果.方法 选取2014年4月至2017年5月我院收治的64例老年高血压急症患者,随机将其分为研究组和对照组,各32例.对照组患者仍选用常规护理措施进行急救,研究组患者选用改进后的抢救护理措施,对比两种护理措施在急救护理中的疗效.结果 研究组患者急救的总有效率高于对照组患者,(P<0.05)有统计学意义.患者接受急救护理后其心率、舒张压、收缩压较之护理前差异较大,但组间对比无明显差异,(P>0.05)无统计学意义.结论 对老年高血压急症患者实施急救护理时选用改进后的抢救护理措施其临床护理效果优于常规护理措施,具有较高的应用价值,值得推广应用.

    作者:杜敏 刊期: 2018年第28期

  • 复方中药组分对胰岛素抵抗糖尿病大鼠糖耐量的影响

    目的 证实复方中药组分防治糖尿病的作用,并探讨其作用机制.方法 应用地塞米松溶液腹腔注射方法复制大鼠糖尿病模型,对复方中药组分药效学进行实验观察.结果 复方中药组分具有一定的降血糖作用,且可提高糖尿病大鼠的糖耐量,并能升高其胰腺SOD水平、降低其胰腺MDA含量.结论 复方中药组分具有降糖作用,其防治糖尿病及其并发症的作用与其抗氧化,进而改善胰岛B细胞的功能、提高机体的糖耐量相关.

    作者:马越娇;冯瑶;于晓婷;谢剑;刘明辉;张何;宋光熠;刘文艳 刊期: 2018年第28期

  • 某三甲医院口腔科医院感染直接经济损失的研究

    目的 分析口腔科住院患者因为医院感染所造成的直接经济损失.方法 采用1:1配对病例对照研究方法,分析2016年1月至2017年12月某三甲医院口腔科住院患者因为医院感染造成的直接经济损失.结果 病例组的总住院费用中位数为29580.55元,明显高于对照组的10864.95元,其中药品费和治疗费的直接经济损失高,分别为6134.95元和6002.90元;颌面炎症经济损失高,达4710.43元,其他依次是颌面肿瘤、颌面外伤等;皮肤软组织感染部位造成的经济损失多,达3993.23元,其次是呼吸道感染、胃肠道感染等.结论 根据不同的疾病病种和感染部位加强对口腔科医院感染的管理.

    作者:郑娟;许建强;邱方远 刊期: 2018年第28期

  • 晚期肺癌患者的临终关怀及护理效果分析

    目的 对晚期肺癌患者实施临终关怀的重要性进行分析.方法 从我院资料库中选取2016年6月至2017年6月曾诊治的20例肺癌患者作为本次研究对象,并将全部患者随机分为A、B两组,各10例患者,B组患者给予常规的治疗方法,佳支持治疗,包含放化疗;A组患者在B组的基础上增加临终关怀,护理时间均为3个月,比较A、B两组的死亡人数和抢救人数.结果 A组10例患者中,死亡病例为0,病死率为0%,抢救2例,抢救率为20%,其他为8例;B组10例患者中,死亡病例为2,病死率为20%,抢救5例,抢救率为50%,其他为3例;从数据上可以看出A组与B组相比,无论是在死亡人数、抢救人数还是其余人数上都具有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期肿瘤患者实行临终关怀是一种人性的表现,同时也可降低患者的病死率,值得广大医护人员进行研究学习.

    作者:富秀英 刊期: 2018年第28期

  • 经尿道电切治疗膀胱癌的疗效观察

    目的 探索经尿道电切治疗膀胱癌的临床疗效.方法 将110例膀胱癌患者,随机分成对照组和观察组各55例.对照组采用常规的部分切除术进行治疗,观察组采用经尿道电切术进行治疗,观察比较两组手术时间,出血量,并发症,留置导尿管时间等评价临床疗效并比较两组患者术后24个月后随访的生存率及复发率情况.结果 观察组手术时间(45.2±8.6)min,术中出血量(52.6±5.1)mL,留置管时间(2.4±0.5)d,住院时间(6.0±0.5)明显优于对照组的手术时间(96.2±9.3)min,术中出血量(98.7±4.2)mL,留置管时间(4.8±0.5)d,住院时间(11.7±1.5)d.各项比较差异均有统计学意义(P均<0.05).观察组术后并发症的发生率为5.5%明显低于对照组并发症的发生率为18.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道电切术治疗膀胱癌患者出血量少,操作简单,并发症少,留置导尿管时间短,术后恢复快,具有较低的复发率.

    作者:刘峰 刊期: 2018年第28期

  • 试论临床医学检验重要环节的质量控制

    目的 本实验的课题在于探讨临床医学检验重要环节的质量控制价值.方法 先根据随机数字法对200例本院2015年2月至2017年6月收治的临床医学检验患者进行分组,根据实施质量控制时间的差异将患者分为对照组与实验组,两组均为100例患者,其中对照组100例患者采用常规检验,实验组100例患者在常规检验的基础上加以质量控制,对比两组患者的临床检验情况.结果 实验组患者在数据不明确、检验准确率以及检验满意度中均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 质量控制在临床医学检验重要环节中具有较高的应用价值,能够有效提高检验的准确率,减少数据不明确的现象发生,具有较高的推广价值.

    作者:高玲玲 刊期: 2018年第28期

  • 优质护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果观察

    目的 探讨优质护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果.方法 随机将本院收治的128例腹型过敏性紫癜患儿分到观察组(n=64例)和对照组(n=64例),观察组施以优质护理干预,对照组施以常规护理,对比分析两组患儿的腹痛消失时间、紫癜消失时间.结果 观察组研究对象的腹痛消失时间、紫癜消失时间均明显短于对照组,均有P>0.05.结论 在腹型过敏性紫癜患儿中施以优质护理干预,可有效改善患儿的临床症状,对改善患儿的预后具有十分重要的意义.

    作者:吴娜 刊期: 2018年第28期

  • 血清M型抗磷脂酶A2受体抗体在成人特发性膜性肾病中的临床意义

    目的 探讨M型抗磷脂酶A2受体抗体在成人特发性膜性肾病(IMN)诊断、病情判断方面的作用.方法 选取2016年10月至2017年10月我院经肾活检确诊为肾小球疾病51例为研究对象,其中IMN17例,IgA肾病20例,系膜增生性肾炎3例,微小病变型肾病10例,局灶节段性肾小球硬化1例,应用间接免疫荧光法检测血清M型抗磷脂酶A2受体抗体,并比较IMN抗体阳性及阴性组之间的24 h尿蛋白定量、人血白蛋白水平及大量蛋白尿、低蛋白血症发生率.结果 17例IMN患者中13例血清M型磷脂酶A2受体抗体阳性,阳性率为76.4%,其他肾小球疾病均阴性,IMN患者中血清抗体阳性和阴性组24 h尿蛋白定量、人血白蛋白水平分布及大量蛋白尿及低蛋白血症发生率差异显著(P<0.05).结论 血清M型抗磷脂酶A2受体抗体是IMN诊断及病情判断的一项重要指标.

    作者:成龙 刊期: 2018年第28期

  • 老年胃溃疡应用胃舒宁前后胃液pH值及胃蛋白酶的变化及意义

    目的 老年胃溃疡应用胃舒宁前后胃液pH值及胃蛋白酶变化及意义.方法 选择2014年3月至2015年6月收治的200例具有完整病历资料老年胃溃疡患者,随机分配观察组和对照组,各100例,行常规抑酸护胃根治幽门螺杆菌治疗对照组,在常规治疗的基础上加用胃舒宁胶囊治疗观察组,对两组患者治疗前后的效果进行比较,主要包括:胃液pH值、血清胃蛋白酶Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ.结果 比较治疗前后两组患者胃液pH值可知,观察组胃液pH值上升显著,对照组胃液pH值上升显著低于观察组,具有统计学意义,P<0.05.比较两组患者治疗后血清胃蛋白酶Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ可知,观察组显著低于治疗前,对照降低程度显著低于观察组,两组差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 老年胃溃疡应用胃舒宁后胃液pH值及胃蛋白酶变化明显,胃舒宁胶囊抑制效果显著,可以有效保护老年胃溃疡,具有重大临床意义,可以广泛推广应用.

    作者:王超 刊期: 2018年第28期

  • 早期康复护理干预措施对脑梗死患者生活质量和神经功能的影响

    目的 研究早期康复护理干预措施对脑梗死患者生活质量和神经功能的影响.方法 选择我院进行诊治的86例脑梗死患者,随机分为两组.对照组施以传统脑梗死护理措施,观察组联合施以早期康复护理干预,比较两组的生活质量和神经功能.结果 观察组脑梗死患者的心理状态、生理状态、社会关系、独立性状况以及环境等5个方面的生活质量评分值均明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的ADL量表评分与NIHSS量表评分均得到改善,且观察组的以上指标改善情况优于对照组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 早期康复护理干预措施可以显著提高脑梗死患者生活质量和神经功能,具有较高的应用价值.

    作者:仝慧娟 刊期: 2018年第28期

  • 综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能及生活质量的影响观察

    目的 探究综合护理对微创脑出血手术患者术后神经功能及生活质量的影响.方法 将我院2016年3月至2017年1月收入的微创脑出血手术患者88例根据方法不同分对照组、综合组各44例.对照组实施常规护理;综合组实施综合护理.比较两组患者护理满意度;术后神经功能评分及生活质量评分;并发症发生率.结果 综合组患者护理满意度比对照组高,P<0.05.其中,对照组非常满意有23例,比较满意有11例,不满意有10例,满意共有34例,满意度占77.27%;综合组非常满意有36例,比较满意有8例,不满意有0例,满意共有44例,满意度占100.00%.综合组术后神经功能评分低于对照组,生活质量评分比对照组高,P<0.05;综合组并发症发生率比对照组低,P<0.05.其中,对照组有4例偏瘫,有3例吞咽功能障碍,有4例言语功能障碍,发生率25.00%,而综合组仅有1例偏瘫和1例言语功能障碍,发生率4.55%.结论 综合护理对微创脑出血手术患者效果确切,可有效改善术后神经功能,提高患者生活质量,值得推广.

    作者:董婷婷 刊期: 2018年第28期

  • 外泌体在软组织损伤后修复中的研究进展

    软组织损伤是指因急性或慢性积累性损伤而导致的机体多系统结构或功能异常,损伤后修复不良可引起疼痛、肌肉痉挛、功能障碍甚至畸形等;探索软组织损伤及修复的病理生理机制,促进软组织损伤后相关功能的恢复、缓解患者病痛已成为当今医学研究的热点.外泌体是近年来发现的一种新型细胞间信号通讯方式,因其在维持组织微环境稳态中的重要作用而备受关注,近年来的研究发现外泌体可通过多种途径参与软组织损伤后修复的病理生理过程.本文将对外泌体在软组织损伤修复中的作用机制的相关研究进展加以综述.

    作者:孙晓燕;陈宁 刊期: 2018年第28期

  • 口腔念珠菌感染患者口内菌株的检出情况和药敏性观察

    目的 研究口腔念珠菌感染患者口内菌株的检出情况,分析其药敏性结果.方法 回顾性分析2017年1月至2018年1月本院口腔念珠菌感染患者70例以及健康者50例,收集标本后通过念珠菌显色培养基实施分离、鉴定,借助NCCLS M27-A2微量稀释法进行体外药敏结果 的测定.结果观察组假丝酵母菌检出率74.29%,对照组检出率25.71%,P<0.05.药敏试验中敏感度有效性依次为制霉菌素、伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬;特比萘芬联合氟康唑应用后MIC值均低于单用值.结论 白色念珠菌是主要的口腔念珠菌病,治疗时必须开展真菌常规菌种鉴定及药敏试验以确定有效药物,可以通过联合用药方式治疗耐药菌株,以获得更好的临床疗效.

    作者:徐力 刊期: 2018年第28期

  • 清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床分析

    目的 探讨清肝和胃方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床效果.方法 随机抽取2016年5月至2017年5月本院收治的肝胃郁热型反流性食管炎患者72例.按照治疗方法的不同,将其分为研究组(清肝和胃方,n=36)与对照组(常规西医治疗,n=36).对比两组治疗效果、治疗前后中医证候积分变化和不良反应发生情况.结果 研究组、对照组中医证候改善总有效率分别为94.4%、75.0%,结果有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);研究组无一例出现不良反应,对照组出现2例一过性眩晕,两组发生率对比,结果无统计学意义(P>0.05).结论 在肝胃郁热型反流性食管炎患者治疗中,在常规西医药物治疗基础上加用清肝和胃方,能获得更为理想的效果,值得进行深入研究和推广.

    作者:高岩 刊期: 2018年第28期

  • 综合护理干预对老年反流性食管炎患者的影响观察

    目的 探讨综合护理干预对老年反流性食管炎患者的影响.方法 选取2015年10月至2017年10月在我院就诊的40例老年反流性食管炎患者,随机分为观察组(20例患者,综合护理干预)和对照组(20例患者,常规护理).对比两组临床疗效.结果 与对照组总有效率65.00%(13/20)相比,观察组总有效率85.00%(17/20)更高(P<0.05).观察组治疗依从性(合理饮食、生活规律、正确用药、戒烟限酒和定时复查)均显著优于对照组(P<0.05).护理后观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预可有效提高老年反流性食管炎的治疗效果,改善患者的生活质量和依从性,值得临床推广.

    作者:谢丽群 刊期: 2018年第28期

  • 针对性护理提升慢性胃溃疡患者生活质量的效果评价

    目的 探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者生活质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月该院136例慢性胃溃疡患者,按护理方案的不同平分为常规、研究组,每组人数为68例.对常规组实施临床传统护理,为研究组在常规组护理基础上实施针对性护理,并将分析对比两组临床总有效率及生活质量评分.结果 研究组及常规组临床总有效率分别为97.06%、82.35%,P<0.05;研究组生活质量评分为(80.67±7.43)分,常规组患者生活质量评分为(76.32±6.35)分,P<0.05.结论 对慢性胃溃疡患者实施针对性护理方案,有利于提升疾病治疗效果,改善患者生活质量,具备临床意义与价值.

    作者:崔丽丽 刊期: 2018年第28期

  • 托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及安全性

    目的 探讨及分析托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及应用安全性.方法 选取2017年1月至2017年12月收治的肝硬化顽固性腹水患者60例为实践研究分析的对象,基于常规治疗的前提下,为其应用常规利尿剂及托伐普坦进行治疗,精心观察并准确记录其治疗0 h、24 h、3 d、7 d、15 d及30 d的腹围(cm)、尿量(mL)、体质量(kg)以及水肿状况,并全面评估其临床疗效,同时统计分析患者应用托伐普坦治疗后的不良反应情况.结果 60例肝硬化顽固性腹水患者经上述治疗后,其各治疗时点均可获得显效改善效果的有39例,显效改善率为65%(39/60);其各治疗时点均可获得有效改善效果的有18例,显效改善率为30%(18/60);其各治疗时点均无效改善的有3例,无效改善率为5%(3/60).本组60例患者中仅有3例(5%)发生轻微的药物不良反应情况,均表现为口干、口渴,但经肝功能检测,其并无明显性负性影响.结论 托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效符合预期,并且其应用的安全性也很良好,能够在患者肝硬化失代偿期有效缓解其顽固性腹水症状,增强利尿效果,提高患者的生存质量.

    作者:嵇秀丽 刊期: 2018年第28期

  • 精神分裂症患者自尊、应对方式、总体幸福感的相关性

    目的 探讨精神分裂症患者自尊、应对方式及总体幸福感的相关性.方法 调查上海市某区社区精神分裂症患者340例,用自尊量表(SES)评定自尊,简易应对方式问卷(SCSQ)评定患者的应对方式,总体幸福感量表(GWBS)评定总体幸福感.结果 不同性别精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=22.82,13.01,59.00,P<0.001);不同年龄精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=126.49,24.25,118.71,P<0.001);不同病程精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=63.11,15.07,73.98,P<0.001);自尊与应对倾向、总体幸福感呈显著正相关(r=0.39,0.54,P<0.01),总体幸福感与应对倾向呈显著正相关(r=0.28,P<0.01).结论 女性精神分裂症患者较男性有更强的自尊和总体幸福感,应对方式也更为积极;精神分裂症患者随着年龄及病程的增加,其自尊、总体幸福感有下降的趋势,应对方式也更加消极,应该在早期进行干预.

    作者:牛丹丹;王稀琛;陈艳;朱磊 刊期: 2018年第28期

中国医药指南杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会