牛丹丹；王稀琛；陈艳；朱磊
目的 探讨护理人员对PICC置管患者健康教育的认知行为.方法 选取100例肿瘤体系护士,通过使得抽样法和自制调查表调查护士对PICC置管患者健康教育的认知行为情况.结果 对PICC教育认知正确的护士占比74.0％,然而未达到理想的知识掌握水平,PICC认证专家指导与高年资护士是相关知识的主要来源,51.0％的护士达到正性行为水平.结论 多数护士对于PICC健康教育具有比较正确的认知,然而在具体实施上仍然有等加强.
作者：姚凤伟 刊期： 2018年第28期
目的 探讨与研究改良式管道固定用于普外科腹部手术后引流管护理中的运用价值.方法 选择2016年1月至2016年12月我院普外科行腹部手术后放置引流管的患者50例为对照组,选择2017年1月至2017年12月我院普外科行腹部手术后放置引流管的患者50例为改良组,对照组采用常规管道固定,改良组实施改良式管道固定法并加强管道健康宣教,观察对比两组引流管固定效果以及其运用价值.结果 改良组患者引流管导管脱出、折叠、受压、牵拉等发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 改良式管道固定应用于普外科腹部手术后引流管护理中的效果显著,安全性高,可减少不良反应率,值得推广.
作者：余幼凤；游丽萍；袁燕婷 刊期： 2018年第28期
目的 观察中西医结合治疗儿童肺炎支原体性大叶性肺炎的临床疗效.方法 选取2013年12月至2017年12月住院的肺炎支原体性大叶性肺炎患儿107例,随机分为治疗组和对照组,其中对照组52例,治疗组55例.对照组予西医抗感染、抗感染常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上配合中药清肺活血汤口服,治疗结束后比较两组患儿临床疗效、不良反应及安全性情况.结果 治疗组在热退时间、咳嗽咳痰缓解时间、肺部音消失时间及舌苔好转时间方面明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01);两组有效率为100％,但治疗组在治愈率方面更有优势,比较差异有统计学意义(P<0.05),况且治疗组更安全,无不良反应.结论 中西医结合治疗儿童肺炎支原体性大叶性肺炎的临床效果明显,安全性高.
作者：张程；阮为勇 刊期： 2018年第28期
软组织损伤是指因急性或慢性积累性损伤而导致的机体多系统结构或功能异常,损伤后修复不良可引起疼痛、肌肉痉挛、功能障碍甚至畸形等;探索软组织损伤及修复的病理生理机制,促进软组织损伤后相关功能的恢复、缓解患者病痛已成为当今医学研究的热点.外泌体是近年来发现的一种新型细胞间信号通讯方式,因其在维持组织微环境稳态中的重要作用而备受关注,近年来的研究发现外泌体可通过多种途径参与软组织损伤后修复的病理生理过程.本文将对外泌体在软组织损伤修复中的作用机制的相关研究进展加以综述.
作者：孙晓燕；陈宁 刊期： 2018年第28期
目的 探讨血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的临床效果.方法 选取本院ICU收治的96例重症肺部感染患者,数字随机分为两组,各组48例,对照组常规西医治疗,根据药敏结果 ,酌情给予敏感抗菌药施治,观察组在此基于上加用100 mL血必净注射液,2次/天,持续给药7 d.治疗后,观察与对比两组临床疗效及肺部感染评分(CPIS)、C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC).结果观察组治疗总有效率(81.25％)较对照组(62.50％),高于后者(P<0.05);两组WBC、CRP、CPIS评分均得到显著改善,观察组改善幅度更为明显(P<0.05).结论 针对ICU重症肺部感染患者,采用中药血必净注射液联合抗生素施治,效果佳,临床应用价值高.
作者：班媛 刊期： 2018年第28期
目的 研究采用微信平台的微课在妇产科教学中的可行性和教学效果.方法 构建基于微信平台的妇产科临床微课,将60名学生随机分为传统教学组和微课教学组,每组各30名,两组学生均接受常规的妇产科课程的学习,微课组增加微课教学方案.比较两组学生的理论考试成绩和教学效果进行满意度.结果 微课组学生的理论成绩及其对教学形式和教学效果的满意度明显高于传统组,且差异具有统计学意义.结论 基于微信平台的微课课程可以作为妇产科教学的有效教学手段.
作者：贾琳钰；温菁；路旭宏；冯锦；予毕峥 刊期： 2018年第28期
目的 探讨达比加群酯应用于心房颤动射频消融术后药理及临床疗效观察.方法 选取自2016年5月至2017年5月于大连市友谊医院心血管内科住院接受治疗的心房颤动射频消融术后患者60例,通过随机信封法分为对照组30例,应用华法林口服治疗方案,试验组30例,应用达比加群酯口服治疗方案,观察两组患者治疗前后出血事件发生率、凝血常规及肝功能变化情况.结果 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯后,试验组治疗前后出血事件发生率及肝功能水平明显低于对照组,凝血水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯口服,临床疗效优异,值得临床推广.
作者：王妍 刊期： 2018年第28期
目的 老年胃溃疡应用胃舒宁前后胃液pH值及胃蛋白酶变化及意义.方法 选择2014年3月至2015年6月收治的200例具有完整病历资料老年胃溃疡患者,随机分配观察组和对照组,各100例,行常规抑酸护胃根治幽门螺杆菌治疗对照组,在常规治疗的基础上加用胃舒宁胶囊治疗观察组,对两组患者治疗前后的效果进行比较,主要包括:胃液pH值、血清胃蛋白酶Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ.结果 比较治疗前后两组患者胃液pH值可知,观察组胃液pH值上升显著,对照组胃液pH值上升显著低于观察组,具有统计学意义,P<0.05.比较两组患者治疗后血清胃蛋白酶Ⅰ与胃蛋白酶Ⅱ可知,观察组显著低于治疗前,对照降低程度显著低于观察组,两组差异显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 老年胃溃疡应用胃舒宁后胃液pH值及胃蛋白酶变化明显,胃舒宁胶囊抑制效果显著,可以有效保护老年胃溃疡,具有重大临床意义,可以广泛推广应用.
作者：王超 刊期： 2018年第28期
目的 分析与评价细针穿刺吸取细胞学检查(FNAC)在彩超指引下的临床应用价值及护理方法 .方法选择本院于2014年11月至2017年11月收治的304例疑似甲状腺结节细胞抽吸患者为研究主体.依据诊断方法分为甲组与乙组,均是152例.甲组给予彩超指引下FNAC检查(US-FNAC),乙组给予常规FNAC检查.对比其诊断准确性.将甲组患者分为A组与B组,均是76例.A组给予护理干预,B组未实施护理干预,对比其护理效果.结果 甲组的诊断敏感度为99.30％,准确性为96.71％,特异度为60.00％,乙组分别为84.50％、72.37％、4.35％,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).A组的切口愈合时间为(52.14±3.25)d,抑郁评分为(48.57±3.12)分,B组分别为(85.64±6.11)d和(56.89±4.71)分;A组的并发症发生率为1.32％,B组为9.21％,对比三组数据差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 US-FNAC的疾病检出率较高,具有显著的临床应用价值,于患者治疗期间提供护理干预可明显提高疗效,应推广.
作者：许小娟 刊期： 2018年第28期
肾上腺皮质激素在结核病的治疗中较多.激素治疗对以渗出为主的结核病和重症结核患者发挥着重要作用.可以减轻结核病的炎症和变态反应,促使症状改善,减少后遗症.但如果使用不当,可能导致病变扩散,病情恶化.因此必须掌握激素在结核病治疗中的应用.
作者：宋越 刊期： 2018年第28期
目的 探讨及分析托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效及应用安全性.方法 选取2017年1月至2017年12月收治的肝硬化顽固性腹水患者60例为实践研究分析的对象,基于常规治疗的前提下,为其应用常规利尿剂及托伐普坦进行治疗,精心观察并准确记录其治疗0 h、24 h、3 d、7 d、15 d及30 d的腹围(cm)、尿量(mL)、体质量(kg)以及水肿状况,并全面评估其临床疗效,同时统计分析患者应用托伐普坦治疗后的不良反应情况.结果 60例肝硬化顽固性腹水患者经上述治疗后,其各治疗时点均可获得显效改善效果的有39例,显效改善率为65％(39/60);其各治疗时点均可获得有效改善效果的有18例,显效改善率为30％(18/60);其各治疗时点均无效改善的有3例,无效改善率为5％(3/60).本组60例患者中仅有3例(5％)发生轻微的药物不良反应情况,均表现为口干、口渴,但经肝功能检测,其并无明显性负性影响.结论 托伐普坦治疗肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效符合预期,并且其应用的安全性也很良好,能够在患者肝硬化失代偿期有效缓解其顽固性腹水症状,增强利尿效果,提高患者的生存质量.
作者：嵇秀丽 刊期： 2018年第28期
目的 研究早期营养护理对肺癌患者术后免疫功能的具体影响.方法 选取2017年6月至2018年5月于我院接受治疗的80例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组,每组各40例患者.两组患者均接受手术治疗,对照组在此基础上采取常规营养护理,实验组在此基础上采取早期营养护理.比较两组患者的免疫功能、两组患者的临床并发症情况及对护理的满意程度.结果 所有数据对比均显示出实验组护理效果更佳(P<0.05).结论 早期营养护理应用于肺癌患者术后的临床护理中,能够显著提高患者的免疫功能,减少术后并发症,改善患者的病情,给予患者充足的营养,促进患者身体康复,值得临床推广应用.
作者：孙长英 刊期： 2018年第28期
目的 分析药剂师在临床合理用药中的作用.方法 分析临床上常见的不合理现象,探究药剂师在临床合理用药中的作用.结果 在临床合理用药中,药剂师承担着加强临床用药监督、提供安全用药指导、参加药品检测工作及参与药品不良反应报告与监测工作的作用.结论 药剂师在临床合理用药中担任着重要作用,应该明晰其职责,充分发挥其功效,确保临床合理用药工作的顺利进行.
作者：张明明 刊期： 2018年第28期
目的 探讨M型抗磷脂酶A2受体抗体在成人特发性膜性肾病(IMN)诊断、病情判断方面的作用.方法 选取2016年10月至2017年10月我院经肾活检确诊为肾小球疾病51例为研究对象,其中IMN17例,IgA肾病20例,系膜增生性肾炎3例,微小病变型肾病10例,局灶节段性肾小球硬化1例,应用间接免疫荧光法检测血清M型抗磷脂酶A2受体抗体,并比较IMN抗体阳性及阴性组之间的24 h尿蛋白定量、人血白蛋白水平及大量蛋白尿、低蛋白血症发生率.结果 17例IMN患者中13例血清M型磷脂酶A2受体抗体阳性,阳性率为76.4％,其他肾小球疾病均阴性,IMN患者中血清抗体阳性和阴性组24 h尿蛋白定量、人血白蛋白水平分布及大量蛋白尿及低蛋白血症发生率差异显著(P<0.05).结论 血清M型抗磷脂酶A2受体抗体是IMN诊断及病情判断的一项重要指标.
作者：成龙 刊期： 2018年第28期
目的 探讨精神分裂症患者自尊、应对方式及总体幸福感的相关性.方法 调查上海市某区社区精神分裂症患者340例,用自尊量表(SES)评定自尊,简易应对方式问卷(SCSQ)评定患者的应对方式,总体幸福感量表(GWBS)评定总体幸福感.结果 不同性别精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=22.82,13.01,59.00,P<0.001);不同年龄精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=126.49,24.25,118.71,P<0.001);不同病程精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=63.11,15.07,73.98,P<0.001);自尊与应对倾向、总体幸福感呈显著正相关(r=0.39,0.54,P<0.01),总体幸福感与应对倾向呈显著正相关(r=0.28,P<0.01).结论 女性精神分裂症患者较男性有更强的自尊和总体幸福感,应对方式也更为积极;精神分裂症患者随着年龄及病程的增加,其自尊、总体幸福感有下降的趋势,应对方式也更加消极,应该在早期进行干预.
作者：牛丹丹；王稀琛；陈艳；朱磊 刊期： 2018年第28期
目的 分析口腔科住院患者因为医院感染所造成的直接经济损失.方法 采用1:1配对病例对照研究方法,分析2016年1月至2017年12月某三甲医院口腔科住院患者因为医院感染造成的直接经济损失.结果 病例组的总住院费用中位数为29580.55元,明显高于对照组的10864.95元,其中药品费和治疗费的直接经济损失高,分别为6134.95元和6002.90元;颌面炎症经济损失高,达4710.43元,其他依次是颌面肿瘤、颌面外伤等;皮肤软组织感染部位造成的经济损失多,达3993.23元,其次是呼吸道感染、胃肠道感染等.结论 根据不同的疾病病种和感染部位加强对口腔科医院感染的管理.
作者：郑娟；许建强；邱方远 刊期： 2018年第28期
目的 研究个性化护理在甲状腺手术患者护理中的效果.方法 选取甲状腺手术的患者共202例,按照随机分配的原则将患者分成对照组与实验组各为101例.对照组的患者在术前和术后均用常规的护理方法,实验组的患者在此护理的基础上,给予个性化的护理方法,对比两组的护理效果.结果 实验组和对照组的患者,对比进院当天的SAS评分,试验均无统计学差异(P>0.05);对照组的术前1 d、术后2 d的SAS评分均明显高于个性护理的实验组,对照组术后的护理满意度为(48.51％),也显著低于个性化护理的实验组(87.13％),并且结果有统计学意义(P<0.05).结论 对于甲状腺手术的患者,应用个性化的护理方法,可以提高患者手术的成功率及护理的满意程度.
作者：邢立娜 刊期： 2018年第28期
目的 探讨优质护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的效果.方法 随机将本院收治的128例腹型过敏性紫癜患儿分到观察组(n=64例)和对照组(n=64例),观察组施以优质护理干预,对照组施以常规护理,对比分析两组患儿的腹痛消失时间、紫癜消失时间.结果 观察组研究对象的腹痛消失时间、紫癜消失时间均明显短于对照组,均有P>0.05.结论 在腹型过敏性紫癜患儿中施以优质护理干预,可有效改善患儿的临床症状,对改善患儿的预后具有十分重要的意义.
作者：吴娜 刊期： 2018年第28期
目的 分析改进后抢救护理措施对老年高血压急症患者进行急救时的临床应用效果.方法 选取2014年4月至2017年5月我院收治的64例老年高血压急症患者,随机将其分为研究组和对照组,各32例.对照组患者仍选用常规护理措施进行急救,研究组患者选用改进后的抢救护理措施,对比两种护理措施在急救护理中的疗效.结果 研究组患者急救的总有效率高于对照组患者,(P<0.05)有统计学意义.患者接受急救护理后其心率、舒张压、收缩压较之护理前差异较大,但组间对比无明显差异,(P>0.05)无统计学意义.结论 对老年高血压急症患者实施急救护理时选用改进后的抢救护理措施其临床护理效果优于常规护理措施,具有较高的应用价值,值得推广应用.
作者：杜敏 刊期： 2018年第28期
目的 本实验的课题在于探讨临床医学检验重要环节的质量控制价值.方法 先根据随机数字法对200例本院2015年2月至2017年6月收治的临床医学检验患者进行分组,根据实施质量控制时间的差异将患者分为对照组与实验组,两组均为100例患者,其中对照组100例患者采用常规检验,实验组100例患者在常规检验的基础上加以质量控制,对比两组患者的临床检验情况.结果 实验组患者在数据不明确、检验准确率以及检验满意度中均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 质量控制在临床医学检验重要环节中具有较高的应用价值,能够有效提高检验的准确率,减少数据不明确的现象发生,具有较高的推广价值.
作者：高玲玲 刊期： 2018年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
