朱世莲
目的 探讨达比加群酯应用于心房颤动射频消融术后药理及临床疗效观察.方法 选取自2016年5月至2017年5月于大连市友谊医院心血管内科住院接受治疗的心房颤动射频消融术后患者60例,通过随机信封法分为对照组30例,应用华法林口服治疗方案,试验组30例,应用达比加群酯口服治疗方案,观察两组患者治疗前后出血事件发生率、凝血常规及肝功能变化情况.结果 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯后,试验组治疗前后出血事件发生率及肝功能水平明显低于对照组,凝血水平高于对照组,有统计学差异(P<0.05).结论 心房颤动患者射频消融术后应用达比加群酯口服,临床疗效优异,值得临床推广.
作者：王妍 刊期： 2018年第28期
目的 探讨电子阴道镜检查在宫颈病变的临床应用价值.方法 选取我院2015年8月至2016年8月收治的80例宫颈病变患者作为研究对象,回顾患者的临床资料,所有的患者均采取电子阴道镜检查,且跟病理学检查结果 相比较.结果80例患者,采取电子阴道镜检查出慢性宫颈炎48例,宫颈上皮内瘤病30例(其中CINⅠ级18例、CINⅡ级8例、CINⅢ级4例),宫颈癌2例.电子阴道镜检查跟病理诊断结果的符合率为90.00％(72/80).结论 采取电子阴道镜检查,可协助宫颈疾病诊断,检出率较高,具有较高的临床应用价值.
作者：董维秀 刊期： 2018年第28期
目的 探讨M型抗磷脂酶A2受体抗体在成人特发性膜性肾病(IMN)诊断、病情判断方面的作用.方法 选取2016年10月至2017年10月我院经肾活检确诊为肾小球疾病51例为研究对象,其中IMN17例,IgA肾病20例,系膜增生性肾炎3例,微小病变型肾病10例,局灶节段性肾小球硬化1例,应用间接免疫荧光法检测血清M型抗磷脂酶A2受体抗体,并比较IMN抗体阳性及阴性组之间的24 h尿蛋白定量、人血白蛋白水平及大量蛋白尿、低蛋白血症发生率.结果 17例IMN患者中13例血清M型磷脂酶A2受体抗体阳性,阳性率为76.4％,其他肾小球疾病均阴性,IMN患者中血清抗体阳性和阴性组24 h尿蛋白定量、人血白蛋白水平分布及大量蛋白尿及低蛋白血症发生率差异显著(P<0.05).结论 血清M型抗磷脂酶A2受体抗体是IMN诊断及病情判断的一项重要指标.
作者：成龙 刊期： 2018年第28期
目的 研究早期营养护理对肺癌患者术后免疫功能的具体影响.方法 选取2017年6月至2018年5月于我院接受治疗的80例肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组,每组各40例患者.两组患者均接受手术治疗,对照组在此基础上采取常规营养护理,实验组在此基础上采取早期营养护理.比较两组患者的免疫功能、两组患者的临床并发症情况及对护理的满意程度.结果 所有数据对比均显示出实验组护理效果更佳(P<0.05).结论 早期营养护理应用于肺癌患者术后的临床护理中,能够显著提高患者的免疫功能,减少术后并发症,改善患者的病情,给予患者充足的营养,促进患者身体康复,值得临床推广应用.
作者：孙长英 刊期： 2018年第28期
目的 探讨临床护理路径在面肌痉挛围术期患者中的运用效果.方法 将2014年1月至2016年3月104例面肌痉挛围术期患者根据数字表法分组.对照组围术期护理运用常规的护理方案,路径组围术期护理运用临床护理路径.比较两组面肌痉挛围术期护理满意度;患者对面肌痉挛疾病知识的知晓度、手术配合度、术前住院时间、术后住院时间、总住院费用;干预前后患者焦虑自评量表评分.结果 路径组面肌痉挛围术期护理满意度高于对照组,P<0.05;路径组患者对面肌痉挛疾病知识的知晓度、手术配合度高于对照组,术前住院时间、术后住院时间短于对照组,总住院费用低于对照组,P<0.05;干预前两组焦虑自评量表评分相近,P>0.05;干预后路径组焦虑自评量表评分低于对照组,P<0.05.结论 临床护理路径在面肌痉挛围术期患者中的运用效果确切,可降低患者不良情绪,提高其疾病认知程度和手术配合度,缩短术前等候和术后住院时间,减少患者住院费用,具有良好的经济效益和社会效益.
作者：陈宏松 刊期： 2018年第28期
目的 比较RPH内痔套扎外痔切除术与传统外剥内扎术治疗痔病的效果差异.方法 将60例Ⅲ～Ⅳ度痔病患者,随机分为治疗组(RPH组)和对照组(M-M组),比较两组患者的手术治愈率,以及术后发生出血、疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留并发症的发生情况,及患者术后恢复过程中的舒适度.结果 RPH组的疗效明显优于M-M组,差异有统计学意义(P<0.05);RPH组在术后疼痛、水肿、肛门狭窄、尿潴留等并发症及患者舒适度方面与M-M组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 RPH内痔套扎外痔切除术较传统外剥内扎术可明显提高临床疗效,降低术后并发症发生率,患者恢复过程中较舒适,安全性较高.
作者：曹军；范宜堂；许倩；杜少庆 刊期： 2018年第28期
目的 探讨对小儿手足口病患儿实行健康教育的护理效果.方法 随机选取2016年3月至2017年3月来我院诊治的小儿手足口病患儿60例进行研究,将所有患儿随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,观察组予以健康教育,实验结束后,对两组患儿溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院时间进行比较分析.结果 观察组患儿溃疡愈合时间、皮疹消退时间、住院时间明显低于对照组,P<0.05.结论 对小儿手足口病患儿实行健康教育可取得较好的效果,有助于缩短溃疡愈合时间以及皮疹消退时间,还可缩短住院时间,减轻患儿家长的经济负担,值得临床推广应用.
作者：王宏伟 刊期： 2018年第28期
目的 探讨护理人员对PICC置管患者健康教育的认知行为.方法 选取100例肿瘤体系护士,通过使得抽样法和自制调查表调查护士对PICC置管患者健康教育的认知行为情况.结果 对PICC教育认知正确的护士占比74.0％,然而未达到理想的知识掌握水平,PICC认证专家指导与高年资护士是相关知识的主要来源,51.0％的护士达到正性行为水平.结论 多数护士对于PICC健康教育具有比较正确的认知,然而在具体实施上仍然有等加强.
作者：姚凤伟 刊期： 2018年第28期
目的 研究采用微信平台的微课在妇产科教学中的可行性和教学效果.方法 构建基于微信平台的妇产科临床微课,将60名学生随机分为传统教学组和微课教学组,每组各30名,两组学生均接受常规的妇产科课程的学习,微课组增加微课教学方案.比较两组学生的理论考试成绩和教学效果进行满意度.结果 微课组学生的理论成绩及其对教学形式和教学效果的满意度明显高于传统组,且差异具有统计学意义.结论 基于微信平台的微课课程可以作为妇产科教学的有效教学手段.
作者：贾琳钰；温菁；路旭宏；冯锦；予毕峥 刊期： 2018年第28期
目的 分析与评价细针穿刺吸取细胞学检查(FNAC)在彩超指引下的临床应用价值及护理方法 .方法选择本院于2014年11月至2017年11月收治的304例疑似甲状腺结节细胞抽吸患者为研究主体.依据诊断方法分为甲组与乙组,均是152例.甲组给予彩超指引下FNAC检查(US-FNAC),乙组给予常规FNAC检查.对比其诊断准确性.将甲组患者分为A组与B组,均是76例.A组给予护理干预,B组未实施护理干预,对比其护理效果.结果 甲组的诊断敏感度为99.30％,准确性为96.71％,特异度为60.00％,乙组分别为84.50％、72.37％、4.35％,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05).A组的切口愈合时间为(52.14±3.25)d,抑郁评分为(48.57±3.12)分,B组分别为(85.64±6.11)d和(56.89±4.71)分;A组的并发症发生率为1.32％,B组为9.21％,对比三组数据差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 US-FNAC的疾病检出率较高,具有显著的临床应用价值,于患者治疗期间提供护理干预可明显提高疗效,应推广.
作者：许小娟 刊期： 2018年第28期
目的 探索百蕊颗粒联合利巴韦林喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的有效性和安全性.方法 选取本院患儿100例为研究对象,将其分为观察组和对照组.观察组患儿口服百蕊颗粒联合利巴韦林喷剂,对照组患儿单独使用利巴韦林喷剂,两组患儿均给予相同的对症治疗.比较两组患儿治疗后临床效果.结果 观察组患儿退热时间、疱疹消失时间、食欲恢复时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P=0.01).两组均未见明显不良反应.结论 百蕊颗粒联合利巴韦林喷剂有助于控制疱疹性咽峡炎.
作者：李湘津；李玉梅；颜娟 刊期： 2018年第28期
目的 探讨精神分裂症患者自尊、应对方式及总体幸福感的相关性.方法 调查上海市某区社区精神分裂症患者340例,用自尊量表(SES)评定自尊,简易应对方式问卷(SCSQ)评定患者的应对方式,总体幸福感量表(GWBS)评定总体幸福感.结果 不同性别精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=22.82,13.01,59.00,P<0.001);不同年龄精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=126.49,24.25,118.71,P<0.001);不同病程精神分裂症患者自尊、应对倾向、总体幸福感得分有显著性差异(F=63.11,15.07,73.98,P<0.001);自尊与应对倾向、总体幸福感呈显著正相关(r=0.39,0.54,P<0.01),总体幸福感与应对倾向呈显著正相关(r=0.28,P<0.01).结论 女性精神分裂症患者较男性有更强的自尊和总体幸福感,应对方式也更为积极;精神分裂症患者随着年龄及病程的增加,其自尊、总体幸福感有下降的趋势,应对方式也更加消极,应该在早期进行干预.
作者：牛丹丹；王稀琛；陈艳；朱磊 刊期： 2018年第28期
目的 探讨血必净联合抗生素治疗ICU重症肺部感染的临床效果.方法 选取本院ICU收治的96例重症肺部感染患者,数字随机分为两组,各组48例,对照组常规西医治疗,根据药敏结果 ,酌情给予敏感抗菌药施治,观察组在此基于上加用100 mL血必净注射液,2次/天,持续给药7 d.治疗后,观察与对比两组临床疗效及肺部感染评分(CPIS)、C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC).结果观察组治疗总有效率(81.25％)较对照组(62.50％),高于后者(P<0.05);两组WBC、CRP、CPIS评分均得到显著改善,观察组改善幅度更为明显(P<0.05).结论 针对ICU重症肺部感染患者,采用中药血必净注射液联合抗生素施治,效果佳,临床应用价值高.
作者：班媛 刊期： 2018年第28期
目的 分析改进后抢救护理措施对老年高血压急症患者进行急救时的临床应用效果.方法 选取2014年4月至2017年5月我院收治的64例老年高血压急症患者,随机将其分为研究组和对照组,各32例.对照组患者仍选用常规护理措施进行急救,研究组患者选用改进后的抢救护理措施,对比两种护理措施在急救护理中的疗效.结果 研究组患者急救的总有效率高于对照组患者,(P<0.05)有统计学意义.患者接受急救护理后其心率、舒张压、收缩压较之护理前差异较大,但组间对比无明显差异,(P>0.05)无统计学意义.结论 对老年高血压急症患者实施急救护理时选用改进后的抢救护理措施其临床护理效果优于常规护理措施,具有较高的应用价值,值得推广应用.
作者：杜敏 刊期： 2018年第28期
目的 探讨尿沉渣与尿常规检验结果的相关性.方法 选取2016年7月至2017年7月在本院接受尿液检查的2100例患者,其中男性患者980例,女性患者1120例.对比两组尿红细胞比例、尿白细胞比例、尿蛋白比例.结果 尿常规检查的红细胞、白细胞、尿蛋白阴性率较尿沉渣检查的红细胞、白细胞、尿蛋白阳性及阴性率无统计学差异(P<0.05).结论 尿常规检查与尿沉渣检查各有其优点,二者互不可替代,临床工作中应该二者综合利用,以减低漏检率,提高准确度.
作者：卢秀军 刊期： 2018年第28期
随着科学技术的快速发展,医院也顺应社会发展与患者就诊需要开始进行数字信息化建设,以此有效减少患者就医流程,提高疾病诊治的工作效率.医院数字信息化建设期间,需通过医疗信息系统在患者就诊时,进行一体化的挂号、疾病检查、开处方、拿药、电子病历书写等工作,使得患者疾病治疗时间有效缩短,主治医师可以通过系统及时了解到其他环节医师对患者疾病诊治的内容,以便综合所有信息制定预后治疗方案,有助于患者疾病的尽快康复.该系统中涉及的工作内容数据和上传的患者隐私信息较多,一旦系统发生故障问题,将会对医院正常工作的开展造成严重阻碍,因此需要医院使用容灾手段对系统故障问题进行防控,提高系统应用的有效性.本文对医院数据容灾面临的困境和解决对策进行了详细分析.
作者：张红 刊期： 2018年第28期
目的 对晚期肺癌患者实施临终关怀的重要性进行分析.方法 从我院资料库中选取2016年6月至2017年6月曾诊治的20例肺癌患者作为本次研究对象,并将全部患者随机分为A、B两组,各10例患者,B组患者给予常规的治疗方法,佳支持治疗,包含放化疗;A组患者在B组的基础上增加临终关怀,护理时间均为3个月,比较A、B两组的死亡人数和抢救人数.结果 A组10例患者中,死亡病例为0,病死率为0％,抢救2例,抢救率为20％,其他为8例;B组10例患者中,死亡病例为2,病死率为20％,抢救5例,抢救率为50％,其他为3例;从数据上可以看出A组与B组相比,无论是在死亡人数、抢救人数还是其余人数上都具有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期肿瘤患者实行临终关怀是一种人性的表现,同时也可降低患者的病死率,值得广大医护人员进行研究学习.
作者：富秀英 刊期： 2018年第28期
目的 探讨连续五年授权教育与传统教育对2型糖尿病患者管理能力的影响.方法 将2010年5月至2013年5月入住我院的244例2型糖尿病患者分为授权教育组与传统教育组各122例,观察两组患者干预后3个月、6个月、1年、3年及5年时的糖尿病患者的自我管理能力指标变化情况.结果 入组时,两组患者的自我管理能力比较差异无统计学意义(P>0.05),入组后3个月、6个月、1年、3年及5年时,两组患者的自我管理能力差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 授权健康教育更能有效地改善患者的自我管理能力,授权健康教育对患者长期的健康教育效果优于传统教育组.
作者：周军；林琳；初晓芳；薄艳；邢艳红；汤红岩 刊期： 2018年第28期
目的 苓桂术甘汤联合生脉饮治疗缓慢型心律失常的效果分析.方法 选择在我院接受治疗的80缓慢型心律失常患者作为研究对象,时间为2016年3月至2017年5月.按照随机原则将患者随机分为对照组及观察组各40例,常规组使用阿托品和心宝丸治疗,中西医的治疗组在此前基础上予以苓桂术甘汤联合生脉饮治疗.结果 心律失常患者治疗前后比较,治疗前,中西医治疗组的每分钟心搏、心率失常症状、LVEF,室性期前收缩次数分别为(48.16±2.83)mmol/L、(15.35±4.2)mmol/L、(46.03±2.52)mmol/L、(3975.42±125.36)mmol/L,常规组为(48.73±2.92)mmol/L、(15.85±4.05)mmol/L、(45.23±3.1)mmol/L、(3985.23±124.25)mmol/L,比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,中西医治疗组的每分钟心搏、心率失常症状、LVEF,室性期前收缩次数分别为为(60.23±3.56)mmol/L、(4.25±1.32)mmol/L、(60.25±5.23)mmol/L、(1965.532±43.58)mmol/L,常规组为(55.21±3.85)mmol/L、(8.52±2.31)mmol/L、(50.32±3.68)mmol/L、(2775.12±73.52)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苓桂术甘汤联合生脉饮治疗的效果具有针对性,能够有效的改善患者的心律失常症状,且可改善心和心率功能,能降低治疗时间.进而可使心电图检测结果迅速恢复正常,且此方法药物使用更加安全,对血尿常规等没有不良影响,在此类疾病中是值得推广且应用的.
作者：于倩 刊期： 2018年第28期
软组织损伤是指因急性或慢性积累性损伤而导致的机体多系统结构或功能异常,损伤后修复不良可引起疼痛、肌肉痉挛、功能障碍甚至畸形等;探索软组织损伤及修复的病理生理机制,促进软组织损伤后相关功能的恢复、缓解患者病痛已成为当今医学研究的热点.外泌体是近年来发现的一种新型细胞间信号通讯方式,因其在维持组织微环境稳态中的重要作用而备受关注,近年来的研究发现外泌体可通过多种途径参与软组织损伤后修复的病理生理过程.本文将对外泌体在软组织损伤修复中的作用机制的相关研究进展加以综述.
作者：孙晓燕；陈宁 刊期： 2018年第28期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
