王健
目的 探讨纤支镜引导清醒气管插管在困难气道处理中的应用效果.方法 选取本院2012年3月至2016年3月的100例术前评估有困难气道的患者,均行择期手术.除30例口腔及耳鼻喉手术的患者采用经鼻气管插管外,其余均采用经口气管插管.观察不同时间点患者的心率、血氧饱和度、呼吸频率变化以及插管成功率、并发症发生情况.结果 给药后及插管后患者心率明显减缓,血氧饱和度及呼吸频率波动较小,各指标相对稳定.其中1次性插管成功97例,2次及以上插管成功3例,均顺利完成插管.插管期间出现低血压1例,呛咳1例,均无严重并发症发生.结论 在困难气道处理中经纤支镜引导清醒气管插管成功率高,疗效安全可靠,具有一定的临床应用价值.
作者：张建荣 刊期： 2017年第09期
目的 分析糖尿病低血糖患者的临床表现,总结临床治疗方案及治疗效果.方法 收集我院2013年5月至2015年6月临床收治的80例糖尿病低血糖患者作为研究对象,分析糖尿病低血糖患者的临床症状、救治方法、并发症及不良反应.结果 本组患者中,76例患者症状和血糖及血脂水平得以改善,其中FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C等均有明显降低,而HDL-C明显升高.1例患者因并发急性肾功能衰竭而死亡,3例患者并发大面积脑梗死而出现不同程度的偏瘫.结论 糖尿病症状比较典型,临床容易确诊,但救治中有一定的病死率及遗留并发症,因此应尽早制定合理有效的治疗方案,以便取得满意的治疗效果.
作者：吉白云 刊期： 2017年第09期
目的 深入探讨对非脱垂子宫患者行改良阴式全子宫切除术的临床效果.方法 选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的40例非脱垂子宫患者为研究对象,在征得患者及其家属同意的情况下,将40例患者均分为观察组和对照组,对照组患者行经腹子宫切除术,观察组患者行改良阴式全子宫切除术,然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较和分析.结果 经过系统的治疗及资料整合,两组患者在手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后排气时间及住院时间比较上,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论 针对非脱垂子宫患者行改良阴式全子宫切除术,临床效果显著优于经腹子宫切除术,该方法值得在临床实践中借鉴并予以推广.
作者：王迪 刊期： 2017年第09期
目的 观察水林佳胶囊联合硫普罗宁对慢性乙型肝炎的保肝降酶退黄作用.方法 所有观察病例随机分为治疗组(水林佳胶囊联合硫普罗宁治疗组)和对照组(甘利欣胶囊联合硫普罗宁治疗组),4周后观察两组间临床症状及肝功能改善情况.结果 两组临床症状改善情况差异无显著性(P>0.05),治疗组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)下降,白蛋白上升较对照组差异有非常显著性(P<0.01).结论 水林佳胶囊联合硫普罗宁组协同联合其保肝退黄降酶作用优于对照组.
作者：高秀英 刊期： 2017年第09期
目的 浅谈坑道施工作业职业病危害因素调查及防治策略.方法 通过进入施工现场进行采样和现场检测和问卷调查以及实验室分析等方式调查危险因素.结果 5个作业现场的平均气压为86.3 mPa,平均湿度为70.5%~90.5%,平均温度为14.0~20.0℃,风速为0.15~1.28 m/s.在此种条件下长期工作,作业人员患分风湿关节炎的概率较大.坑道施工现场各工种接触的吸入性粉尘中游离二氧化硅的含量;施工员为48.6%,岩凿机手为26.4%,水电工为16.6%.超过平均量10%,可判定为矽尘.不同施工现场悬浮颗粒物检测结果显示,大值为36.4 mg/m3严重超标.噪声检测显示岩凿机手为105.5 dB,扒渣机手为99.6 dB均已严重超标.不同施工场面有毒有害气体CO、苯、NO、SO2检测分别显示;除渣27.6 mg/m3,1.52 mg/m3、2.91 mg/m3、3.15 mg/m3,均已严重超标.振动检测;台车操作手在垂直Z轴向上的加速度长期大峰值则为143.8 dB,严重超标.结论 坑道施工作有多种因素对施工人员的健康构成危害,需加强改进有关防护措施,有效降低职业病的发生率.
作者：闵庆霞 刊期： 2017年第09期
目的 研究抗凝剂联合桃红四物汤治疗肺栓塞的疗效探讨.方法 选取我院2014年1月至2015年2月收治的116例肺栓塞患者,随机分为观察组和对照组,各58例患者.对照组进行抗凝剂的治疗,观察组在对照组的基础上联合桃红四物汤进行治疗,观察并对比两组患者治疗效果.结果 观察组的治疗有效率显著高于对照组;观察组的各项治疗指标显著低于对照组;且观察的不良反应显著少于对照组,上述差异均含有统计学意义(P<0.05).结论 抗凝剂联合桃红四物汤治疗肺栓塞患者效果显著,能有效促进患者早日康复,值得推广应用.
作者：王颖 刊期： 2017年第09期
目的 分析心理护理对创伤后应激障碍(PTSD)患者的作用.方法 选取我院在2013年7月至2016年4月收治的120例PTSD患者进行分组研究,按照硬币法分为参照组和研究组,每组之中均为60例患者.参照组采用常规护理,研究组在参照组的基础上采用心理护理,对2组临床疗效和心理状态进行评估和比较.结果 参照组患者护理后的SAS评分依然高于研究组,2组间存在统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为98.3%,参照组总有效率为83.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 创伤后应激障碍患者采用心理护理,有利于进一步提高治疗效果,改善其不良心理状态,值得临床选择和全面普及推广.
作者：刘娜 刊期： 2017年第09期
目的 分析鱼骨图分析法在护理不良事件管理中的应用效果.方法 利用鱼骨图分析法对护理不良事件的发生原因进行分析,同时提出有效的干预对策,进而让临床护理管理质量提高.结果 鱼骨图分析法能对护理不良事件的根本原因进行有效查找,进而制定出有针对性的预防措施,防止同类事件的再次发生.结论 在护理不良事件的管理中应用鱼骨图分析法能让护理不良事件的发生率有效降低,值得临床推广和应.
作者：张楠 刊期： 2017年第09期
目的 分析中药不良反应的原因,同时提出有效的预防对策.方法 对近几年的中药不良反应报道进行总结,对发生中药不良反应的原因进行分析,对预防对策进行探讨.结果 发生中药不良反应的原因包括患者因素、医师因素以及药物因素.结论 对中药生产进行严格把关,对中药的使用原则进行规范,并加强临床医师的中药安全学习,加强有关中药的科普教育和宣传,能对中药不良反应进行有效预防.
作者：李琼 刊期： 2017年第09期
目的 研究血脂联合血清尿酸检测对冠心病的应用价值.方法 选择2013年2月至2015年12月我院冠心病患者112例为冠心病组,同期在我院进行体检的健康者100例为对照组.分析比较两组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清三酰甘油和尿酸.结果 与对照组相比,冠心病组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清三酰甘油、尿酸的含量明显较高,差异比较具有统计学意义(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇则明显低于对照组(P<0.05).结论 高总胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高血清三酰甘油、高尿酸与冠心病的发病具有明显的相关性,在冠心病的早期诊断中,血脂联合血清尿酸检测具有重要的临床应用价值.
作者：左永萍 刊期： 2017年第09期
目的 探究红霉素和阿奇霉素用于治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果差异.方法 在我院收治的肺炎支原体肺炎患儿中随机选出120例为研究对象,将其随机分入到观察组和对照组中,其中观察组患者采用阿奇霉素治疗,对照组患者采用红霉素治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率等指标.结果 观察组患儿的治疗总有效率为95.0%,高于对照组患儿的81.67%,且观察组患儿的不良反应发生率6.67%低于对照组的20.0%,P<0.05;观察组患儿的肺部啰音消失时间和咳嗽消失时间均比对照组短,P<0.05;两组患儿在退热时间对比上差异不大,P>0.05.结论 小儿肺炎支原体肺炎中采用阿奇霉素治疗的疗效确切,且安全性高,有助于促进患儿临床症状的缓解,提高其生活质量,值得在临床治疗中推广应用.
作者：裴苗；腾永和 刊期： 2017年第09期
目的 探讨网络互动式健康教育模式对52例胃炎患者生存质量的影响.方法 2012年1月至2014年2月到院一共收治了104例慢性胃炎患者,并随机分为对照组(n=52)和观察组(n=52).给予对照组常规的健康教育模式,给予观察组网络互动式健康教育模式,通过SF-36量表评定健康教育前后患者的生存质量.结果 对照组治疗前后生存质量对比,治疗后的BP、GH、VT、SF、RE、MH评分明显高于治疗前(tBP=8.760,P=0.000;tGH=8.443,P=0.000;tVT=3.077,P=0.003;tSF=9.901,P=0.000;tRE=15.478,P=0.000;tMH=3.750,P=0.000),治疗前后PF、RP评分治疗前后无统计学差异(tPF=0.446,P=0.657;tRP=0.456,P=0.649).观察组治疗前后生存质量对比,治疗后的BP、GH、VT、SF、RE、MH评分明显高于治疗前(tBP=13.939,P=0.000;tGH=13.634,P=0.000;tVT=8.165,P=0.000;tSF=16.098,P=0.000;tRE=21.423,P=0.000;tMH=7.844,P=0.000),治疗前后PF、RP评分治疗前后无统计学差异(tPF=0.468,P=0.641;tRP=0.468,P=0.641).两组治疗后的生存质量评分,观察组的BP、GH、VT、SF、RE、MH评分明显高于对照组(tBP=5.759,P=0.000;tGH=6.467,P=0.000;tVT=5.678,P=0.000;tSF=5.620,P=0.000;tRE=4.634,P=0.000;tMH=3.933,P=0.000).结论 网络互动式健康教育模式能够有效提高胃炎患者的生存质量,值得推广应用.
作者：邢宇 刊期： 2017年第09期
目的 对比分析手术治疗与保守治疗对踝关节骨折脱位的治疗效果.方法 选择2010年2月至2015年12月我院踝关节骨折脱位患者112例,随机分为两组.观察组采用切开复位内固定手术进行治疗,对照组采用手法整复石膏外固定进行保守治疗,观察并比较两组患者治疗后的影像学检查结果、踝关节功能、住院时间以及住院费用.结果 对照组影像学检查优良45例,占80.35%,可7例,占12.50%,差5例,占8.93%,踝关节功能优21例,占37.50%,良25例,占44.63%,可7例,占12.50%,差4例,占7.14%;观察组影像学检查优良49例,占87.50%,可5例,占8.93%,差2例,占3.57%,踝关节功能优27例,占48.21%,良23例,占41.07%,可4例,占7.14%,差2例,占3.57%;两组间影像学检查结果和踝关节功能相比无明显差异(P>0.05).观察组的住院时间和住院费用明显高于对照组(P<0.05).结论 手术治疗和保守治疗对踝关节骨折脱位均有较好的治疗效果,可根据具体情况选择治疗方式.
作者：赵成龙 刊期： 2017年第09期
目的 探讨神经内科疾病患者实施安全护理的临床效果.方法 选取在我院神经内科进行住院治疗的患者100例进行研究,将入组患者随机分为观察组和对照组两组,每组各50例.对照组患者给予神经内科常规护理干预,观察组患者在对照组患者基础上给予安全护理干预.结果 观察组患者跌倒、坠床等护理意外事件发生率为4.0%(4/50),与对照组患者的20.0%(10/50)相比,显著较低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床护理满意度为96.0%,对照组患者临床护理满意度为80.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对神经内科疾病患者在常规护理基础上,实施安全护理干预能够显著降低患者各类意外事件的发生率,从而确保患者的安全,显著提高患者的临床护理满意度,应用效果显著.
作者：安波 刊期： 2017年第09期
目的 掌握社区精神卫生工作人员抑郁状况.方法 于2015年1月至2015年12月间对我市8所社区卫生服务中心的85例工作人员进行研究,选择流行病调查中心抑郁量表(CESD),调查社区工作人员抑郁状况.结果 ①社区人员CESD评分在0~52分,平均(8.9±3.2)分,女性CESD评分(8.3±3.0)分,男性CESD评分(10.3±3.3)分,与全国城市常模比较,组间有差异统计学意义,P<0.05;73例无抑郁症状,占85.9%,7例可能有抑郁症状,占8.2%,5例存在抑郁症状,占5.9%.②3分条目检出率分别为12、16、4、13.条目11的睡眠问题,本文共12例患者评分超过3分,占14.1%,其中,8例无抑郁症状,4例可能存在抑郁症状.结论 社区精神卫生工作人员抑郁状况不容忽视,应针对性干预.
作者：曹业才 刊期： 2017年第09期
目的 探讨T管胆道造影围操作期的护理方法,总结其经验.方法 我科2012年1月至2016年1月对80例T管胆道造影患者进行系统、慎密的心理护理、术前准备、操作期间观察病情、术后并发症护理、饮食护理,观察护理效果.结果 在T管造影术围操作期护理的配舍下,本组病例遣影显影满意,护理安全率为100%.结论 注重T管造影术围操作期的护理,造影检查前、后有效护理措施,是造影顺利完成的关键.
作者：苏晓颖 刊期： 2017年第09期
目的 探讨经皮肾镜碎石术时,术前先置入输尿管导管与双J管的方法对经皮肾镜碎石术的成功率、手术风险的影响.方法 收集我院2013年至2015年收治的肾盂、肾盏结石27例,经皮肾镜手术前先经尿道置入F4~5输尿管导管与F4.7双J管,并留置导尿管,膀胱内灌注盐水,并夹闭导尿管,后改俯卧位做人工积水,常规经皮肾穿刺,经皮肾镜下钬激光碎石治疗.结果 27例病例中,2例因输尿管管腔狭窄,预先经尿道置入双J管失败,2例因结石与肾盂粘连严重无缝隙,双J管置入到肾盂输尿管连接部;对人工肾积水无明显影响,肾穿刺次数不同,但无1例穿刺失败.结论 经皮肾镜术前,预先置入输尿管导管与双J管的方法,在肾盂、肾盏结石PCNL中,一次性双J管置入成功率高,双J管置入需要时间短,对人工肾积水制作影响不大,并不影响肾穿刺成功率,适应于各种肾结石.
作者：颜凯；田升日；李晓刚；朴敏虎 刊期： 2017年第09期
目的 探讨 β-catenin和VEGF在皮肤磷状细胞癌(SCC)组织中的表达相关性及其意义.方法 应用免疫组化Polymer方法检测30例皮肤SCC和27例皮肤组织慢性炎的 β-catenin和VEGF的表达.结果 皮肤SCC中 β-catenin主要呈细胞核和(或)细胞质异位表达,阳性表达率为96.7%;VEGF在SCC的阳性率明显高于皮肤组织慢性炎(70.0%和22.2%,P<0.01);且 β-catenin与VEG的表达呈显著正相关(P<0.01).结论 SCC中 β-catenin异位表达可能是VEGF高表达的重要原因,其在磷状细胞癌发生中可能扮演重要作用.
作者：黄洪欣；杜兴莉；姜长青 刊期： 2017年第09期
目的 分析输尿管镜下钬光碎石术及气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床情况对比.方法 2014年5月至2016年4月在我院住院治疗输尿管结石患者232例.采用输尿管镜下钬激光碎石术130例,气压弹道碎石术102例,对比两种临床治疗效果,结果 输尿管镜下钬激光碎石组手术时间、排石成功率、住院时间、术后发热、下床时间、并发率等都优于气压弹道碎石术,具差异具有统计学意义(P<0.05),输尿管穿孔两组无差异.结论 输尿管镜下钬激光术有手术时间短、并发症少、术后下床时间、结石排出率高等优势,因此输尿管结石首选输尿管镜下钬激光碎石术.
作者：张建荣；郭军；杨杨；姜涛；胡志林 刊期： 2017年第09期
目的 研究在老年肺结核合并糖尿病的患者中,进行营养健康教育的效果.方法 选择我院收治的老年肺结核合并糖尿病患者56例,对其进行营养健康教育,一段时间之后对其血糖含量、痰菌转阴率、肺结核病灶情况进行分析.结果 56例患者在经过治疗之后,其血糖有了明显的下降,基本上控制在5.0~8.0 mmol/L,除此之外,6个月后其痰菌转阴率以及肺结核病灶好转率都在70%以上,在进行9个月的治疗之后,患者的肺结核病情全部好转.结论 在老年肺结核合并糖尿病患者中,在进行常规治疗的同时进行营养健康教育,能够降低患者血糖,改善其肺结核疾病情况,对患者生活质量的提高有重要意义和价值.
作者：李润娜；赵滢 刊期： 2017年第09期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
