王迪
目的 研究温阳活血通络中药对糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 选择2014年7月至2016年2月我院糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为两组.对照组采取常规西医治疗即肌内注射甲钴胺和维生素B1,观察组采取温阳活血通络中药进行治疗.观察两组的治疗效果.结果 对照组显效9例,占22.50%,有效14例,占35.00%,无效17例,占42.50%;观察组组显效13例,占32.50%,有效20例,占50.00%,无效7例,占17.50%;观察组的总有效率为82.50%(33/40),明显高于对照组的57.50%(23/40)(P<0.05);对照组治疗前的感觉传导速度为(41.25±5.38)m/s,运动传导速度为(37.25±3.29)m/s,治疗后的感觉传导速度为(50.39±5.25)m/s,运动传导速度为(43.12±3.98)m/s;观察组治疗前的感觉传导速度为(41.93±4.96)m/s,运动传导速度为(37.13±3.42)m/s,治疗后的感觉传导速度为(54.78±5.33)m/s,运动传导速度为(49.63±4.12)m/s;两组治疗后的感觉传导速度和运动传导速度均明显增快(P<0.05),且观察组增加的更为明显(P<0.05).结论 温阳活血通络中药对糖尿病周围神经病变具有显著的治疗效果.
作者:周瑜 刊期: 2017年第09期
目的 分析抗菌药物专项整治活动前、中、后三个阶段我院住院患者抗菌药物使用情况,以评价该活动对提高医院抗菌药物合理使用水平的效果.方法 采用回顾性调查方法,分别对前期(整治前,2010年1~6月)、中期(整治中,2013年1~6月)及后期(整治后,2015年1~6月)我院抗菌药物使用率、使用强度(AUD)、特殊级抗菌药物使用频度(DDDs)等数据进行统计分析.结果 前期的使用率为(70.73±25.11)%,中期为(51.65±28.56)%,后期为(53.32±27.75)%,中后期均较整治前极显著下降(P<0.01);前期使用强度为(67.05±43.80),中期为(45.90±33.52),后期为(53.80±41.49),均较整治前显著下降(P<0.05);Ⅰ类切口手术预防抗菌药物使用率从95.07%终降至24.82%,同时其使用合理率也从6.71%上升至81.2%(均P<0.01).特殊级抗菌药物的使用频度也大幅下降(P<0.01).结论 抗菌药物专项整治对于Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物及特殊级抗菌药物的合理使用效果显著,对不合理用药仍需强化管理.
作者:石杰;栾淑芳;徐晓妹 刊期: 2017年第09期
目的 探讨复杂白内障超声乳化术在防盲流动手术车的临床效果.方法 通过改良拦截劈裂技术对复杂病例白内障66例(66眼)行超声乳化手术.结果 术后矫正视力,77.2%≥0.5,15.2%为0.2~0.4,4.5%≤0.1;术中发生后囊膜破裂伴玻璃体脱出2眼(3.0%),晶状体核坠入玻璃体1眼(0.15%);术后角膜水肿25眼(37.9%),无角膜失代偿;房水混浊为43眼(65.2%);虹膜损伤2眼(0.3%).结论 复杂白内障临床表现类型多样,要结合各类疾病特点进行针对性的处理,采用超声乳化术也可达到预期的手术目的.
作者:马云成;骆晓琴 刊期: 2017年第09期
目的 探讨氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗急性进展性脑梗死临床效果.方法 选择我院收治的50例急性进展性脑梗死患者,随机将其分为观察组和对照组各25例.对照组患者使用单纯性小剂量尿激酶治疗,观察组在此基础上实施氯吡格雷的治疗.结果 观察组患者在治疗后的神经功能缺损评分、日常生活质量能力明显优于对照组,所有差异均明显,P<0.05,有统计学意义.另两组患者的并发症发生率经比较后显示差异不明显,P>0.05,无统计学意义.结论 在对急性进展型脑梗死患者治疗时,使用氯吡格雷与小剂量尿激酶联合治疗可在保证安全性的前提之下明显提升治疗效果,有着极高应用价值.
作者:刘保印 刊期: 2017年第09期
目的 调查分析出慢性丙型肝炎患者对抗治疗的认知程度和心理需求,并探究慢性丙型肝炎患者对抗治疗时有效的护理对策.方法 在临床上选取120例接受干扰素抗病毒治疗,对这些患者进行对抗治疗的认知程度和心理需求的问卷调查,后对调查的结果进行整理分析,并制定出相应的护理对策.结果 研究的这120例患者认知程度的得分在90~100分的患者有6例,在80~90分的患者有37例,在70~80分的患者有53例,在60~70分的患者15例,60分以下的患者有9例;89.2%的慢性丙型肝炎患者表示希望对干扰素对抗治疗疾病方面的知识有更多的了解.结论 慢性丙型肝炎患者在接受对抗治疗的过程中,对其认知程度存在着严重的不足,通过采取心理护理、加强疾病健康知识宣教、加强沟通等对策尽可能的满足患者的心理需求,提高患者治疗的依从性和护理的质量.
作者:王伟 刊期: 2017年第09期
目的 探讨T管胆道造影围操作期的护理方法,总结其经验.方法 我科2012年1月至2016年1月对80例T管胆道造影患者进行系统、慎密的心理护理、术前准备、操作期间观察病情、术后并发症护理、饮食护理,观察护理效果.结果 在T管造影术围操作期护理的配舍下,本组病例遣影显影满意,护理安全率为100%.结论 注重T管造影术围操作期的护理,造影检查前、后有效护理措施,是造影顺利完成的关键.
作者:苏晓颖 刊期: 2017年第09期
目的 对比分析手术治疗与保守治疗对踝关节骨折脱位的治疗效果.方法 选择2010年2月至2015年12月我院踝关节骨折脱位患者112例,随机分为两组.观察组采用切开复位内固定手术进行治疗,对照组采用手法整复石膏外固定进行保守治疗,观察并比较两组患者治疗后的影像学检查结果、踝关节功能、住院时间以及住院费用.结果 对照组影像学检查优良45例,占80.35%,可7例,占12.50%,差5例,占8.93%,踝关节功能优21例,占37.50%,良25例,占44.63%,可7例,占12.50%,差4例,占7.14%;观察组影像学检查优良49例,占87.50%,可5例,占8.93%,差2例,占3.57%,踝关节功能优27例,占48.21%,良23例,占41.07%,可4例,占7.14%,差2例,占3.57%;两组间影像学检查结果和踝关节功能相比无明显差异(P>0.05).观察组的住院时间和住院费用明显高于对照组(P<0.05).结论 手术治疗和保守治疗对踝关节骨折脱位均有较好的治疗效果,可根据具体情况选择治疗方式.
作者:赵成龙 刊期: 2017年第09期
目的 探讨临床护理康复路径对结肠癌手术患者康复效果的影响.方法 选取我院2014年1月至2015年4月收治的80例结肠癌手术患者,依据护理方法将这些患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40).给予对照组患者进行常规护理,对研究组患者进行在常规护理基础上的临床康复路径护理.结果 和对照组相比,研究组患者对结肠癌知识和术后护理知识掌握情况评分及护理满意度均显著较高(P<0.05),术后肛门排气时间、住院时间均显著缩短(P<0.05),住院费用及并发症发生率均显著较低(P<0.05).结论 临床护理康复路径能够有效提高结肠癌手术患者康复效果,值得在临床推广.
作者:李燕 刊期: 2017年第09期
目的 掌握社区精神卫生工作人员抑郁状况.方法 于2015年1月至2015年12月间对我市8所社区卫生服务中心的85例工作人员进行研究,选择流行病调查中心抑郁量表(CESD),调查社区工作人员抑郁状况.结果 ①社区人员CESD评分在0~52分,平均(8.9±3.2)分,女性CESD评分(8.3±3.0)分,男性CESD评分(10.3±3.3)分,与全国城市常模比较,组间有差异统计学意义,P<0.05;73例无抑郁症状,占85.9%,7例可能有抑郁症状,占8.2%,5例存在抑郁症状,占5.9%.②3分条目检出率分别为12、16、4、13.条目11的睡眠问题,本文共12例患者评分超过3分,占14.1%,其中,8例无抑郁症状,4例可能存在抑郁症状.结论 社区精神卫生工作人员抑郁状况不容忽视,应针对性干预.
作者:曹业才 刊期: 2017年第09期
目的 深入探讨对非脱垂子宫患者行改良阴式全子宫切除术的临床效果.方法 选取我院2012年11月至2014年10月期间收治的40例非脱垂子宫患者为研究对象,在征得患者及其家属同意的情况下,将40例患者均分为观察组和对照组,对照组患者行经腹子宫切除术,观察组患者行改良阴式全子宫切除术,然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较和分析.结果 经过系统的治疗及资料整合,两组患者在手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后排气时间及住院时间比较上,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论 针对非脱垂子宫患者行改良阴式全子宫切除术,临床效果显著优于经腹子宫切除术,该方法值得在临床实践中借鉴并予以推广.
作者:王迪 刊期: 2017年第09期
目的 研究血脂联合血清尿酸检测对冠心病的应用价值.方法 选择2013年2月至2015年12月我院冠心病患者112例为冠心病组,同期在我院进行体检的健康者100例为对照组.分析比较两组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清三酰甘油和尿酸.结果 与对照组相比,冠心病组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清三酰甘油、尿酸的含量明显较高,差异比较具有统计学意义(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇则明显低于对照组(P<0.05).结论 高总胆固醇、高低密度脂蛋白胆固醇、低高密度脂蛋白胆固醇、高血清三酰甘油、高尿酸与冠心病的发病具有明显的相关性,在冠心病的早期诊断中,血脂联合血清尿酸检测具有重要的临床应用价值.
作者:左永萍 刊期: 2017年第09期
目的 研究完整结肠系膜切除术对右半结肠癌患者的临床及病理情况分析.方法 选取从2013年1月至2016年1月,我院进行治疗的右半结肠癌患者96例,随机分为观察组及对照组各48例.其中观察组患者给予完整结肠系膜切除术治疗,对照组则行传统手术治疗,对比两组临床效果.结果 观察组并发症发生率、肿瘤残留率、复发率以及病死率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 完整结肠系膜切除术对右半结肠癌患者的临床效果显著,值得临床推广应用.
作者:杜宗敏 刊期: 2017年第09期
2012年7月20日,中国医大二院上报1例临床诊断皮肤炭疽病例,初步诊断后该患者已经被转入沈阳市传染病院治疗.区疾控中心接到疫情报告后,前往沈阳市传染病院和患者所在的屠宰厂及患者家中进行流行病学调查,了解了该患者的发病情况,并进行了疫情处理.
作者:李兴民 刊期: 2017年第09期
目的 分析糖尿病低血糖患者的临床表现,总结临床治疗方案及治疗效果.方法 收集我院2013年5月至2015年6月临床收治的80例糖尿病低血糖患者作为研究对象,分析糖尿病低血糖患者的临床症状、救治方法、并发症及不良反应.结果 本组患者中,76例患者症状和血糖及血脂水平得以改善,其中FBG、P2hBG、HbA1c、TC、TG及LDL-C等均有明显降低,而HDL-C明显升高.1例患者因并发急性肾功能衰竭而死亡,3例患者并发大面积脑梗死而出现不同程度的偏瘫.结论 糖尿病症状比较典型,临床容易确诊,但救治中有一定的病死率及遗留并发症,因此应尽早制定合理有效的治疗方案,以便取得满意的治疗效果.
作者:吉白云 刊期: 2017年第09期
目的 对脑卒中患者建立延续护理方案,并对其临床效果进行评价和探讨.方法 本研究选取68例缺血性脑卒中患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组34例.对照组患者采用常规的护理方法,治疗组患者在常规护理的基础上再加用延续护理.观察记录两组患者的病情恢复状况、患者的依从性以及患者的满意程度,并进行比较分析.结果 治疗组患者在出院后依从性好,病情也得到了较好的恢复并且生活质量有所提高.治疗组中有33例患者对延续护理比较满意,满意度为97.1%,明显高于对照组35.3%(12/34)的满意度,且P<0.05,差异具有统计学意义.结论 采用延续护理方案对脑卒中患者进行护理,对患者的后期恢复非常有利,可以有效提高患者的生活质量,值得临床推广运用.
作者:牛颖 刊期: 2017年第09期
目的 探究对社区门诊糖尿病患者应用健康教育的临床效果.方法 选取2014年10月至2015年11月本社区全科门诊收治的糖尿病患者90例作为研究对象,分为观察组和对照组,每组45例,采用常规治疗的治疗方法对两组患者进行治疗,在此基础上对观察组实施健康教育,对照组实施常规护理,对两组临床效果进行观察和分析.结果 实施健康教育后,观察组患者对糖尿病控制指标、家属参与管理、糖尿病适合的饮食、运动方式、糖尿病用药注意事项、定期规范检测血糖等方面知识的掌握程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在社区全科门诊糖尿病患者中实施健康教育,能够提高患者的自我管理能力,能够改善患者生活质量.
作者:徐湘燕 刊期: 2017年第09期
目的 探索痰热清注射液用于治疗手足口病的效果.方法 在我院于2014年6月至2016年6月间收治的手足口病患儿中随机抽取出130例为本次研究的观察对象,根据治疗方法的不同分入到观察组和对照组中,对照组患者给予常规抗病毒治疗,观察组患者给予抗病毒治疗+痰热清注射液治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率、临床症状改善时间等指标.结果 观察组患儿的治疗总有效率97.06%明显比对照组的88.71%高,P<0.05;观察组患儿用药期间不良反应发生率5.88%略高于对照组的4.84%,但P>0.05;观察组患儿在体温恢复正常时间和皮疹疱疹消退时间上均比对照组短,P<0.05.结论 在手足口病的临床治疗中采用痰热清注射液治疗效果确切,安全性高,有助于促进患儿病情的缓解和控制,值得在临床治疗中推广应用.
作者:白玉梅 刊期: 2017年第09期
目的 分析探讨针灸推拿治疗桡骨远端骨折所致肩周炎的临床效果.方法 选择桡骨远端骨折所致肩周炎的80例患者作为研究对象,收治时间在2013年3月至2014年4月期间,使用信封抽取法将这80例患者分成实验组和对照组,每组40例.对照组给予推拿治疗,实验组采取针灸结合推拿治疗,并在治疗结束后,对比分析两组的VAS疼痛评分和各项肩关节活动范围.结果 实验组的VAS疼痛评分为(34.08±10.21)分,对照组的VAS疼痛评分为(67.09±10.27)分(P<0.05);实验组的各项肩关节活动度均高于对照组(P<0.05).结论 针灸推拿治疗桡骨远端骨折所致肩周炎具有显著的疗效,可以有效缓解患者的疼痛症状,改善肩关节活动情况,值得在临床实践中应用和推广.
作者:吕岩峰 刊期: 2017年第09期
目的 分析鱼骨图分析法在护理不良事件管理中的应用效果.方法 利用鱼骨图分析法对护理不良事件的发生原因进行分析,同时提出有效的干预对策,进而让临床护理管理质量提高.结果 鱼骨图分析法能对护理不良事件的根本原因进行有效查找,进而制定出有针对性的预防措施,防止同类事件的再次发生.结论 在护理不良事件的管理中应用鱼骨图分析法能让护理不良事件的发生率有效降低,值得临床推广和应.
作者:张楠 刊期: 2017年第09期
目的 分析血清孕酮及 β-HCG对评估早孕先兆流产结局的价值.方法 选取2014年6月至2015年12月我院收治的60例早孕先兆流产孕妇(实验组)以及60例同期来我院行健康体检的早孕孕妇(对照组)作为观察对象,两组早孕孕妇均实施血清孕酮及 β-HCG检测,比较两组早孕孕妇的血清孕酮及 β-HCG检测结果.结果 两组早孕孕妇的血清孕酮及 β-HCG检测结果的比较结果存在显著差异,P<0.05.结论 检测血清孕酮及 β-HCG对评估早孕先兆流产具有重要的临床价值,能为临床医师提供参考依据.
作者:张丽丽 刊期: 2017年第09期