韩丽娜
针对传统中医内科学教学中出现的知识枯燥、零散,学生在教学过程中互动较少,采用CBL教学模式,引入典型病例,使学生在课堂上切实感受临床气息,体会中医内科学的实用性,建立中医内科学与临床实践工作的重要联系,从而激发学生学习兴趣,使学生的学习更具参与性和主动性.同时也可培养中医临床思维,提高教学效果.
作者：关东升；李迎霞；崔应麟 刊期： 2017年第19期
目的 探讨血液透析患者发生医院感染的危险因素,并为后期控制血液透析医院感染发生提供科学依据.方法 收集2013年12月至2016年12月在雅安市人民医院肾内科进行血液透析的患者,共计410例,收集相关患者的人口学特征、医院感染情况和临床相关特征情况.并采用SPSS 20.0统计学软件分析血液透析患者医院感染的影响因素.结果 患者发生医院感染的主要的感染部位以呼吸系统、泌尿系统、透析导管感染、皮肤及软组织感染、胃肠道系统.二元非条件logistic回归分析发现BMI≤18(OR=2.56)、患有糖尿病肾病(OR=2.05)、透析时间>1年(OR=3.58)、血清白蛋白≤30 g/L(OR=1.54)以及血红蛋白≤9 g/L(OR=3.79)是血液透析患者发生医院感染独立的危险因素.结论 综上所述,进行血液透析的慢性肾功能衰竭患者发生呼吸系统和泌尿系统的医院感染可能性较高,同时BMI≤18、患有糖尿病肾病、透析时间>1年、血清白蛋白≤30 g/L以及血红蛋白≤9 g/L是血液透析患者发生医院感染的危险因素.
作者：杨有京；薛痕；陈茂丽 刊期： 2017年第19期
目的 对结核性脑膜炎患者接受脑脊液置换联合鞘内注射治疗的临床效果予以评价.方法 随机抽取2014年3月至2016年3月我院收治的80例结核性脑膜炎患者作为本组研究对象,均采取常规的全身抗结核化疗以及炎症一直的方法 进行治疗,选取其中的40例患者在常规治疗的基础上接受脑脊液置换联合鞘内注射治疗,归为观察组,其余40例单纯行常规治疗的患者则归为对照组.比较两组患者治疗后的脑脊髓液生化指标改善情况以及终的治疗有效率.结果 观察组患者的各项脑脊髓液生化指标包括蛋白、糖、白细胞、氯化物、压力等的改善情况均明显好于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组终治疗有效率为95%(38/40)、对照组为72.5%(29/40),差异存在统计学意义(P<0.05).结论 脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎效果显著,极具临床推广价值.
作者：姚志厚 刊期： 2017年第19期
本文简要介绍了呼吸机相关肺炎,对其危险因素进行了分析,在阅读大量相关文献的同时,结合自身临床经验,对吸痰方法 与呼吸机相关性肺炎发生率的关系进行了系统阐述.
作者：陈海为；苏宁；温建华 刊期： 2017年第19期
目的 探讨临床护理路径结合健康教育进行护理干预的方法 对社区获得性肺炎患者临床护理效果的研究.方法 选择2015年12月至2017年1月收治的216例社区获得性肺炎患者作为研究对象,观察组采取临床护理路径结合健康教育进行护理干预,对照组采取常规护理.对比患者住院治疗时间、健康知识达标率、护理满意率方面的差异.结果 观察组天数明显少于对照组(P<0.05).两组均存在不良反应,症状均明显缓解,观察组仅有3%的患者发生不良反应,症状缓解率87%,较对照组差异显著.观察组、对照组患者护理满意率分别为100%、72.5%,健康知识达标率分别为92.5%、32.5%,较对照组存在显著差异(P<0.001).结论 临床护理路径结合健康教育进行护理干预的显著提高社区获得性肺炎患者治疗效率,有效促进健康知识水平,有助于提高护理满意度,减少医患矛盾,值得推广应用.
作者：秦梅娟；王荣华；韩英 刊期： 2017年第19期
目的 探讨沟通技巧在儿童静脉输液过程中的作用,以减少医疗纠纷,提高患儿及家属满意度.方法 针对2016年1月至2016年6月我科住院静脉输液患儿500例进行统计问卷调查.结果 经过护士良好的沟通,患者家属满意率由80%上升到99%,患儿合作性加强,护士静脉穿刺成功率提高.结论 沟通是人与人之间情感交流,良好的沟通方式减少了护理中的机械操作,使护理工作更加人性化,减少了患儿的不良心理反应,增加患儿合作性,提高护士静脉穿刺成功率,避免了医患矛盾,促进医护关系和谐发展,提高了护理质量.
作者：陈光 刊期： 2017年第19期
目的 探讨对哮喘患儿应用综合护理的临床意义.方法 选取2015年1月至2016年1月辽宁省沈阳市第一人民医院儿科就诊的80例哮喘患儿,随机分为试验组和对照组,对照组40例,采取普通护理措施,试验组40例在对照组的基础上采取综合护理措施,比较两组患者临床有效率和药物依从性.结果 试验组临床有效率为95%,对照组临床有效率为80%,试验组高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).试验组用药依从性为97.5%,对照组为87.5%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对哮喘患儿采取综合护理,可以有效的提高临床有效率和药物依从性,值得在临床推广.
作者：杨姝 刊期： 2017年第19期
目的 探讨心理护理对住院老年精神病患者的临床作用.方法 选取我院90例住院老年精神病患者,随机分为两组,对照组采用常规护理干预方式,观察组在常规护理干预基础上加强心理护理,比较两组患者在护理后的心理状况,并比较NOSIE评分.结果 当对两组患者在护理治疗后比较NOSIE评分,发现观察组的积极因素(社会能力,社会兴趣,个人能力)要明显高于对照组,其中社会兴趣的差距明显(25.69±3.78 vs 11.34±2.45).在消极因素方面,其中激惹和精神病方面两组患者无显著性差异,且观察组的激惹评分要高于对照组,精神病的评分两组患者分数相似.在迟滞、抑郁两个评分上两组患者具有显著性差异,其中在迟滞评分上观察组(9.21±2.38)的数值高于对照组(5.4±2.31),而观察组在抑郁方面的数值(3.56±2.9)要显著低于对照组(4.07±1.9).结论 心理护理对住院老年精神病患者具有较好的疗效,可以进一步在临床上推广.
作者：柳贵芳；宋彩云 刊期： 2017年第19期
高血压是一种由遗传、环境交互作用引起的复杂疾病,可导致心脏和心血管系统的功能和结构改变.中国是世界上高血压为高发的国家之一,《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》显示:2012年全国18岁及以上成人平均高血压发病率为25.2%,且发病率随年龄增高升高,60岁及以上高至58.9%[1].
作者：何东明 刊期： 2017年第19期
目的 观察消疕合剂治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效及安全性.方法 70例寻常型银屑病血热证患者随机分为2组,治疗组40例口服消疕合剂,每次125 mL,2次/天,对照组口服复方青黛胶囊每次4粒,3次/天.4周为1个疗程,共观察2个疗程,依据治疗前后PASI评分评价患者治疗前、后的临床效果,同时观察不良反应.结果 消疕合剂组有效率为77.5%,复方青黛胶囊组有效率为63.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 消疕合剂疗寻常型银屑病疗效确切,且安全性好,无明显不良反应.
作者：李刚；王薇；赵旭涛；丁玉珊；张海秀；胡幸 刊期： 2017年第19期
目的 观察分析抚触联合心理护理缓解甲状腺手术患者应激反应的效果并进行评价.方法 随机纳入2013年1月至2016年1月我院收治的甲状腺手术患者68例作为实验对象,按照随机数表法将他们均分成对照组和试验组,对照组采取常规护理,试验组采取抚触联合心理护理,观察两组患者的SDS和SAS评分.结果 试验组患者的SDS和SAS评分显著低于对照组患者,P<0.05,具有统计学差异;试验组患者对护理的满意程度显著高于对照组患者,P<0.05,具有统计学差异.结论 抚触联合心理护理可以显著缓解甲状腺手术患者的应激反应,改善患者的负面情绪,值得在临床应用上采纳.
作者：仲莉 刊期： 2017年第19期
下颌牙弓扩大方法相对上颌牙弓扩大方法要少得多,其扩弓量相对也较小.在矫治下颌牙弓轻中度拥挤和因为下牙弓狭窄所致正锁时,为了达到扩大下牙弓和增加扩弓量的目的,可应用下颌舌侧半固定扩弓矫治器来完成,该矫治器由磨牙带环、栓道和扩弓簧三部分组成,应用后矫治效果较好.
作者：李丽华 刊期： 2017年第19期
目的 优化骨科截瘫患者大便失禁的排便管理方法 ,提高患者的舒适度.方法 将大便失禁截瘫患者70例随机分为观察组、对照组,各35例,观察组应用一件式造口袋收集大便,对照组应用传统便盆进行排便管理.结果 两组在引流大便效果、平均护理人力、平均护理时数、肛周皮肤并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.01).结论 骨科截瘫大便失禁患者应用一件式造口袋能有效收集大便,减少患者肛周并发症发生,优化了病房环境,提高护理工作效率,值得临床推广应用.
作者：陈小雁；陈少源；刘美玲 刊期： 2017年第19期
目的 探讨循证护理用于小儿手足口病并脑炎的临床价值.方法 选取2015年3月至2016年3月来我院就诊的62例手足口病合并脑膜炎患儿为研究对象,随机将患儿分为对照组和观察组,两组各31例.对照组采取常规方法 进行护理,观察组采用循证护理.对比两组患儿的护理效果.结果 观察组患儿实施循证护理后,小儿住院时间、治疗效果与症状改善时间明显高于对照组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理在小儿手足病合并脑炎护理中具有较高的临床应用价值,可以提高小儿痊愈率,值得在临床中推广应用.
作者：王瑞花 刊期： 2017年第19期
目的 探讨手术室实施优质护理服务的效果.方法 选取2014年1月至2016年12月收治80例手术患者,根据不同护理方式,将其分为优质护理组与常规护理组,对比两种护理效果.结果 优质护理组患者的护理质量高,护理满意度高,这两项评定指标均明显高于常规护理组(P<0.05).结论 手术室实施优质护理服务,丰富护理工作内涵,使得手术患者享受了围手术期规范化、人性化的护理服务,促进护理事业发展,带来了良好的社会效益.
作者：王春霞 刊期： 2017年第19期
目的 分析护理干预在纤维支气管镜检查中的应用与效果.方法 选取2014年9月至2016年5月在我院进行纤维支气管镜检查的患者106例作为观察目标,按照硬币法分为对照组(n=53)和试验组(n=53),对照组采用常规护理,试验组采用护理干预,比较2组配合程度和并发症情况.结果 试验组并发症发生率低于对照组,其配合程度优于对照组(P<0.05).结论 在纤维支气管镜检查中应用护理干预可显著提高患者配合程度,降低并发症发生率,值得临床借鉴和大力推广.
作者：张俊英 刊期： 2017年第19期
目的 探讨健康教育联合个性化护理措施在甲状腺手术患者中的应用效果.方法 选择我院2014年12月至2016年12月所收治的65例甲状腺手术患者,根据不同护理模式,将其分为研究组(33例)与对照组(32例),对照组给予常规基础护理,研究组在此基础上,给予健康教育联合个性化护理措施,对比应用效果.结果 两组患者干预前自我护理能力评比无明显差异(P>0.05),干预后,研究组患者自我护理能力明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 健康教育联合个性化护理措施在甲状腺手术患者作用明显,可有效保障手术顺利进行,促使患者病情快速康复.
作者：颜倩；齐巍 刊期： 2017年第19期
目的 探讨原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后并发症的临床护理方法 .方法 选择2012年5月至2015年12月在本院行经肝动脉化疗栓塞术治疗的52例原发性肝癌患者,随机分为对照组和观察组,各26例.对照组患者行常规性围术期护理,观察组增加术后并发症针对性预防护理,观察两组术后并发症情况.结果 观察组术后并发症发生率(30.77%)显著低于对照组(53.85%),组间差异(P<0.05).结论 原发性肝癌TACE围术期及时采取并发症预防性干预,可有效降低术后并发症风险.
作者：李风雷；姚绍鑫；刘福军；张春芳；张贵松；张建 刊期： 2017年第19期
目的 探讨急诊科的危重患者在院内转移中应用护理风险联合PDCA管理的效果.方法 随机选取2016年2月至2017年2月就诊急诊科的危重患者68例,均分为观察组与对照组各34例.对照组实施常规转运护理,观察组实施护理风险管理和PDCA循环管理.比较两组实施前后的护理质量评分、满意度及不良反应情况.结果 观察组实施PDCA循环联合护理风险管理护理后的护理质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组危重患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组实施管理后的转运病死率、意外发生率及护理纠纷率明显低于对照组(P<0.05).结论 护理风险管理联合PDCA循环管理能够明显提高急诊科危重患者在院内转运过程中的护理质与量与护理满意度,并降低了转运病死率、意外发生率及护理纠纷率.
作者：谭仕敏 刊期： 2017年第19期
目的 探讨中医针灸辅助治疗妇女更年期失眠的临床效果.方法 选取来我院进行治疗的更年期失眠患者100例,采取随机原则将入组患者分为观察组和对照组,每组50例患者.两组患者均给予口服阿普唑仑进行治疗,观察组患者在此基础上,联合应用针灸治疗.结果 观察组患者的临床治疗总有效率达到了92.0%,与对照组患者的66.0%相比,显著较高,P<0.05比较差异具有统计学意义.观察组患者治疗后的匹兹堡睡眠质量指数评分得到了显著改善,与对照组相比,改善程度显著较优,P<0.05比较差异具有统计学意义.观察组患者治疗后的E2水显著升高、FSH水平显著降低、LH水平显著降低,与对照组相比,3项激素水平的改善程度均显著较优,P<0.05比较差异具有统计学意义.结论 在西药治疗的基础上以中医针灸辅助治疗更年期失眠,能够显著提高患者的失眠治疗有效率,且能够显著改善患者的失眠症状,调节患者的激素水平,促使患者获得良好的生活质量.
作者：刘唯群 刊期： 2017年第19期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
